Would you like to inspect the original subtitles? These are the user uploaded subtitles that are being translated:
1
00:00:31,757 --> 00:00:33,206
Доброе утро.
2
00:00:33,342 --> 00:00:35,438
Пожарные приехали, проверили его,
3
00:00:35,490 --> 00:00:36,981
он был еще теплым.
4
00:00:37,064 --> 00:00:39,150
- Так они уже с ним работают?
- Да, уже работают.
5
00:00:39,233 --> 00:00:40,766
Серьезно?
6
00:00:41,204 --> 00:00:42,799
Где они?
7
00:00:42,956 --> 00:00:44,332
Наверху?
8
00:00:44,415 --> 00:00:46,178
- Верхний этаж.
- Верхний?
9
00:00:49,556 --> 00:00:52,184
13 января 2021 года.
10
00:00:52,267 --> 00:00:54,415
Начинаем в 5:40 утра.
11
00:00:54,655 --> 00:00:56,459
Информация о потерпевшем:
12
00:00:56,542 --> 00:00:59,681
родился в сентябре 97-го.
13
00:01:01,036 --> 00:01:03,090
Долгое время употреблял наркотики.
14
00:01:03,987 --> 00:01:06,917
Мать позвонила в 3:06,
15
00:01:07,000 --> 00:01:09,055
сказала, нужна медицинская помощь
16
00:01:09,138 --> 00:01:11,286
ее сыну, пострадавшему.
17
00:01:11,369 --> 00:01:13,225
Она нашла его в спальне.
18
00:01:14,174 --> 00:01:15,999
Сказала, он был холодным.
19
00:01:16,635 --> 00:01:18,481
Прибыли полицейские и медики.
20
00:01:18,564 --> 00:01:20,702
Нижняя часть туловища,
ноги были холодными,
21
00:01:20,785 --> 00:01:22,224
но верхняя часть была еще теплой.
22
00:01:22,307 --> 00:01:26,364
Полицейские и медики
реанимировали его в течение 15 минут.
23
00:01:29,043 --> 00:01:30,534
Посмотрим, сработает ли.
24
00:01:30,618 --> 00:01:33,037
Прошлые пару раз
у меня все получилось.
25
00:01:42,922 --> 00:01:44,809
В спальне потерпевшего
26
00:01:44,892 --> 00:01:49,011
в коробке из-под обуви
мы нашли ложку с коричневым осадком
27
00:01:49,845 --> 00:01:52,577
вместе с иглой и парой пакетиков.
28
00:02:11,273 --> 00:02:12,868
Результат положительный.
29
00:02:12,952 --> 00:02:14,870
На ложке фентанил.
30
00:02:15,798 --> 00:02:17,237
Да.
31
00:02:24,171 --> 00:02:27,675
Смерть констатирована в 3:36 утра.
32
00:03:07,287 --> 00:03:09,925
С 2000 ГОДА
БОЛЕЕ 500 ТЫСЯЧ АМЕРИКАНЦЕВ
33
00:03:09,946 --> 00:03:12,271
СКОНЧАЛИСЬ ОТ ПЕРЕДОЗИРОВКИ ОПИОИДОВ
34
00:03:12,355 --> 00:03:16,296
МИЛЛИОНЫ АМЕРИКАНЦЕВ
ПРИСТРАСТИЛИСЬ К НАРКОТИКАМ
35
00:03:16,380 --> 00:03:21,312
КАЖДЫЕ 25 МИНУТ РОЖДАЕТСЯ РЕБЕНОК
С ОПИОИДНЫМ АБСТИНЕНТНЫМ СИНДРОМОМ
36
00:03:21,395 --> 00:03:24,773
ПО ПОДСЧЕТАМ ПРАВИТЕЛЬСТВА США,
СТОИМОСТЬ УПОТРЕБЛЕНИЯ ОПИОИДОВ
37
00:03:24,805 --> 00:03:27,766
СОСТАВИЛА БОЛЕЕ
ОДНОГО ТРИЛЛИОНА ДОЛЛАРОВ
38
00:03:27,849 --> 00:03:32,802
МЫ НАЗЫВАЕМ ЭТО "ОПИОИДНЫЙ КРИЗИС"
39
00:03:32,886 --> 00:03:36,869
НО КРИЗИС СЛУЧАЕТСЯ НЕЗАВИСИМО ОТ НАС.
40
00:03:36,952 --> 00:03:40,331
ЧТО, ЕСЛИ МЫ ОБНАРУЖИМ,
ЧТО ОПИОИДНЫЙ КРИЗИС
41
00:03:40,372 --> 00:03:44,543
БЫЛ ВЫЗВАН ПРЕДПРИЯТИЯМИ,
ИЗВЛЕКАЮЩИМИ ВЫГОДУ ИЗ БОЛИ?
42
00:03:44,627 --> 00:03:50,163
ЧТО, ЕСЛИ ЗА ЭТИМ КРИЗИСОМ
СКРЫВАЕТСЯ СТРАШНОЕ ПРЕСТУПЛЕНИЕ?
43
00:03:53,385 --> 00:03:56,514
Много тысяч лет спрос на опиум
44
00:03:56,597 --> 00:03:58,901
привлекал торговлю и преступность.
45
00:04:02,905 --> 00:04:04,772
Этот наркотик получают из смолы,
46
00:04:04,834 --> 00:04:07,003
вытекающей из коробочки мака.
47
00:04:08,682 --> 00:04:10,288
Начиная с правления
фараона Тутанхамона,
48
00:04:10,371 --> 00:04:13,520
египтяне первыми начали
выращивать огромные поля наркотика,
49
00:04:14,167 --> 00:04:16,617
который затем продавали
по всему Средиземноморью.
50
00:04:19,328 --> 00:04:21,570
Александр Великий расширил рынок,
51
00:04:21,768 --> 00:04:23,634
завезя опиум в Индию,
52
00:04:24,218 --> 00:04:26,752
где его до сих пор добывают вручную.
53
00:04:28,639 --> 00:04:30,725
Он известен как обезболивающее,
54
00:04:30,808 --> 00:04:32,477
но также несет в себе опасность
55
00:04:32,560 --> 00:04:34,364
сильнейшей зависимости.
56
00:04:34,739 --> 00:04:36,710
Во времена инквизиции
католические священники
57
00:04:36,793 --> 00:04:38,879
называли его "дьявольским веществом".
58
00:04:39,848 --> 00:04:42,017
Но его соблазну
и коммерческой ценности
59
00:04:42,101 --> 00:04:43,957
было трудно противостоять.
60
00:04:44,728 --> 00:04:48,180
К 16-му веку из смолы
стали делать черные таблетки,
61
00:04:48,263 --> 00:04:50,526
которые называли "камнями бессмертия"
62
00:04:50,609 --> 00:04:53,216
и продавали
как обезболивающее лауданум.
63
00:04:54,102 --> 00:04:55,791
Во времена промышленной революции
64
00:04:55,875 --> 00:04:57,950
новорожденным давали лауданум
65
00:04:58,148 --> 00:05:00,901
матери, которые работали
на заводах и в шахтах
66
00:05:00,984 --> 00:05:03,508
и не имели возможности нанять сиделку.
67
00:05:04,237 --> 00:05:07,449
Курение опиума
расширило мировой рынок до Китая,
68
00:05:07,678 --> 00:05:10,014
где миллионы жителей
попали в зависимость.
69
00:05:10,139 --> 00:05:13,121
К 19-му веку Британская
Ост-Индская компания
70
00:05:13,184 --> 00:05:14,988
построила огромные
опиумные заводы в Индии,
71
00:05:15,071 --> 00:05:17,511
где наркотик заворачивали
в толстые катушки
72
00:05:17,595 --> 00:05:19,670
и отправляли китайским торговцам,
73
00:05:19,722 --> 00:05:21,609
называвшим себя Хонг.
74
00:05:23,997 --> 00:05:26,478
Американские дилеры
вроде Джона Джейкоба Астора
75
00:05:26,562 --> 00:05:28,918
и Уорнера Делано,
дедушки Франклина Рузвельта,
76
00:05:29,002 --> 00:05:32,057
зарабатывали производством наркотика
в Турции.
77
00:05:33,235 --> 00:05:36,978
К 1839 году опиум стал
самым продаваемым товаром в мире.
78
00:05:38,605 --> 00:05:40,972
Обеспокоенный зависимостью
и передозировками,
79
00:05:41,055 --> 00:05:43,339
китайский император приказал
80
00:05:43,892 --> 00:05:47,134
сбросить в море тысячи катушек опиума.
81
00:05:49,011 --> 00:05:50,721
Чтобы не потерять прибыль,
разгневанные опиумные компании
82
00:05:50,784 --> 00:05:54,923
призвали британское правительство
начать войну с Китаем.
83
00:05:56,884 --> 00:05:58,719
Со временем опиум превратился
84
00:05:58,802 --> 00:06:00,596
в легальное рецептурное лекарство.
85
00:06:00,763 --> 00:06:03,891
Компания "Мерк" выпустила лекарство
под названием морфин.
86
00:06:04,360 --> 00:06:08,020
"Байер" представил средство от кашля
под названием героин.
87
00:06:09,469 --> 00:06:11,690
Когда зависимость достигла
опасного уровня,
88
00:06:11,774 --> 00:06:13,755
в США запретили героин,
89
00:06:14,245 --> 00:06:16,351
в результате чего появился
мировой преступный бизнес
90
00:06:16,403 --> 00:06:18,280
во главе с итальянской мафией
91
00:06:18,364 --> 00:06:20,376
и мексиканскими картелями.
92
00:06:21,064 --> 00:06:23,285
Фармацевты начали массово производить
93
00:06:23,369 --> 00:06:26,570
другие опиоидные лекарства,
вроде морфина и оксикодона,
94
00:06:26,705 --> 00:06:28,884
и научились механизировать процесс.
95
00:06:29,322 --> 00:06:31,762
Они создали спрос на наркотики,
96
00:06:31,898 --> 00:06:34,828
подсаживая на них миллионы мужчин,
женщин и детей,
97
00:06:34,932 --> 00:06:37,539
что стимулировало
нелегальную торговлю:
98
00:06:37,789 --> 00:06:40,135
от лекарственных фабрик
до наркодилеров
99
00:06:40,219 --> 00:06:42,252
и нелегальных заводов фентанила.
100
00:06:43,389 --> 00:06:47,090
Страшная правда в том,
что преступные картели
101
00:06:47,174 --> 00:06:49,050
и фармацевтические компании
102
00:06:49,134 --> 00:06:50,813
связаны друг с другом.
103
00:06:51,115 --> 00:06:54,473
Вместе они получают ежегодный доход
в 100 миллиардов долларов,
104
00:06:54,733 --> 00:06:56,621
культивируя и удовлетворяя
105
00:06:56,704 --> 00:06:58,852
острую потребность в опиоидах.
106
00:07:00,426 --> 00:07:03,158
Цена этой потребности чудовищна.
107
00:07:04,264 --> 00:07:06,193
За последние 20 лет
108
00:07:06,276 --> 00:07:08,560
более 500 тысяч американцев
109
00:07:08,716 --> 00:07:10,666
скончались от передозировки.
110
00:07:13,909 --> 00:07:17,704
ПРЕСТУПЛЕНИЕ ВЕКА
111
00:07:18,121 --> 00:07:22,667
Сегодня мы ведем репортаж
из центральной части картеля Синалоа,
112
00:07:22,751 --> 00:07:24,388
из подпольной лаборатории,
где изготовляются
113
00:07:24,471 --> 00:07:27,391
нелегальные наркотики...
- До того как я начал рассказывать
114
00:07:27,474 --> 00:07:29,455
историю опиоидного кризиса,
115
00:07:29,539 --> 00:07:32,584
я никогда не писал
о фармацевтической индустрии,
116
00:07:32,959 --> 00:07:34,961
но много писал
о незаконных препаратах.
117
00:07:35,044 --> 00:07:38,829
В том числе выпускал крупные статьи
о картеле Синалоа.
118
00:07:41,134 --> 00:07:44,856
Меня впечатлила сложность логистики
119
00:07:45,148 --> 00:07:47,442
и та серьезность,
с какой они подходили
120
00:07:47,526 --> 00:07:50,737
к созданию новых продуктовых линеек.
121
00:07:50,821 --> 00:07:52,729
Например, когда только
начали выпускать
122
00:07:52,760 --> 00:07:54,574
крупные партии метамфетамина,
123
00:07:54,658 --> 00:07:57,546
они рассылали по ключевым рынкам
бесплатные образцы.
124
00:07:57,848 --> 00:08:00,174
Впечатлило и то,
как они подходили к оптовой продаже,
125
00:08:00,226 --> 00:08:02,687
продумывали, как далеко
пойдут по цепочке,
126
00:08:02,770 --> 00:08:04,376
как будут возвращать деньги в Мексику,
127
00:08:04,428 --> 00:08:06,545
как подкупали чиновников.
128
00:08:07,733 --> 00:08:10,246
Я изучал передвижение
кокаина и метамфетамина,
129
00:08:10,330 --> 00:08:12,165
но мне все больше казалось,
130
00:08:12,248 --> 00:08:16,680
что скоро мексиканский героин
вернется в Соединенные Штаты.
131
00:08:18,223 --> 00:08:20,048
Что создает рынок
132
00:08:20,131 --> 00:08:21,507
для этого динамичного наркокартеля?
133
00:08:21,539 --> 00:08:23,124
ПАТРИК РАДДЕН КИФ, ПИСАТЕЛЬ
"ИМПЕРИЯ БОЛИ"
134
00:08:23,207 --> 00:08:24,625
Они просто размышляли,
что им лучше производить.
135
00:08:24,667 --> 00:08:29,213
Что лучше продается -
трава или кокаин? Серьезно.
136
00:08:29,724 --> 00:08:31,100
И они вдруг поняли:
137
00:08:31,132 --> 00:08:33,749
господи, есть же столько людей,
которым нужен героин.
138
00:08:35,459 --> 00:08:38,222
Существует целая нация,
139
00:08:38,305 --> 00:08:40,485
состоящая из сотен тысяч,
миллионов людей,
140
00:08:40,568 --> 00:08:43,456
которые злоупотребляют
рецептурными лекарствами.
141
00:08:43,540 --> 00:08:45,636
Не важно, получали они их от врача
142
00:08:45,719 --> 00:08:47,262
или покупали на улице.
143
00:08:47,346 --> 00:08:51,308
И поэтому эти препараты
стало труднее достать.
144
00:08:51,652 --> 00:08:53,550
И они начали закупать героин.
145
00:08:54,207 --> 00:08:57,022
Внезапно у них появилось
очень много покупателей,
146
00:08:57,867 --> 00:09:00,963
которые попали на этот рынок
через черный ход.
147
00:09:01,047 --> 00:09:03,716
Они попали туда
через мир законной фармацевтики.
148
00:09:04,144 --> 00:09:06,187
И я начал изучать опиоиды,
149
00:09:06,271 --> 00:09:08,231
а когда вникаешь в это дело,
150
00:09:08,315 --> 00:09:10,786
то очень быстро выходишь
на семью Саклер.
151
00:09:18,627 --> 00:09:20,452
Я часто говорю,
что подхожу к коллекционированию
152
00:09:20,483 --> 00:09:23,392
как биолог,
что мне нужно достаточно данных,
153
00:09:23,538 --> 00:09:26,072
чтобы сделать обоснованные выводы.
154
00:09:28,835 --> 00:09:30,702
Искусство - это страсть,
155
00:09:30,785 --> 00:09:32,516
для которой требуется дисциплина.
156
00:09:32,599 --> 00:09:34,935
Наука - дисциплина,
157
00:09:35,018 --> 00:09:36,781
для которой требуется страсть.
158
00:09:37,083 --> 00:09:40,023
Любого предмета
нужно усиленно добиваться.
159
00:09:40,044 --> 00:09:41,754
ДОКТОР АРТУР САКЛЕР
СОВЛАДЕЛЕЦ "ПЁРДЬЮ ФРЕДЕРИК"
160
00:09:41,796 --> 00:09:45,550
Предметы не приплывут сами,
пока ты сидишь на месте.
161
00:09:45,925 --> 00:09:47,427
Нужно быть настоящим коллекционером,
162
00:09:47,510 --> 00:09:50,440
принять решение,
163
00:09:50,471 --> 00:09:54,277
что ты полностью посвящаешь себя
азартной охоте.
164
00:09:58,458 --> 00:10:00,304
Увлечение Артура Саклера
коллекционированием
165
00:10:00,387 --> 00:10:02,024
принесло ему известность.
166
00:10:02,150 --> 00:10:06,070
Братья Саклеры получили репутацию
щедрых людей,
167
00:10:06,529 --> 00:10:09,250
жертвуя предметы искусства
музеям и колледжам.
168
00:10:11,513 --> 00:10:13,651
Ни одна американская семья
не получила больше дохода
169
00:10:13,692 --> 00:10:15,215
от регулируемых препаратов,
170
00:10:15,246 --> 00:10:17,133
от валиума до оксиконтина,
171
00:10:17,217 --> 00:10:18,896
чем семейство Саклер.
172
00:10:18,979 --> 00:10:22,180
Они заработали
более 14 миллиардов долларов,
173
00:10:22,430 --> 00:10:25,475
став самыми успешными
наркодилерами в мире.
174
00:10:53,722 --> 00:10:55,755
Трое братьев Саклер
175
00:10:55,839 --> 00:10:57,924
выросли во Флэтбуше, Бруклин.
176
00:10:58,008 --> 00:11:00,771
Их родители эмигрировали
из Восточной Европы.
177
00:11:00,979 --> 00:11:04,399
Поэтому братья стали типичными
178
00:11:04,483 --> 00:11:06,891
голодными сыновьями иммигрантов
179
00:11:06,975 --> 00:11:10,656
и всячески пытались
сделать себе имя в начале 20-го века.
180
00:11:12,386 --> 00:11:14,899
Все трое поступили
в медицинский колледж.
181
00:11:15,713 --> 00:11:18,684
Старший брат, Артур Саклер,
182
00:11:18,768 --> 00:11:24,096
будучи для младших практически отцом,
183
00:11:24,346 --> 00:11:25,837
возглавил семейство
184
00:11:25,921 --> 00:11:28,361
и в 40-х годах начал работать
185
00:11:28,580 --> 00:11:31,843
в психиатрической больнице
Кридмур в Квинсе -
186
00:11:31,927 --> 00:11:35,430
огромной лечебнице
на шесть тысяч коек.
187
00:11:36,431 --> 00:11:39,726
В конечном итоге
там начали работать и его братья.
188
00:11:39,810 --> 00:11:41,634
Он часто так поступал -
189
00:11:41,676 --> 00:11:44,961
вел за собой младших братьев
Реймонда и Мортимера.
190
00:11:47,995 --> 00:11:50,539
И в то время существовали
191
00:11:50,623 --> 00:11:53,146
определенные медицинские загадки,
192
00:11:53,229 --> 00:11:55,575
касающиеся психических заболеваний.
193
00:11:56,712 --> 00:11:58,620
Появились нововведения.
194
00:11:58,704 --> 00:12:01,999
Одним из них
была терапия электрошоком.
195
00:12:02,290 --> 00:12:07,264
И братья Саклер были вынуждены
196
00:12:07,765 --> 00:12:11,706
подвергать тысячи пациентов
электрошоковой терапии.
197
00:12:17,149 --> 00:12:20,746
Метод казался им
грубым и бесчеловечным.
198
00:12:21,497 --> 00:12:23,645
Терапия была для них отталкивающей.
199
00:12:26,002 --> 00:12:28,160
И они начали искать
200
00:12:28,243 --> 00:12:30,412
другие решения к загадкам мозга
201
00:12:30,996 --> 00:12:32,727
и пришли к выводу,
202
00:12:32,811 --> 00:12:35,063
что причиной
заболеваний вроде шизофрении
203
00:12:35,146 --> 00:12:37,451
были химические процессы в мозгу.
204
00:12:38,076 --> 00:12:39,609
И что для химической проблемы
205
00:12:39,651 --> 00:12:41,966
наверняка есть химическое решение.
206
00:12:44,145 --> 00:12:45,803
Их идея состояла в том,
207
00:12:45,824 --> 00:12:47,262
что нет такой болезни,
208
00:12:47,346 --> 00:12:50,265
от которой невозможно
создать лекарство.
209
00:12:52,820 --> 00:12:58,847
В 1952 году Саклеры купили
небольшую фармацевтическую компанию
210
00:12:58,930 --> 00:13:01,276
под названием "Пёрдью Фредерик".
211
00:13:03,539 --> 00:13:05,072
Это был маленький концерн.
212
00:13:05,155 --> 00:13:08,711
Они продавали тоники
и разные будничные продукты -
213
00:13:08,794 --> 00:13:11,266
средство для удаления серы из ушей
и тому подобное.
214
00:13:13,852 --> 00:13:17,219
Пока его братья занимались
"Пёрдью Фредерик",
215
00:13:17,303 --> 00:13:19,607
Артур Саклер купил и возглавил
216
00:13:19,732 --> 00:13:23,403
медицинскую рекламную
компанию "Мак-Адамс".
217
00:13:23,653 --> 00:13:26,500
И довольно скоро воплотил в жизнь
218
00:13:26,583 --> 00:13:29,065
целую серию революционных идей,
219
00:13:29,148 --> 00:13:33,288
которые полностью изменили
сферу продажи лекарств в этой стране.
220
00:13:35,331 --> 00:13:37,021
Артур Саклер стал пионером
221
00:13:37,104 --> 00:13:38,731
во внедрении агрессивных
методов рекламы
222
00:13:38,793 --> 00:13:40,722
для продажи препаратов.
223
00:13:40,847 --> 00:13:43,058
Довольно часто он переступал черту
224
00:13:43,110 --> 00:13:45,362
между продвижением и мошенничеством.
225
00:13:45,831 --> 00:13:47,604
Главной уловкой было нанимать врачей,
226
00:13:47,656 --> 00:13:50,346
которые агитировали других врачей
покупать определенные лекарства.
227
00:13:50,701 --> 00:13:52,056
Он даже заплатил главе
Управления по санитарному надзору
228
00:13:52,088 --> 00:13:53,454
за качеством пищевых продуктов
и медикаментов
229
00:13:53,495 --> 00:13:54,872
за рекламу своих препаратов.
230
00:13:54,924 --> 00:13:57,791
Периодически он использовал
подставных экспертов.
231
00:13:59,261 --> 00:14:02,796
В одной из реклам показывалось,
232
00:14:03,359 --> 00:14:06,665
что у компании есть визитные карточки
233
00:14:06,978 --> 00:14:09,928
различных врачей со всей страны.
234
00:14:10,408 --> 00:14:12,473
К моменту запуска рекламы
235
00:14:12,775 --> 00:14:14,589
появляется журналист-расследователь,
236
00:14:14,673 --> 00:14:18,875
который хочет связаться
с этими врачами.
237
00:14:19,396 --> 00:14:21,513
И он пишет им письма,
238
00:14:21,596 --> 00:14:23,723
а потом выясняется,
что этих врачей не существует.
239
00:14:23,807 --> 00:14:29,041
Так что вся эта история
становится довольно гадкой,
240
00:14:29,125 --> 00:14:31,293
и в результате выходит,
241
00:14:32,242 --> 00:14:34,380
что врач, которого мы привыкли считать
242
00:14:34,724 --> 00:14:37,842
настоящим хранителем нашего здоровья,
243
00:14:38,269 --> 00:14:40,136
может участвовать в обмане
244
00:14:40,177 --> 00:14:41,981
или оказаться выдуманным
245
00:14:42,065 --> 00:14:44,181
в целях продвижения продукции.
246
00:14:46,319 --> 00:14:49,093
Складывается впечатление,
что вы отлично проводите время.
247
00:14:49,489 --> 00:14:51,553
У меня все замечательно.
248
00:14:53,941 --> 00:14:58,008
В 60-х Саклеры невероятно разбогатели,
выбросив на рынок
249
00:14:58,018 --> 00:15:00,104
вызывающие зависимость
транквилизаторы.
250
00:15:00,187 --> 00:15:01,741
Они убеждали врачей и пациентов,
251
00:15:01,824 --> 00:15:03,492
что им необходим либриум и валиум
252
00:15:03,576 --> 00:15:05,567
для лечения тревожности.
