Original subtitles

Sé que eras un cirujano de trauma en casa.

¿Qué dices de especializarte en eso aquí?

No estoy seguro de que eso sea una opción.

Te mereces estar aquí.

Todo lo que tienes que hacer es aceptarlo.

Se está planificando la construcción de un quirófano permanente de Traumatología.

- Enhorabuena, Jed. - He dimitido esta mañana.

Hoy es mi último día.

Voy a cambiar de especialidad.

Sé lo que significa Bishop para ti.

En realidad no se trata de él, sino de mí.

Me estás diciendo que Marcus tenía una hijastra

de la que nunca he oído hablar. ¿Cómo es posible?

Acabo de decirle a la hijastra de 17 años de mi padre

que podía venir a vivir conmigo. Así que...

Conozco una organización que pone en contacto a especialistas

con las comunidades del norte, y los hace volar hasta allí,

y siempre están buscando médicos.

Esta noche, con Amira, así es como te recuerdo.

Sé que estoy ocupado trabajando, pero...

Todo lo que haces es sobrevivir.

¿Qué más hay en tu vida?

Hola.

Por favor, espere hasta que su número sea anunciado.

¿Es cierto que tenemos que hacer una prueba?

Yo sí.

Pero sólo si cumplimos los requisitos, lo que sabremos hoy.

¿Estás nervioso?

Estoy emocionado.

Tú también deberías estarlo, habibti.

Si nos convertimos en ciudadanos, podrás votar y obtener un pasaporte.

Incluso podrías presentarte a las elecciones algún día.

¿Está bien?

Bashir, ¿qué le pasa?

Están trabajando en las líneas eléctricas

y nuestra red sigue fallando.

Cuidado, señora.

Tenemos que intentar detener la hemorragia.

- ¡Alto! - Ni siquiera está respirando.

- No lo toques. - Sé hacer la RCP.

Entonces sabes que lo primero que hay que hacer es mirar y escuchar.

- Ya he avisado. - Eso es una línea eléctrica viva.

Podría llevar corriente.

Su pecho se mueve. Es poco profundo, pero respira.

Y su corazón sigue bombeando según la forma en que su sangre

- se acumula, así que tenemos tiempo. - Usted es doctora.

Los paramédicos están llegando.

Lo mejor que podemos hacer hasta que tengamos todos los hechos

es absolutamente nada.

Uh, disculpe, señora, he notado que tiene dificultad para respirar.

Me preguntaba si necesitaba ayuda. Soy médico.

Tomo medicación para la presión arterial alta.

De acuerdo. ¿Tiene algún dolor en el pecho?

- Sí. - ¿Por qué no se bebe esto

y así compruebo su pulso? Soy Bashir.

- Soy Rose. - Hola, Rose.

- ¿Cuánto tiempo lleva esperando? - Toda la mañana.

Tengo que hacer mi examen de ciudadanía.

Mi hermana y yo estamos empezando el proceso.

- Llegamos aquí desde Siria. - De Jamaica.

Pero yo llegué en 1993.

¿Por qué ha tardado tanto en presentarse?

Uh... Lo siento, eso no es asunto mío.

He criado una familia aquí, estoy totalmente integrada.

Pero el estar en esta habitación...

Le recuerda que no lo está.

No había nada que pudieras haber hecho para salvar su vida.

- Todo el mundo dice eso. - Lo digo en serio.

Soy psiquiatra, pero también soy médico.

Su cuello se rompió con el impacto. Eso no tiene arreglo.

Uh, mi terapeuta en Sudbury

cree que estoy preparado para volver a ver pacientes.

Bueno, no estás huyendo de lo que pasó.

Una buena señal. Volver es la decisión correcta,

- siempre y cuando estés atento. - ¿Atento?

Quiero decir, estoy...

Estoy haciendo todo lo que puedo para procesar lo que ha pasado.

Un hombre murió.

Y pasaste nueve días solo en el bosque.

Tardarás más de un mes en superarlo.

Así que si necesitas ayuda... dilo.

Ah, qué lío.

Sus vasos sanguíneos son una disposición bastante abstracta.

- ¿Estás bien? - Puedo entenderlo.

Retrayendo la vena porta mesentérica.

- Es fácil hacerlo. - Cuidado con los conductos.

Bien. Ahora empieza a diseccionar.

Con una técnica así, Ajay debería rogarte

que te quedes como Jefa de Residentes.

Bueno, me refiero a que un mandato es lo normal.

Supongo que se imaginó que había alguien más.

Perdió el interés, quieres decir.

Yo también, si no solicitas mi plaza de becaria de Gastroenterología.

¿Está eso permitido para las de cuarto año?

Si se lo merecen.

De acuerdo, cerremos.

Desfibrilador cardíaco interno.

Modelo de prueba contra el pomelo. 80 julios.

¡Dios!

¿Mags?

¿Tenemos que conseguirte un estudiante de medicina

que te ayude a organizar esto...?

- ¿Qué estás haciendo? - Estoy comparando el dispositivo ICD

que estamos estudiando con los que ya están en el mercado.

El nuestro proporciona una descarga más consistente

dejando una menor huella física,

pero los cables son propensos a desplazarse...

