Original subtitles

-America está en el medio de una epidemia fármaco opioide.

-Alguien llamó por teléfono al 911.

Llegamos. Conmoción y el uso de drogas.

-Está bien, 10-4.

Impulsada por la escalada de la adicción a opiáceos,

sobredosis de drogas son ahora la principal causa de muerte

entre los estadounidenses menores de 50 años.

-Las personas están muriendo literalmente en la calle.

Se están muriendo en las casas de sus padres.

-Según los Centros para el Control de Enfermedades,

la epidemia de opioides esta alimentada por los analgésicos recetados.

-Gran trabajo - forma de comunicarse con el contacto visual ...

-Michael Israel soñaba con convertirse en un arquitecto.

En la escuela secundaria, participó en un proyecto de vídeo

explorar la arquitectura de su ciudad natal de Buffalo.

-Estos edificios han estado aquí por un tiempo tan largo.

-Michael no se dio cuenta de su sueño.

Abatido por una adicción a los opioides de prescripción,

se quitó la vida a la edad de 20.

-Cuando Michael dijo "Soy un adicto", que -

Fue una gran sorpresa.

La siguiente pregunta que salió de mi boca

fue: "¿A qué, Mike?"

Y él dijo que sus pastillas para el dolor.

-La comunidad médica ha sido la prescripción excesiva opioides.

Esa es realmente la razón por la que estamos en medio

de una grave epidemia de la adicción a opiáceos.

-El médico hizo prescribir la hidrocodona para el dolor de rodilla.

Es muy importante que solo se lo toma según sea necesario.

-Creo que algunos médicos no aprecian

Cómo potente estos fármacos son

y no necesariamente

Cuántos problemas puede crear.

¿Cómo los analgésicos funcionó hacia fuera para usted, originalmente?

-Empezó bien, luego no podía obtener suficiente.

-Virginia Occidental ha sido devastado por una inundación de opioides.

-La epidemia que tenemos en Ohio

es impulsado, principalmente, por el problema del dolor-med.

-La epidemia de opiáceos se ha disparado

como muchos adictos a las pastillas de dolor de prescripción

a su vez a drogas más baratas y más disponibles

como heroína y fentanil.

-Entonces, Cameron era mi hijo.

Él fue arrebatar, y rompió su clavícula,

así que recetaron Percocet.

Pensé que nunca en 1 millón de años

mi chico es adicto a la heroína.

-Hay un montón de culpar,

paciente demanda, las compañías farmacéuticas,

médicos que son fáciles con un pad de prescripción,

vino de seguro de salud en pagaría por todo esto.

[Charla de la radio de la policía]

-No puedo imaginar nada más

iba a suceder en nuestra comunidad

estaría asociada con muchas muertes.

No sé dónde está la indignación.

-Es muy difícil conseguir sobre esta imagen

cada día y cada noche

de su hijo tomando su último aliento.

-Michael era el niño

podría poner la sonrisa en su cara, siempre.

Cuando Michael murió, nos empezamos a preguntar,

usted sabe, "¿Cómo sucedió esto, y ¿por qué sucedió?"

-"¿Cómo Michael? adicto ¿Qué sucedió a Michael?"

Y luego te enteras de que todos somos ignorantes

cuando se trata de la adicción.

No sabemos mucho acerca de la adicción,

porque nunca pensamos que pasaría a nosotros.

[Lamenta Siren]

-de acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades,

el número de muertes por sobredosis de drogas en América

nunca ha sido mayor.

La mayoría de las muertes relacionadas con los opiáceos,

incluyendo analgésicos populares,

como oxicodona e hidrocodona.

-El problema es enorme.

La tasa de muertes por opioides de prescripción

ha sido en crecimiento exponencial,

y eso es sólo la punta del iceberg

en términos de la cantidad de personas que están destrozado vidas

debido a los opiáceos recetados.

Es un problema enorme.

-El elemento más sorprendente de esta

es la forma en que son los analgésicos prescritos legales

que consiguen gente enganchada.

-Nuestros jóvenes ven los medicamentos recetados

como algo seguro y eficaz.