253
00:15:05,995 --> 00:15:08,529
Когда за этим последовало повсеместное
злоупотребление и привыкание,
254
00:15:08,612 --> 00:15:11,761
комитет сената провел расследование
рекламной кампании Саклеров.
255
00:15:12,585 --> 00:15:15,921
Однако те обвиняли во всем
безответственных пациентов.
256
00:15:16,349 --> 00:15:18,945
Когда Артура спросили
257
00:15:19,008 --> 00:15:22,084
о зависимости
от препаратов вроде валиума,
258
00:15:22,501 --> 00:15:24,242
он ответил: "Проблема не в препарате,
259
00:15:24,659 --> 00:15:26,442
а в потребителе".
260
00:15:29,185 --> 00:15:32,740
Он умер до изобретения оксиконтина.
261
00:15:33,084 --> 00:15:35,399
Артур Саклер создал мир,
262
00:15:35,764 --> 00:15:38,152
в котором "Пёрдью" и семья Саклер
263
00:15:38,235 --> 00:15:40,248
стали очень успешными.
264
00:15:55,617 --> 00:15:58,266
ГОЛОВНОЙ ОФИС "ПЁРДЬЮ"
СТАМФОРД, КОННЕКТИКУТ
265
00:15:58,349 --> 00:16:00,570
Первым бешено популярным
266
00:16:00,779 --> 00:16:03,688
стало лекарство
под названием "МС-контин".
267
00:16:05,888 --> 00:16:09,871
Это был обычный морфин,
который поместили в оболочку
268
00:16:10,007 --> 00:16:16,180
и назвали эту систему "Контин" -
от слова "непрерывный".
269
00:16:16,826 --> 00:16:19,308
Если ты принимаешь эту таблетку,
270
00:16:19,391 --> 00:16:21,476
активный компонент
271
00:16:21,560 --> 00:16:24,949
медленно и непрерывно
будет поступать в кровь
272
00:16:25,032 --> 00:16:26,951
в течение долгого времени.
273
00:16:28,379 --> 00:16:30,246
"МС-контин"
был инновационным препаратом.
274
00:16:30,329 --> 00:16:34,479
В основном его использовали
как анальгетик для раковых больных.
275
00:16:34,625 --> 00:16:37,972
В определенный момент компания поняла,
276
00:16:38,056 --> 00:16:41,403
что патент на "МС-контин"
277
00:16:41,486 --> 00:16:44,208
и эксклюзивное право
на его производство
278
00:16:44,291 --> 00:16:46,658
скоро закончатся.
279
00:16:47,815 --> 00:16:50,380
Когда теряется
эксклюзивное право на производство,
280
00:16:50,464 --> 00:16:52,549
то остаются только
дженерики препарата,
281
00:16:52,706 --> 00:16:56,366
и прибыль резко снижается.
282
00:16:56,824 --> 00:16:58,743
И они задумались,
283
00:16:58,826 --> 00:17:01,673
чем же можно его заменить?
284
00:17:02,966 --> 00:17:05,395
Пошли разговоры об оксикодоне,
285
00:17:06,115 --> 00:17:08,471
очень мощном опиоиде,
286
00:17:08,555 --> 00:17:10,713
гораздо более мощном, чем морфин.
287
00:17:10,828 --> 00:17:12,955
И он вызывает сильную зависимость.
288
00:17:13,038 --> 00:17:15,124
Но они подумали:
а что, если мы возьмем
289
00:17:15,176 --> 00:17:18,075
созданную нами систему "Контин"
290
00:17:18,158 --> 00:17:20,838
и применим ее к оксикодону?
291
00:17:20,932 --> 00:17:23,549
И вместо огромной дозы,
292
00:17:23,601 --> 00:17:25,686
которая поражает весь организм,
293
00:17:25,770 --> 00:17:30,389
препарат будет медленно поступать
в кровь в течение 12 часов.
294
00:17:32,902 --> 00:17:36,406
Оксикодон с контролируемым
высвобождением, или оксиконтин,
295
00:17:36,541 --> 00:17:38,011
станет препаратом,
296
00:17:38,095 --> 00:17:40,535
который и запустит то,
что мы называем опиоидным кризисом.
297
00:17:41,358 --> 00:17:44,653
Но что, если мы обнаружим,
что кризис начался с преступления?
298
00:17:45,727 --> 00:17:47,500
Благодаря секретным документам
299
00:17:47,583 --> 00:17:49,794
и никогда ранее
не издававшимся показаниям,
300
00:17:49,877 --> 00:17:51,556
появились веские доказательства того,
301
00:17:51,639 --> 00:17:54,496
что "Пёрдью", возможно, скрывали
опасность применения оксиконтина
302
00:17:54,622 --> 00:17:56,613
и рекламировали его преимущества
303
00:17:56,697 --> 00:17:58,480
с целью получения прибыли.
304
00:17:58,605 --> 00:18:00,169
Назовите свое имя.
305
00:18:00,252 --> 00:18:02,056
Ричард Саклер.
306
00:18:02,192 --> 00:18:04,454
Я думаю, каждый, кто работал
в "Пёрдью Фарма",
307
00:18:04,496 --> 00:18:06,185
максимально вкладывался в оксиконтин,
308
00:18:06,269 --> 00:18:09,240
но больше всех над ним работал
сын Реймонда, Ричард Саклер,
309
00:18:09,272 --> 00:18:10,950
ДОКТОР РИЧАРД САКЛЕР, СОВЕТ ДИРЕКТОРОВ
"ПЁРДЬЮ ФАРМА", 1990-2018
310
00:18:10,992 --> 00:18:13,463
который также был врачом.
- Да, хорошо. Да.
311
00:18:13,651 --> 00:18:16,352
Он хотел заниматься
более амбициозными вещами.
312
00:18:16,685 --> 00:18:18,760
У него были далеко идущие планы.
313
00:18:19,073 --> 00:18:21,346
Он работал круглые сутки.
314
00:18:21,367 --> 00:18:23,171
Был крайне требователен.
315
00:18:23,254 --> 00:18:25,580
Контролировал каждый шаг сотрудников.
316
00:18:25,663 --> 00:18:27,696
Если в полночь прислать ему мейл,
317
00:18:27,728 --> 00:18:29,594
он сразу же ответит.
318
00:18:29,677 --> 00:18:32,243
Он был зациклен
на успехе этого препарата.
319
00:18:33,431 --> 00:18:35,225
Саклер запустил оксиконтин
320
00:18:35,308 --> 00:18:38,697
с одной из крупнейших фармацевтических
рекламных кампаний в истории,
321
00:18:39,500 --> 00:18:41,856
но, как ни странно,
не раскрыл своей роли
322
00:18:42,597 --> 00:18:44,932
и никогда не давал
интервью о препарате,
323
00:18:45,047 --> 00:18:46,830
пока его не принудили
324
00:18:46,913 --> 00:18:48,436
дать показания на допросе,
325
00:18:48,519 --> 00:18:50,354
когда штат Кентукки предъявил иск
326
00:18:50,438 --> 00:18:52,440
и позже урегулировал дело с "Пёрдью"
327
00:18:52,523 --> 00:18:55,213
за введение в заблуждение
неверной маркировкой.
328
00:18:56,100 --> 00:18:57,893
Мы выпустили
329
00:18:59,009 --> 00:19:02,419
препарат
с невероятным потенциалом.
330
00:19:03,430 --> 00:19:05,964
За последние сто лет и до сего дня
331
00:19:06,370 --> 00:19:08,539
не существовало
332
00:19:09,134 --> 00:19:11,177
более эффективного
333
00:19:12,022 --> 00:19:13,878
и безопасного лекарства
334
00:19:14,076 --> 00:19:19,394
для длительного лечения боли,
чем опиоиды.
335
00:19:19,665 --> 00:19:22,011
Но его эффективность
336
00:19:22,282 --> 00:19:26,307
также зависит от других факторов,
таких как злоупотребление.
337
00:19:26,390 --> 00:19:28,476
Ведь, по сути, можно убить человека
и этим избавить его от боли.
338
00:19:28,559 --> 00:19:31,208
Но это не будет эффективным,
не так ли?
339
00:19:33,085 --> 00:19:36,140
Я не думаю, что смерть
340
00:19:36,307 --> 00:19:40,947
можно считать эффективным лечением.
341
00:19:41,802 --> 00:19:44,231
И да, если доводить до крайностей,
342
00:19:45,347 --> 00:19:47,453
да, вы правильно говорите.
343
00:19:47,537 --> 00:19:49,205
Значит, одно лишь избавление от боли
344
00:19:49,257 --> 00:19:51,666
не делает препарат хорошим?
- Нет.
345
00:19:59,319 --> 00:20:01,759
Если говорить
об опиоидных обезболивающих,
346
00:20:02,009 --> 00:20:06,274
то это преобразование
натуральных веществ,
347
00:20:06,357 --> 00:20:08,161
находящихся в опиуме,
348
00:20:08,245 --> 00:20:10,914
в их более мощную версию,
349
00:20:11,446 --> 00:20:13,396
которая быстрее достигает мозга.
350
00:20:13,479 --> 00:20:15,585
И тем самым имеет больший эффект.
351
00:20:15,898 --> 00:20:17,806
Практически тот же процесс
352
00:20:17,890 --> 00:20:20,069
идет при изготовлении героина.
353
00:20:20,403 --> 00:20:22,348
Поэтому, говоря о препаратах
вроде гидрокодона и оксикодона,
354
00:20:22,363 --> 00:20:23,573
ДОКТОР ЭНДРЮ КОЛОДНЫЙ
ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ДИРЕКТОР
355
00:20:23,628 --> 00:20:24,809
СПЕЦИАЛИСТ ПО ОТВЕТСТВЕННОМУ
НАЗНАЧЕНИЮ ОПИОИДОВ
356
00:20:24,865 --> 00:20:26,847
то речь идет о полусинтетических
веществах, как и героин,
357
00:20:26,878 --> 00:20:28,765
с эффектами,
358
00:20:28,849 --> 00:20:32,050
неотличимыми от эффектов героина.
359
00:20:33,291 --> 00:20:35,960
Это фактически таблетки героина.
360
00:20:37,076 --> 00:20:40,683
Это не значит, что врачам
не стоит их прописывать.
361
00:20:40,808 --> 00:20:42,258
Это хорошее лекарство,
362
00:20:42,289 --> 00:20:44,646
избавляющее от боли на смертном одре,
363
00:20:44,729 --> 00:20:48,618
на пару дней, после серьезной операции
или несчастного случая.
364
00:20:49,338 --> 00:20:51,058
Но, к сожалению, "Пёрдью Фарма"
365
00:20:51,110 --> 00:20:52,852
и другие производители опиоидов
366
00:20:52,904 --> 00:20:56,293
начали продвигать свои препараты
для лечения хронической боли,
367
00:20:56,376 --> 00:20:58,576
когда опиоиды принесут пациенту
368
00:20:58,660 --> 00:21:00,651
скорее вред, нежели пользу.
369
00:21:05,187 --> 00:21:07,074
В 1994 году "Пёрдью"
370
00:21:07,106 --> 00:21:08,440
начали составлять заявку
в Управление по санитарному надзору
371
00:21:08,461 --> 00:21:09,837
за качеством пищевых продуктов
и медикаментов
372
00:21:09,858 --> 00:21:11,308
на одобрение оксиконтина.
373
00:21:11,391 --> 00:21:14,728
"Пёрдью" не только минимизировали
эффект привыкания препарата,
374
00:21:14,978 --> 00:21:17,032
но их руководители
также разработали план,
375
00:21:17,126 --> 00:21:19,097
с согласия семьи Саклер,
376
00:21:19,566 --> 00:21:22,538
на продажу лекарства
максимально широкой аудитории.
377
00:21:24,289 --> 00:21:27,480
Риски оксиконтина
были допустимы для некоторых людей,
378
00:21:27,762 --> 00:21:30,129
вроде пациентов, умирающих от рака,
379
00:21:30,546 --> 00:21:32,923
но никак не для подростков
с болью в коленках.
380
00:21:33,194 --> 00:21:35,269
Поэтому в своей заявке в управление
381
00:21:35,436 --> 00:21:37,918
"Пёрдью" делали акцент
на безопасности оксиконтина.
382
00:21:40,003 --> 00:21:43,277
Если бы "Пёрдью"
подали заявку в управление,
383
00:21:43,361 --> 00:21:45,310
чтобы получить одобрение
на использование оксиконтина
384
00:21:45,394 --> 00:21:48,147
для умирающих раковых больных,
385
00:21:48,491 --> 00:21:50,607
то это было бы понятно.
386
00:21:50,691 --> 00:21:53,099
Но их это никогда не интересовало,
387
00:21:53,277 --> 00:21:55,956
потому что препарат,
применяемый как обезболивающее
388
00:21:56,384 --> 00:21:59,293
в конце жизни, не стал бы популярным.
389
00:21:59,377 --> 00:22:02,672
Существует не так много пациентов
с болью на последней стадии рака,
390
00:22:03,005 --> 00:22:04,788
и они не станут долго
пользоваться препаратом.
391
00:22:04,872 --> 00:22:06,446
Нужно добиться разрешения
использовать его
392
00:22:06,530 --> 00:22:08,177
при обычных заболеваниях.
393
00:22:08,292 --> 00:22:11,232
Но чтобы управление такое одобрило,
394
00:22:11,566 --> 00:22:13,172
нужно доказать,
395
00:22:13,255 --> 00:22:15,184
что препарат безопасен
396
00:22:15,267 --> 00:22:17,926
и эффективен для таких пациентов.
397
00:22:22,170 --> 00:22:23,995
Но у "Пёрдью" не было доказательств,
398
00:22:24,078 --> 00:22:25,767
что препарат безопасен.
399
00:22:25,851 --> 00:22:27,363
Поэтому компания заручилась помощью
400
00:22:27,446 --> 00:22:29,834
медицинского работника из управления.
401
00:22:30,022 --> 00:22:32,128
Его звали Кёртис Райт.
402
00:22:34,015 --> 00:22:35,673
Тесно сотрудничая с "Пёрдью",
403
00:22:35,757 --> 00:22:38,635
Райт подтвердил, что оксиконтин
404
00:22:38,718 --> 00:22:41,596
не ведет к привыканию
и злоупотреблению.
405
00:22:42,816 --> 00:22:45,287
Руководители "Пёрдью"
на три дня обосновались
406
00:22:45,370 --> 00:22:47,289
по соседству с офисом Райта
407
00:22:47,372 --> 00:22:49,635
и работали с ним над составлением
408
00:22:49,719 --> 00:22:51,866
официального анализа оксиконтина,
409
00:22:52,158 --> 00:22:55,130
который, по заверению Райта,
будет быстро одобрен.
410
00:22:58,373 --> 00:23:00,834
Нам был передан этот документ,
411
00:23:00,917 --> 00:23:03,587
который отражает
необычайно тесное взаимодействие
412
00:23:03,868 --> 00:23:06,610
представителей "Пёрдью"
и Кёртиса Райта.
413
00:23:09,228 --> 00:23:10,677
Надо же.
414
00:23:15,463 --> 00:23:17,288
Впервые это вижу.
415
00:23:22,689 --> 00:23:24,566
Это крайне неэтично.
416
00:23:24,733 --> 00:23:29,842
Я думаю, позволять такое "Пёрдью"
было незаконно,
417
00:23:29,925 --> 00:23:31,802
и если это правда, то похоже,
418
00:23:31,896 --> 00:23:37,329
что "Пёрдью" и Кёртис Райт
нарушили закон.
419
00:23:37,412 --> 00:23:40,175
Такое ни в коем случае
не может быть законно.
420
00:23:40,509 --> 00:23:42,709
Получается,
что фармацевтическая компания
421
00:23:42,792 --> 00:23:46,150
участвовала в составлении
анализа своей заявки.
422
00:23:47,975 --> 00:23:50,196
А это выдержка из анализа
423
00:23:50,998 --> 00:23:54,669
медицинского сотрудника Кёртиса Райта.
424
00:23:56,285 --> 00:24:00,654
Это часть разрешения от управления.
425
00:24:00,737 --> 00:24:03,667
Этот человек дал одобрение на продажу,
426
00:24:04,908 --> 00:24:06,566
дал вам разрешение от управления?
427
00:24:06,597 --> 00:24:08,151
Насколько я помню.
428
00:24:08,234 --> 00:24:11,133
И несколько лет спустя
вы его наняли, так?
429
00:24:14,366 --> 00:24:16,545
Мы его наняли, но не сразу
430
00:24:16,628 --> 00:24:20,017
после его ухода из управления.
431
00:24:22,436 --> 00:24:25,283
Мы обсудили и решили,
432
00:24:25,669 --> 00:24:28,202
что не стоит сразу же нанимать того,
433
00:24:28,286 --> 00:24:30,423
кто делал анализ нашего продукта,
434
00:24:30,726 --> 00:24:33,770
поэтому сначала он ушел
в другую компанию.
435
00:24:33,854 --> 00:24:36,346
Он поработал там совсем недолго,
а потом перешел к вам?
436
00:24:36,398 --> 00:24:39,067
Я не помню.
437
00:24:40,287 --> 00:24:42,070
Но прошло точно...
438
00:24:42,289 --> 00:24:44,729
Насколько я помню,
прошло несколько лет,
439
00:24:44,813 --> 00:24:47,962
два или три года.
Но я не могу точно сказать.
440
00:24:48,306 --> 00:24:50,840
Уверен, можно найти протокол.
441
00:24:50,923 --> 00:24:52,508
Хорошо. Мы проверим.
442
00:24:52,591 --> 00:24:54,604
Согласно протоколу,
Райт пришел в "Пёрдью"
443
00:24:54,656 --> 00:24:57,315
через год с небольшим
после ухода из управления.
444
00:24:57,930 --> 00:24:59,431
За первый год работы в "Пёрдью"
445
00:24:59,473 --> 00:25:03,654
Райт получил более 370 тысяч долларов.
446
00:25:03,873 --> 00:25:05,709
Приличная сумма для человека,
447
00:25:05,792 --> 00:25:08,826
позволившего "Пёрдью"
использовать инструкцию к оксиконтину
448
00:25:08,910 --> 00:25:10,620
как рыночный инструмент.
449
00:25:10,703 --> 00:25:12,580
Уверяя, что пациентам
с низкой дозой препарата
450
00:25:12,663 --> 00:25:13,863
не грозит привыкание,
451
00:25:13,915 --> 00:25:16,642
инструкция также заявляла
без каких-либо данных,
452
00:25:16,699 --> 00:25:20,275
что препарат
уменьшает риск злоупотребления.
453
00:25:21,485 --> 00:25:23,372
Если вы Ричард Саклер,
454
00:25:23,539 --> 00:25:25,280
если вы "Пёрдью",
455
00:25:25,416 --> 00:25:28,127
это невероятно выгодно
456
00:25:29,003 --> 00:25:31,182
для инструкции к препарату.
457
00:25:31,265 --> 00:25:34,174
Потому что это значит,
что ваша армия из многих сотен
458
00:25:34,258 --> 00:25:37,438
торговых представителей
может встретиться с врачами и сказать:
459
00:25:37,741 --> 00:25:39,899
"Смотри, док,
все написано в инструкции".
460
00:25:39,982 --> 00:25:41,599
Управление дало одобрение
461
00:25:41,682 --> 00:25:43,402
с оговоркой,
462
00:25:43,548 --> 00:25:46,249
что медленное всасывание,
463
00:25:46,332 --> 00:25:48,679
предположительно, уменьшает
464
00:25:48,710 --> 00:25:50,253
риск зависимости.
465
00:25:51,431 --> 00:25:53,204
Этого и добивается "Пёрдью Фарма",
466
00:25:53,287 --> 00:25:57,281
выдавая желаемое за действительное.
467
00:25:59,325 --> 00:26:02,797
И эта фраза привела
к опиоидной эпидемии.
468
00:26:08,594 --> 00:26:10,127
Это была знаменательная,
469
00:26:10,210 --> 00:26:13,172
историческая ошибка управления.
470
00:26:32,472 --> 00:26:36,914
ОКРУГ УАЙЗ, ВИРДЖИНИЯ
471
00:26:36,998 --> 00:26:39,677
Ф-25. Остановка сердца.
472
00:26:41,241 --> 00:26:43,515
Без сознания.
473
00:26:47,925 --> 00:26:51,470
Что мотивировало меня
пойти работать в скорую?
474
00:26:51,846 --> 00:26:54,181
В первый год обучения в старшей школе
475
00:26:54,213 --> 00:26:55,652
ДЖАЙЛЗ САРТИН, ФЕЛЬДШЕР
ОТРЯД СПАСАТЕЛЕЙ ОКРУГА УАЙЗ
476
00:26:55,683 --> 00:26:59,416
у двоих моих одноклассников
была передозировка опиоидами.
477
00:27:00,219 --> 00:27:03,159
Я был на уроке английского,
478
00:27:03,847 --> 00:27:06,444
изучали грамматику и пунктуацию.
479
00:27:06,527 --> 00:27:09,634
Я сидел на первом ряду
480
00:27:09,718 --> 00:27:11,803
и услышал два удара.
481
00:27:11,887 --> 00:27:14,201
Это парни сзади упали на пол,
482
00:27:14,785 --> 00:27:16,767
и у них пошла пена изо рта.
483
00:27:21,751 --> 00:27:24,858
961, Уайз, скоро будем.
484
00:27:27,433 --> 00:27:28,987
Можете описать,
485
00:27:29,070 --> 00:27:31,354
что случилось с пострадавшими?
486
00:27:41,771 --> 00:27:43,470
Однажды у меня был вызов
487
00:27:43,554 --> 00:27:45,806
с четырьмя передозировками.
488
00:27:46,473 --> 00:27:48,976
Мы с коллегой вошли в дом,
489
00:27:49,445 --> 00:27:52,073
там было два 16-летних подростка.
490
00:27:52,584 --> 00:27:55,524
Один был братом. Другой - кузеном.
491
00:27:55,670 --> 00:27:57,651
И у их родителей -
492
00:27:57,849 --> 00:28:01,697
у всех четверых
была передозировка оксикодоном.
493
00:28:07,171 --> 00:28:09,413
Иногда я работаю
494
00:28:09,496 --> 00:28:11,582
больше ста часов в неделю
495
00:28:12,124 --> 00:28:13,792
на двух работах,
496
00:28:13,876 --> 00:28:15,753
и то, что вижу,
497
00:28:16,045 --> 00:28:19,538
плохо сказывается
на моей семейной жизни.
498
00:28:27,525 --> 00:28:29,641
Бывают случаи, когда я просто
499
00:28:29,725 --> 00:28:32,133
ухожу в комнату
500
00:28:32,884 --> 00:28:34,865
и сижу там один,
говорю сам с собой,
501
00:28:34,949 --> 00:28:36,930
а потом начинаю плакать.
502
00:28:38,077 --> 00:28:39,620
Иногда я спрашиваю себя,
503
00:28:39,704 --> 00:28:41,872
хочу ли я и дальше там работать.
504
00:28:43,958 --> 00:28:45,991
Эта работа меня убивает.
505
00:29:02,080 --> 00:29:04,280
В округе Ли
возникла огромная проблема.
506
00:29:04,364 --> 00:29:07,179
Это не моя территория,
но буквально по соседству.
507
00:29:08,034 --> 00:29:11,829
Гигантская вспышка зависимости
508
00:29:12,372 --> 00:29:15,510
в районах Нортон и Ричлендс.
509
00:29:15,594 --> 00:29:17,199
Началось все там,
510
00:29:17,251 --> 00:29:20,745
а затем распространилось в Блуфилд,
511
00:29:21,214 --> 00:29:22,861
Принстон и Бекли,
512
00:29:22,945 --> 00:29:25,103
потом в Бристол и Уидфилл,
513
00:29:25,239 --> 00:29:27,074
и разрослось, как опухоль.
514
00:30:07,260 --> 00:30:09,199
Вы всегда жили в Западной Вирджинии?
515
00:30:09,283 --> 00:30:13,016
МАРК РОСС
Первые восемь лет я жил в Огайо,
516
00:30:13,099 --> 00:30:15,664
рядом с Мединой и Кливлендом,
517
00:30:15,998 --> 00:30:17,864
в бревенчатом доме.
518
00:30:18,657 --> 00:30:21,138
Папа работал на заводе "Шевроле",
519
00:30:21,430 --> 00:30:23,349
где делали коробки передач,
520
00:30:23,609 --> 00:30:26,592
но после сорока у него начался
кризис среднего возраста.