No vamos a añadir una columna de cítricos a los datos de nuestro estudio.

Y eso sería un "no" para el estudiante de medicina.

Tengo mi propio sistema.

Ajá.

- ¿Está bien? - Sí, estará bien.

¿Ya está?

¿Ni siquiera vas a decirme qué le pasa?

No era su corazón, sólo tiene miedo.

¿De qué?

3x01 - Fractura. - Traducido y sincronizado por JMMateo -

¿Dra. Curtis?

¿Se ha puesto en contacto con su compañía de seguridad?

Al parecer, su alarma ha saltado.

No, pero creo que sé quién es el intruso.

- ¿Todo bien? - Sí.

De acuerdo. ¿Le importa?

Um, el Sr. Lee aquí presente con náuseas

y fiebre después de sentirse mal en el trabajo.

Significa que vomité durante la presentación de ventas.

Volé a la ciudad para hacer... Un viaje de negocios...

¿Todavía tiene su apéndice, Sr. Lee?

Yo también pensé eso, pero no había defensa cuando presioné a la derecha.

No olvides la señal de Rovsing.

A veces, cuando presionas a la izquierda y el apéndice se revela...

Dolor referido. Entonces, ¿imagen para confirmar y llamar a quirófano?

Sabes qué, están de pared a pared ahora mismo,

¿y si ves lo larga que es la espera y me avisas?

Gracias.

¿Bash? Acción al frente.

Algún tipo de accidente en la calle.

Disculpe.

Alexander Gordon, 42 años,

electrocutado en una línea eléctrica.

Tensión 80 sobre 60, tasa de 130. GCS 10.

Saturación de 02: 80%. Tiene taquicardia y su temperatura ha subido.

La hipertermia es común en las quemaduras eléctricas.

No hay evidencia de quemaduras superficiales,

Hice un examen neurológico rápido, pero necesitará un TAC.

Su fémur está destrozado y no lo sé con seguridad,

pero creo que hay líquido en su vientre.

Llamaré a ortopedia para el fémur

y le diré al Dr. Novak que necesitamos el quirófano de Trauma.

¿Dra. Devi, está usted bien?

La gente no cae del cielo todos los días.

Nos vemos allí.

- El arco en C está en posición. - Todo el mundo, manos fuera.

Necesitaremos 2 intravenosas grandes.

Activa el MTP y prepara un gramo de TXA.

¡La saturación está cayendo!

- 32 Francés, Claire, hemoneumo. - ¿Dónde estoy?

Estás en el Hospital York Memorial, Alex. Intenta no moverte.

- Empaca con gasas frescas. - ¿Por qué duele al respirar?

Probablemente por muchas razones. Como mínimo, es porque su pulmón está colapsado.

Vamos a ponerle algo llamado tubo torácico.

¿Cómo estás, Alex?

¡Me duele! ¿Por qué duele tanto?

10 mg de morfina.

Vamos a darte algo para el dolor, Alex,

trata de permanecer lo más quieto posible.

Esperando la película y poniendo un tubo en el pecho, jefe.

Su llamada al quirófano de Trauma, Dr. Novak.

La imagen está lista.

Eso explica el líquido en su abdomen.

Parece que su páncreas se está derritiendo.

La corriente necesitaba un lugar donde aterrizar.

Tiene que salir aquí. Ahora.

¿Alguna opción menos invasiva a considerar antes de una cirugía mayor?

No, si queremos evitar la infección debida al tejido muerto.

- Bueno, vamos a prepararlo. - Dr. Hamed, va a ayudar.

Claire, mira si Ortiz del General está disponible,

o si conoce a alguien bueno que lo esté.

¿Ha resecado antes un páncreas?

Lo guiaremos.

De acuerdo, tienes las manos llenas, Claire.

Llamaré a Ortiz.

Alex, la corriente eléctrica

causó un daño severo a tu páncreas.

Tenemos que extirparlo ahora mismo, ¿de acuerdo?

¡No, no, no! Necesito a Callum, ¿dónde está Callum?

Si no hacemos esto ahora mismo, vas a morir.

- No te... - ¡Está convulsionando!

La hipocalcemia por la lesión pancreática puede causar convulsiones.

Tengo que intubar. Dr. Novak, esto no puede esperar.

De acuerdo, pongamos Ativan y calcio para calmar las convulsiones.

¡Vamos!

Sí, me disculpo, fue un error.

Es que mi... nueva compañera de piso

olvidó los códigos de su alarma.

Así que, sí, ya sabes, está bien.

Sólo, eh, envíeme la factura.

¿Sabe Shay que la estás llamando tu compañera de piso?

Bueno, es eso o hijastra de mi padre, así que...

¿Qué te parece "hermana"?

Así que eso va bien.

Sabes que está en la universidad, ¿verdad?

- Ajá. - Quiero decir, por entonces,

yo había estado sola durante años.

Siento que debería estar completamente formada.

¿Por qué creo que nació completamente formada?

- ¿Echas de menos la acción aquí abajo? - Sí, a veces.

Pero en cardiología, cuando me aprendo el nombre de un paciente,

realmente consigo usarlo de nuevo.

- ¡Es cierto! - Sabes, me sigo olvidando.