Un médico le dio, de una farmacia ha llenado,

para que se sientan bien al respecto.

-Michael estaba recibiendo todo

de nuestro médico de cabecera y otros dos médicos.

No sabíamos que eso era todo adictivo.

-Él estaba tomando sus píldoras según las indicaciones.

-Él estaba tomando estas pastillas según lo prescrito.

-Las personas confían en su médico, y piensan que el médico

está prescribiendo cosas apropiadamente

y el seguimiento de manera apropiada.

Y piensan que si la botella dice

"Toma de una manera tal y tal",

que es perfectamente válido para hacer eso.

[Suena el teléfono] ¿Hola?

-Dr. Richard Blondell es

profesor y vicepresidente de adicciones

en la Universidad de Buffalo

y el director del Centro Nacional

para la formación médica en Medicina de la Adicción.

-¿Cómo los analgésicos funcionan para usted, originalmente?

-Es comenzó bien, y entonces yo no podía conseguir suficiente.

-Mm-hmm. Sucede.

-I quería más y más y más,

y seguir tomando más

porque piensa que más se va a ser mejor.

-y cuanto más se toma ... -La peor que hay.

-... lo peor que hay. -y cuanto más se desea.

-La más se quiere.

Creo que, la mayoría de las veces,

es sólo que los médicos están tratando de hacer un buen trabajo

y caer en una trampa

y terminan contribuyendo al problema.

Ahora, se que te molesta cuando llegó por primera vez en los analgésicos?

-Hemos sobreexpuesta la población de EE.UU.

a los opioides de prescripción.

-Dr. Andrew Kolodny es director de investigación de políticas opioide

en la Universidad de Brandeis y fundador de

Médicos por los Responsables de opioides de prescripción.

-Creo que el mayor problema ha sido

bien intencionados médicos

que están con la intención de ayudar a los pacientes con dolor,

pero que están subestimando lo adictivo que estos medicamentos son,

y la sobreestimación de lo útil que puede ser

cuando se prescribe a largo plazo.

-Eso es suficiente para 15 días. -Sí.

-La epidemia opioide es la consecuencia no deseada

del incremento en el uso y aceptación

de los opioides de prescripción.

Se hace peor porque

muchos de los que se vuelven adictos a los analgésicos de venta con receta

finalmente recurrir a las drogas más baratas y disponibles de la calle,

como la heroína y el fentanilo.

-antes de que están usando la heroína, son adictos a opiáceos,

y que la adicción se desarrolla a través de los opioides de prescripción.

La razón por la que estamos experimentando

registrar altos niveles de muertes por sobredosis,

la razón por la que estamos viendo la heroína y fentanilo

inundar en áreas no urbanas,

la razón por la que estamos viendo las tasas crecientes de los bebés

dependientes de opiáceos o brotes nacido

de enfermedades infecciosas relacionadas con la inyección -

el conductor detrás de todos estos problemas

es el aumento de prevance de la adicción a opiáceos

en los Estados Unidos.

-Se usa correctamente, los opioides de prescripción aliviar el dolor a corto plazo

de una cirugía o un hueso roto.

También manejan el dolor severo

para el cáncer y los pacientes al final de su vida.

Pero la cantidad de opioides prescrito en América

excede en gran medida lo que se requiere para esos usos.

-Cuando Michael falleció, Avi estaba enojado.

Estaba enojado de que sucedió, y que no debería haber ocurrido.

-Ahí. Sí, hay que ir.

-AVI querían un perro tan mal que he dicho,

"No hay manera de que pueda permitirnos tener un perro"

porque Michael seguía pidiendo un perro.

-Nosotros sabíamos que Michael estaba sufriendo mucho,

y, um, hacia el final de su vida,

um ... realmente sufrió.

-Estábamos muy terriblemente solo, por lo que finalmente cedió,

y para mi sorpresa, este perro nos ha dado tanta alegría.

-Muerte que cambia. Lo hace por completo.

Y usted quiere saber, "¿Por qué Michael tiene que morir?"