521
00:30:27,103 --> 00:30:29,250
И ему захотелось вернуться на родину,
522
00:30:29,334 --> 00:30:32,066
в Западную Вирджинию,
где они с мамой выросли.
523
00:30:33,505 --> 00:30:34,975
Примерно в это время
524
00:30:35,058 --> 00:30:37,509
вышла песня "Ведите меня домой,
проселочные дороги".
525
00:30:37,863 --> 00:30:40,261
Возможно, это было
как-то с ней связано.
526
00:30:45,777 --> 00:30:48,384
Мы переехали в местечко Сандэйл
в Западной Вирджинии,
527
00:30:48,520 --> 00:30:50,501
где месторождения угля.
528
00:30:51,106 --> 00:30:53,368
У меня было четыре брата и сестра.
529
00:30:53,775 --> 00:30:55,454
Папа работал в шахтах,
530
00:30:55,537 --> 00:30:57,028
пока не посадил легкие
531
00:30:57,112 --> 00:31:01,418
антракозом и астмой.
532
00:31:02,315 --> 00:31:04,630
Папа хотел, чтобы я пошел в колледж.
Я тоже хотел.
533
00:31:04,713 --> 00:31:06,350
Но сначала я спросил его,
можно ли мне
534
00:31:06,433 --> 00:31:07,904
работать в шахтах, как он.
535
00:31:07,935 --> 00:31:10,239
Там хорошо платят. Что скажешь, пап?
536
00:31:10,323 --> 00:31:12,241
А он сказал: "Нет, Марк,
ты слишком неуклюжий,
537
00:31:12,273 --> 00:31:14,275
на первой же смене погибнешь".
538
00:31:14,660 --> 00:31:17,142
И я пошел учиться
в университет Конкорд
539
00:31:17,226 --> 00:31:20,447
в южном регионе Западной Вирджинии,
в Афинах,
540
00:31:20,750 --> 00:31:22,825
и получил диплом преподавателя
541
00:31:22,908 --> 00:31:25,400
биологии и химии в старшей школе.
542
00:31:25,567 --> 00:31:28,424
Но после колледжа,
где-то в 1988 году,
543
00:31:28,508 --> 00:31:31,375
я пошел работать
в фармацевтическую компанию
544
00:31:31,563 --> 00:31:33,294
"Мид Джонсон".
545
00:31:34,149 --> 00:31:36,297
Я мало что знал о продажах
546
00:31:36,380 --> 00:31:37,861
и даже не был уверен,
547
00:31:37,944 --> 00:31:40,123
что мне там понравится и я останусь.
548
00:31:40,207 --> 00:31:42,939
Потом меня наняли в "Пёрдью",
549
00:31:43,408 --> 00:31:46,275
куда меня позвал Марк Рэдклифф,
550
00:31:46,307 --> 00:31:48,257
мой региональный менеджер.
551
00:31:48,340 --> 00:31:50,175
Сейчас он печально известен.
552
00:31:50,259 --> 00:31:52,563
Сидел в федеральной тюрьме.
553
00:31:52,803 --> 00:31:54,753
Он мне позвонил и сказал:
554
00:31:54,836 --> 00:31:57,703
"Если будешь много работать,
сколотишь огромное состояние.
555
00:31:58,152 --> 00:31:59,643
Получишь неограниченную премию".
556
00:31:59,685 --> 00:32:02,250
Это меня и заинтересовало,
неограниченная премия.
557
00:32:02,333 --> 00:32:04,731
Безлимитная. У нее не было потолка.
558
00:32:05,128 --> 00:32:08,277
И я подумал:
"Да, я хочу столько зарабатывать".
559
00:32:09,601 --> 00:32:12,218
И я приступил к работе
в апреле 98-го,
560
00:32:12,301 --> 00:32:15,127
главным образом я продавал оксиконтин.
561
00:32:15,826 --> 00:32:19,079
Они подчеркнули, что им нужны
именно продажи оксиконтина.
562
00:32:21,373 --> 00:32:27,441
Мне сказали,
что это настоящая золотая жила,
563
00:32:28,474 --> 00:32:31,081
так как было очень много людей,
564
00:32:31,164 --> 00:32:33,771
которых плохо лечили от боли
565
00:32:34,303 --> 00:32:36,461
либо вообще не лечили,
566
00:32:36,544 --> 00:32:38,609
потому что врачи боялись прописывать
567
00:32:38,692 --> 00:32:40,600
более сильные обезболивающие,
568
00:32:40,642 --> 00:32:42,102
и люди страдали.
569
00:32:42,185 --> 00:32:45,585
И я понял, какая передо мной
стояла миссия.
570
00:32:45,668 --> 00:32:49,860
И согласился.
Звучало все очень благородно:
571
00:32:51,069 --> 00:32:54,145
помочь пациентам, страдающим от боли,
572
00:32:54,229 --> 00:32:56,700
подарить им облегчение
и вернуть их к жизни.
573
00:33:05,459 --> 00:33:09,108
Сегодня боль любого вида
574
00:33:09,192 --> 00:33:11,027
считается опасной.
575
00:33:11,110 --> 00:33:13,644
Само ощущение боли
576
00:33:13,727 --> 00:33:15,907
оставляет психологический шрам.
577
00:33:17,054 --> 00:33:18,430
Зарождением этой идеи
578
00:33:18,461 --> 00:33:20,234
мы обязаны Фрейду.
579
00:33:20,317 --> 00:33:24,259
Травматические события детства
580
00:33:24,749 --> 00:33:27,178
могут повлиять на развитие
581
00:33:27,262 --> 00:33:29,576
взрослой психопатологии.
582
00:33:29,994 --> 00:33:32,997
И это часто происходит
на подсознательном уровне.
583
00:33:33,080 --> 00:33:34,790
Ты можешь не осознавать,
584
00:33:34,821 --> 00:33:36,016
ДОКТОР АННА ЛЕМБКЕ, ГЛАВНЫЙ ВРАЧ
ОТДЕЛЕНИЯ НАРКОЗАВИСИМОСТИ
585
00:33:36,058 --> 00:33:38,022
СТЭНФОРДСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
что некоторые невротические проявления
586
00:33:38,106 --> 00:33:40,504
во взрослой жизни
происходят из определенной травмы
587
00:33:40,587 --> 00:33:42,318
в начале жизни.
588
00:33:42,402 --> 00:33:44,101
И эта идея сама по себе
589
00:33:44,195 --> 00:33:46,614
была очень современной и новаторской.
590
00:33:48,085 --> 00:33:50,869
150 лет назад врачи считали,
591
00:33:50,900 --> 00:33:53,183
что боль, на самом деле, полезна.
592
00:33:53,861 --> 00:33:55,884
Когда пациенты испытывают боль,
593
00:33:55,967 --> 00:33:58,230
допустим, во время операции,
594
00:33:58,314 --> 00:34:00,858
она стимулирует
сердечно-сосудистую реакцию,
595
00:34:00,941 --> 00:34:02,881
иммунную реакцию,
596
00:34:02,964 --> 00:34:04,632
ускоряет процесс заживления,
597
00:34:04,664 --> 00:34:06,467
и в этом был некий духовный компонент.
598
00:34:06,551 --> 00:34:09,523
То самое понятие: что нас не убивает,
делает нас сильнее.
599
00:34:10,294 --> 00:34:12,442
Эта идея укоренилась
600
00:34:12,526 --> 00:34:15,195
в медицинской практике и системе
до такой степени,
601
00:34:15,278 --> 00:34:17,093
что к середине 19-го века,
602
00:34:17,145 --> 00:34:19,679
когда изобрели анестезию,
603
00:34:19,866 --> 00:34:22,577
некоторые из самых продвинутых
хирургов в стране
604
00:34:22,661 --> 00:34:25,017
отказывались ее применять,
потому что хотели,
605
00:34:25,101 --> 00:34:28,104
чтобы пациенты чувствовали боль
во время процедур,
606
00:34:28,208 --> 00:34:30,606
дабы ускорить процесс заживления.
607
00:34:31,545 --> 00:34:34,381
Теперь мы не так воспринимаем боль.
608
00:34:34,464 --> 00:34:36,612
Теперь мы думаем: "О нет, боль!
609
00:34:37,040 --> 00:34:39,886
Надо скорее от нее избавиться".
610
00:34:41,044 --> 00:34:44,433
Опиоидный кризис уникален тем,
611
00:34:44,516 --> 00:34:47,060
что сами лекарства
612
00:34:47,144 --> 00:34:49,385
вызывают сильное привыкание,
613
00:34:49,625 --> 00:34:51,335
и если прибавить к этому
614
00:34:51,419 --> 00:34:55,381
коммерческий стимул их прописывать,
615
00:34:55,652 --> 00:34:58,822
то получится мощнейший шторм,
616
00:34:59,010 --> 00:35:01,377
который и привел
к сегодняшнему кризису.
617
00:35:04,473 --> 00:35:07,800
Знаете что? "Пёрдью Фредерик" -
компания с огромными продажами.
618
00:35:07,956 --> 00:35:10,834
МЕРОПРИЯТИЕ ПО ПРОДАЖАМ "ПЁРДЬЮ", 1997
Одна из лучших торговых компаний
619
00:35:10,969 --> 00:35:15,276
в фармацевтической индустрии.
Они очень напористы.
620
00:35:15,557 --> 00:35:16,934
И если уж писать для них песню,
621
00:35:16,965 --> 00:35:18,508
ДЖИМ ЛЭНГ, ВИЦЕ-ПРЕЗИДЕНТ
ОТДЕЛА ПРОДАЖ "ПЁРДЬЮ ФРЕДЕРИК"
622
00:35:18,592 --> 00:35:20,260
то она должна быть забойной.
623
00:35:33,075 --> 00:35:35,004
"Пёрдью", готовы зажигать?
624
00:35:42,532 --> 00:35:46,640
Я хочу рассказать историю о людях.
625
00:35:47,005 --> 00:35:50,321
О компании под названием
"Пёрдью Фредерик".
626
00:35:50,978 --> 00:35:54,503
Они отлично справились в 96-м.
627
00:35:55,003 --> 00:35:57,318
Думаю, вы уже готовы зажигать.
628
00:35:57,808 --> 00:36:01,676
Я сказал, вы готовы зажигать?
629
00:36:02,834 --> 00:36:07,005
Если готовы, прошу ваши аплодисменты!
630
00:36:08,934 --> 00:36:12,062
Вместе с вами мне хочется
продавать оксиконтин,
631
00:36:12,145 --> 00:36:14,689
продавать "МС-контин",
продавать "Бетадин"...
632
00:36:14,710 --> 00:36:17,098
В конце 90-х "Пёрдью"
находились на самой вершине.
633
00:36:17,181 --> 00:36:19,496
- ...продавать "Сенокот", продавать...
- 600 торговых представителей
634
00:36:19,632 --> 00:36:22,562
продавали товар
медицинским работникам по всей стране.
635
00:36:22,791 --> 00:36:26,107
Они устраивали презентации и вечеринки
и заманивали на них врачей.
636
00:36:26,190 --> 00:36:29,819
Торговые агенты "Пёрдью" получали
премии в 40 миллионов долларов в год.
637
00:36:30,507 --> 00:36:32,999
На рубеже веков доходы от оксиконтина
638
00:36:33,083 --> 00:36:35,283
превысили один миллиард
долларов в год,
639
00:36:35,366 --> 00:36:38,932
обойдя виагру в звании
самого прибыльного препарата Америки.
640
00:36:42,603 --> 00:36:45,898
Я очень радовался, видя,
641
00:36:46,732 --> 00:36:48,546
что оксиконтин
642
00:36:48,796 --> 00:36:51,935
получает такую положительную реакцию
643
00:36:52,185 --> 00:36:55,000
от врачей и пациентов.
644
00:37:02,842 --> 00:37:04,666
Врачи, которые были
целевой аудиторией,
645
00:37:04,750 --> 00:37:06,846
называли меня толстосумом,
легкими деньгами,
646
00:37:07,993 --> 00:37:11,152
потому что считали:
если ты подсадишь их
647
00:37:11,183 --> 00:37:14,165
на выдачу рецептов оксиконтина
или опиоидов,
648
00:37:14,749 --> 00:37:19,588
то посыплются
ежемесячные бонусные чеки.
649
00:37:20,734 --> 00:37:23,049
За первый год в "Пёрдью"
650
00:37:23,133 --> 00:37:27,835
я заработал,
кажется, в районе 170 тысяч.
651
00:37:27,919 --> 00:37:31,558
Продаем "МС-контин" каждый день,
652
00:37:31,641 --> 00:37:33,591
продаем оксиконтин...
653
00:37:33,674 --> 00:37:36,187
А в последний год - почти 300 тысяч.
654
00:37:42,558 --> 00:37:44,738
Иногда врачи говорят,
что наши торговые агенты
655
00:37:44,748 --> 00:37:46,187
слишком напористы.
656
00:37:46,218 --> 00:37:47,751
ДОКТОР ДЭВИД ХЭДДОКС
МЕДИЦИНСКИЙ ДИРЕКТОР "ПЁРДЬЮ ФАРМА"
657
00:37:47,782 --> 00:37:49,690
Они напористые,
потому что у них миссия
658
00:37:49,774 --> 00:37:52,193
доставить это лекарство тем,
кто в нем нуждается,
659
00:37:52,276 --> 00:37:54,247
чтобы вернуть им качество жизни.
660
00:37:54,278 --> 00:37:55,634
УЧЕБНЫЙ ФИЛЬМ
ПО ПРОДАЖАМ "ПЁРДЬЮ" (1999)
661
00:37:55,665 --> 00:37:56,927
- Привет, Лорен.
- Добрый день, доктор.
662
00:37:56,958 --> 00:37:58,209
- Рада тебя видеть.
- И я рада тебя видеть.
663
00:37:58,251 --> 00:38:00,629
Да, они говорили,
что это легкие деньги,
664
00:38:00,764 --> 00:38:02,620
но в этом не было ничего легкого,
665
00:38:02,735 --> 00:38:05,821
потому что нам нужно было
разрушить огромную стену,
666
00:38:06,290 --> 00:38:09,742
по крайней мере в начале.
Врачи боялись опиатов
667
00:38:10,117 --> 00:38:12,578
и не верили в высокую дозировку.
668
00:38:12,818 --> 00:38:15,445
Не верили в лечение боли,
вызванной не раком.
669
00:38:15,529 --> 00:38:17,573
И нам нужно было это преодолеть.
670
00:38:21,754 --> 00:38:24,131
В этой программе люди,
671
00:38:24,215 --> 00:38:26,185
которые много лет страдали
672
00:38:26,269 --> 00:38:28,573
от различной степени хронической боли,
673
00:38:28,657 --> 00:38:31,951
расскажут свою историю
долгого, зачастую печального
674
00:38:32,035 --> 00:38:35,518
и всегда болезненного
поиска подходящего лечения.
675
00:38:36,456 --> 00:38:39,031
У них был фильм, он назывался
"Моя жизнь ко мне вернулась",
676
00:38:39,167 --> 00:38:42,379
его много раз показывали
в кабинетах врачей,
677
00:38:42,691 --> 00:38:46,946
чтобы облагородить
избавление пациентов от боли.
678
00:38:47,279 --> 00:38:49,333
С тех пор как я стала
принимать это обезболивающее...
679
00:38:49,417 --> 00:38:51,763
Наша с мужем семейная жизнь
стала прежней.
680
00:38:51,846 --> 00:38:54,224
- Теперь я могу ходить в кино.
- Я еще жива.
681
00:38:54,307 --> 00:38:56,507
И когда они называли
дозировки этих препаратов...
682
00:38:56,570 --> 00:39:00,595
Сейчас я принимаю
1200 миллиграммов оксиконтина.
683
00:39:01,231 --> 00:39:03,942
Некоторые врачи сидели
с открытым ртом,
684
00:39:04,348 --> 00:39:06,079
и мы объясняли им,
685
00:39:06,163 --> 00:39:08,113
что у дозировки нет верхнего предела,
686
00:39:08,196 --> 00:39:10,125
что это чистый опиоид
687
00:39:10,208 --> 00:39:15,015
без вторичных веществ вроде тайленола,
ибупрофена или аспирина.
688
00:39:15,099 --> 00:39:17,799
Этот препарат
не превращает тебя в зомби.
689
00:39:17,883 --> 00:39:20,510
Эти опиоиды вернули мне мою жизнь.
690
00:39:20,594 --> 00:39:23,315
Золотой жилой была нераковая,
691
00:39:23,399 --> 00:39:25,150
хроническая боль.
692
00:39:25,599 --> 00:39:29,040
Оксиконтин: начни с него
и останься с ним.
693
00:39:29,989 --> 00:39:31,605
Что такое боль?
694
00:39:31,688 --> 00:39:33,044
Боль - это страдание.
695
00:39:33,127 --> 00:39:34,618
Это чувствительность.
696
00:39:34,702 --> 00:39:36,558
Пульсирующая, ноющая.
697
00:39:36,777 --> 00:39:40,374
Боль - это то, как ее описывает
тот, кто ее испытывает.
698
00:39:40,749 --> 00:39:43,825
Потрясающе. "Пёрдью" так щедры.
699
00:39:44,169 --> 00:39:46,297
У них были фильмы,
700
00:39:46,443 --> 00:39:49,237
справочники, постеры.
701
00:39:49,320 --> 00:39:52,542
Они распространяли их
по всем больницам страны,
702
00:39:53,105 --> 00:39:55,462
обязывая проводить обучение врачей.
703
00:39:55,712 --> 00:39:58,309
Это означало, что я, как психиатр,
704
00:39:58,496 --> 00:40:01,332
должна была целый день
слушать лекцию о боли.
705
00:40:01,416 --> 00:40:03,522
А не лекцию о, допустим,
706
00:40:03,824 --> 00:40:06,838
кардиологии или рентгенологии.
707
00:40:06,994 --> 00:40:09,872
Правда в том, что боль
нужно лечить так же интенсивно,
708
00:40:09,956 --> 00:40:12,427
как и основное заболевание,
вызывающее боль.
709
00:40:12,792 --> 00:40:14,856
Меня учили, что к боли
710
00:40:14,940 --> 00:40:17,755
нужно относиться
как к пятому жизненному признаку.
711
00:40:17,859 --> 00:40:19,590
Когда измеряешь кровяное давление,
712
00:40:19,674 --> 00:40:21,154
частоту дыхательных движений,
713
00:40:21,238 --> 00:40:23,240
пульс и температуру,
714
00:40:23,511 --> 00:40:26,993
нужно также показывать шкалу
от одного до десяти,
715
00:40:27,077 --> 00:40:28,943
где один - это еле заметная боль,
716
00:40:29,027 --> 00:40:30,601
а десять - худшая боль,
717
00:40:30,685 --> 00:40:32,311
какую можно вообразить.
718
00:40:32,395 --> 00:40:35,554
Введя лечение боли
в обучение медицинского персонала
719
00:40:35,638 --> 00:40:37,024
на всех уровнях,
720
00:40:37,108 --> 00:40:40,841
мы получим квалифицированных
в лечении боли специалистов.
721
00:40:40,924 --> 00:40:42,832
Нам постоянно говорили,
722
00:40:42,916 --> 00:40:45,950
что разрастается эпидемия боли,
723
00:40:46,127 --> 00:40:49,120
что все больше людей страдает от боли,
724
00:40:49,464 --> 00:40:51,789
и что обязанность врача -
725
00:40:51,800 --> 00:40:53,353
облегчить эту боль.
726
00:40:53,426 --> 00:40:56,711
Всегда можно сделать что-то,
чтобы облегчить боль.
727
00:40:56,794 --> 00:40:59,953
Нужно было - цитирую:
"избавиться от опиоидной фобии".
728
00:41:00,037 --> 00:41:02,998
Мы, врачи, были неправы,
считая, что опиоиды
729
00:41:03,082 --> 00:41:04,583
нельзя использовать длительно.
730
00:41:04,614 --> 00:41:05,970
Нет слишком высокой дозировки,
731
00:41:06,001 --> 00:41:07,784
и у пациента не будет привыкания.
732
00:41:07,868 --> 00:41:10,422
Менее одного процента пациентов,
733
00:41:10,506 --> 00:41:13,123
принимающих опиоиды,
попадают в зависимость.
734
00:41:13,457 --> 00:41:15,698
И если вы их не выписываете,
735
00:41:15,896 --> 00:41:17,992
то вы плохой врач
736
00:41:18,138 --> 00:41:19,838
и хотите, чтобы люди страдали.
737
00:41:19,921 --> 00:41:21,955
Относитесь к опиоидам серьезно.
738
00:41:24,791 --> 00:41:27,575
Мы пытались уменьшить
739
00:41:28,002 --> 00:41:29,869
их вполне обоснованные страхи,
740
00:41:29,952 --> 00:41:33,758
которые поселились в них
при обучении и во время практики,
741
00:41:33,842 --> 00:41:37,157
до того как мы стали
рекламировать опиоиды.
742
00:41:37,241 --> 00:41:40,807
Мы избавляли от страха и волнений.
743
00:41:48,804 --> 00:41:50,994
Мы отлично понимали,
744
00:41:51,192 --> 00:41:54,779
что есть миллионы американцев,
745
00:41:55,165 --> 00:41:57,970
которые заслуживают,
чтобы их боль лечили более гуманно.
746
00:41:58,825 --> 00:42:01,056
На самом деле,
мы для того и учимся на врачей, да?
747
00:42:01,150 --> 00:42:02,891
В частности, мы стремимся
748
00:42:02,954 --> 00:42:05,237
подарить облегчение страданий.
749
00:42:06,749 --> 00:42:08,751
Лишь раз в одно-два поколения
750
00:42:08,762 --> 00:42:10,461
ДОКТОР ЛИНН ВЕБСТЕР
БЫВШИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ДИРЕКТОР
751
00:42:10,503 --> 00:42:12,370
КЛИНИКА ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ "ДРЕВО ЖИЗНИ"
происходит резкий скачок
752
00:42:12,547 --> 00:42:18,094
в том, как мы можем помочь пациентам.
753
00:42:19,512 --> 00:42:21,055
Я ощущал себя так,
754
00:42:21,139 --> 00:42:24,694
будто нахожусь на передовой науки.
755
00:42:25,330 --> 00:42:29,293
Так я и пристрастился к лечению боли.
756
00:42:29,439 --> 00:42:31,389
Добрый день. Я Линн Вебстер.
757
00:42:31,472 --> 00:42:34,527
Для многих людей,
страдающих от хронической боли,
758
00:42:34,611 --> 00:42:36,873
она так же злокачественна, как рак.
759
00:42:37,155 --> 00:42:40,961
Много раз за эти годы
я сталкивался с Линном Вебстером.
760
00:42:41,659 --> 00:42:43,150
К сожалению, он был
761
00:42:43,182 --> 00:42:48,207
одним из ведущих педагогов
по назначению опиоидов в стране.
762
00:42:48,479 --> 00:42:51,356
Он получал много денег
от фармацевтических компаний.
763
00:42:51,544 --> 00:42:53,025
Сотни тысяч -
764
00:42:53,108 --> 00:42:56,633
вероятно, больше любого другого
влиятельного лица.
765
00:42:56,883 --> 00:42:58,530
- Спасибо.
- Он продвигал продажи
766
00:42:58,582 --> 00:43:00,647
или работал в консультативных советах.
767
00:43:00,730 --> 00:43:02,920
Он выступал на сотнях
768
00:43:03,003 --> 00:43:04,620
медицинских мероприятий.
769
00:43:04,703 --> 00:43:06,601
Проблема не в гидрокодоне.
770
00:43:06,684 --> 00:43:09,239
Проблема
в злоупотреблении гидрокодоном.
771
00:43:09,458 --> 00:43:11,564
Я почти уверен,
что он стал бы работать
772
00:43:11,648 --> 00:43:13,399
на кого угодно, лишь бы платили.
773
00:43:14,181 --> 00:43:18,884
Я считал свое участие в лекциях
научной деятельностью.
774
00:43:19,687 --> 00:43:22,471
Иногда вам платили
фармацевтические компании?
775
00:43:22,669 --> 00:43:24,932
Нет, нет, не за выступления.