No todos prefieren que sus pacientes estén inconscientes.

No.

Hablando de un shock que cambia la vida.

¿Sí?

El tipo del páncreas. ¿Lo has extirpado todo?

- Sí, tuve que hacerlo. - Una locura.

- Ahí está. - ¡Oye!

¿No hay una pancarta de bienvenida?

Me alegro de ver tu cara, Habibi.

¡Theo! ¡Oh, Dios mío!

- ¡Oh! Hola, June. - Hola.

Muy bien, dispara.

Prometo que después de tres semanas con mis padres

y mis hijas cuidándome,

puedo responder a todas vuestras preguntas.

De acuerdo, entonces el pelo y la barba, ¿es realmente una buena idea?

¿Rhoda? ¿Podemos hablar?

Oh, sí, claro.

¿Alguien conoce su historia?

No, ya no soy médico de urgencias.

Ni siquiera es mi jefa, ¿por qué debería saberlo?

Su especialidad era la medicina hospitalaria.

Pero su último trabajo fue en Portland, donde trabajó para el estado,

revisando los registros de los pacientes... Tiene un doctorado en salud pública,

una sólida formación política. Y la mayoría de sus publicaciones

han sido sobre enfoques de atención dirigidos para el paciente.

¿Bishop estuvo aquí 30 años y nunca dirigió un servicio de urgencias?

Creo que esa es la cuestión. 30 años con el mismo sistema.

Mi opinión es que están tratando de pensar de forma más progresiva.

Todo lo que sé es que estuve fuera un mes

y el mundo está al revés.

Nueva jefa, Mags salió de urgencias

y Bash, ¿es cierto que te vas para ser cirujano?

Uh, haría una residencia dual, la mitad en emergencias,

la otra mitad en el quirófano de Trauma con el Dr. Novak.

Sí, sobre eso, ¿te hacen empezar

- en cirugía como primer año? - Bueno, mejor que no.

Era cirujano de trauma antes de venir aquí

y ha demostrado con creces su valía.

Oye, Rhoda, ¿tienes un 20 sobre Faye Conrad?

Es la paciente de nuestro estudio

cuyo ICD se activó y los de triaje me avisaron.

Oh, sí, esperando en la sala 4.

¿Y Bash? En Recuperación preguntan por ti.

El tipo del páncreas se ha despertado y las enfermeras dicen

que no se "siente" como él mismo.

Bienvenido de nuevo, Theo.

Es bueno estar de vuelta.

Oye, ¿funcionó en inmigración?

Eso fue hoy, ¿verdad?

Sí, ellos uh, nos avisarán si calificamos.

Y lo de la cirugía, no estaba, ya sabes...

Como, ni siquiera sé si eso es lo que sientes.

Parece que normalmente tienes una idea bastante clara.

Bueno, a veces. Y otras veces,

eres como una pared de ladrillos, y nunca sé qué versión esperar.

Cuando lo descubras, avísame.

Sr. Gordon, ¿cómo se siente?

Como una persona que no puede tomar suficiente aire.

Uh, su pulmón se volvió a colapsar durante la cirugía.

¿Es usted el médico que me operó?

Uno de ellos.

Entonces debería saber que lo empeoró al extirparnos el páncreas.

Su pulmón se lesionó durante la caída.

No se vio afectado por la cirugía.

Le estamos facilitando la medicación que complementará

la función pancreática que perdió cuando le extirpamos el órgano.

Lo que no quería que hicieras.

Alex, ¿las enfermeras me dicen

que no se siente como usted mismo?

¿Se siente confundido?

Uh, tuvo una convulsión, eso podría ser un efecto secundario común.

No estoy confundido y no soy Alex.

- No lo es. - Soy Callum.

Callum, es por quien preguntaba antes de la operación.

No, es por quien preguntaba Alex.

Deberías haber esperado a que llegara antes de eliminar

un órgano sin el que ahora ambos tenemos que vivir.

Gracias por hacer esto, Claire.

Te enviaré una factura.

Como estadounidense, el hecho de que no puedas me sigue pareciendo salvaje.

Oye, si fuera una civil, no la jefa,

¿cuánto tiempo crees que habría esperado?

¿Hoy?

Uh, cinco horas quizás.

- Es difícil de calcular. - ¿Claire? Uh, ¿Sr. Lee?

Arriba está lleno, y uh, Novak te quiere en el quirófano de Trauma.

Muy bien, gracias.

Dirige a las enfermeras, asiste en el quirófano de trauma,

¿y todavía tienes tiempo para ver a tus propios pacientes?

Cuando obtuve el título de enfermera practicante,

se me animó a que me creara mi propio papel.

Sólo quiero asegurarme de que no te estamos extendiendo demasiado.

En un momento estoy revisando sartenes,

y al siguiente estoy en el suelo mirando al gerente de la tienda

que estaba convencido de que estaba muerta, el pobre.

Pues pobre de usted también. ¿Cómo se sienten 80 julios?

Como ser pateada por un caballo desde dentro.

Bueno, según su monitorización remota,

el dispositivo leyó un ritmo inestable

y envió una descarga para corregirlo. ¿Cómo se siente ahora?

Sinceramente, aliviada.