-En la edad de 12 años, Michael fue diagnosticado con la enfermedad de Crohn,

una condición gastrointestinal doloroso.

A medida que envejecía, los médicos prescriben

potentes medicamentos opioides para tratar el dolor.

Después de la muerte de Michael,

sus padres obtuvieron registros de farmacia

mostraron que Michael se le recetó 185 pastillas para el dolor

durante un período de un mes.

-I simplemente no podía creer

que los médicos hicieron esto a él.

Es inadmisible que lo hicieron

a un joven de 18 años de edad, ya sabes, joven -

lo cambió, químicamente, para siempre.

-Este cosa lleva a una persona hermosa ...

-Oh si. -... y lo convierte

en un monstruo. -Sí.

-Es mi pequeño bebé hermoso, ...

-¿Quién eres tú? Sí, ¿quién es usted?

-... ya sabes, "¿Qué te pasó?"

-Sí. -Sabes, "¿Qué está pasando?"

Y usted no entiende lo que está pasando.

-La razón por la que los Estados Unidos

se encuentra en medio de una epidemia grave de -

de la adicción a opiáceos se debe a que la comunidad médica

comenzó a prescribir opioides de forma muy agresiva.

Y como las prescripciones subieron,

las tasas de adicción y sobredosis muertes subieron

la derecha junto con el aumento de la prescripción.

-más de 240 millones de prescripciones se escriben

cada año por los analgésicos opioides -

suficiente para que cada adulto estadounidense a tener su propia botella.

OxyContin, Opana, y Vicodin

se encuentran entre los más frecuentemente prescrito

y que más se consume opioides de prescripción.

Estos potentes medicamentos, literalmente, puede secuestrar el cerebro.

-Los efectos producidos en el cerebro por la oxicodona

y la hidrocodona son indistinguibles

de los efectos producidos por la heroína.

Cuando hablamos de los analgésicos opioides,

esencialmente estamos hablando de pastillas de heroína.

-Es una droga muy potente.

Es una adicción diferente.

El curso para la adicción a opiáceos es que se cae de un acantilado,

así que no hay pendiente suave hacia abajo con consecuencias,

y una oportunidad para evaluar lo que está pasando.

Es - PBHT - a la derecha por el precipicio.

-Con la exposición repetida a una droga altamente adictiva,

casi todo el mundo puede convertirse en adicto.

-Estamos muy consciente del hecho de que es el fraude

y - y no sólo una es -

un subconjunto de la población que lo está haciendo.

Es una especie de un problema que afecta a todos los grupos de edad,

todas las razas, ambos sexos.

Eso permite que se convierta en más grande,

ya que afecta a tantas personas.

-A diferencia de las crisis anteriores de drogas en los Estados Unidos,

La epidemia del opioide

rural, ciudad y comunidades suburbanas

y toca todos los grupos socioeconómicos.

adicción a los opioides es una epidemia 50-estado.

-Wyoming es un condado rural -

una población de aproximadamente 23.000,

muy unida, comunidades de tipo trabajadora aquí.

Las montañas son hermosas aquí.

Es decir, las personas son gente genuina y buenas.

-Oceana es una comunidad muy unida.

Todavía hay buena aquí, pero a través de los años,

se ha vuelto cada vez peor, y es cada vez peor.

-West Virginia ha visto muy afectada por la adicción a opiáceos.

Tiene una de las tasas más altas de opioides recetados

en el país

y tiene una de las tasas más altas de sobredosis de opioides y muertes.

-La mayoría de nuestros niños se ven afectados por las drogas

en su familia inmediata.

-Buenos días.

-Buenos días. -Buenos días.

-En nuestra clase profesional-educación,

ya hemos hablado de lo que quieres ser cuando seas grande.

Sabemos que tenemos que satisfacer sus necesidades básicas

antes de que se va a alcanzar, ya sabes, Inglés o matemáticas.

Vamos a hablar el uno al otro, una especie de ser una caja de resonancia -

lo que hace esta carrera realmente, usted sabe, consiste?

-principalmente, nos centramos en mantener y hacer que sus hijos se sientan seguros.