776
00:43:25,474 --> 00:43:27,027
Сейчас фармацевтические компании
777
00:43:27,111 --> 00:43:29,394
могут нанимать
образовательные компании
778
00:43:29,478 --> 00:43:31,292
для составления программы.
779
00:43:31,376 --> 00:43:35,672
Тогда я заключаю контракт на программу
с образовательной компанией.
780
00:43:36,339 --> 00:43:38,445
Так что нет, не напрямую.
781
00:43:38,821 --> 00:43:40,478
Думаю, скорее косвенно.
782
00:43:40,562 --> 00:43:43,513
Но они не могли повлиять
на содержание.
783
00:43:43,867 --> 00:43:46,234
Никак. Я бы на такое не согласился.
784
00:43:46,766 --> 00:43:48,413
Большое спасибо. Добрый день.
785
00:43:48,434 --> 00:43:49,978
Большинство моих выступлений
786
00:43:50,123 --> 00:43:52,084
были про риск опиоидов.
787
00:43:52,136 --> 00:43:54,513
Сегодня опиоиды намного безопаснее,
788
00:43:54,659 --> 00:43:57,694
чем раньше,
789
00:43:58,038 --> 00:44:00,884
потому что, будем честны,
речь о вашем здоровье.
790
00:44:01,041 --> 00:44:06,922
Я думаю, нам нужно
четкое определение зависимости.
791
00:44:07,766 --> 00:44:10,957
Чтобы развилась зависимость,
792
00:44:11,343 --> 00:44:16,222
нужно принимать препарат
с эффективным действием, как опиоиды.
793
00:44:17,025 --> 00:44:18,756
Но этого недостаточно.
794
00:44:20,039 --> 00:44:22,917
Большинство людей,
принимающих опиоиды,
795
00:44:23,000 --> 00:44:26,139
никогда не попадут
в зависимость от них,
796
00:44:26,931 --> 00:44:29,434
как бы долго они их ни употребляли.
797
00:44:30,007 --> 00:44:32,322
Целое поколение врачей
798
00:44:32,958 --> 00:44:34,908
купились на рассказы о том,
799
00:44:35,231 --> 00:44:39,193
что опиоды можно принимать свободно,
800
00:44:39,579 --> 00:44:43,521
главное - прописывать их
пациентам с болью.
801
00:44:44,000 --> 00:44:47,691
Что вокруг этого рецептурного бланка
есть некий волшебный нимб,
802
00:44:48,067 --> 00:44:50,329
который не даст пациенту
стать зависимым.
803
00:44:50,934 --> 00:44:52,905
А если начинает казаться,
что он стал зависимым,
804
00:44:52,988 --> 00:44:54,761
это никакая не зависимость.
805
00:44:54,844 --> 00:44:57,430
Это псевдозависимость.
А что такое псевдозависимость?
806
00:44:57,472 --> 00:44:59,589
Псевдозависимость -
807
00:45:00,183 --> 00:45:04,072
это когда пациент похож на наркомана,
808
00:45:04,510 --> 00:45:06,919
потому что принимает обезболивающие.
809
00:45:07,346 --> 00:45:10,266
Псевдозависимость -
это выдуманный термин.
810
00:45:10,349 --> 00:45:13,196
Он появился только в 1990 году,
но он ключевой.
811
00:45:13,279 --> 00:45:15,135
В отчете об одном случае
812
00:45:15,980 --> 00:45:18,608
врачи, написавшие его, сказали:
813
00:45:19,087 --> 00:45:20,610
"Ага, мы обнаружили,
814
00:45:20,641 --> 00:45:24,280
что этот конкретный человек
похож на зависимого,
815
00:45:24,697 --> 00:45:28,138
но это не так.
Это псевдозависимость".
816
00:45:28,221 --> 00:45:30,119
Желание получить обезболивание
817
00:45:30,203 --> 00:45:32,361
ошибочно приняли за зависимость.
818
00:45:32,444 --> 00:45:35,468
У него сильная боль.
Нужно просто увеличить дозировку.
819
00:45:35,500 --> 00:45:37,595
Подождите минутку, давайте обратимся
к Дэвиду Хэддоксу.
820
00:45:37,679 --> 00:45:39,358
Одним из авторов этого исследования
821
00:45:39,441 --> 00:45:41,798
был Хэддокс, который перешел работать
822
00:45:41,881 --> 00:45:43,247
в "Пёрдью Фарма".
- Доброе утро.
823
00:45:43,278 --> 00:45:45,343
И был главным представителем "Пёрдью"
824
00:45:45,426 --> 00:45:47,824
в вопросах назначения опиоидов.
825
00:45:47,929 --> 00:45:49,785
Никто не говорит о пациентах.
826
00:45:50,056 --> 00:45:54,373
Понятие псевдозависимости
никогда не подкреплялось наукой.
827
00:45:54,873 --> 00:45:57,511
Идея псевдозависимости,
828
00:45:57,595 --> 00:46:00,963
вероятно, самая опасная идея
829
00:46:01,015 --> 00:46:02,912
во всей этой кампании,
830
00:46:02,965 --> 00:46:07,073
потому что она противоречит тому,
что должен делать врач.
831
00:46:07,970 --> 00:46:10,993
Многие из нас в то время,
как и сегодня,
832
00:46:11,431 --> 00:46:15,581
задавались вопросом:
является ли зависимость поведением?
833
00:46:16,082 --> 00:46:18,459
Как отличить
834
00:46:19,074 --> 00:46:23,422
поведение человека,
испытывающего постоянную боль,
835
00:46:24,444 --> 00:46:26,749
от желания принять препарат
836
00:46:26,832 --> 00:46:28,615
ради психологического комфорта?
837
00:46:29,209 --> 00:46:30,575
Знаете, меня критикуют,
838
00:46:30,628 --> 00:46:32,776
потому что я сказал,
что лечение отличается...
839
00:46:32,859 --> 00:46:34,788
Один из вариантов -
840
00:46:35,038 --> 00:46:36,842
попробовать понять,
841
00:46:36,926 --> 00:46:38,980
является ли это псевдозависимостью.
842
00:46:39,105 --> 00:46:41,055
И тогда прописать еще больше лекарств.
843
00:46:43,755 --> 00:46:48,771
На занятиях много говорили
о понятии псевдозависимости.
844
00:46:49,198 --> 00:46:52,764
О том, что врачу нужно объяснить,
что это ложная зависимость.
845
00:46:52,983 --> 00:46:56,205
Пациенты выглядят так,
словно стали зависимы от препарата,
846
00:46:56,362 --> 00:46:58,749
и это знак того,
что надо увеличить дозировку.
847
00:46:58,979 --> 00:47:00,877
Это казалось логичным,
848
00:47:00,908 --> 00:47:02,368
МАРК РОСС, ТОРГОВЫЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ
"ПЁРДЬЮ ФАРМА", 1998-2001
849
00:47:02,409 --> 00:47:03,869
когда глаза затуманены миссией
850
00:47:03,953 --> 00:47:06,007
помочь избавиться от боли,
851
00:47:06,111 --> 00:47:09,031
и она идеально заполняла
пробелы в твоих знаниях,
852
00:47:09,114 --> 00:47:12,305
и все становилось понятным.
853
00:47:12,388 --> 00:47:14,526
Да, это логично. Псевдозависимость.
854
00:47:14,609 --> 00:47:16,298
Конечно, оглядываясь назад,
855
00:47:16,382 --> 00:47:18,769
это было лицемерно и безумно.
856
00:47:19,145 --> 00:47:22,826
Вы не считаете, что был большой спрос
на высокие дозировки
857
00:47:22,909 --> 00:47:25,672
без какой-либо заботы о последствиях?
858
00:47:25,860 --> 00:47:28,487
О да, бесспорно.
Спрос был очень высоким.
859
00:47:28,540 --> 00:47:30,531
Я это понимал, потому что думал,
860
00:47:30,688 --> 00:47:33,284
что если пропишу
достаточно препарата, мои пациенты
861
00:47:33,659 --> 00:47:35,421
вернутся к нормальной жизни.
862
00:47:36,725 --> 00:47:39,811
Я, как и любой анестезиолог, знаю,
863
00:47:39,843 --> 00:47:42,595
что при достаточном
количестве опиоида боль уйдет.
864
00:47:43,169 --> 00:47:44,649
Вопрос в том,
865
00:47:44,733 --> 00:47:47,162
останется ли пациент
в сознании или живым?
866
00:47:53,471 --> 00:47:57,308
СОЛТ-ЛЕЙК-СИТИ, ЮТА
867
00:48:14,471 --> 00:48:16,702
Я выполнял миссию
868
00:48:16,994 --> 00:48:20,060
для церкви Иисуса Христа
Святых последних дней.
869
00:48:20,352 --> 00:48:22,594
Когда вернулся,
870
00:48:23,052 --> 00:48:25,816
стал детским психиатром
871
00:48:25,899 --> 00:48:27,776
в местной больнице,
872
00:48:28,078 --> 00:48:30,883
а Кэрол как раз получала
диплом медсестры
873
00:48:30,946 --> 00:48:33,229
в университете Вебера.
874
00:48:33,532 --> 00:48:35,388
Там мы и встретились.
875
00:48:39,068 --> 00:48:40,643
Когда мы ждали первого ребенка
876
00:48:40,685 --> 00:48:42,926
и срок уже прошел,
а роды не начинались,
877
00:48:43,010 --> 00:48:45,794
РОЙ БОЛСИ
она сказала: "Надо уехать отсюда.
878
00:48:46,253 --> 00:48:48,255
Возьми папину лодку.
879
00:48:48,338 --> 00:48:50,423
Мы едем в Пайнвью-Дэм".
880
00:48:51,404 --> 00:48:53,072
Мы приехали туда,
881
00:48:53,155 --> 00:48:55,022
она покаталась на водных лыжах.
882
00:48:55,105 --> 00:48:57,055
Полежала на пляже
883
00:48:57,139 --> 00:48:59,839
и сказала: "Все, я готова рожать".
884
00:49:02,342 --> 00:49:04,281
Она ничего не боялась.
885
00:49:08,150 --> 00:49:09,912
Ничто не предвещало беды.
886
00:49:20,912 --> 00:49:24,499
Однажды Кэрол с нашим старшим сыном
887
00:49:24,885 --> 00:49:27,440
ехали в магазин.
888
00:49:28,305 --> 00:49:31,537
Пожилая женщина проехала на красный,
889
00:49:31,892 --> 00:49:35,740
и машина моего сына
протаранила ее машину,
890
00:49:36,699 --> 00:49:38,763
и Кэрол влетела в лобовое стекло.
891
00:49:41,120 --> 00:49:43,424
Нейрохирург восстановил ее шею.
892
00:49:44,373 --> 00:49:46,188
С пластиной и винтами.
893
00:49:48,096 --> 00:49:49,973
Это было очень больно.
894
00:49:50,859 --> 00:49:55,384
Наш врач первой помощи
отлично справлялся.
895
00:49:56,844 --> 00:49:59,899
Но однажды Кэрол навестил наш сосед,
896
00:49:59,983 --> 00:50:02,454
который страдал от боли в пояснице,
897
00:50:03,121 --> 00:50:05,717
и порекомендовал ей съездить
898
00:50:05,801 --> 00:50:07,740
в клинику "Древо жизни".
899
00:50:09,158 --> 00:50:11,984
Клиникой заведовал
доктор Линн Вебстер.
900
00:50:14,737 --> 00:50:17,166
Почему вы назвали клинику
"Древо жизни"?
901
00:50:23,631 --> 00:50:25,508
Нужно же было как-то ее назвать.
902
00:50:26,446 --> 00:50:28,104
Я хотел, чтобы люди чувствовали,
903
00:50:28,188 --> 00:50:30,596
что в моей клинике есть стабильность.
904
00:50:31,118 --> 00:50:33,547
Фактически как корни дерева.
905
00:50:34,350 --> 00:50:38,625
Я надеялся,
что это придаст пациентам сил.
906
00:50:42,390 --> 00:50:45,007
Вебстер прописал оксикодон.
907
00:50:45,580 --> 00:50:49,741
Она принимала фентанил, амитриптилин.
908
00:50:49,824 --> 00:50:52,452
Принимала снотворное.
909
00:50:54,203 --> 00:50:56,737
Когда она начала посещать
"Древо жизни",
910
00:50:57,144 --> 00:51:00,178
ее манеры, поведение -
все в ней изменилось
911
00:51:00,658 --> 00:51:02,295
в худшую сторону.
912
00:51:04,088 --> 00:51:05,996
Она принимала лекарства,
913
00:51:06,080 --> 00:51:08,019
и ее разум затуманивался,
914
00:51:08,103 --> 00:51:09,990
она плохо соображала,
915
00:51:10,126 --> 00:51:12,795
а через полчаса или 45 минут
916
00:51:12,837 --> 00:51:15,412
она думала: "Надо принять таблетку" -
917
00:51:16,726 --> 00:51:18,238
и принимала еще одну.
918
00:51:20,282 --> 00:51:22,847
Я бесчисленное количество раз
находил ее без сознания
919
00:51:23,889 --> 00:51:25,568
в странных местах.
920
00:51:26,215 --> 00:51:29,509
А придя в себя,
она ничего не помнила.
921
00:51:30,875 --> 00:51:33,503
И я начал делать снимки,
922
00:51:33,586 --> 00:51:35,526
когда находил ее.
923
00:51:36,861 --> 00:51:39,488
Я делал это только для того,
924
00:51:39,572 --> 00:51:41,376
чтобы показать ей,
925
00:51:41,709 --> 00:51:43,628
потому что она мне не верила.
926
00:51:58,215 --> 00:52:00,123
В итоге Кэрол оказалась в реанимации.
927
00:52:00,770 --> 00:52:05,024
Наш сын Джон взял все таблетки,
928
00:52:05,108 --> 00:52:06,724
которые ей прописали в "Древе жизни",
929
00:52:06,807 --> 00:52:08,548
и мы показали ее врачу.
930
00:52:09,049 --> 00:52:13,366
Помню, как он сказал:
931
00:52:15,722 --> 00:52:17,213
"Да вы шутите.
932
00:52:17,297 --> 00:52:19,580
Вы шутите. Вы шутите".
933
00:52:21,071 --> 00:52:24,231
И он смог уговорить ее
вступить в программу.
934
00:52:26,410 --> 00:52:28,996
Она сумела отказаться
935
00:52:29,205 --> 00:52:32,917
от всех таблеток и препаратов.
936
00:52:34,084 --> 00:52:35,492
Она была в отличной форме,
937
00:52:35,544 --> 00:52:37,901
счастлива, улыбалась, в здравом уме.
938
00:52:39,944 --> 00:52:41,623
И пила тайленол.
939
00:52:42,280 --> 00:52:45,982
А потом она сказала,
940
00:52:46,065 --> 00:52:48,151
что доктор Вебстер
941
00:52:48,234 --> 00:52:50,893
хочет встретиться с нами обоими,
942
00:52:52,019 --> 00:52:54,042
чтобы обсудить ее состояние.
943
00:52:57,743 --> 00:52:59,662
Мы поехали к нему,
944
00:52:59,902 --> 00:53:04,125
и я до сих пор озадачен его словами,
никогда их не забуду.
945
00:53:04,907 --> 00:53:07,639
Он сказал:
"Пациент с хронической болью
946
00:53:07,722 --> 00:53:09,495
не может быть зависимым.
947
00:53:10,089 --> 00:53:11,976
Я ее врач.
948
00:53:12,300 --> 00:53:14,542
Я буду выписывать лекарства,
949
00:53:14,625 --> 00:53:16,502
которые ей нужны,
950
00:53:17,065 --> 00:53:19,213
и она будет под моим присмотром,
951
00:53:20,099 --> 00:53:21,872
и это не обсуждается".
952
00:53:23,436 --> 00:53:25,469
Я часто говорил своим пациентам,
953
00:53:25,553 --> 00:53:28,743
когда давал им более высокие
дозировки опиоидов:
954
00:53:30,599 --> 00:53:32,862
"Примите это лекарство,
955
00:53:35,166 --> 00:53:37,742
иначе вы можете не проснуться утром".
956
00:53:40,401 --> 00:53:42,173
Почти в каждом случае
957
00:53:42,257 --> 00:53:44,488
эти пациенты
смотрели мне в глаза и говорили:
958
00:53:44,572 --> 00:53:47,710
"Док, не страшно.
959
00:53:48,867 --> 00:53:51,151
Я все равно не могу
жить с этой болью".
960
00:53:53,622 --> 00:53:56,354
Он снова выписал ей те препараты,
961
00:53:57,293 --> 00:53:59,847
и она тут же стала отстраненной,
962
00:53:59,889 --> 00:54:01,933
постоянно апатичной.
963
00:54:03,351 --> 00:54:04,998
Но доктор Вебстер
964
00:54:05,082 --> 00:54:07,980
не хотел нас слушать.
965
00:54:08,668 --> 00:54:11,505
Мы с детьми пытались
966
00:54:12,120 --> 00:54:14,257
до него дозвониться. Говорили,
967
00:54:14,341 --> 00:54:19,815
что состояние Кэрол ухудшилось.
968
00:54:20,462 --> 00:54:26,123
Между нами всегда
было какое-то напряжение,
969
00:54:27,604 --> 00:54:30,273
когда я пытался найти способ
970
00:54:30,357 --> 00:54:32,244
помочь ей избавиться от боли.
971
00:54:32,390 --> 00:54:35,946
Это оказалось настоящим испытанием -
972
00:54:36,290 --> 00:54:39,564
подобрать лечение,
которое бы приняла ее семья.
973
00:54:40,398 --> 00:54:44,319
Он месяцами не интересовался
ее самочувствием.
974
00:54:44,788 --> 00:54:47,520
Лекарства нам выдавали его ассистенты.
975
00:54:47,926 --> 00:54:50,043
Вебстер не следил за процессом.
976
00:54:50,127 --> 00:54:52,431
Он путешествовал по стране.
977
00:54:52,514 --> 00:54:55,278
Продвигал использование опиоидов.
978
00:54:56,279 --> 00:54:58,885
Это же деньги, самомнение.
979
00:54:59,198 --> 00:55:01,701
Когда мы выбираем курс лечения,
980
00:55:02,118 --> 00:55:04,015
то всегда рассматриваем
возможные риски
981
00:55:04,099 --> 00:55:05,861
в сравнении с потенциальным вредом.
982
00:55:05,944 --> 00:55:09,093
И опиоиды приносят
983
00:55:09,438 --> 00:55:11,492
больше потенциальной пользы,
984
00:55:11,575 --> 00:55:13,900
чем потенциального вреда.
985
00:55:54,441 --> 00:55:57,079
ТАСМАНИЯ, АВСТРАЛИЯ
986
00:55:57,162 --> 00:55:59,957
В 16 тысячах километров
от головного офиса в Коннектикуте
987
00:56:00,259 --> 00:56:02,282
"Пёрдью Фарма" ищет решение
988
00:56:02,365 --> 00:56:04,534
острой проблемы производства.
989
00:56:05,931 --> 00:56:07,871
Компания так преуспела,
990
00:56:08,236 --> 00:56:10,154
что у нее стал заканчиваться опиум.
991
00:56:13,283 --> 00:56:15,941
В поисках достаточного запаса
для возрастающего спроса
992
00:56:16,160 --> 00:56:19,132
"Пёрдью" обратились к компании,
известной своим обещанием
993
00:56:19,216 --> 00:56:20,853
избавить от слез.
994
00:56:23,585 --> 00:56:25,993
Всего за мгновение ваш малыш
995
00:56:26,077 --> 00:56:28,047
становится не просто чистым.
996
00:56:28,642 --> 00:56:30,414
Аромат. Пена.
997
00:56:30,560 --> 00:56:33,052
Даже мельчайшие пузырьки в ванне
от "Джонсон"
998
00:56:33,136 --> 00:56:35,409
помогут усилить впечатление.
999
00:56:35,868 --> 00:56:37,713
"Джонсон и Джонсон" - марка,
1000
00:56:37,745 --> 00:56:39,142
ДОКТОР ЭНДРЮ КОЛОДНЫЙ
ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ДИРЕКТОР
1001
00:56:39,163 --> 00:56:40,549
СПЕЦИАЛИСТ ПО ОТВЕТСТВЕННОМУ
НАЗНАЧЕНИЮ ОПИОИДОВ
1002
00:56:40,602 --> 00:56:42,989
которая ассоциируется
с детским шампунем, присыпкой
1003
00:56:43,021 --> 00:56:45,189
и полезной продукцией.
1004
00:56:46,441 --> 00:56:49,329
Но она также стала главной фигурой
в опиоидном кризисе.
1005
00:56:50,174 --> 00:56:55,033
"Джонсон и Джонсон"
не только продавали свои опиоиды
1006
00:56:55,283 --> 00:57:00,340
и продвигали их длительное применение
1007
00:57:00,423 --> 00:57:02,738
в высоких дозах,
когда этого не следовало делать.
1008
00:57:04,177 --> 00:57:07,430
"Джонсон и Джонсон"
также снабжали "Пёрдью"
1009
00:57:07,514 --> 00:57:10,871
и других американских производителей
1010
00:57:11,184 --> 00:57:14,396
таким количеством опиума,
что его хватило бы
1011
00:57:14,907 --> 00:57:18,441
затопить США опиоидами.
1012
00:57:23,092 --> 00:57:26,950
Традиционный способ
получения опиума таков:
1013
00:57:27,033 --> 00:57:31,069
вы надрезаете коробочки мака
1014
00:57:31,423 --> 00:57:33,675
и собираете сок.
1015
00:57:35,542 --> 00:57:37,471
Это трудоемкий процесс.
1016
00:57:38,055 --> 00:57:40,609
Но в Тасмании "Джонсон и Джонсон"
1017
00:57:40,693 --> 00:57:43,883
поставили этот процесс на поток
1018
00:57:43,967 --> 00:57:47,627
и создали продукт под названием
"концентрат макового стебля".
1019
00:57:51,162 --> 00:57:54,217
Они срезали растение,
1020
00:57:54,300 --> 00:57:58,492
когда оно было
максимально наполнено алкалоидами,
1021
00:57:58,732 --> 00:58:00,661
а затем обрабатывали стебель,
1022
00:58:00,744 --> 00:58:02,621
чтобы добыть опиум.
1023
00:58:05,342 --> 00:58:09,326
"Джонсон и Джонсон" также
генетически модифицировали растение,
1024
00:58:09,409 --> 00:58:11,192
чтобы создать "супермак",
1025
00:58:11,578 --> 00:58:13,361
наполненный тебаином,
1026
00:58:13,444 --> 00:58:15,738
наркотическим веществом оксикодона.
1027
00:58:16,604 --> 00:58:18,481
Чтобы убедить тасманских фермеров
1028
00:58:18,512 --> 00:58:20,702
переключиться с картофеля на мак,
1029
00:58:20,785 --> 00:58:24,184
компания предоставила им
роскошные отпуска и награды:
1030
00:58:24,268 --> 00:58:26,666
"Мерседесы" и "БМВ" фермерам,
1031
00:58:26,749 --> 00:58:28,970
собравшим лучший урожай.
1032
00:58:33,767 --> 00:58:36,884
Вскоре 74 тысячи акров Тасмании
1033
00:58:36,968 --> 00:58:38,928
были отданы опиуму.
1034
00:58:39,251 --> 00:58:41,316
"Джонсон и Джонсон"
добились от правительства США
1035
00:58:41,399 --> 00:58:44,037
разрешения на безлимитный доступ
к американскому рынку
1036
00:58:44,121 --> 00:58:48,239
и стали продвигать свой товар
через брошюру "Найти облегчение".
1037
00:58:52,035 --> 00:58:53,776
В Соединенных Штатах
"Пёрдью" использовали
1038
00:58:53,860 --> 00:58:55,455
опиоиды из Тасмании,
1039
00:58:55,538 --> 00:58:57,551
чтобы наполнить страну оксиконтином.
1040
00:58:58,270 --> 00:59:00,596
Но таблетки выписывали
не только от боли.
1041
00:59:00,825 --> 00:59:02,660
Врачи выдавали их людям,
1042
00:59:02,744 --> 00:59:05,017
нуждающимся в героиновом кайфе.
1043
00:59:05,621 --> 00:59:07,060
С середины 90-х
1044
00:59:07,144 --> 00:59:09,855
торговые агенты компании
не хотели или не могли
1045
00:59:09,938 --> 00:59:12,962
признать факт
злоупотребления оксиконтином.