Cuando mi médico me dijo por primera vez que tenía esta enfermedad del corazón,

hizo parecer que podría caer muerta en cualquier momento.

Bueno, el fallo del ventrículo izquierdo es un diagnóstico desalentador, Faye.

Uno que ha tardado diez años en llegar.

No fue hasta que me remitió al estudio de la Dra. Fisher

que finalmente sentí algo de esperanza.

Y ahora... esta cosa me ha salvado la vida.

Y con ese privilegio, se consigue responder

un montón de preguntas para mí.

Empezando por: ¿hubo alguna señal de alarma

- antes que el dispositivo se disparara? - Um, tal vez un ligero dolor de cabeza.

- De acuerdo. - Y esta mañana,

me sentía un poco mareada y débil, pero no más de lo habitual.

De acuerdo, ¿normalmente te sientes mareada y débil?

De forma intermitente durante las últimas semanas.

Pensé que era mi cuerpo el que se estaba acostumbrando al ICD.

¿Por qué no llamaste o viniste?

Ya sabes cómo es, para cuando ves a alguien de verdad,

te sientes mejor y has perdido seis horas de tu vida

y has molestado a los médicos.

Faye, ahora tienes línea directa con nosotros.

El punto de estar en el estudio es para que podamos rastrear

su reacción al dispositivo.

Lo siento.

Después de diez años en los que se me dijo que me fuera,

creo que tengo que desaprender un poco.

Bueno, será mejor que empieces ahora, porque te voy a mandar arriba

para los análisis para asegurarnos de que todo está bien. ¿Verdad?

Me acosté tarde y pusiste la alarma cuando te fuiste.

Cuando abrí la puerta, se disparó

¡y no pude encontrar mi código ni mi teléfono!

- ¿Así que decidiste marcharte? - ¡Me entró el pánico!

Pensé que se podía apagar a distancia o algo así.

Shay, estuve en una operación. No estoy holgazaneando por aquí

- esperando para arreglar tus errores. - Lo siento, ¿de acuerdo?

No tienes amigos en la escuela, teléfonos,

- ¡siempre estás con tu teléfono! - No he visto a mis amigos

porque no llegué exactamente a la escuela.

- Lo siento, ¿qué? - Estaba estudiando para un examen

anoche, entonces me di cuenta de que para qué sirve conseguir una carrera

codificando aplicaciones para corporaciones que destruyen el clima

¿para poder permitirme un pez betta y un apartamento estudio?

- ¿Vas a dejar de estudiar? - ¡No, no!

No lo sé. Sólo estoy molesta hoy

y estoy intentando explicarte por qué la he fastidiado con la alarma.

Mira, si esto de los arreglos de vida

va a funcionar, tendrás que poner

todo eso a un lado el tiempo suficiente para aprender un código de alarma.

Es fácil para ti decirlo, tu vida ya está bajo control.

La mía es un caos.

¿Qué es eso?

Yo también... También olvidé mis llaves.

Así que intenté abrir la ventana para volver a entrar,

- pero entonces, se rompió... - ¡¿En serio?!

Lo sé, fue una estupidez.

Increíble.

No, no hagas eso.

De acuerdo, está bien. No pasa nada. Estás...

Haré que una enfermera lo revise, como es debido.

Entonces puedes encontrarte conmigo en casa.

Tenemos que ir abajo.

Jackson Tate. 20 años.

La presión arterial es de 140 sobre 110, la saturación es del 90% y está bajando.

Obstrucción de las vías respiratorias. Intentamos entubarlo,

pero lo que sea que haya ingerido se interpuso.

¿Qué demonios es eso?

Jackson, ¿puedes apretar mi mano? De acuerdo, está bien.

El O2 ha bajado a 82. Está cianótico e hipóxico.

Voy a llamar a RT.

Cada segundo nos acerca al daño cerebral, ¿de acuerdo?

- Lo entubamos ahora. - ¿Sin sedación?

- ¡Dr. Hunter! - Vamos a levantarlo.

Necesito un kit de intubación y tres "medas".

De acuerdo, bien. Vamos a bajar esto hasta el final.

¿Jackson? Jackson. Mírame.

Voy a ponerte un tubo en la garganta.

Para ayudarte a respirar, ¿de acuerdo?

Dolerá, pero será rápido.

De acuerdo.

Theo, le estamos haciendo daño.

Ya casi estoy dentro.

¡Estoy dentro!

Supongo que la adrenalina ha hecho efecto.

Uh, vamos a sedarlo y a ponerle un respirador.

Intenta averiguar qué ha tragado.

Su..., su pulmón sigue colapsando.

La pancrectomía era más urgente,

pero necesita una intervención llamada...

Pleurodesis VATS. He oído a las enfermeras. No.

No más cirugías.

- Alex, tienes que entender... - Callum.

Lo siento.

Callum, estás esforzándote por respirar.

Si no hacemos esto ahora, sólo va a empeorar.

¿Lo ves? No me escuchará.

Callum, al principio no nos dimos cuenta de tu presencia,

estábamos trabajando con la parte de ti que se llama Alex.

Ahora ambos estaban en peligro y el Dr. Hamed actuó

con la mejor información que tenía en ese momento.

Y ahora, quiero que lo deje.