-¿Lo tengo?

aprendizaje -y embargo, toma la segunda a eso.

Si ellos no se sienten seguros, ¿cómo podemos esperar aprender?

[Aplausos]

-En primer lugar, permítame darle las gracias tanto

por permitir que vuelva a la hermosa Oceana.

-El senador Joe Manchin visitó la Escuela Intermedia de Oceana en 2011

como senador electo.

El vino a hablar sobre la educación y el empleo,

pero los estudiantes de la escuela media tenían otras cosas en su mente.

-Entonces, cuando bajé hace cinco años,

eso es lo que estábamos hablando -

sobre los puestos de trabajo, oportunidades.

Y luego hubo algunos estudiantes

que querían hablar con mí.

Ellos querían compartir la vida

que fueron desafiados con,

que vive en un área que había convertido realmente invadido por las drogas.

-Chelsea era un séptimo grado, cuando se reunió con el senador Manchin

en 2011.

-Él vino a nuestra pequeña comunidad, y la conversación se llevó

al problema con las drogas en nuestra comunidad.

Oceana es una ciudad maravillosa -

gente maravillosa, un gran lugar para vivir.

Pero luego está el problema de las drogas.

Mi mamá y papá se divorciaron cuando yo estaba en el sexto grado,

y era debido a las drogas.

Mi padre tuvo un accidente de la minería del carbón.

Y, um, poco después se convirtió en adicto a los analgésicos.

Y él comenzó a poner los medicamentos - aquellos que nos ocupa.

-Chelsea estaba entre el público cuando el senador Manchin

regresado a la escuela media de Oceana en 2016.

El senador tenía la esperanza de encontrar más noticias-alentadores

de un nuevo grupo de estudiantes de la escuela media.

No lo hizo.

-Creo que lo que está mal en nuestra comunidad -

al igual que, los medicamentos en ella - no he visto realmente un cambio,

porque yo no sé cómo era antes.

Pero mis padres y mi abuela y mi tía

se utiliza para hablar de cómo sería segura por la noche,

y se podía - -Haz lo que quería.

-Usted podría caminar por las calles,

y no tendría que cierre las puertas ...

-Mm-hmm.

-... y tienen una duda sobre cualquiera.

Y ahora todo es peligroso,

y usted no quiere salir a la calle solo,

incluso durante el día.

-Es todavía de esa manera aquí? Todavía se está viendo eso?

-Sí.

-Mi padrastro les hizo.

Me y mi madre golpeó,

poner una pistola en la cabeza - madre y yo.

-Lo que quería él a todos a hacer?

Él quería que tome medicamentos, también,

o que quería su madre a tomar drogas,

o era simplemente fuera de control?

-Él quería que mi madre a tomar drogas. Ella no lo haría.

-y se ha ido ahora? Está fuera de su vida?

-Él ... disparó a sí mismo ... Hmm.

-... 'causa de ello ...

después de matar a mi madre

disparando a levantarse tres veces con OxyContin.

No quería el divorcio. Ella hizo.

¿Qué edad fue tu madre? -20.

Yo tenía 5 años.

-pero tener un hijo le dirá

que, "Mi madre recibió un disparo con una aguja con oxicodona,

y el primer disparo la mató,

pero el tipo le disparó dos veces más

para asegurarse de que estaba muerta" -

por un poco de 12 años de edad, niña para decirle que ...

ahora pensar en ello.

Usted ha visto los terribles efectos que ha tenido en sus familias.

Usted ha visto la muerte en su familia a una edad muy joven.

Ningún niño debe pasar por lo que has pasado.

Sí, esta es la vida. Así es como es.

Muchos niños no saben nada diferente.

Ellos no saben que, um, existe otro mundo.

¿Ya sabes? Para ellos, esto es normal.

-pero Tomé lejos de esa conversación

al igual que otro día.

Yo vivo ese día tras día

from a lot of the cases that we have here --

very sad stories.

And I've heard just horrendous stories

over the years from this part of the state.

-You heard their stories.

They were worse than ours were, from five years ago.