1046
00:59:15,319 --> 00:59:17,800
МАРК РОСС, ТОРГОВЫЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ
"ПЕРДЬЮ ФАРМА", 1998-2001
1047
00:59:17,884 --> 00:59:20,334
Из чего еще
"Пёрдью" извлекала прибыль?
1048
00:59:20,407 --> 00:59:23,045
Я уверен, что это было
осознанной стратегией.
1049
00:59:23,838 --> 00:59:25,840
Они нанимали представителей
1050
00:59:25,923 --> 00:59:29,739
других компаний,
которые не продавали опиоиды.
1051
00:59:30,605 --> 00:59:36,475
Как я понял, им не нравилось
брать в компанию людей,
1052
00:59:37,028 --> 00:59:39,322
которые были в курсе
1053
00:59:39,509 --> 00:59:41,491
проблем злоупотребления,
1054
00:59:41,574 --> 00:59:43,899
нецелевого использования и так далее.
1055
00:59:45,025 --> 00:59:47,100
Понимаете, о чем я?
Касательно зависимости,
1056
00:59:47,142 --> 00:59:49,446
нам все время твердили,
что в инструкции ука��ано:
1057
00:59:49,530 --> 00:59:51,115
медленное всасывание оксиконтина,
1058
00:59:51,156 --> 00:59:53,346
предположительно, уменьшает
риск зависимости.
1059
00:59:53,763 --> 00:59:56,130
Эту фразу вдалбливали нам в сознание,
1060
00:59:56,161 --> 00:59:57,882
а мы вдалбливали ее в голову врачам.
1061
00:59:57,965 --> 00:59:59,696
"Медленное всасывание оксиконтина,
1062
00:59:59,780 --> 01:00:01,740
предположительно, уменьшает
риск зависимости".
1063
01:00:01,834 --> 01:00:03,221
Снова и снова.
1064
01:00:03,252 --> 01:00:04,931
"Медленное всасывание оксиконтина,
1065
01:00:04,972 --> 01:00:07,006
предположительно, уменьшает
риск зависимости".
1066
01:00:07,089 --> 01:00:08,611
И я всегда всех убеждал,
1067
01:00:08,695 --> 01:00:11,604
что в инструкции написано только то,
что было тщательно проверено
1068
01:00:12,365 --> 01:00:13,950
Управлением по санитарному надзору
за качеством пищевых продуктов
1069
01:00:14,033 --> 01:00:15,337
и медикаментов.
1070
01:00:16,922 --> 01:00:21,593
С самого запуска продаж оксиконтина
1071
01:00:22,469 --> 01:00:25,681
мы фокусировали внимание продавцов
1072
01:00:26,713 --> 01:00:31,676
на врачах, в чью практику входило
1073
01:00:32,583 --> 01:00:35,263
назначение опиоидов.
1074
01:00:35,920 --> 01:00:38,694
Мы редко рекламировали препарат тем,
кто его не выписывает.
1075
01:00:38,777 --> 01:00:40,988
Только тем, кто был готов это делать.
1076
01:00:44,293 --> 01:00:47,369
Доктор Фрэнк Сазерленд был остеопатом
1077
01:00:47,828 --> 01:00:49,538
в Гранди, штат Вирджиния.
1078
01:00:51,967 --> 01:00:55,189
Гранди - маленький захолустный
угольный городок
1079
01:00:55,658 --> 01:00:58,203
к югу от Ричлендса.
1080
01:00:58,474 --> 01:01:01,508
Проехав кучу поворотов,
1081
01:01:01,591 --> 01:01:05,043
попадаешь в город
и видишь там много работяг,
1082
01:01:05,137 --> 01:01:11,685
но также там много и наркоманов.
1083
01:01:13,155 --> 01:01:14,719
Я приехал увидеться с Фрэнком,
1084
01:01:14,803 --> 01:01:17,983
и довольно скоро он начал
регулярно выписывать оксиконтин,
1085
01:01:18,181 --> 01:01:21,820
принимая где-то
по 80 пациентов в день.
1086
01:01:24,948 --> 01:01:27,576
И когда я бывал в его приемной,
1087
01:01:27,659 --> 01:01:29,223
то замечал, что все чаще и чаще
1088
01:01:29,307 --> 01:01:32,956
к нему стали приходить
довольно потрепанные пациенты.
1089
01:01:33,040 --> 01:01:37,189
Я слышал, как они обсуждают,
какую дозировку попросить.
1090
01:01:37,648 --> 01:01:39,702
И все они говорили об оксиконтине.
1091
01:01:44,301 --> 01:01:46,908
До этого я не продавал опиоиды
и не злоупотреблял ими,
1092
01:01:46,991 --> 01:01:50,505
поэтому и не знал, что таблетку
можно раздавить и вдохнуть.
1093
01:01:51,026 --> 01:01:52,455
Очевидно же, если ты их вдыхаешь,
1094
01:01:52,486 --> 01:01:54,446
то не будет
никакого долгого всасывания.
1095
01:01:54,530 --> 01:01:56,448
Следовательно,
если вдохнуть целую таблетку,
1096
01:01:56,532 --> 01:01:58,325
то начнутся неприятности.
1097
01:02:00,139 --> 01:02:02,277
Я обратил на это внимание Фрэнка.
1098
01:02:02,360 --> 01:02:05,072
Он сказал: "Я знаю своих пациентов.
Я хорошо их знаю".
1099
01:02:05,155 --> 01:02:08,283
Я сказал: "Ладно, если знаешь,
1100
01:02:08,366 --> 01:02:10,723
то я не хочу,
чтобы ты прописывал оксиконтин
1101
01:02:10,806 --> 01:02:12,934
тем, кто станет им злоупотреблять".
1102
01:02:14,153 --> 01:02:17,615
А потом я как-то раз видел врача,
видел своими глазами,
1103
01:02:17,699 --> 01:02:19,941
как он вытирал нос,
1104
01:02:20,024 --> 01:02:22,996
вставая из-за стола, когда я вошел.
1105
01:02:23,298 --> 01:02:25,029
Он раздавил оксиконтин
1106
01:02:25,112 --> 01:02:27,010
прямо у себя на столе и вдохнул его.
1107
01:02:33,756 --> 01:02:37,010
Со временем стало всплывать
все больше историй.
1108
01:02:37,510 --> 01:02:40,023
Например, медсестра рассказала,
1109
01:02:40,107 --> 01:02:44,517
как ее внук достал
из шкафчика препарат
1110
01:02:44,601 --> 01:02:46,895
и вдохнул его. А потом у него
случилась передозировка.
1111
01:02:46,978 --> 01:02:49,063
Что? Это шутка?
1112
01:02:49,147 --> 01:02:51,920
И таких историй от медсестер,
1113
01:02:52,004 --> 01:02:54,319
которых знал лет по 15,
становилось все больше.
1114
01:02:54,757 --> 01:02:58,104
К концу 99-го года
1115
01:02:59,438 --> 01:03:02,056
я уже знал,
что у нас большая проблема.
1116
01:03:03,964 --> 01:03:05,768
И тогда я попытался
1117
01:03:05,851 --> 01:03:08,604
сообщить об этом руководству.
1118
01:03:10,355 --> 01:03:13,025
В своих мейлах я писал,
1119
01:03:13,275 --> 01:03:15,579
что нас ждет катастрофа.
1120
01:03:15,934 --> 01:03:17,675
Надо срочно что-то делать,
1121
01:03:17,759 --> 01:03:19,896
творится настоящий хаос.
Самому не верится.
1122
01:03:22,357 --> 01:03:25,527
Я думал, им хотя бы хватит совести
прислушаться к опасениям
1123
01:03:25,589 --> 01:03:28,707
одного из своих лучших
торговых представителей.
1124
01:03:28,791 --> 01:03:31,366
Но они даже думать об этом не хотели.
1125
01:03:31,449 --> 01:03:34,181
Говорили: "Вы не работаете в полиции.
1126
01:03:34,588 --> 01:03:36,746
Идите и продавайте, вы же продавец".
1127
01:03:38,602 --> 01:03:41,053
Я был как канарейка в угольной шахте.
1128
01:03:41,355 --> 01:03:43,587
Но никто меня не слышал,
1129
01:03:43,670 --> 01:03:45,422
никто не реагировал.
1130
01:04:08,153 --> 01:04:11,312
Как-то раз я был на работе,
1131
01:04:11,938 --> 01:04:14,941
ко мне подошел редактор.
1132
01:04:15,619 --> 01:04:17,694
Он сказал: "Я получил наводку
1133
01:04:17,996 --> 01:04:21,218
от человека
из Фармацевтического совета,
1134
01:04:22,125 --> 01:04:25,118
и он сказал, что появился
новый препарат - оксиконтин".
1135
01:04:25,483 --> 01:04:27,985
Он стал дико популярен на улицах,
1136
01:04:28,569 --> 01:04:32,052
росло число передозировок.
1137
01:04:32,625 --> 01:04:35,764
И редактор подумал, что нам стоит
расследовать это явление.
1138
01:04:37,599 --> 01:04:39,298
Мы начали всех обзванивать.
1139
01:04:39,382 --> 01:04:41,780
Мы говорили с фармацевтами, врачами,
1140
01:04:41,864 --> 01:04:44,001
пытались разобраться в вопросе,
1141
01:04:44,689 --> 01:04:49,517
ведь до этого момента
я никогда не писал о фармацевтике.
1142
01:04:49,799 --> 01:04:52,958
И все, что я узнавал,
1143
01:04:52,989 --> 01:04:54,480
БАРРИ МЕЙЕР, ПИСАТЕЛЬ
"УБИЙЦА БОЛИ"
1144
01:04:54,564 --> 01:04:56,503
было для меня в новинку.
1145
01:04:57,786 --> 01:05:02,113
А еще это все казалось мне
странным и ужасающим.
1146
01:05:04,668 --> 01:05:08,421
Переломным для меня стал момент,
1147
01:05:08,724 --> 01:05:12,915
когда я узнал об исследовании
конца 90-х,
1148
01:05:13,228 --> 01:05:15,136
доказывающем,
1149
01:05:15,418 --> 01:05:17,347
что наркоманы охотились
1150
01:05:17,399 --> 01:05:19,724
за опиоидами длительного действия,
1151
01:05:19,849 --> 01:05:21,893
так как они были чистыми
1152
01:05:21,956 --> 01:05:25,741
и имели более высокое
содержание активного вещества,
1153
01:05:26,064 --> 01:05:28,056
чем препараты короткого действия.
1154
01:05:29,348 --> 01:05:31,361
И это опровергает теорию о том,
1155
01:05:31,444 --> 01:05:33,676
что опиоиды длительного действия
1156
01:05:33,759 --> 01:05:35,918
реже вызывают зависимость.
1157
01:05:36,168 --> 01:05:39,942
Но оксиконтин всячески продвигали,
1158
01:05:40,224 --> 01:05:42,633
как более безопасное, качественное
1159
01:05:42,914 --> 01:05:46,011
и эффективное обезболивающее
с низким уровнем привыкания.
1160
01:05:46,480 --> 01:05:48,931
Здесь на 30-й странице написано,
1161
01:05:49,014 --> 01:05:50,933
что широкая доступность оксиконтина
1162
01:05:51,016 --> 01:05:52,799
дала больше возможностей
1163
01:05:52,882 --> 01:05:54,697
для незаконного применения.
1164
01:05:54,780 --> 01:05:56,980
Вы когда-нибудь
проводили исследования
1165
01:05:57,449 --> 01:06:00,254
на вероятность
злоупотребления оксиконтином,
1166
01:06:00,786 --> 01:06:02,715
прежде чем выставить его на продажу?
1167
01:06:02,945 --> 01:06:04,884
Я о таком не слышал.
1168
01:06:10,567 --> 01:06:14,633
Мне стало интересно, знали ли
в "Пёрдью" об этом исследовании.
1169
01:06:14,717 --> 01:06:17,105
Они его изучили,
1170
01:06:17,188 --> 01:06:20,566
уведомили о нем управление?
1171
01:06:21,004 --> 01:06:23,705
Я задал им все эти вопросы,
но они отказались отвечать.
1172
01:06:25,154 --> 01:06:29,325
Когда мы к ним обратились,
"Пёрдью" настаивали на том,
1173
01:06:29,669 --> 01:06:31,358
что ни сами препараты,
1174
01:06:31,442 --> 01:06:33,944
ни их методы продвижения
1175
01:06:34,174 --> 01:06:36,968
не имеют никакого отношения
к передозировкам.
1176
01:06:40,263 --> 01:06:43,933
Я стал одержим желанием узнать,
1177
01:06:44,048 --> 01:06:48,521
что и когда было известно "Пёрдью"
о передозировках.
1178
01:06:52,901 --> 01:06:55,518
Начав с ряда статей
в "Нью-Йорк таймс",
1179
01:06:56,112 --> 01:06:58,886
Барри Мейер начал расследовать
вероятные преступления,
1180
01:06:58,969 --> 01:07:01,493
совершенные "Пёрдью" и семьей Саклер.
1181
01:07:02,254 --> 01:07:04,235
И это привело его
к написанию книги "Убийца боли",
1182
01:07:04,318 --> 01:07:07,155
которая стала первым подробным отчетом
об опиоидном кризисе
1183
01:07:07,238 --> 01:07:09,584
и его распространении
от штата Мэн до Мексики.
1184
01:07:10,439 --> 01:07:12,024
В книге фокусировалось внимание
на Аппалачах
1185
01:07:12,107 --> 01:07:14,109
и самой западной точке Вирджинии,
1186
01:07:14,193 --> 01:07:16,351
которая находится между штатами
1187
01:07:16,435 --> 01:07:18,520
Кентукки и Теннесси.
1188
01:07:20,449 --> 01:07:21,992
В городе Сент-Чарльз
1189
01:07:22,076 --> 01:07:24,495
Барри Мейер обнаружил,
что местные жители
1190
01:07:24,828 --> 01:07:28,082
во главе с местным врачом
по имени Арт ван Зи
1191
01:07:28,520 --> 01:07:31,179
ведут ожесточенную борьбу
с навязыванием им оксиконтина.
1192
01:07:32,492 --> 01:07:36,124
Когда живешь в маленьком городе,
имеешь больничный опыт
1193
01:07:36,221 --> 01:07:38,269
ДОКТОР АРТ ВАН ЗИ, ВРАЧ СКОРОЙ ПОМОЩИ
СЛУЖБА ЗДОРОВЬЯ СТОУН МАУНТИН
1194
01:07:38,352 --> 01:07:41,230
и 44 года работаешь терапевтом,
1195
01:07:41,314 --> 01:07:46,068
то ты определенно сделал
много важного и ценного в своей жизни.
1196
01:07:47,497 --> 01:07:49,999
Как вы считаете, сколько новорожденных
вы приняли за эти годы?
1197
01:07:50,208 --> 01:07:52,220
Я не принимаю новорожденных.
1198
01:07:52,877 --> 01:07:56,287
Но я видел, как взрослело
множество молодых людей.
1199
01:07:56,370 --> 01:08:03,012
В некоторых семьях
я лечил несколько поколений.
1200
01:08:03,096 --> 01:08:05,744
Но нет. Мы не принимаем новорожденных.
1201
01:08:09,613 --> 01:08:12,199
В 99-м или в 2000 году
1202
01:08:12,282 --> 01:08:14,607
оксиконтин ворвался
1203
01:08:14,691 --> 01:08:17,277
в угольные месторождения,
словно цунами.
1204
01:08:17,423 --> 01:08:19,758
Девять процентов семиклассников
1205
01:08:19,842 --> 01:08:22,355
хотя бы раз принимали оксиконтин.
1206
01:08:22,438 --> 01:08:25,942
И 25 процентов 11-классников.
1207
01:08:26,890 --> 01:08:29,789
Это морфин.
Словно у тебя морфиновый кайф.
1208
01:08:29,873 --> 01:08:32,125
Чувствуешь онемение,
1209
01:08:32,208 --> 01:08:34,033
ты свободен,
1210
01:08:34,481 --> 01:08:36,202
но весь зудишь.
1211
01:08:36,588 --> 01:08:39,622
Иногда я приходил на работу
после полуночи,
1212
01:08:39,705 --> 01:08:41,530
чтобы помочь подросткам
1213
01:08:41,613 --> 01:08:45,117
на искусственном дыхании,
у которых передозировка оксиконтина.
1214
01:08:45,826 --> 01:08:49,267
К такому я был не готов.
1215
01:08:49,413 --> 01:08:51,050
Откуда берутся эти таблетки?
1216
01:08:51,133 --> 01:08:52,635
Они повсюду.
1217
01:08:53,052 --> 01:08:54,689
На ранних стадиях расследования,
1218
01:08:54,772 --> 01:08:59,214
когда мы искали врачей и фармацевтов,
1219
01:09:00,059 --> 01:09:01,800
я созвонился с Артом.
1220
01:09:01,925 --> 01:09:05,012
И мы начали часто общаться.
1221
01:09:06,930 --> 01:09:08,828
Его все больше пугало то,
1222
01:09:09,037 --> 01:09:12,123
как "Пёрдью" продает препарат.
1223
01:09:13,322 --> 01:09:16,565
И он предоставлял мне материалы,
1224
01:09:16,648 --> 01:09:18,734
которые отправлял в "Пёрдью".
1225
01:09:18,922 --> 01:09:22,477
Письма и мейлы о том, что мы видели.
1226
01:09:24,083 --> 01:09:25,845
Уважаемый доктор Хэддокс,
1227
01:09:25,991 --> 01:09:29,067
я пишу вам как главному врачу
"Пёрдью Фармасьютикалс",
1228
01:09:29,151 --> 01:09:31,319
чтобы предоставить вам
дополнительную информацию.
1229
01:09:31,403 --> 01:09:32,790
За последние два года
1230
01:09:32,821 --> 01:09:34,562
к нам поступает много подростков,
1231
01:09:34,646 --> 01:09:37,482
которые злоупотребляют и страдают
зависимостью от оксиконтина.
1232
01:09:38,024 --> 01:09:39,797
Часто случаются передозировки,
1233
01:09:39,880 --> 01:09:43,060
инфекции, абсцессы, случаи гепатита C
1234
01:09:43,196 --> 01:09:45,479
из-за внутривенного
введения препарата.
1235
01:09:46,168 --> 01:09:48,826
Сегодня около 70 процентов
тяжелых преступлений в округе
1236
01:09:48,910 --> 01:09:50,766
связаны с лекарствами.
1237
01:09:50,870 --> 01:09:52,278
Некоторые регионы Мэна
1238
01:09:52,361 --> 01:09:54,415
столкнулись с той же проблемой.
1239
01:09:54,718 --> 01:09:56,668
Это слишком серьезные проблемы
1240
01:09:56,751 --> 01:09:59,139
для бедных сельских регионов
вроде нашего,
1241
01:09:59,337 --> 01:10:00,870
с минимальными ресурсами
1242
01:10:00,953 --> 01:10:04,008
для лечения тяжелой
наркотической зависимости.
1243
01:10:04,957 --> 01:10:08,523
Я очень хотел бы с вами
обсудить этот вопрос.
1244
01:10:09,180 --> 01:10:11,578
Искренне ваш, Арт ван Зи.
1245
01:10:15,332 --> 01:10:17,668
Они сообщили,
что озабочены этой проблемой.
1246
01:10:18,731 --> 01:10:20,984
Ответ доктору ван Зи "Пёрдью"
1247
01:10:21,067 --> 01:10:24,143
написали два бывших представителя
Управления по надзору за лекарствами,
1248
01:10:24,258 --> 01:10:26,041
которые теперь работали на "Пёрдью".
1249
01:10:26,124 --> 01:10:29,357
Один из них - человек,
протолкнувший разрешение оксиконтина,
1250
01:10:29,440 --> 01:10:31,129
Кёртис Райт.
1251
01:10:31,650 --> 01:10:33,590
И хотя тон был примирительным,
1252
01:10:33,673 --> 01:10:35,300
суть была ясна:
1253
01:10:35,383 --> 01:10:37,615
"Пёрдью" не собирались
ничего исправлять.
1254
01:10:37,698 --> 01:10:40,023
Поэтому ван Зи
настроился на долгую битву.
1255
01:10:41,588 --> 01:10:43,339
Я стал действовать активнее.
1256
01:10:43,381 --> 01:10:46,947
Ко мне присоединились
некоторые жители нашего города.
1257
01:10:48,042 --> 01:10:50,753
Мы собрались в школе,
1258
01:10:50,836 --> 01:10:55,299
чтобы обсудить проблему оксиконтина.
1259
01:10:56,123 --> 01:10:58,813
Пришло около 800 человек.
1260
01:10:58,896 --> 01:11:01,097
Они заполнили всю аудиторию.
1261
01:11:01,555 --> 01:11:06,039
Ни по какому другому поводу
столько людей не собралось бы,
1262
01:11:06,122 --> 01:11:09,344
разве что на чемпионат штата
по футболу среди школьных команд
1263
01:11:09,428 --> 01:11:11,221
или чего-то подобного.
1264
01:11:15,778 --> 01:11:17,363
Вскоре после этого
1265
01:11:17,446 --> 01:11:20,230
нам позвонил доктор Хэддокс.
1266
01:11:20,314 --> 01:11:23,160
Спрашивал,
могу ли я с ним встретиться.
1267
01:11:23,244 --> 01:11:26,966
Мы активно обучали врачей
и других медицинских работников,
1268
01:11:27,050 --> 01:11:31,022
как правильно подбирать
препарат пациенту.
1269
01:11:33,264 --> 01:11:36,278
Мы встретились в мотеле
в Даффилде, штат Вирджиния.
1270
01:11:37,560 --> 01:11:39,844
Нам предложили сто тысяч долларов,
1271
01:11:39,927 --> 01:11:43,650
чтобы урегулировать этот вопрос.
1272
01:11:43,733 --> 01:11:47,810
И в тот момент мы почувствовали,
1273
01:11:47,893 --> 01:11:50,458
что нас заманивают в западню.
1274
01:11:51,491 --> 01:11:54,421
Казалось, с нами хотят
заключить сделку,
1275
01:11:55,818 --> 01:12:00,750
а не искренне помочь решить проблему.
1276
01:12:03,805 --> 01:12:05,609
Мы подготовили петицию,
1277
01:12:05,692 --> 01:12:08,403
в которой просили управление
отозвать оксиконтин
1278
01:12:08,487 --> 01:12:13,565
и объясняли, что он приносит
много вреда и страданий
1279
01:12:13,648 --> 01:12:15,504
и от него нужно избавиться.
1280
01:12:15,588 --> 01:12:17,381
Предположительно, в прошлом году
"Пёрдью Фарма" потратили
1281
01:12:17,444 --> 01:12:19,268
26 миллионов долларов
1282
01:12:19,331 --> 01:12:22,407
на обучение врачей
чудесам оксиконтина.
1283
01:12:22,543 --> 01:12:24,065
Но Арт ван Зи считает,
1284
01:12:24,148 --> 01:12:25,556
что препарат получил
чрезмерную рекламу
1285
01:12:25,639 --> 01:12:27,714
и теперь его слишком часто
назначают врачи.
1286
01:12:27,798 --> 01:12:29,883
Он получил такую мощную рекламу,
1287
01:12:29,967 --> 01:12:32,865
какую не получал еще ни один наркотик.
1288
01:12:35,660 --> 01:12:38,684
Доктор ван Зи решил
поднять этот вопрос в конгрессе.
1289
01:12:39,111 --> 01:12:42,260
Конечно, сенаторы США заинтересуются
наркотической эпидемией,
1290
01:12:42,625 --> 01:12:44,961
уносящей десятки тысяч жизней
1291
01:12:45,044 --> 01:12:46,567
по всей стране.
1292
01:12:47,505 --> 01:12:49,872
Я страшно боялся
1293
01:12:50,091 --> 01:12:52,489
выступать публично,
1294
01:12:52,573 --> 01:12:54,668
да еще и перед сенатом.
1295
01:12:56,180 --> 01:12:58,391
Присутствовало много
представителей "Пёрдью".
1296
01:12:58,474 --> 01:13:00,195
Еще там были сенатор Клинтон
1297
01:13:00,278 --> 01:13:02,134
и Крис Додд.