Callum, sin cirugía, no serás capaz de respirar

por tu cuenta, tendremos que intubarte

- y ventilarte... - ¡Deja de amenazarme!

El trastorno de identidad disociativo se forja con el trauma.

Alex tuvo una dura lucha contra la leucemia cuando era niño.

Fuera del sistema desde 2010.

Ahora las personas que se curan del TID trabajan en cooperación con sus partes,

como una familia interna. Es probable que tenga varias partes

y lo que ha pasado hoy ha hecho que otra persona se enfrente.

Es decir, ¿re-fractura?

Eso debe ser aterrador. ¿Volverá Alex?

Tal vez. Es imposible saberlo.

Pero si Callum no puede respirar, ¿por qué no me deja ayudarle?

Aunque Alex puede haber estado construyendo una vida funcional,

los desencadenantes pueden devolver a los pacientes a la base de la pirámide.

La jerarquía de Maslow.

Y el papel de Callum es sólo de supervivencia básica.

Proteger a la familia del trauma.

Es lo único que se permite desear.

Callum es un poco como...

cualquier ser querido que defienda a un paciente

que piense que no le estamos escuchando.

El sistema tarda en acostumbrarse a ti.

Hablando de rompecabezas interesantes,

Mark Novak quiere que te saltes dos años de entrenamiento,

pero los cirujanos de arriba te quieren en el punto de partida.

¿Dónde estás con todo esto?

Porque sé que ya has empezado de nuevo una vez.

Sólo estoy agradecido por la oportunidad.

Bueno, Callum Gordon nos está diciendo exactamente lo que quiere.

- Yo digo que escuchemos. - No, pero rechazar la cirugía

significa arriesgar su vida, ¿es capaz de tomar esa decisión?

El Dr. Mitchell parece pensar que sí.

Así que quiere que no haga nada,

a pesar de que sabemos cómo ayudarle.

Callum está aquí para proteger a Alex,

y tú eres el enemigo que le ha vuelto a traumatizar.

Hice lo que tenía que hacer para salvar su vida.

A Callum... A Alex... ¡Estuviste allí!

¡Sí!

Y te he estado observando

y eres un médico del tipo "perder el miembro para salvar la vida".

Nuestro paciente está vivo gracias a eso.

Pero a costa de no confiar en ti.

Si nos dice eso...

vamos a respetarlo.

Menudo viaje de un día,

el tío no se ha traído ni una muda de ropa.

Metz.

De acuerdo, he dividido los oblicuos,

¿puede darme un retractor, por favor, Claire?

Entrando en el peritoneo...

El intestino está limpio.

Tiene problemas con la exposición.

¿Tal vez el apéndice es retroperitoneal?

No es una prueba, Dra. Curtis.

No, lo he encontrado, sólo intento sacarlo a la luz.

La espiración final es buena,

la hemodinámica es estable. ¿Cuánto tiempo más?

Creo que necesitamos unos 20.

- ¿Está bien para usted, Dr...? - Svensson.

Necesito unos análisis. Mis ojos están en el monitor.

Muy bien, estoy a punto de ligar.

Grapadora.

¿Dra. Curtis?

Mira.

- ¿Está despierto? - ¿Qué?

Eso no es posible.

¿Está sintiendo todo lo que estoy haciendo?

Todos, mantened la calma. June, especialmente tú.

- ¿Svensson? - En ello.

De acuerdo, Alvin.

- Todo va a ir bien. - No. No, no. Tenemos que parar.

No, lo último que necesita es que empecemos de nuevo.

Svensson, ponlo a dormir. Profundamente.

Claire, necesitamos ojos dedicados a él hasta que cerremos.

¿June?

¿Necesitas que me haga cargo?

No, estoy bien, sólo...

Avísame cuando estemos listos para volver a entrar.

De acuerdo.

¿Una "Pericarditis" hizo que mi corazón se detuviera?

Significa inflamación del saco que rodea el corazón.

Eso no me había pasado nunca.

- ¿Qué lo causa? - A veces una infección,

a veces un trastorno autoinmune.

Y su análisis de sangre muestra un marcador ANA positivo,

- lo que apunta a lo segundo. - Tengo una afección cardíaca

- ¿y un trastorno autoinmune? - Bueno, esa es la cuestión.

Parece que su condición cardíaca era en realidad

sólo un efecto secundario de su trastorno autoinmune.

¿Por qué nadie ha visto esto antes?

Porque tenía una gran variedad de síntomas.

Quiero decir, estas cosas pueden tardar años en reducirse

- y el suyo aún no lo está. - Lo que dice la Dra. Leblanc

es que tiene el marcador, pero necesitará un nuevo

régimen de pruebas para aislar lo que realmente está mal.

¿Podemos empezar ya? ¿Qué significa esto para mí?

Por desgracia, Faye,

lo que averiguamos la descalifica para nuestro estudio.

Tenemos que remitirla a un reumatólogo

- para encontrar un diagnóstico... - ¡No! ¡Tengo un diagnóstico!

Sé que esto es muy frustrante,

pero los parámetros de nuestro estudio se limitan a la condición del corazón.

Mantendrá el ICD.

Informaremos de cualquier monitorización remota

a su reumatólogo o a su médico de cabecera.