My story, it's sad, but their stories were devastating.

Like, it was...

It was very upsetting just to hear those.

It's unbelievable that it's just getting worse.

-Every day, we battle this, the effects of the drugs.

We battle the addictions right here in school.

They're precious kids,

and they all have special qualities.

We need to save their lives. We need to.

-I was just tell them that they have their future,

and I don't want to ever have to go through that

with my -- with myself or my -- my family

that I will have in years to come.

We don't want this for our children, so maybe --

you know, maybe we're not doomed.

-Children should not have to live

like these children have had to live.

They didn't ask for it.

-Teacher Debra Davis fights the opioid epidemic

at school and in the community.

We are a faith-based organization.

We're a nonprofit.

And we were established in 2005

because families had nowhere to go.

-So, how was your group of students?

-They -- They did really good.

-So we started helping mothers and wives and children.

And wasn't long till we learned it was the community's problem.

-We just got this back from the printer's.

-I focus on what happens if I don't do anything.

For the longest time, no one would talk about anything.

It was hidden.

Therefore, it continued to get worse.

Así que ahora todo el mundo está hablando de ello.

Con suerte, podemos dejar de hablar de los problemas

y empezar a centrarse en las soluciones.

[Lamenta Siren]

-La crisis de la adicción a los opioides

es un problema relativamente nuevo en América.

Antes de mediados de los años 90,

el uso de opioides para tratar el dolor era limitado.

Hay dos factores que desencadenan el aumento dramático

en la prescripción de opioides para tratar el dolor.

Las compañías farmacéuticas comenzaron diciendo los médicos

que los analgésicos opioides

eran seguros, eficaces, y no adictivo.

Casi al mismo tiempo, se estaba presionando médicos

para tratar el dolor de manera más agresiva.

-No salió alguna nueva recomendación

de las organizaciones médicas profesionales

que el dolor se supone realmente ser el - el quinto signo vital.

-además de su presión arterial

y el pulso y la temperatura,

también estamos a preguntar, en una escala de 1 a 10,

"¿Cómo está tu dolor hoy en día."

Si el dolor es un 5 o superior,

que el médico llena un mandato para medicar a eso.

-El tomar dos al día, por lo que la dosis máxima diaria ...

-La comunidad médica comienza a escuchar

que hemos estado permitiendo que los pacientes sufren innecesariamente

debido a un temor exagerado de la adicción,

que la forma en la compasión para tratar casi cualquier compatible del dolor

es con un opioide.

-Entonces, hubo una - una tormenta perfecta de la demanda pública

para el tratamiento del dolor

y la industria farmacéutica allí

la creación de toda una nueva generación de fármacos potentes.

¿Cómo están tus manos?

-Dolor es la razón número uno por la gente visita a un médico.

El dolor puede ser una dolencia difícil

para los médicos a diagnosticar y tratar.

Pero ahora los médicos se les decía que tenían una nueva manera de tratar el dolor

que era seguro y eficaz.

-No tenga miedo de tomar lo que le dan.

A menudo, será una medicación opioide.

-En la década de 1990, los nuevos medicamentos opioides

fueron introducidos para tratar el dolor.

Mucha de la información acerca de estos nuevos fármacos

vinieron de las compañías farmacéuticas.

-Algunos pacientes pueden tener miedo de tomar opiáceos,

porque se perciben como demasiado fuerte o adictiva.

Pero eso está lejos de realidad.

-La razón por la que la comunidad médica

comenzado a prescribir de manera tan agresiva es

que, en muchos sentidos, estábamos respondiendo

a una campaña de marketing brillante.

Fue en 1996

que Purdue Pharma presentó OxyContin.

Se puso en marcha una campaña para alentar a la comunidad médica

a prescribir opiáceos para condiciones crónicas comunes.

-El esfuerzo de marketing incluido viajes pagó por los médicos

a talleres sobre el tratamiento del dolor

y las visitas de los representantes de drogas

que a menudo sobrevendido los beneficios

y subestimado los riesgos

de la prescripción de opioides para tratar el dolor.