1298
01:13:02,499 --> 01:13:04,668
Крис Додд был сенатором
от Коннектикута,
1299
01:13:04,751 --> 01:13:07,233
штата, в котором располагался
головной офис "Пёрдью Фарма".
1300
01:13:07,379 --> 01:13:09,172
Гордо отстаивая свою компанию,
1301
01:13:09,256 --> 01:13:10,653
Додд спросил доктора ван Зи,
1302
01:13:10,695 --> 01:13:13,291
почему он считает,
что "Пёрдью" нужно призвать к ответу.
1303
01:13:13,375 --> 01:13:16,075
Я сказал что-то про то,
1304
01:13:16,482 --> 01:13:21,695
что если ты выпускаешь препарат,
вызывающий зависимость,
1305
01:13:21,737 --> 01:13:24,146
и он продается в открытом доступе,
1306
01:13:24,479 --> 01:13:26,659
то им будут злоупотреблять.
1307
01:13:26,794 --> 01:13:29,026
А он в ответ спросил:
1308
01:13:29,109 --> 01:13:33,561
"Это что,
какая-то поговорка из Аппалачей?"
1309
01:13:34,542 --> 01:13:35,970
В защиту "Пёрдью" Додд сказал,
1310
01:13:36,053 --> 01:13:39,328
что проблема кроется не в препарате,
а в наркоманах из сельских регионов.
1311
01:13:39,849 --> 01:13:41,726
Вместо того чтобы обвинять компанию,
почему бы не обвинить
1312
01:13:41,809 --> 01:13:43,624
наркоманов в самоубийстве?
1313
01:13:44,239 --> 01:13:46,022
Это был мрачный предмет обсуждения.
1314
01:13:46,105 --> 01:13:47,857
И он отражал мнение "Пёрдью",
1315
01:13:47,940 --> 01:13:50,412
высказанное на совещании с Доддом
перед слушанием,
1316
01:13:50,943 --> 01:13:53,519
что оксиконтин
не был в ответе за наркозависимость.
1317
01:13:54,530 --> 01:13:56,845
Ван Зи не был готов к мощному натиску
1318
01:13:56,928 --> 01:13:58,826
со стороны "Пёрдью".
1319
01:13:59,629 --> 01:14:02,955
Это было похоже на лесной пожар
в Йеллоустоуне,
1320
01:14:03,039 --> 01:14:08,461
где мы сидим с одной стороны от огня
1321
01:14:08,544 --> 01:14:11,349
с водяными пистолетами,
окруженные прессой,
1322
01:14:11,433 --> 01:14:13,163
а с другой стороны
1323
01:14:13,247 --> 01:14:15,353
они подбрасывают в огонь напалм.
1324
01:14:16,855 --> 01:14:19,639
Вскоре после слушания
"Пёрдью" наградили Додда
1325
01:14:19,722 --> 01:14:23,184
пожертвованием в десять раз больше
1326
01:14:23,361 --> 01:14:25,874
того, что "Пёрдью" обычно давали
любому другому политику.
1327
01:14:28,012 --> 01:14:30,358
Арт ван Зи вернулся
в Западную Вирджинию,
1328
01:14:30,441 --> 01:14:32,839
а остальная часть страны
занялась своими делами.
1329
01:14:33,058 --> 01:14:35,394
Но опиоидный кризис не прошел.
1330
01:14:35,613 --> 01:14:37,146
Он усилился.
1331
01:14:37,354 --> 01:14:39,012
К концу 2002 года
1332
01:14:39,054 --> 01:14:41,025
случаи немедицинского
применения опиоидов в США
1333
01:14:41,077 --> 01:14:43,996
увеличились на 2,5 миллиона.
1334
01:14:44,393 --> 01:14:45,904
Показатели зависимости взлетели,
1335
01:14:45,988 --> 01:14:47,823
как и передозировки.
1336
01:14:49,053 --> 01:14:50,419
Когда эти истории
1337
01:14:50,472 --> 01:14:52,651
начали приходить со всей страны,
1338
01:14:53,224 --> 01:14:55,539
думаю, в "Пёрдью"
почувствовали угрозу.
1339
01:14:55,602 --> 01:14:57,718
ПАТРИК РАДДЕН КИФ, ПИСАТЕЛЬ
"ИМПЕРИЯ БОЛИ"
1340
01:14:57,802 --> 01:15:00,534
Ими овладело стремление
1341
01:15:01,045 --> 01:15:03,140
защитить свой продукт,
который на тот момент
1342
01:15:03,203 --> 01:15:05,726
приносил им миллиарды долларов.
1343
01:15:06,957 --> 01:15:09,240
Ричард Саклер был в ярости.
1344
01:15:09,324 --> 01:15:12,733
И эта ярость чувствовалась в мейлах.
1345
01:15:13,714 --> 01:15:15,100
Он сказал - цитата:
1346
01:15:15,152 --> 01:15:18,041
"Мы должны любыми способами
надавить на зависимых.
1347
01:15:18,322 --> 01:15:20,387
Они во всем виноваты, в них проблема.
1348
01:15:20,470 --> 01:15:22,149
Они безрассудные преступники".
1349
01:15:22,441 --> 01:15:25,475
Да. Ну, первое, что приходит в голову,
1350
01:15:25,559 --> 01:15:28,895
в данной ситуации есть лишь один
безрассудный преступник,
1351
01:15:28,927 --> 01:15:30,574
и это "Пёрдью Фарма".
1352
01:15:30,658 --> 01:15:32,451
У них никакой морали.
1353
01:15:32,837 --> 01:15:34,870
И никакой этики.
1354
01:15:36,820 --> 01:15:39,176
Десятилетиями Саклеры и их компания
перекладывают вину
1355
01:15:39,229 --> 01:15:41,564
за зависимость от опиоидов
на тех, кто ими злоупотребляет.
1356
01:15:41,689 --> 01:15:43,629
Даже сегодня они утверждают,
1357
01:15:43,754 --> 01:15:46,069
что наркоманы будут злоупотреблять
препаратами в любом случае.
1358
01:15:46,131 --> 01:15:48,498
И если не оксиконтином,
то чем-то другим.
1359
01:15:48,999 --> 01:15:52,137
И пациенты, которые принимают
препарат от боли по назначению врача,
1360
01:15:52,940 --> 01:15:54,369
не становятся зависимыми.
1361
01:15:54,452 --> 01:15:57,976
Они считают, что речь идет
о двух разных видах людей -
1362
01:15:58,060 --> 01:15:59,541
ДОКТОР АННА ЛЕМБКЕ, ГЛАВНЫЙ ВРАЧ
ОТДЕЛЕНИЯ НАРКОЗАВИСИМОСТИ
1363
01:15:59,572 --> 01:16:00,854
СТЭНФОРДСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
1364
01:16:00,896 --> 01:16:03,503
пациенты, которые злоупотребляют
и подсаживаются на опиоиды,
1365
01:16:03,920 --> 01:16:06,203
и те, кто принимает препарат от боли.
Но на самом деле это не так.
1366
01:16:06,287 --> 01:16:07,799
Не думая извиняться,
1367
01:16:07,882 --> 01:16:09,561
"Пёрдью Фарма" держит оборону,
1368
01:16:09,644 --> 01:16:11,219
утверждая, что их намерение -
1369
01:16:11,302 --> 01:16:14,441
лишь избавить от боли
50 миллионов страдающих американцев.
1370
01:16:14,535 --> 01:16:16,161
Но число врачей,
1371
01:16:16,213 --> 01:16:18,653
опасающихся
прописывать оксиконтин, растет.
1372
01:16:18,841 --> 01:16:21,114
И как минимум две сети супермаркетов
1373
01:16:21,198 --> 01:16:23,679
отказались от его продажи
из-за страха ограбления.
1374
01:16:23,763 --> 01:16:27,224
Поэтому "Пёрдью Фарма"
нуждались в рекламном чуде,
1375
01:16:27,527 --> 01:16:29,258
и они его наняли.
1376
01:16:29,372 --> 01:16:32,980
Мы уже четыре месяца
работаем с "Пёрдью".
1377
01:16:33,064 --> 01:16:35,816
Здесь, в пресс-релизе,
выпущенном "Пёрдью",
1378
01:16:35,900 --> 01:16:38,350
мы видим имя бывшего мэра Нью-Йорка
Руди Джулиани,
1379
01:16:38,434 --> 01:16:41,979
который согласился поддержать
производителя лекарств
1380
01:16:42,031 --> 01:16:44,492
для борьбы за спасение
своего бестселлера.
1381
01:16:46,118 --> 01:16:47,641
Они наняли Руди Джулиани.
1382
01:16:47,724 --> 01:16:49,893
Сразу после того,
как он покинул свой пост
1383
01:16:49,976 --> 01:16:52,281
мэра Нью-Йорка.
1384
01:16:52,646 --> 01:16:55,086
Он уважаемый человек
1385
01:16:55,169 --> 01:16:57,348
и стал для "Пёрдью"
кем-то вроде наемного убийцы.
1386
01:16:57,432 --> 01:16:58,839
Препарат должен быть доступен людям,
1387
01:16:58,892 --> 01:17:02,385
чтобы они могли не просто жить,
а жить качественно.
1388
01:17:03,302 --> 01:17:04,877
Поразительно,
1389
01:17:04,960 --> 01:17:06,514
с каким искренним рвением
1390
01:17:06,597 --> 01:17:13,510
они боролись за доступ к препарату
для пациентов, страдающих от боли.
1391
01:17:14,146 --> 01:17:15,909
Доступ к тому,
1392
01:17:15,992 --> 01:17:19,203
что они продают
и получают миллиарды долларов.
1393
01:17:21,810 --> 01:17:24,594
Наконец "Пёрдью"
начали преследовать власти.
1394
01:17:25,011 --> 01:17:28,703
За ними начал охоту
федеральный прокурор из Вирджинии.
1395
01:17:29,631 --> 01:17:32,780
Расследование проводила
1396
01:17:32,863 --> 01:17:36,408
очень маленькая группа из прокуратуры
1397
01:17:36,439 --> 01:17:38,650
по Западному округу Вирджинии
1398
01:17:39,380 --> 01:17:43,446
в Абингдоне, красивом маленьком
историческом городке
1399
01:17:43,738 --> 01:17:46,147
в предгорьях Аппалачей.
1400
01:17:49,724 --> 01:17:52,143
Добрый день.
Большое спасибо, что пришли.
1401
01:17:52,226 --> 01:17:54,572
У нас возникла проблема.
Повысился уровень смертности.
1402
01:17:54,656 --> 01:17:56,480
В заключениях судмедэкспертов
все больше передозировок.
1403
01:17:56,564 --> 01:17:58,347
Вырос уровень преступности
1404
01:17:58,430 --> 01:18:00,297
в некоторых частях нашего округа.
1405
01:18:00,380 --> 01:18:03,154
Стал доступнее оксиконтин.
1406
01:18:03,195 --> 01:18:04,603
ДЖОН БРАУНЛИ
ПРОКУРАТУРА СОЕДИНЕННЫХ ШТАТОВ
1407
01:18:04,686 --> 01:18:06,449
ЗАПАДНЫЙ ОКРУГ ВИРДЖИНИИ, 2001-2008
И мы поняли,
1408
01:18:06,532 --> 01:18:09,107
что пора во всем разобраться.
1409
01:18:09,587 --> 01:18:11,433
В 2001 году Джон Браунли
1410
01:18:11,516 --> 01:18:13,852
был прокурором в Западной Вирджинии.
1411
01:18:14,144 --> 01:18:17,199
С небольшой командой следователей
Браунли начал проверять
1412
01:18:17,282 --> 01:18:19,837
случаи злоупотребления оксиконтином
в Аппалачах.
1413
01:18:19,920 --> 01:18:22,100
Если бы "Пёрдью" и семейство Саклер
1414
01:18:22,183 --> 01:18:24,029
только знали, что началось.
1415
01:18:24,341 --> 01:18:28,074
Они годами собирали
документы на "Пёрдью",
1416
01:18:28,429 --> 01:18:31,067
приводили людей в суд,
1417
01:18:31,275 --> 01:18:34,247
вели очень тщательное расследование.
1418
01:18:34,748 --> 01:18:37,281
И оно все продолжалось и продолжалось.
1419
01:18:38,481 --> 01:18:40,493
Когда у тебя уже миллионы протоколов,
1420
01:18:40,576 --> 01:18:43,527
следователи выстраивают дело.
1421
01:18:43,611 --> 01:18:45,342
И когда это все складывается вместе,
1422
01:18:45,425 --> 01:18:47,281
ты получаешь преступление.
1423
01:18:53,193 --> 01:18:54,590
Сотрудники "Пёрдью"
1424
01:18:54,674 --> 01:18:57,416
очень обеспокоены тем,
что оксиконтином,
1425
01:18:57,802 --> 01:19:00,221
который, как вы знаете,
оказывает огромную помощь
1426
01:19:00,304 --> 01:19:01,942
многим людям,
1427
01:19:02,025 --> 01:19:03,860
также злоупотребляют.
1428
01:19:04,058 --> 01:19:06,821
И мы крайне сожалеем
о трагических последствиях
1429
01:19:06,936 --> 01:19:09,845
неправильного употребления
этого препарата.
1430
01:19:10,189 --> 01:19:12,869
Когда Браунли только начинал
свое расследование,
1431
01:19:12,953 --> 01:19:14,475
главный врач "Пёрдью"
1432
01:19:14,558 --> 01:19:16,644
предстал перед конгрессом.
1433
01:19:16,800 --> 01:19:18,176
Его вызвали для дачи объяснений
1434
01:19:18,229 --> 01:19:20,439
из-за шумихи, которая поднялась
после выхода статьи в "Бостон Глоуб"
1435
01:19:20,512 --> 01:19:23,181
о повсеместном злоупотреблении
оксиконтином в штате Мэн.
1436
01:19:23,984 --> 01:19:26,664
Все были шокированы происходящим.
1437
01:19:28,082 --> 01:19:30,950
Мы выпустили оксиконтин в 96-м году.
1438
01:19:31,137 --> 01:19:33,306
И за первые четыре года продаж
1439
01:19:33,515 --> 01:19:36,518
мы не слышали ни о каких проблемах.
1440
01:19:36,945 --> 01:19:39,270
В феврале 2000 года
1441
01:19:39,427 --> 01:19:42,253
мы впервые узнали
1442
01:19:42,419 --> 01:19:45,131
о печальных последствиях
употребления препарата.
1443
01:19:45,318 --> 01:19:47,018
В феврале 2000 года
1444
01:19:47,101 --> 01:19:48,843
мы получили копию письма,
1445
01:19:48,884 --> 01:19:51,846
отправленного прокурором
Джеем Макклоски из Мэна
1446
01:19:52,054 --> 01:19:54,390
докторам штата с предупреждением
1447
01:19:54,473 --> 01:19:56,600
о проблемах с оксиконтином,
1448
01:19:56,684 --> 01:19:58,446
возникших в нескольких округах.
1449
01:19:58,529 --> 01:20:01,564
И с тех пор я испытываю гордость
1450
01:20:01,595 --> 01:20:03,034
за то, как мы отреагировали
на эти проблемы.
1451
01:20:03,117 --> 01:20:04,650
Как руководитель этой компании
1452
01:20:04,702 --> 01:20:07,236
я горжусь тем, что работаю в ней.
1453
01:20:07,465 --> 01:20:10,062
Никто не проявил такой инициативы
1454
01:20:10,145 --> 01:20:13,586
в решении проблемы, связанной
со злоупотреблениями препаратами
1455
01:20:13,669 --> 01:20:17,517
и в частности оксиконтином.
1456
01:20:17,600 --> 01:20:21,458
Именно он находится
в эпицентре проблемы.
1457
01:20:21,604 --> 01:20:24,514
Мы - сторонники правильного
избавления от боли.
1458
01:20:24,670 --> 01:20:27,444
Показания Голденхайма,
1459
01:20:28,497 --> 01:20:30,916
его состояние шока
1460
01:20:31,375 --> 01:20:33,179
и возмущение
1461
01:20:33,262 --> 01:20:35,890
тем, что только в 2000 году
1462
01:20:36,286 --> 01:20:38,486
компания узнала,
1463
01:20:38,757 --> 01:20:41,155
что препаратом злоупотребляют,
1464
01:20:41,239 --> 01:20:43,126
и что они серьезно
отнеслись к проблеме
1465
01:20:43,241 --> 01:20:44,940
и моментально принялись действовать,
1466
01:20:45,347 --> 01:20:48,715
контрастируют с его же мейлами
1467
01:20:49,007 --> 01:20:50,738
за все эти годы,
1468
01:20:50,800 --> 01:20:52,562
в которых видно,
1469
01:20:52,646 --> 01:20:54,783
что это все ложь.
1470
01:20:55,659 --> 01:20:57,661
Он знал. Компания знала.
1471
01:20:58,475 --> 01:21:00,706
Они знали,
что оксиконтином злоупотребляют.
1472
01:21:00,852 --> 01:21:03,302
Они это обсуждали.
Изучали этот вопрос.
1473
01:21:03,667 --> 01:21:05,586
Они знали, что есть проблема.
1474
01:21:06,900 --> 01:21:08,766
В определенный момент
Голденхайм открыто говорит,
1475
01:21:08,818 --> 01:21:12,134
что хочет удалить из писем
обсуждения зависимости,
1476
01:21:13,677 --> 01:21:15,325
потому что они слишком деликатны.
1477
01:21:20,298 --> 01:21:22,269
Очевидно, что Голденхайм
1478
01:21:22,353 --> 01:21:24,438
соврал под присягой,
1479
01:21:24,886 --> 01:21:27,087
давая показания конгрессу.
1480
01:21:29,276 --> 01:21:31,820
Это было очевидно
и для федеральных прокуроров.
1481
01:21:32,957 --> 01:21:34,844
Благодаря показаниям свидетелей
1482
01:21:34,928 --> 01:21:36,732
и мейлам, отправленным компанией,
1483
01:21:36,815 --> 01:21:39,140
они обнаружили,
что начиная с 96-го года
1484
01:21:39,286 --> 01:21:42,154
все руководители "Пёрдью" и Саклеры
1485
01:21:42,466 --> 01:21:44,385
знали, что их опиоиды
медленного всасывания,
1486
01:21:44,468 --> 01:21:46,210
"МС-контин" и оксиконтин,
1487
01:21:46,293 --> 01:21:48,858
быстро и повсеместно
вызывали зависимость.
1488
01:21:49,536 --> 01:21:52,581
Компания провела собственное
наркотическое расследование
1489
01:21:52,977 --> 01:21:55,261
и обнаружила, что наркоманы
давили таблетки,
1490
01:21:55,344 --> 01:21:58,264
разбавляли их водой
и вкалывали шприцем.
1491
01:22:00,245 --> 01:22:04,311
В 98-м году Саклеры
и руководители "Пёрдью"
1492
01:22:04,395 --> 01:22:07,554
обсуждали по имейлу
уличную торговлю их препаратами.
1493
01:22:07,867 --> 01:22:09,702
Таблетки "МС-контина"
по 30 миллиграммов
1494
01:22:09,744 --> 01:22:12,006
продавались по 40 долларов за штуку.
1495
01:22:12,090 --> 01:22:14,071
Их называли "лиловые шкурки",
1496
01:22:14,154 --> 01:22:16,553
потому что те,
кто хотел получить героиновый кайф,
1497
01:22:16,636 --> 01:22:19,441
могли очистить таблетку от покрытия,
замедляющего всасывание.
1498
01:22:19,524 --> 01:22:21,547
То же самое делали и с оксиконтином.
1499
01:22:23,414 --> 01:22:26,312
Пока вы работали в "Пёрдью",
вы слышали какую-либо информацию
1500
01:22:26,333 --> 01:22:27,699
УИЛЬЯМ ГЕРДЖЕЛИ
РЕГИОНАЛЬНЫЙ МЕНЕДЖЕР "ПЁРДЬЮ ФАРМА"
1501
01:22:27,730 --> 01:22:29,086
ЗАПАДНАЯ ВИРДЖИНИЯ И ПЕНСИЛЬВАНИЯ
1972-2000
1502
01:22:29,169 --> 01:22:30,869
о злоупотреблении оксиконтином
в Западной Вирджинии?
1503
01:22:30,921 --> 01:22:32,287
Да.
1504
01:22:32,454 --> 01:22:34,842
Вы припоминаете, когда в первый раз
услышали об этом?
1505
01:22:35,801 --> 01:22:37,678
Где-то через пару лет
после его выпуска.
1506
01:22:37,761 --> 01:22:39,440
То есть в 98-м году?
1507
01:22:39,795 --> 01:22:41,348
В 97-м.
1508
01:22:41,682 --> 01:22:43,778
Хорошо. Что именно вы слышали?
1509
01:22:44,852 --> 01:22:49,440
Что в Аппалачах его называли
деревенским героином.
1510
01:22:49,898 --> 01:22:52,119
Вы помните,
из какого источника это услышали?
1511
01:22:52,630 --> 01:22:55,143
Просто слухи,
которые ходили по компании.
1512
01:22:56,853 --> 01:22:58,887
Торговые агенты регулярно
предупреждали "Пёрдью"
1513
01:22:58,970 --> 01:23:00,784
о злоупотреблении препаратом.
1514
01:23:00,909 --> 01:23:03,224
Но компания не призывала
к осторожности.
1515
01:23:03,547 --> 01:23:05,476
Вместо этого "Пёрдью" учила агентов
1516
01:23:05,560 --> 01:23:08,125
предлагать врачам
все более высокие дозировки.
1517
01:23:08,740 --> 01:23:10,753
Это встревожило
одного работника "Пёрдью",
1518
01:23:10,836 --> 01:23:14,089
который послал
главному юристу компании
1519
01:23:14,423 --> 01:23:16,905
записку о новой таблетке
в 160 миллиграммов.
1520
01:23:17,530 --> 01:23:19,647
"Они убивают себя дозой в 80,
1521
01:23:19,949 --> 01:23:22,097
зачем выпускать по 160?"
1522
01:23:24,058 --> 01:23:26,383
Были случаи,
когда торговые агенты знали,
1523
01:23:26,466 --> 01:23:29,855
что некоторым пациентам назначают
1524
01:23:29,970 --> 01:23:32,545
невероятные,
1525
01:23:34,068 --> 01:23:36,737
сверхчеловеческие,
способные убить слона
1526
01:23:36,904 --> 01:23:39,093
дозы оксиконтина,
1527
01:23:39,636 --> 01:23:41,669
и, судя по всему, их это не волновало.
1528
01:23:43,421 --> 01:23:44,797
В Неаполе, штат Флорида,
1529
01:23:44,880 --> 01:23:47,143
прокуроры узнали о плане "Пёрдью"
1530
01:23:47,560 --> 01:23:49,479
использовать пациента
в качестве живого примера
1531
01:23:49,562 --> 01:23:51,449
высоких дозировок оксиконтина.
1532
01:23:52,169 --> 01:23:53,983
Этого человека звали Гэри Блинн.
1533
01:23:54,119 --> 01:23:56,225
ГЭРИ БЛИНН
Бывший героинщик
1534
01:23:56,309 --> 01:23:58,363
с высокой устойчивостью к опиоидам.
1535
01:23:58,613 --> 01:24:00,500
Он рассказал, что искал лекарство
1536
01:24:00,584 --> 01:24:02,127
от острой боли в спине,
1537
01:24:02,210 --> 01:24:05,276
когда познакомился
с врачом Стивеном Монтальди.
1538
01:24:08,258 --> 01:24:10,364
Я нашел Стивена Монтальди.
1539
01:24:10,979 --> 01:24:13,440
Он начал свою практику
со стероидных инъекций.
1540
01:24:14,055 --> 01:24:15,651
Он знал, какой у меня тяжелый случай,
1541
01:24:15,682 --> 01:24:17,507
и назначил мне морфин.
1542
01:24:18,424 --> 01:24:20,009
Однажды я вышел из клиники,
1543
01:24:20,041 --> 01:24:22,762
и там стояла
очень привлекательная девушка,
1544
01:24:23,315 --> 01:24:25,150
которая спросила,
может ли она со мной поговорить.
1545
01:24:25,233 --> 01:24:26,599
Я сказал: "Конечно".
1546
01:24:26,630 --> 01:24:29,081
Она представилась:
"Меня зовут Стефани Кауффман,
1547
01:24:29,738 --> 01:24:32,053
я представитель "Пёрдью",
1548
01:24:32,574 --> 01:24:35,806
и у нас есть препарат оксиконтин.