¿Sabe lo que dijo cuando me inscribió?

Que estaba aliviado,

porque no sabía qué más hacer conmigo.

Como si yo fuera un trozo de papel que no sabía dónde archivar.

¿Hay algo que pueda hacer por mí?

Lo siento mucho, Faye.

¿Me puedes explicar por qué me pediste

que programe una cirugía que tu paciente rechaza?

Sólo pensé que si lo escuchaba de ti...

¿Qué, todavía no está de acuerdo?

A pesar de que está en el camino de la cianosis.

Y no es un fan de los tuyos ni de ningún procedimiento que hayas recomendado.

Luego está el hecho de que todo esto proviene del quirófano de Trauma.

La Dra. Curtis conoce bien mis sentimientos sobre el tema,

- ¿no es así, June? - Oh, sí.

"Los desastres de abajo para que cirugía los limpie".

¿Como un paciente de apendicectomía que se despierta en la mesa?

Volvimos a sedarlo y cerramos.

De todos modos, este es un problema de "nosotros", no de "vosotros".

Será mejor que pongas distancia entre tú

y ese circo mientras intentas conseguir una especialización.

Dr. Singh...

Si le pido a psiquiatría que reconsidere una retención, ¿le daría el visto bueno?

¿Realmente quieres luchar contra eso y obligar a este tipo a operarse?

No quiero luchar, pero tenemos que hacer algo.

Y un hombre que busca reinventarse como cirujano

debería venir a mí con soluciones,

no crear más problemas.

¡Conmigo, June!

Oh, June.

Significa caminar a paso ligero.

Antes fue un completo desastre.

Sucede 1 de cada 600 veces en el quirófano.

En el quirófano, ¡tenemos flujo de trabajo y consistencia! ¿De acuerdo?

Aquí, es como cada vez que hay un nuevo anestesista o técnico de radiología,

- no tenemos procedimientos establecidos. - Es pronto.

Estamos resolviendo los problemas.

Cada vez que hay una "torcedura",

mi reputación con mis jefes de cirugía recibe un golpe.

¡Oh! ¡Sí, eso te importa!

Lo que sea. ¿Se lo vas a decir?

Ya sabes, el paciente que se despertó con nosotros rebanando sus órganos.

No, lo haremos los dos.

Nuestra nueva jefa quiere que la escuchemos

"procesar la experiencia", sea lo que sea que eso signifique.

- Por lo tanto, conmigo, June. - Dr. Novak, código azul.

Dr. Novak...

De hecho, ¡conmigo más tarde, June!

- Cuéntame. - ¡Faye Conrad!

Estaba siendo monitoreada por pericarditis.

Estaba bien, luego dejó de respirar.

Inyecto un miligramo de epinefrina.

- ¿Cuánto tiempo? - Dos minutos.

¿Qué está pasando aquí?

Derrame pericárdico masivo y sin actividad en el monitor.

- ¡La presión es de 70 sobre 30! - Taponamiento cardíaco.

No hay suficiente tiempo para drenarla. Necesita una toracotomía.

¿Quieres rajarla? Tienes que respaldar eso.

Acceso más rápido, drenaje más rápido.

Se desangrará si no lo hacemos.

Llama a la RT para la intubación y averigüemos de quién es esta paciente.

- ¡O negativo! ¡Cuatro unidades más, Rhoda! - En ello.

- ¿Qué es esto? - Bienvenida a la fiesta, Dra. Leblanc.

Haciendo una incisión a través del pericardio desde el ápice hasta la base,

- medial al nervio frénico. - ¡Su paciente estaba en taponamiento!

- Derrame pericárdico. - Su ICD se activó,

pero había demasiado líquido para que hiciera su trabajo correctamente.

¿Intentaste drenar primero?

Estábamos demasiado ocupados intentando salvar su vida.

¡Se está parando!

¡Comenzando el masaje cardíaco!

¡La presión no sube!

¿Puedes darnos más luz, Rhoda?

Succión.

¿Vas a dejarnos entrar en tus pensamientos?

Cambiaste una de las pistas cuando la abriste.

Está perforando una pared ventral.

¿Puedes alcanzar la perforación?

Es una sola herida, creo.

Taponándola con el dedo.

¡No pares las compresiones!

La presión está subiendo. Piense rápido, Dra. Leblanc.

- Rhoda. - Vamos a necesitar

un cirujano cardíaco adecuado para parchear el agujero del ventrículo.

- Mags... - ¡Qué demonios, Bash!

¡Actué por instinto! ¡Estaba tratando de salvar su vida!

Sin siquiera pensar en los riesgos,

y ahora, ¡tienes su corazón en tus manos!

Vosotros dos, no os mováis. Vamos a prepararla para subir.

No sé cuánto tiempo estuve despierto. Yo sólo...

No podía hablar, ni moverme.

Ese es el paralizante que le damos para asegurarnos

de que no se mueva accidentalmente cuando estamos operando.

Al principio, se sentía como una presión,

pero luego fue un dolor punzante.

Como... Como estar en llamas.

Desafortunadamente, señor, usted tuvo una respuesta no estándar

- a una dosis de anestesia estándar. - Espera, Mark...

Estamos aquí para escuchar al Sr. Lee.

Intenté... decir algo.

Decirles que pararan, pero... no pude.

Tuve que quedarme ahí, atrapado...

sintiendo cada corte

hasta que uno de ustedes se dio cuenta.

Hola, Faye.

¿Cómo te sientes?

Me han dicho que me has salvado la vida.

El cirujano cardíaco dijo que la operación fue bien.

¿Pero todavía no saben qué es lo que realmente me pasa?

No, todavía no. No.

Sabes que soy profesora, ¿verdad?

Sí. Sí, eh, inglés de octavo grado.

En nuestra unidad de mitología, hacemos Prometeo.

Condenado a que un águila le picotee el hígado cada día.

- Faye, no... - Debió rezar por la muerte.

No sabes lo que es

ser la persona a la que la gente abandona.

En realidad, sí.

He estado justo donde está usted, como paciente, con mi propio corazón.

Por eso he dado un giro a toda mi carrera

para hacer este tipo de trabajo. Así que lo sé.

¿Cómo puedes decir eso si te estás rindiendo ante mí?'

Dijiste que estarías ahí para mí.

Supongo que eso nunca fue real.

Se acabaron los retos retro, chicos.

Fue bastante aterrador, pero lo logré.

Jackson, ¡¿desenganchaste el pulsómetro

y te quitaste el oxígeno?!

Sólo necesitaba un mejor ángulo.

Tu garganta ha sufrido un traumatismo,

y todavía estamos monitorizando tu oxígeno.

Chicos, saludad al doctor que acaba de sacar

un paquete completo de babas de mi garganta.

- ¡Oye! - ¿Esto es por lo que pasó?

¿Estabas comiendo baba para conseguir "likes"? ¡Podrías haber muerto!

Lo sé. ¡Trato de no pensar en ello! ¿De acuerdo?

¿Poniéndote en riesgo por la validación de extraños?

He quitado lo del pulso por un segundo.

¡Y no son extraños! Aunque sea una estupidez,

- ¡se preocupan! - Hola.

¿Va todo bien por aquí?

Sólo...

mantén esto encendido,

para que sepamos que está circulando oxígeno.

Y no hay más grabaciones.

Política del hospital.

Yo... Estuve tranquilo durante la intubación consciente.

Sólo algo sobre ver cómo se quitó la monitorización

para colgar un vídeo, me hizo reaccionar.

Lo entiendo. Sólo la palabra "influencer"

es suficiente para enfurecerme.

Gracias por sentarse con nuestro psiquiatra.

La mayoría de los médicos son muy malos para el autocuidado.

Claramente, no puedo permitirme serlo.

Hazme saber si necesitas algo más.

- Sí, sí. - Genial.

- Salam, Bashir. - Salam, Saleh.

¿Estás de camino a algún sitio?

Cerca de la frontera turca.

Ayudamos a las fuerzas de la oposición desplazadas y

a sus familias a reasentarse.

Muy bien, ¿las cosas siguen tranquilas?

Sí, las cosas siguen tranquilas.

Casi no hubo bombardeos ni combates en meses.

En ese caso...

¿habéis decidido Safaa y tú la fecha de vuestra boda?

¿Por qué, te sientes culpable por haberla perdido?

Quiero decir... no.

Podría volver a viajar pronto, así que pensé...

¿A casa? Bashir, estaba bromeando.

Incluso con el alto el fuego, todavía pueden arrestarte.

Lo sé. Supongo que me gustaba

la idea de dejar que mi mente divague...

¿Vas a obtener un pasaporte canadiense?

Te llamaré más tarde, khouya.

Hola. Querías saber sobre Callum Gordon.

Todavía se niega a ser operado,

pero el intensivista dice que no pueden esperar mucho más.

¿Así que lo van a intubar?

Cuando pierda el conocimiento, lo harán.

Suena como si fueran... ¿20 minutos?

De acuerdo, gracias.

Oiga, mire...

Tenía razón antes cuando dijo que no le había oído.

De acuerdo, no estaba escuchando,

así que salió a proteger a Alex

y entiendo por qué lo hizo, porque...

Mire, también hay una parte de mí que...

También hay una parte de mí

que lo único que sabe es cómo sobrevivir.

De acuerdo, estoy intentando pasar de eso, pero a veces...

no puedo.

Quise salvar a Alex, pero le hice daño.

Intenté rodearle para llegar a él.

Y eso fue un error.

Pero si me deja intentarlo,

le prometo que haré todo lo que pueda para ayudarle a protegerlo.

¿Tengo tiempo para consultarlo con todos los demás?

Tómese todo el tiempo que necesite.

No podemos descalificar a Faye Conrad.

Mags, ya hemos hablado de esto.

El trastorno autoinmune la descarta.

Si viniera a nosotros ahora, sí. Pero antes no estaba diagnosticada,

y la aprobación de nuestro comité de ética

dice que cualquier cosa que se desarrolle durante el curso

de nuestro estudio tiene que ser incluida.

Es decir, los efectos secundarios del dispositivo,

no las condiciones preexistentes.

¿Me estás pidiendo que la mantenga por un tecnicismo?