1549
01:24:37,673 --> 01:24:39,529
Мы хотим предложить вам сделку -
1550
01:24:40,488 --> 01:24:42,125
пробный период.
1551
01:24:42,480 --> 01:24:44,648
Мы покроем все расходы,
1552
01:24:44,888 --> 01:24:47,683
если вы перейдете на наш препарат".
1553
01:24:47,964 --> 01:24:49,820
Она сказала, у них особая формула.
1554
01:24:50,404 --> 01:24:52,959
Принимаешь столько, сколько нужно.
1555
01:24:54,043 --> 01:24:56,786
Можешь повышать дозу,
пока боль не утихнет.
1556
01:24:58,152 --> 01:25:01,040
И передозировка очень маловероятна.
1557
01:25:04,731 --> 01:25:07,578
Платить не нужно. Они за все заплатят.
1558
01:25:08,693 --> 01:25:10,393
Я сказал, что согласен.
1559
01:25:11,196 --> 01:25:13,219
Стефани Кауффман
была торговым агентом "Пёрдью"
1560
01:25:13,302 --> 01:25:14,970
на юго-западе Флориды.
1561
01:25:15,054 --> 01:25:17,369
Позже она также вступит
в интимные отношения
1562
01:25:17,452 --> 01:25:19,298
с врачом Блинна, Монтальди.
1563
01:25:19,996 --> 01:25:21,612
Она знала мою историю,
1564
01:25:21,696 --> 01:25:23,260
была подготовлена.
1565
01:25:24,052 --> 01:25:27,066
Почему Стефани сказала,
что даст вам лекарство бесплатно?
1566
01:25:27,890 --> 01:25:30,851
Потому что это было испытание
лекарства "Пёрдью".
1567
01:25:31,633 --> 01:25:35,001
Они его проверяли.
1568
01:25:36,951 --> 01:25:38,734
Поначалу они прописали мне
1569
01:25:38,817 --> 01:25:40,986
восемь или десять штук
два раза в день.
1570
01:25:41,069 --> 01:25:43,332
По 160 миллиграммов,
самая высокая дозировка.
1571
01:25:43,749 --> 01:25:45,741
Но это не помогло,
1572
01:25:45,824 --> 01:25:47,701
и они стали повышать.
1573
01:25:48,097 --> 01:25:51,048
12 штук два раза в день. 15.
1574
01:25:51,132 --> 01:25:52,498
И все еще не помогало.
1575
01:25:52,581 --> 01:25:54,333
И мы дошли до 20.
1576
01:25:55,480 --> 01:25:58,191
И я сказал, все еще не помогает.
1577
01:25:58,337 --> 01:26:00,672
Они позвонили,
1578
01:26:00,850 --> 01:26:03,258
как они мне сказали,
врачам в "Пёрдью",
1579
01:26:03,946 --> 01:26:05,917
и те сказали дать мне еще.
1580
01:26:07,992 --> 01:26:10,370
И так мы дошли до 25 таблеток
1581
01:26:10,453 --> 01:26:11,975
дважды в день.
1582
01:26:12,267 --> 01:26:14,061
Это 50 таблеток в день.
1583
01:26:16,167 --> 01:26:18,555
У меня уходило почти 15 минут,
1584
01:26:18,638 --> 01:26:20,129
только чтобы их проглотить.
1585
01:26:21,109 --> 01:26:23,966
Это как съесть миску хлопьев.
1586
01:26:27,314 --> 01:26:29,409
Я стал чувствовать
признаки отравления,
1587
01:26:29,493 --> 01:26:31,359
мое тело говорило мне,
1588
01:26:31,630 --> 01:26:33,267
что что-то не так.
1589
01:26:33,351 --> 01:26:35,728
Но что я мог сделать,
кроме как принимать дальше?
1590
01:26:37,052 --> 01:26:38,971
Понимаете, о чем я?
1591
01:26:39,054 --> 01:26:41,036
Когда у тебя такая сильная боль,
1592
01:26:41,484 --> 01:26:44,383
у тебя уже привыкание
к таким дозировкам.
1593
01:26:44,706 --> 01:26:46,552
Что бы ты ни принимал.
1594
01:26:49,586 --> 01:26:51,421
Ты словно в мышеловке.
1595
01:26:52,047 --> 01:26:55,790
Блинн принимал эквивалент
200 доз героина в день.
1596
01:26:56,551 --> 01:26:58,876
Он 20 лет хранил пузырек от лекарства,
1597
01:26:58,960 --> 01:27:01,400
потому что считал,
что с препаратом было что-то нечисто.
1598
01:27:02,661 --> 01:27:04,476
Я знал, что меня используют.
1599
01:27:04,736 --> 01:27:06,436
Мои дозировки были
1600
01:27:07,176 --> 01:27:10,002
как для подопытного кролика
или для наглядности.
1601
01:27:10,117 --> 01:27:12,056
Не думаю, что они сели и спланировали:
1602
01:27:12,140 --> 01:27:14,142
вот что мы сделаем с этим парнем.
1603
01:27:14,913 --> 01:27:16,529
Когда они увидели,
1604
01:27:18,333 --> 01:27:23,797
что я мог жить на таких дозировках,
1605
01:27:24,892 --> 01:27:26,810
то решили, что мне
1606
01:27:29,084 --> 01:27:31,513
можно давать столько,
сколько я захочу.
1607
01:27:32,316 --> 01:27:34,391
В этом и была их цель -
1608
01:27:35,027 --> 01:27:36,883
добавлять еще больше.
1609
01:27:38,593 --> 01:27:40,147
Когда Монтальди уехал из города,
1610
01:27:40,230 --> 01:27:42,858
он продолжал выписывать Блинну
высокие дозировки,
1611
01:27:42,941 --> 01:27:44,870
не проверяя его состояние.
1612
01:27:45,360 --> 01:27:48,061
Кауффман сама приносила
Блинну препарат.
1613
01:27:49,051 --> 01:27:50,699
Хотя таблетки были бесплатными,
1614
01:27:50,782 --> 01:27:53,410
Кауффман часто получала надбавки
за высокие дозы.
1615
01:27:53,556 --> 01:27:57,539
Что еще важнее,
"Пёрдью" использовали Блинна,
1616
01:27:57,831 --> 01:27:59,447
чтобы демонстрировать другим врачам
1617
01:27:59,531 --> 01:28:02,263
возможности неограниченного
увеличения дозировки оксиконтина.
1618
01:28:03,556 --> 01:28:07,007
Может, это перегибание палки,
но Кауффман как-то наказали?
1619
01:28:07,758 --> 01:28:10,417
Уволили?
1620
01:28:10,500 --> 01:28:12,314
Что с ней случилось?
1621
01:28:13,159 --> 01:28:14,629
Ее повысили.
1622
01:28:15,244 --> 01:28:17,225
Повысили.
1623
01:28:17,497 --> 01:28:21,261
Перевели в головной офис.
1624
01:28:22,022 --> 01:28:24,420
И дали новую должность
1625
01:28:24,754 --> 01:28:26,902
инструктора торговых агентов.
1626
01:28:27,715 --> 01:28:32,042
Наша цель - посредством обученных
торговых представителей,
1627
01:28:32,272 --> 01:28:34,701
литературы и образовательных программ
1628
01:28:34,743 --> 01:28:38,351
научить врачей правильному
использованию оксиконтина.
1629
01:28:49,633 --> 01:28:51,739
Где-то в середине карьерного пути
1630
01:28:51,822 --> 01:28:53,908
я получил по почте повестку
1631
01:28:53,991 --> 01:28:57,495
от федерального прокурора
из Эбингтона, штат Вирджиния.
1632
01:28:57,578 --> 01:28:59,778
Я должен был явиться в суд
1633
01:28:59,924 --> 01:29:02,594
и дать показания перед присяжными.
1634
01:29:03,157 --> 01:29:05,399
Это смутило меня. И очень напугало,
1635
01:29:05,482 --> 01:29:07,713
у меня мурашки по коже побежали.
1636
01:29:08,537 --> 01:29:11,769
Им нужна была информация
о докторе Фрэнке Сазерленде
1637
01:29:11,853 --> 01:29:15,117
и его чрезмерном
назначении оксиконтина.
1638
01:29:16,337 --> 01:29:18,286
Я позвонил Говарду Юделлу,
1639
01:29:18,370 --> 01:29:20,570
главному адвокату "Пёрдью Фарма",
1640
01:29:20,653 --> 01:29:22,249
он меня выслушал и рассмеялся,
1641
01:29:22,332 --> 01:29:24,689
когда я сказал,
что мне нужен представитель.
1642
01:29:25,043 --> 01:29:27,066
Он сказал: "Тут ты сам по себе.
1643
01:29:27,149 --> 01:29:28,734
Там не должно возникнуть проблем".
1644
01:29:28,786 --> 01:29:30,643
Я говорю: "Вы издеваетесь?
1645
01:29:30,726 --> 01:29:33,093
Меня вызывает
федеральное правительство
1646
01:29:33,135 --> 01:29:34,730
МАРК РОСС, ТОРГОВЫЙ ПРЕДСТАВИТЕЛЬ
"ПЁРДЬЮ ФАРМА", 1998-2001
1647
01:29:34,792 --> 01:29:36,722
по делу об оксиконтине,
а вы никого ко мне не пришлете?"
1648
01:29:36,763 --> 01:29:38,713
Нет, говорит, ты справишься.
1649
01:29:39,547 --> 01:29:40,882
Гудок.
1650
01:29:48,181 --> 01:29:49,912
Вместе с Марком Россом
1651
01:29:49,995 --> 01:29:53,791
в суд были вызваны Стефани Кауффман,
Гэри Блинн, а также врачи,
1652
01:29:54,010 --> 01:29:57,784
пациенты и торговые агенты.
1653
01:29:58,816 --> 01:30:01,684
Их показания
вместе с документацией "Пёрдью"
1654
01:30:01,767 --> 01:30:04,770
стали частью секретного
уголовного дела на 120 страниц.
1655
01:30:05,917 --> 01:30:08,149
И хотя это до сих пор
секретный правительственный документ,
1656
01:30:08,232 --> 01:30:10,109
мы смогли достать копию.
1657
01:30:10,349 --> 01:30:11,861
Это веское доказательство
1658
01:30:11,944 --> 01:30:14,061
общенационального
преступного заговора,
1659
01:30:14,144 --> 01:30:16,397
включающего в себя махинации,
лекарственные фабрики,
1660
01:30:16,480 --> 01:30:18,378
назначение препарата за секс,
1661
01:30:18,461 --> 01:30:20,109
ложные показания конгрессу
1662
01:30:20,192 --> 01:30:21,954
и попытки подкупить
ключевых должностных лиц
1663
01:30:22,038 --> 01:30:23,664
администрации Буша.
1664
01:30:24,040 --> 01:30:25,593
В нем отражено,
как Управление по санитарному надзору
1665
01:30:25,677 --> 01:30:27,105
за качеством пищевых продуктов
и медикаментов было использовано
1666
01:30:27,189 --> 01:30:29,232
для продажи оксиконтина
обманным путем.
1667
01:30:29,462 --> 01:30:31,797
И то, как руководители и Саклеры
1668
01:30:31,881 --> 01:30:33,445
помогли скрыть злоупотребление
1669
01:30:33,528 --> 01:30:35,530
и эффект привыкания к препарату.
1670
01:30:38,742 --> 01:30:40,608
В 2006 году федеральные прокуроры
1671
01:30:40,660 --> 01:30:42,944
отправили отчет в Министерство юстиции
1672
01:30:43,027 --> 01:30:44,769
на окончательное рассмотрение.
1673
01:30:45,905 --> 01:30:48,627
Служебные отчеты
на более чем сотне страниц
1674
01:30:48,710 --> 01:30:50,431
встречаются редко.
1675
01:30:50,514 --> 01:30:53,079
Там было невероятное
количество деталей.
1676
01:30:53,486 --> 01:30:56,676
Я счел это неопровержимым
доказательством того,
1677
01:30:56,718 --> 01:30:57,803
ПОЛ ПЕЛЛЕТЬЕ
ПЕРВЫЙ ЗАМЕСТИТЕЛЬ НАЧАЛЬНИКА
1678
01:30:57,899 --> 01:30:59,064
ОТДЕЛ ПО БОРЬБЕ С МОШЕННИЧЕСТВОМ
МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ, 2002-2011
1679
01:30:59,123 --> 01:31:01,108
что компанию и ее сотрудников
необходимо привлечь
1680
01:31:01,153 --> 01:31:02,709
к уголовной ответственности.
1681
01:31:02,922 --> 01:31:04,643
Я зачитаю вам то,
1682
01:31:04,726 --> 01:31:07,521
что сказал мой заместитель
1683
01:31:07,604 --> 01:31:09,835
о доказательствах в этом деле.
1684
01:31:11,003 --> 01:31:12,599
Вероятно, ни одно событие в истории
1685
01:31:12,682 --> 01:31:16,394
не сравнится с угрозой здоровью
и безопасности граждан,
1686
01:31:16,738 --> 01:31:18,198
которая была сформулирована
1687
01:31:18,281 --> 01:31:20,826
нашими прокурорами
в Западном округе Вирджинии.
1688
01:31:21,493 --> 01:31:23,161
Злоупотребление оксиконтином
1689
01:31:23,245 --> 01:31:26,435
значительно повлияло
на жизни миллионов американцев.
1690
01:31:26,790 --> 01:31:28,489
И мошеннические действия,
1691
01:31:28,573 --> 01:31:31,336
описанные в этом уголовном деле,
1692
01:31:31,419 --> 01:31:33,755
напрямую связаны с этой угрозой.
1693
01:31:36,497 --> 01:31:40,814
Это дело стало главным
для нас и прокуроров.
1694
01:31:42,535 --> 01:31:44,787
Обвинения включали в себя
электронное мошенничество
1695
01:31:44,870 --> 01:31:46,580
с использованием почты,
1696
01:31:46,893 --> 01:31:48,405
введение в заблуждение
неверной маркировкой,
1697
01:31:48,489 --> 01:31:50,605
а также обвинения в отмывании денег.
1698
01:31:50,689 --> 01:31:52,190
И, конечно, в преступном сговоре,
1699
01:31:52,274 --> 01:31:57,122
так как в этой сложнейшей схеме
1700
01:31:57,904 --> 01:32:00,626
было задействовано множество людей,
1701
01:32:00,782 --> 01:32:07,466
обеспечивавших эффективное
совершение преступления.
1702
01:32:09,165 --> 01:32:12,513
Казалось, что за нанесенный ущерб
наконец-то кое-кто понесет наказание.
1703
01:32:13,138 --> 01:32:15,411
Но когда в "Пёрдью" узнали,
что некоторые из его руководства
1704
01:32:15,495 --> 01:32:16,965
могут попасть в тюрьму,
1705
01:32:17,048 --> 01:32:19,123
они развернули кампанию по воздействию
на общественное мнение...
1706
01:32:19,207 --> 01:32:21,678
Последний вопрос. И последний ответ!
1707
01:32:21,866 --> 01:32:25,797
...возглавляемую прокурорами США
Мэри Джо Уайт и Рудольфом Джулиани.
1708
01:32:25,859 --> 01:32:27,361
Большое спасибо.
1709
01:32:27,444 --> 01:32:29,780
Они пошли по головам
прокуроров Браунли
1710
01:32:29,863 --> 01:32:32,564
напрямую к их боссу, Элис Фишер,
главе уголовного отдела,
1711
01:32:32,887 --> 01:32:35,025
и к ее начальнику, Полу Макнолти.
1712
01:32:36,349 --> 01:32:38,330
Один из них склонился
под политическим давлением
1713
01:32:38,413 --> 01:32:41,083
и согласился не предавать суду
руководителей компании.
1714
01:32:42,178 --> 01:32:43,815
Когда их спросили об этом решении,
1715
01:32:43,898 --> 01:32:46,056
ни один из них
не взял на себя ответственность
1716
01:32:46,140 --> 01:32:47,725
за обмен признания вины
1717
01:32:47,808 --> 01:32:51,072
на уничтожение самых неопровержимых
улик против "Пёрдью".
1718
01:32:53,512 --> 01:32:56,139
Я в ужасе наблюдал за всем этим.
1719
01:32:57,203 --> 01:33:01,051
Не существует причины,
1720
01:33:01,728 --> 01:33:04,429
по которой прокуроры
1721
01:33:04,617 --> 01:33:07,171
отказались бы от преследования
руководителей компании
1722
01:33:07,255 --> 01:33:11,436
по всей строгости закона,
1723
01:33:11,592 --> 01:33:14,543
потому что именно эту цель
поставило перед нами
1724
01:33:14,846 --> 01:33:16,712
Министерство юстиции.
1725
01:33:16,837 --> 01:33:18,881
Во многих случаях подобные дела
1726
01:33:18,964 --> 01:33:22,072
расследуются, только чтобы донести
до общественности,
1727
01:33:22,395 --> 01:33:24,157
что происходит.
1728
01:33:24,585 --> 01:33:26,003
Даже если мы проиграем в суде,
1729
01:33:26,086 --> 01:33:30,695
люди будут знать,
за что привлекают к ответственности.
1730
01:33:32,123 --> 01:33:34,720
Министерство юстиции
выпустило пресс-релиз,
1731
01:33:34,803 --> 01:33:36,701
чтобы подчеркнуть серьезность дела.
1732
01:33:37,462 --> 01:33:39,506
Компания как учреждение
1733
01:33:39,620 --> 01:33:41,320
признала свою вину в преступлении
1734
01:33:41,403 --> 01:33:43,770
и выплатила штраф
в 600 миллионов долларов.
1735
01:33:43,937 --> 01:33:46,690
Также генеральный директор "Пёрдью"
Майкл Фридман,
1736
01:33:47,055 --> 01:33:48,984
главный адвокат Говард Юделл
1737
01:33:49,067 --> 01:33:51,612
и бывший главный врач Пол Голденхайм
1738
01:33:51,831 --> 01:33:53,530
признали вину в мелком преступлении -
1739
01:33:53,572 --> 01:33:55,459
введении в заблуждение
неверной маркировкой оксиконтина -
1740
01:33:55,543 --> 01:33:58,785
и суммарно выплатили 34,5 миллиона
долларов по взысканиям.
1741
01:34:00,078 --> 01:34:02,028
Это была иллюзия правосудия.
1742
01:34:02,789 --> 01:34:04,958
В здание суда пришли родители детей,
1743
01:34:05,042 --> 01:34:06,627
умерших от передозировки,
1744
01:34:06,710 --> 01:34:08,337
чтобы их услышали.
1745
01:34:09,150 --> 01:34:11,131
Некоторым удалось лично поговорить
1746
01:34:11,214 --> 01:34:12,779
с представителями "Пёрдью"
1747
01:34:12,862 --> 01:34:14,791
о погибших детях.
1748
01:34:15,844 --> 01:34:17,220
Одна мать сказала:
1749
01:34:17,304 --> 01:34:19,671
"Вы создали этот препарат,
рекламировали его,
1750
01:34:19,806 --> 01:34:21,297
лгали про него.
1751
01:34:21,381 --> 01:34:23,821
Вы убили моего сына и многих других
1752
01:34:23,998 --> 01:34:26,167
и продолжаете это делать даже сейчас".
1753
01:34:34,217 --> 01:34:36,907
Ожидая автобуса, который доставит их
на корпоративный самолет "Пёрдью",
1754
01:34:36,990 --> 01:34:38,742
руководители и их адвокаты
1755
01:34:38,825 --> 01:34:42,152
не выражали раскаяния
и отрицали любую ответственность.
1756
01:34:42,965 --> 01:34:44,957
Ни один из них не отправился в тюрьму.
1757
01:34:45,342 --> 01:34:48,053
"Пёрдью" выплатили штрафы
и судебные издержки
1758
01:34:48,137 --> 01:34:49,805
и выписали двоим из них премии,
1759
01:34:49,889 --> 01:34:52,474
чтобы компенсировать их страдания.
1760
01:34:54,633 --> 01:34:56,624
Вы считаете, что реклама "Пёрдью"
1761
01:34:56,708 --> 01:34:58,522
была слишком напористой?
1762
01:34:59,012 --> 01:35:00,545
Нет.
1763
01:35:04,184 --> 01:35:06,593
Вы считаете, что реклама "Пёрдью"
была адекватной?
1764
01:35:07,062 --> 01:35:08,762
Я так считаю.
1765
01:35:11,525 --> 01:35:13,203
Когда обо всем стало известно,
1766
01:35:13,464 --> 01:35:15,821
"Пёрдью" назвали вердикт шокирующим,
1767
01:35:15,904 --> 01:35:17,812
крайне обременительным
1768
01:35:18,083 --> 01:35:20,669
и разрушительным
для репутации руководителей.
1769
01:35:21,472 --> 01:35:23,651
В министерстве тоже так считали?
1770
01:35:24,559 --> 01:35:26,999
Нет, я думаю, в министерстве
1771
01:35:27,082 --> 01:35:29,438
считают это скорее
штрафом за превышение скорости.
1772
01:35:30,366 --> 01:35:32,014
Справедливо ли утверждение,
что вердикт ставит под угрозу
1773
01:35:32,045 --> 01:35:33,432
финансовое положение компании?
1774
01:35:33,515 --> 01:35:37,989
Знаете, мы не углублялись
во внутренние дела компании.
1775
01:35:38,958 --> 01:35:41,753
"Пёрдью Фарма" к 2006 году
1776
01:35:41,993 --> 01:35:45,058
заработали девять миллиардов долларов,
1777
01:35:45,402 --> 01:35:47,227
продвигая оксиконтин.
1778
01:35:47,446 --> 01:35:49,094
Девять миллиардов.
1779
01:35:49,260 --> 01:35:54,338
А штраф составил
где-то 600-700 миллионов.
1780
01:35:55,089 --> 01:35:58,561
Зачем останавливаться,
1781
01:35:58,843 --> 01:36:00,730
если худшее, что тебя ждет,
1782
01:36:00,761 --> 01:36:05,631
это выплата правительству,
я бы сказал, мизерной суммы
1783
01:36:05,683 --> 01:36:07,153
от твоих доходов.
1784
01:36:07,237 --> 01:36:10,073
Можешь продолжать вести бизнес,
как и раньше.
1785
01:36:10,156 --> 01:36:12,940
Это фактически зеленый свет,
1786
01:36:13,024 --> 01:36:15,422
разрешение
для фармацевтических кампаний.
1787
01:36:15,766 --> 01:36:17,893
- Препарат до сих пор в продаже?
- Да.
1788
01:36:25,797 --> 01:36:29,102
После урегулирования дела
"Пёрдью" не нажали на стоп-кран.
1789
01:36:29,843 --> 01:36:32,053
Они не отозвали продажи.
1790
01:36:33,325 --> 01:36:35,869
Наоборот, они их удвоили.
Они продолжили свое дело.
1791
01:36:36,870 --> 01:36:38,580
И Саклеры задались вопросом,
1792
01:36:38,664 --> 01:36:40,947
как увеличить продажи.
1793
01:36:41,490 --> 01:36:43,283
Есть два ответа:
1794
01:36:43,617 --> 01:36:46,536
мы хотим продавать более высокие дозы,
1795
01:36:48,121 --> 01:36:50,332
и мы хотим, чтобы люди
принимали их дольше.
1796
01:36:50,957 --> 01:36:56,817
Говоря прямо, как это сделали Саклеры:
1797
01:36:57,297 --> 01:36:59,403
что нужно сделать,
чтобы шоу продолжалось?
1798
01:37:00,321 --> 01:37:02,636
Это потрясающий цинизм.
1799
01:37:05,920 --> 01:37:08,173
Вы знаете, сколько заработало
семейство Саклер
1800
01:37:08,214 --> 01:37:10,425
на продажах оксиконтина?
- Не знаю.
1801
01:37:11,978 --> 01:37:14,408
Но можно предположить,
что больше миллиарда долларов?
1802
01:37:15,013 --> 01:37:17,088
Да, можно сказать с уверенностью.
1803
01:37:17,515 --> 01:37:19,663
Больше десяти миллиардов долларов?
1804
01:37:19,788 --> 01:37:21,290
Сомневаюсь.
1805
01:37:21,373 --> 01:37:23,730
- Более пяти миллиардов долларов?
- Я не знаю.