No, te estoy pidiendo que admitas que esto es una zona moral gris

y que esta mujer nos necesita.

Bien.

¿Va a ser esto un problema?

¿Este deseo de ir a por todas?

Sólo quiero lo mejor para los pacientes.

Y no me gusta que me arrinconen.

Nuevas admisiones en tu mesa, todas necesitan historiales completos.

En ello.

Hola.

Hola.

¿Primer día duro de vuelta?

A ver, la nueva jefa me perdonó

por perder la cabeza con un paciente porque soy una víctima.

Theo, casi mueres.

Sólo he caminado...

por el bosque. Nueve días. Eso es todo.

No había animales con los que luchar, no...

no había paredes de roca que escalar, sólo...

Lo peor fue el frío de la noche.

Caminé hasta que mi teléfono encontró señal.

¿Y si simplemente...? Yo no...

no sé más cómo sentirme.

Inmigración, Refugiados y Ciudadanía de Canadá.

Estoy modificando una guía de protocolo de otro quirófano de Trauma.

¿Ah sí? ¿Estás siendo proactivo para la Dra. Devi?

Ponernos de esa manera fue ridículo.

No envidio a nuestra nueva jefa.

Sólo está aquí porque el hospital tiene que pagar

de boquilla al progreso.

- ¿Qué quieres, June? - ¿Qué quieres decir?

- ¿Qué es lo siguiente para ti? - Bueno, sigo diciendo

que estoy en una residencia de "un año más",

pero en realidad, sólo estoy ignorando el hecho de que tengo

que elegir una especialidad, así que creo que voy a ir con Roche.

Colega, realmente te han hecho un número.

¿Has olvidado lo que es estar en la planta de cirugía?

Caminar sobre cáscaras de huevo alrededor de los egos,

comiéndolo día tras día hasta que eres un callo gigante.

Sí, más o menos.

Sabes, si estás buscando un mentor, ese no soy yo.

Pero si quieres un lugar un poco menos maligno,

¿por qué no el quirófano de Trauma?

¿Como una especialización?

Somos uno de los pocos quirófanos de Trauma

en toda Norteamérica. Estarás en la planta baja.

No va a ser una hermandad estéril ni nada por el estilo,

pero hoy te he visto pasar por una situación bastante dura.

No lo sé, pensaba que tal vez te apetecería un poco de caos.

Tal vez lo haga.

Vaya.

Mordiendo en la venta dura.

Muy bien. ¿Por qué no revisas estos protocolos,

mientras yo compruebo si puedo ofrecerte el trabajo?

Oh, Devi querrá verlos para mañana.

- ¡Pensaba que estabas fuera! - No. La encargada nocturna de la RN

está enferma, así que segundo asalto.

- ¿Qué es eso? - La encuesta de satisfacción del paciente.

La Dra. Devi quiere que las repartamos en cada alta.

Ah, y le dijiste que eso supondría una carga de tiempo

a las enfermeras más allá de nuestras obligaciones contractuales. ¿Verdad?

Suena como un trabajo para la encargada de la RN.

- Hasta mañana, Claire. - Nos vemos.

Encuesta de Satisfacción del Paciente.

Dra. Neesa Devi. Jefa del Servicio de Urgencias.

Pasa, Dr. Hamed. Um...

Encuentra un lugar para...

Aquí, permíteme.

Oh no, está bien.

Callum Gordon aceptó la cirugía.

Y he oído que es gracias a ti.

No suelo rendirme.

Sé que mi predecesor y tú eran cercanos.

El Dr. Bishop es la razón por la que soy médico aquí.

Ya sabes, crecí con el "agradecimiento por la oportunidad".

Mis padres llegaron a California desde las Islas Fiji

donde mi madre era ingeniera, lo cual era muy inusual

para las mujeres en aquellos días, y ella decía exactamente lo mismo,

a pesar de que era un chupa-almas,

simplemente reafirmando las habilidades que ya tenía.

Sé que quiere volver a ser traumatólogo.

Soy... un cirujano de trauma.

Todo cambió cuando llegué aquí

y estoy tratando de recuperar algo de eso.

El quirófano de Trauma es un lugar para la acción audaz,

y esa es una habilidad que claramente tiene.

Pero tomarse el tiempo para escuchar antes de lanzarse,

ahí es donde tiene cosas que aprender.

- Dra. Devi... - Quiero que nos replanteemos

todo nuestro enfoque de la interacción con el paciente,

y eso significa hacer algunos cambios, y yo...

Lo siento, Bashir, pero para ti, eso significa

que no te formes como cirujano.

¡Lo siento!

Jedediah Bishop. QUIRÓFANO DE URGENCIAS.

Sabes que ahora puedes enviar esto digitalmente, ¿verdad?

¿Dónde está la diversión en eso?

¿Y?

Todavía hay que pasar por el aro,

pero... nos calificamos.

Dios mío, es increíble, ¿verdad?

- Sí. - Entonces, ¿estamos celebrando

en una fecha real? ¿Es eso...?

Siento que deberíamos ver el mundo fuera de tu apartamento.

Porque necesito estar segura...

Sabes, una persona podría hacer una suposición romántica

sobre una entrada de cine.

- Traducido y sincronizado por JMMateo -