1806
01:37:25,773 --> 01:37:28,964
Капитал семейства Саклер составляет
более десяти миллиардов долларов,
1807
01:37:29,162 --> 01:37:31,769
на уровне Меллонов и Рокфеллеров.
1808
01:37:32,749 --> 01:37:34,751
Известнейшие музеи мира,
1809
01:37:34,835 --> 01:37:36,513
включая Музей естественной истории,
1810
01:37:36,597 --> 01:37:38,609
Смитсоновский музей
и Современную галерею Тейт,
1811
01:37:38,693 --> 01:37:41,247
могут похвастаться коллекциями,
носящими имя семьи Саклер.
1812
01:37:43,166 --> 01:37:44,949
Недавние пополнения
в недвижимости семьи -
1813
01:37:45,064 --> 01:37:48,046
обширные поместья
с большими территориями,
1814
01:37:48,129 --> 01:37:50,142
бассейнами и теннисными кортами,
1815
01:37:50,392 --> 01:37:51,820
а также особняк в Нью-Йорке,
1816
01:37:51,872 --> 01:37:54,604
стоимость которого наверняка превышает
50 миллионов долларов.
1817
01:37:55,605 --> 01:37:58,796
Саклеры купили
люксовый карибский курорт Аманьяра
1818
01:37:59,130 --> 01:38:01,163
и множество роскошных отелей.
1819
01:38:02,644 --> 01:38:04,239
Собрали портфолио
1820
01:38:04,322 --> 01:38:06,293
из 17 лыжных курортов,
1821
01:38:06,533 --> 01:38:08,003
многие из которых находятся
в тех штатах,
1822
01:38:08,034 --> 01:38:10,235
которые больше всего пострадали
от опиоидного кризиса.
1823
01:38:10,704 --> 01:38:13,092
Семья заработала
на компании миллиарды,
1824
01:38:13,175 --> 01:38:16,168
пока деньги за оксиконтин текли рекой.
1825
01:38:21,840 --> 01:38:23,894
После урегулирования дела в 2007 году
1826
01:38:23,977 --> 01:38:27,825
доходы "Пёрдью" взлетели
до трех миллиардов долларов в год,
1827
01:38:28,294 --> 01:38:30,505
рекордный доход в истории компании.
1828
01:38:31,620 --> 01:38:34,613
Следуя примеру "Пёрдью",
многие производители и поставщики
1829
01:38:34,696 --> 01:38:36,678
бросились на опиоидный рынок.
1830
01:38:37,282 --> 01:38:39,973
Они заполонили города
и округи Соединенных Штатов
1831
01:38:40,056 --> 01:38:42,141
сотнями миллиардов таблеток.
1832
01:38:42,527 --> 01:38:44,905
Компании отлично знали,
куда идут таблетки
1833
01:38:45,374 --> 01:38:47,563
и что многие из них
применяли не от боли.
1834
01:38:49,857 --> 01:38:51,338
Показатели наркомании возросли,
1835
01:38:51,421 --> 01:38:53,100
как и передозировки.
1836
01:38:53,184 --> 01:38:55,551
160 тысяч американцев умерли
1837
01:38:55,634 --> 01:38:58,095
за семь лет
после урегулирования дела "Пёрдью".
1838
01:38:59,002 --> 01:39:01,358
Что она приняла? Вы меня слышите?
1839
01:39:01,807 --> 01:39:03,965
Вы просыпаетесь? Вас отпускает?
1840
01:39:05,008 --> 01:39:07,479
Более 20 лет американцы
1841
01:39:07,563 --> 01:39:10,086
смотрели на последствия
опиоидного кризиса
1842
01:39:10,169 --> 01:39:12,630
словно на эпидемию,
от которой нет лекарства.
1843
01:39:13,339 --> 01:39:15,445
Но что, если мы нашли
1844
01:39:15,529 --> 01:39:18,177
доказательства того,
что кризис был создан
1845
01:39:18,261 --> 01:39:20,544
рядом циничных преступлений?
1846
01:39:21,775 --> 01:39:23,287
Прошло более десяти лет,
1847
01:39:23,370 --> 01:39:25,643
прежде чем эти доказательства
начали всплывать на поверхность,
1848
01:39:25,727 --> 01:39:28,823
благодаря утечке прокурорского отчета,
погребенного под тонной бумаг,
1849
01:39:29,105 --> 01:39:31,680
когда правительство
не смогло привлечь "Пёрдью" к суду.
1850
01:39:33,985 --> 01:39:36,060
Когда читал этот отчет,
1851
01:39:36,258 --> 01:39:39,021
я словно получил пощечину.
1852
01:39:40,429 --> 01:39:43,182
Трагедия этого дела
1853
01:39:43,380 --> 01:39:46,560
напрямую связана с тем,
как оно было закрыто.
1854
01:39:46,737 --> 01:39:49,406
Потому что,
закопав прокурорский отчет,
1855
01:39:49,980 --> 01:39:52,920
Министерство юстиции
фактически согласилось
1856
01:39:53,285 --> 01:39:56,445
скрыть важнейшую информацию
об опиоидах,
1857
01:39:56,518 --> 01:39:58,468
которая должна быть доступна врачам,
1858
01:39:58,551 --> 01:40:06,309
органам здравоохранения и пациентам.
1859
01:40:27,841 --> 01:40:30,135
Это был канун Дня благодарения.
1860
01:40:32,001 --> 01:40:33,795
Я приехал домой
1861
01:40:34,233 --> 01:40:37,100
где-то в три-четыре часа дня
1862
01:40:37,183 --> 01:40:39,342
РОЙ БОСЛИ
и нашел Кэрол
1863
01:40:39,425 --> 01:40:41,458
на полу кабинета.
1864
01:40:42,136 --> 01:40:44,378
Ее голова была под одним из стульев,
1865
01:40:44,753 --> 01:40:47,392
и рядом с ней лежал телефон.
1866
01:40:49,237 --> 01:40:50,978
Я перевернул ее,
1867
01:40:51,229 --> 01:40:53,022
схватил трубку,
1868
01:40:53,106 --> 01:40:54,607
вызвал скорую
1869
01:40:54,690 --> 01:40:56,838
и стал делать искусственное дыхание.
1870
01:40:59,497 --> 01:41:05,827
Похоже, она скончалась еще утром,
1871
01:41:05,910 --> 01:41:08,746
где-то между 10 и 11 часами.
1872
01:41:16,316 --> 01:41:18,986
Мы подали в суд на Линна Вебстера
и "Древо жизни".
1873
01:41:19,309 --> 01:41:21,822
И перед тем как дело
отправилось в суд,
1874
01:41:22,030 --> 01:41:24,262
у нас было слушание ОПЛ,
1875
01:41:24,345 --> 01:41:27,338
что означает Отдел
профессионального лицензирования.
1876
01:41:28,109 --> 01:41:30,560
И Линн Вебстер пришел на слушание,
1877
01:41:30,643 --> 01:41:33,594
где он заявил, что Кэрол
была склонна к суициду.
1878
01:41:34,543 --> 01:41:37,535
Он пытался переложить
всю ответственность на Кэрол.
1879
01:41:39,099 --> 01:41:41,675
Не мог признать вину за свои действия.
1880
01:41:43,333 --> 01:41:46,138
Мне ничего не оставалось,
1881
01:41:46,221 --> 01:41:48,400
как посмотреть на него
1882
01:41:49,099 --> 01:41:51,539
и сказать,
1883
01:41:52,185 --> 01:41:54,041
что он убил мою жену.
1884
01:41:54,792 --> 01:41:56,085
Вот что я скажу.
1885
01:41:56,169 --> 01:41:57,858
ДОКТОР ЛИНН ВЕБСТЕР
БЫВШИЙ ГЛАВНЫЙ ВРАЧ
1886
01:41:57,941 --> 01:42:00,037
КЛИНИКА ЛЕЧЕНИЯ БОЛИ "ДРЕВО ЖИЗНИ"
За мою практику
1887
01:42:00,089 --> 01:42:01,674
у меня умерло несколько пациентов.
1888
01:42:01,757 --> 01:42:03,718
- В "Древе жизни"?
- В "Древе жизни".
1889
01:42:04,406 --> 01:42:07,159
И я всегда знал,
1890
01:42:07,242 --> 01:42:11,465
что опиоиды
могут привести к передозировке.
1891
01:42:11,538 --> 01:42:14,145
И я также знал,
1892
01:42:14,635 --> 01:42:16,668
что без обезболивания
1893
01:42:17,033 --> 01:42:19,265
пациенты могут покончить с собой.
1894
01:42:19,348 --> 01:42:22,059
И что с этим делать?
1895
01:42:22,174 --> 01:42:26,178
Очень многие страдают от острой боли.
1896
01:42:26,814 --> 01:42:29,494
Не видят смысла в жизни,
1897
01:42:29,650 --> 01:42:32,111
если не избавятся от боли.
1898
01:42:32,424 --> 01:42:36,188
Ты, как врач,
всегда пытаешься определить,
1899
01:42:37,001 --> 01:42:43,497
что принесет больше вреда -
лечение или его отсутствие.
1900
01:42:46,260 --> 01:42:48,033
И для каждого пациента
1901
01:42:48,116 --> 01:42:50,139
я искал правильный ответ.
1902
01:42:53,267 --> 01:42:56,771
Непросто каждый раз
делать правильный выбор.
1903
01:43:05,154 --> 01:43:06,749
В последнем рецепте
1904
01:43:06,833 --> 01:43:08,272
за неделю до ее смерти
1905
01:43:08,355 --> 01:43:11,859
ей прописали 60 таблеток амитриптилина
по 50 миллиграммов,
1906
01:43:12,338 --> 01:43:14,841
30 таблеток целексы
по 40 миллиграммов,
1907
01:43:14,924 --> 01:43:18,261
224 таблетки оксикодона
по 30 миллиграммов,
1908
01:43:18,699 --> 01:43:20,826
312 таблеток перкосета по 10
1909
01:43:20,909 --> 01:43:22,891
и 325 миллиграммов,
1910
01:43:23,256 --> 01:43:25,477
60 таблеток реквипа по 1 миллиграмму,
1911
01:43:25,560 --> 01:43:27,958
60 таблеток ксанакса по 1 миллиграмму.
1912
01:43:28,907 --> 01:43:31,920
Простите, и еще 60 таблеток занафлекса
по 4 миллиграмма,
1913
01:43:32,087 --> 01:43:33,881
это мышечный релаксант.
1914
01:43:34,319 --> 01:43:37,895
Если бы вы увидели
такое предписание на месяц,
1915
01:43:37,979 --> 01:43:40,648
вы бы сочли это
значительной дозой обезболивающих?
1916
01:43:42,535 --> 01:43:45,601
Я думаю, для любого пациента,
1917
01:43:45,893 --> 01:43:48,781
кроме тех, кто совсем близок к смерти.
1918
01:43:50,157 --> 01:43:52,618
Если бы я узнал,
1919
01:43:52,868 --> 01:43:57,248
что врач прописал такое лечение,
1920
01:43:57,300 --> 01:44:00,637
я бы, наверное, связался
1921
01:44:00,793 --> 01:44:02,441
с Государственной
медицинской комиссией
1922
01:44:02,524 --> 01:44:03,921
и заявил на этого врача,
1923
01:44:04,005 --> 01:44:06,997
потому что он подвергает риску
жизнь пациента.
1924
01:44:22,346 --> 01:44:25,151
В 2009 году было так много
смертей от передозировки,
1925
01:44:25,234 --> 01:44:27,372
связанных с клиникой "Древо жизни",
1926
01:44:27,601 --> 01:44:29,196
что Бюро судмедэкспертизы
1927
01:44:29,280 --> 01:44:31,365
было вынуждено сообщить о ней.
1928
01:44:32,940 --> 01:44:34,869
Через год
Управление по борьбе с наркотиками
1929
01:44:34,952 --> 01:44:36,923
устроило рейд на "Древо жизни".
1930
01:44:38,685 --> 01:44:40,718
Они ворвались с жетонами,
1931
01:44:41,094 --> 01:44:43,096
сотрудники перепугались,
1932
01:44:43,294 --> 01:44:45,358
в офисе было много...
- С оружием?
1933
01:44:45,671 --> 01:44:47,569
Нет, они не наставляли на нас оружие.
1934
01:44:47,840 --> 01:44:49,967
Но оно у них очевидно было.
1935
01:44:50,895 --> 01:44:52,428
А я думал,
1936
01:44:52,637 --> 01:44:55,723
что строю замечательную карьеру
1937
01:44:56,578 --> 01:44:59,091
и что буду гордиться,
1938
01:44:59,174 --> 01:45:04,565
что выбрал эту профессию
и помогал людям.
1939
01:45:04,649 --> 01:45:06,338
Я все еще так считаю,
1940
01:45:06,421 --> 01:45:09,414
но тот случай
1941
01:45:10,237 --> 01:45:13,512
навсегда запятнал мою репутацию.
1942
01:45:15,472 --> 01:45:18,464
Репутацию Вебстера
также запятнали доказательства.
1943
01:45:18,819 --> 01:45:21,697
Записи свидетельствовали о назначениях
1944
01:45:21,780 --> 01:45:24,147
невероятного количества опиоидов,
1945
01:45:24,366 --> 01:45:25,899
а также содержали подтверждения
1946
01:45:25,982 --> 01:45:27,995
ряда смертей пациентов.
1947
01:45:33,104 --> 01:45:36,441
В вашей клинике зарегистрировано
до ста смертей от передозировки -
1948
01:45:36,524 --> 01:45:38,651
по крайней мере, так подозревали.
1949
01:45:38,974 --> 01:45:40,935
Это много
1950
01:45:41,373 --> 01:45:43,938
по сравнению с общим
количеством ваших пациентов?
1951
01:45:44,553 --> 01:45:46,054
Думаю, да.
1952
01:45:46,138 --> 01:45:48,515
Я думаю...
1953
01:45:49,422 --> 01:45:51,800
Знаете, не могу сказать,
что есть большое
1954
01:45:52,113 --> 01:45:54,094
или маленькое количество.
1955
01:45:54,198 --> 01:45:56,482
Не забывайте, это пациенты
из группы повышенного риска.
1956
01:45:56,523 --> 01:45:59,328
Многие из них - не все, но многие -
были в группе риска.
1957
01:46:00,194 --> 01:46:02,196
Многие из тех,
кто принимает эти препараты
1958
01:46:02,279 --> 01:46:04,010
по ошибочным причинам -
1959
01:46:04,312 --> 01:46:07,951
уверен, в моей практике были и такие -
1960
01:46:08,400 --> 01:46:11,476
рискуют заработать передозировку.
1961
01:46:11,841 --> 01:46:15,261
К тому же в моей клинике
умирали от старости, от рака.
1962
01:46:16,783 --> 01:46:19,077
Я не знаю, что означает это число.
1963
01:46:19,828 --> 01:46:22,497
А по-моему, это звучит
как массовое неумышленное убийство.
1964
01:46:22,528 --> 01:46:26,418
Если два твоих пациента
умирают от опиоидных препаратов,
1965
01:46:26,470 --> 01:46:29,588
когда ты лечил их от боли в спине, -
1966
01:46:30,693 --> 01:46:33,258
это большое количество.
Пациенты не должны умирать
1967
01:46:33,341 --> 01:46:35,656
от лечения
не опасных для жизни болезней.
1968
01:46:36,813 --> 01:46:38,732
Управление по борьбе с наркотиками
хотело обвинить Вебстера
1969
01:46:38,815 --> 01:46:40,974
и "Древо жизни"
в незаконном распространении
1970
01:46:41,057 --> 01:46:43,622
регулируемых веществ
и возможном неумышленном убийстве.
1971
01:46:43,706 --> 01:46:45,249
Я хотел узнать,
можно ли задать вам пару вопросов?
1972
01:46:45,291 --> 01:46:46,751
Мы пытались связаться
с вашими сотрудниками.
1973
01:46:46,771 --> 01:46:48,189
У меня назначена встреча.
1974
01:46:49,201 --> 01:46:51,662
Но несмотря на 80-страничный отчет
1975
01:46:51,745 --> 01:46:54,477
с подробным описанием
возможных преступлений,
1976
01:46:54,560 --> 01:46:56,802
Министерство юстиции
отклонило обвинения,
1977
01:46:56,886 --> 01:46:58,345
ссылаясь на отсутствие доказательств.
1978
01:46:58,429 --> 01:47:00,556
- Можете ответить на пару вопросов?
- Нет.
1979
01:47:00,702 --> 01:47:02,485
- Вы не хотите отвечать на вопросы?
- Нет.
1980
01:47:05,352 --> 01:47:07,115
Я думаю, что криминализация
1981
01:47:07,198 --> 01:47:09,127
стремления избавить людей от боли,
1982
01:47:09,210 --> 01:47:11,411
сделать доброе дело или попытка
1983
01:47:11,494 --> 01:47:13,652
выставить это преступным деянием
1984
01:47:13,861 --> 01:47:16,113
выглядят пугающе.
1985
01:47:17,260 --> 01:47:18,689
Случилось то, что случилось.
1986
01:47:18,772 --> 01:47:20,367
Много всего было сказано
1987
01:47:20,451 --> 01:47:22,745
и принесло столько боли.
1988
01:47:23,068 --> 01:47:27,510
Так что я могу
только усугубить эту боль,
1989
01:47:27,844 --> 01:47:29,846
если продолжу это обсуждать.
1990
01:47:38,020 --> 01:47:39,689
Мы должны научиться прощать.
1991
01:47:45,810 --> 01:47:47,812
Я пытался простить Вебстера.
1992
01:47:51,169 --> 01:47:53,400
Но в то же время - нельзя забывать.
1993
01:47:55,955 --> 01:47:58,374
И если мы не будем
учиться на своем опыте,
1994
01:47:58,968 --> 01:48:00,991
ни к чему хорошему
это нас не приведет.
1995
01:48:20,667 --> 01:48:22,064
Но мы не научились.
1996
01:48:22,096 --> 01:48:24,004
В 2013 году резко возросла
1997
01:48:24,087 --> 01:48:27,372
популярность мощного
синтетического опиоида -
1998
01:48:27,695 --> 01:48:29,019
фентанила.
1999
01:48:33,659 --> 01:48:36,162
Он в сто раз мощнее морфина.
2000
01:48:36,850 --> 01:48:39,019
Вместо наблюдения за рисками,
которые он несет,
2001
01:48:39,102 --> 01:48:42,251
компании стали продавать его
так же напористо, как наркокартели.
2002
01:48:42,835 --> 01:48:45,713
Только вместо вооруженных дилеров
на углу улицы,
2003
01:48:46,015 --> 01:48:47,799
женщины и мужчины
в костюмах и белых халатах
2004
01:48:47,882 --> 01:48:49,999
продвигали опиоиды денежными бонусами,
2005
01:48:50,082 --> 01:48:52,063
презентациями и вечеринками
2006
01:48:52,147 --> 01:48:54,743
с тематикой обезболивания.
2007
01:48:56,505 --> 01:48:59,122
Набив карманы деньгами
от фармацевтических компаний,
2008
01:48:59,206 --> 01:49:00,926
конгресс готов на все закрыть глаза
2009
01:49:01,010 --> 01:49:02,511
и позволить американским компаниям
2010
01:49:02,595 --> 01:49:04,086
рекламировать пузырьки
смертельных веществ,
2011
01:49:04,117 --> 01:49:05,775
словно это гели для душа.
2012
01:49:15,670 --> 01:49:21,040
ПРОДОЛЖЕНИЕ СЛЕДУЕТ
2013
01:49:34,116 --> 01:49:36,535
Это мое стихотворение "Пёрдью Фарма".
2014
01:49:36,941 --> 01:49:38,797
Называется "Поезд смерти".
2015
01:49:39,141 --> 01:49:41,644
Когда мы только встретились,
вы мне понравились.
2016
01:49:41,936 --> 01:49:43,813
Мы подходили друг другу,
2017
01:49:43,896 --> 01:49:45,784
между нами не было препятствий.
2018
01:49:45,867 --> 01:49:47,671
Ваша миссия была моей миссией.
2019
01:49:47,754 --> 01:49:49,256
Мы были неразлучны.
2020
01:49:49,318 --> 01:49:51,956
Не вообразить, как далеко
я готов был зайти ради работы у вас.
2021
01:49:52,530 --> 01:49:55,314
Я проложил для вас
очень прибыльный путь.
2022
01:49:55,543 --> 01:49:58,014
Нашей задачей было увеличить продажи.
2023
01:49:58,724 --> 01:50:00,851
Но потом я понял,
что вы никогда не слушаете.
2024
01:50:00,934 --> 01:50:02,383
А если бы и слушали,
2025
01:50:02,467 --> 01:50:04,657
то не изменили бы свою позицию.
2026
01:50:05,032 --> 01:50:06,878
Четыре раза я пытался
2027
01:50:06,961 --> 01:50:08,838
предупредить вас,
что мы мчимся на поезде смерти.
2028
01:50:08,921 --> 01:50:11,309
Но все мои попытки были тщетны.
2029
01:50:11,966 --> 01:50:14,698
Вы и ваши стратегии
привели к злоупотреблению,
2030
01:50:14,781 --> 01:50:16,658
зависимости и смерти.
2031
01:50:17,013 --> 01:50:19,286
Какая трагедия. Какой разгром.
2032
01:50:20,172 --> 01:50:21,778
Сама материя нашего содружества
2033
01:50:21,861 --> 01:50:23,415
была разорвана на куски,
2034
01:50:23,467 --> 01:50:26,105
а вы продолжали насиловать,
разорять и грабить.
2035
01:50:27,043 --> 01:50:29,160
Вы разрушили столько семей.
2036
01:50:29,598 --> 01:50:32,142
Подростки умирают
в одиночку в темноте.
2037
01:50:35,020 --> 01:50:38,701
И за содеянное вам совсем не стыдно,
2038
01:50:39,483 --> 01:50:41,235
теперь вы вините других,
2039
01:50:41,318 --> 01:50:43,539
хотите повесить
ответственность на них.
2040
01:50:45,374 --> 01:50:47,835
Жертвы вашей преступности
2041
01:50:48,325 --> 01:50:49,973
уже не будут счастливы.
2042
01:50:50,056 --> 01:50:52,152
"Пёрдью Фарма" должны вернуть
2043
01:50:52,235 --> 01:50:54,154
все украденные ими деньги.
2044
01:50:54,561 --> 01:50:56,959
И если понадобится, власти выжмут
2045
01:50:57,094 --> 01:51:00,337
все ваши миллиарды
от оксиконтина из ваших душ.
2046
01:51:01,693 --> 01:51:04,008
А потом компанию
нужно порвать в клочья
2047
01:51:04,821 --> 01:51:06,708
и бросить в глубокую яму.
216238
Can't find what you're looking for?
Get subtitles in any language from opensubtitles.com, and translate them here.
Afrikaans
Akan
Albanian
Amharic
Arabic
Armenian
Azerbaijani
Basque
Belarusian
Bemba
Bengali
Bihari
Bosnian
Breton
Bulgarian
Cambodian
Catalan
Cebuano
Cherokee
Chichewa
Chinese (Simplified)
Chinese (Traditional)
Corsican
Croatian
Czech
Danish
Dutch
English
Esperanto
Estonian
Faroese
Finnish
Galician
Georgian
German
Greek
Guarani
Haitian Creole
Hausa
Hawaiian
Hmong
Hungarian
Icelandic
Indonesian
Irish
Italian
Japanese
Kazakh
Kinyarwanda
Kirundi
Kongo
Korean
Krio (Sierra Leone)
Kurdish
Kyrgyz
Laothian
Latin
Latvian
Lithuanian
Luganda
Luo
Luxembourgish
Macedonian
Malagasy
Malay
Maltese
Maori
Mauritian Creole
Moldavian
Mongolian
Myanmar (Burmese)
Montenegrin
Nepali
Norwegian
Pashto
Persian
Polish
Portuguese (Brazil)
Portuguese (Portugal)
Quechua
Romanian
Romansh
Russian
Samoan
Scots Gaelic
Serbian
Sesotho
Setswana
Seychellois Creole
Shona
Sindhi
Sinhalese
Slovak
Slovenian
Somali
Spanish
Swedish
Tajik
Thai
Tigrinya
Tonga
Turkish
Turkmen
Ukrainian
Uzbek
Vietnamese
Welsh
Wolof