Mientras OxyContin fue el más exitoso

de los nuevos medicamentos de venta con receta,

otras empresas estaban produciendo analgésicos

y participar en actividades de comercialización similares.

El marketing agresivo aumentó

el uso de analgésicos

para tratar tipos comunes de dolor de muelas - y migrañas

a las lesiones deportivas y dolor de espalda.

-wë empezar a escuchar que no hay que preocuparse por los pacientes

conseguir dependientes de la droga,

que puede disminuir la gente con facilidad,

y que esta es la manera más segura y eficaz

para ayudar a las personas con dolor crónico.

Y lo que enseñaban era ciertamente mal.

-I que describiría como uno de los factores

que contribuyeron a la crisis actual

y que nunca debería haber sucedido.

Es desafortunado que lo hizo.

-Anne Pritchett es vicepresidente

para la política y la investigación en PhRMA,

un organizador representa a las compañías farmacéuticas

en los Estados Unidos.

Anteriormente se desempeñó en la Oficina de Políticas de Drogas de la Casa Blanca.

-Es muy difícil mirar hacia atrás en la historia.

Y no creo

que cualquier persona involucrada podría haber anticipado

que estaríamos frente a la crisis que enfrentamos hoy en día.

¿Si creo que si hay prescripción inadecuada

y overpromotion, y eso es con fines de lucro,

que esa debe ser abordado? Sí.

¿Si creo que hubo un comportamiento inapropiado

que contribuyeron al problema que estamos?

Sí.

Pero sí creo que esa es la única razón

por eso nos enfrentamos a la crisis opioide que hacemos hoy?

Yo no.

-La forma que puede hacerlo bien económicamente,

la forma en que se puede tener una superproducción de drogas

es si se puede obtener de la comunidad médica

para prescribir el medicamento para las condiciones comunes,

condiciones a largo plazo.

And if it's a drug that's very difficult to discontinue using,

well, then you've got a pretty good recipe for a blockbuster.

-As problems with opioid medications emerged,

compañías farmacéuticas enfrentan un mayor escrutinio.

En 2007, Purdue Pharma pagó $ 634 millones para resolver los cargos

que indujo a error al público sobre el riesgo de adicción.

-La epidemia que tenemos en Ohio ...

-En 2017, varios estados presentaron una demanda

contra un puñado de compañías farmacéuticas,

acusándolos de llevar a cabo campañas de marketing

que engañar a médicos y pacientes.

A pesar de las preocupaciones, los opioides permanecen

uno de los fármacos más prescritos en los Estados Unidos.

-Mi problema es, "¿Por qué se debe este producto excedente?"

No sé por qué las compañías farmacéuticas

no son responsables de ello.

Si sólo hay tanta demanda de dolor

pero esta cantidad de producto,

entonces, evidentemente, usted sabe que su producto está siendo utilizado

para otros fines.

-Desde 1999, las ventas de analgésicos

en los Estados Unidos se han cuadruplicado.

Durante el mismo período, los Centros para el Control de Enfermedades

dice que no hubo cambios

en la cantidad de dolor informado por los estadounidenses.

Hay suficientes pastillas para el dolor de opioides

prescrita en un año

medicar a todos los adultos de América durante un mes.

-Entonces, claramente, tenemos una desconexión aquí.

Tenemos una situación en la que no hay prescripción excesiva,

ya que no parece razonable

pensar que para todos los estadounidenses,

debería haber un suministro de 30 días de un opioide receta.

Pero, ¿cómo podemos abordar eso y todavía aseguramos

que los que tienen necesidad legítima de acceso están recibiendo?

Entiendo y empatizar con el dolor increíble

y el sufrimiento que estas familias se enfrentan.

Para culpar a la industria farmacéutica

como tener la responsabilidad exclusiva,

I think, is misguided and wrong.

I don't think that any one factor

has led us to the current opioid crisis.

It didn't happen overnight.

It's not going to be solved overnight.

-And the more you open up this Pandora's box, you find --

you find a broken system in this country,

where there's parts scattered everywhere,

and there's people who need help,

and they're broken, and they can't get --

they can't get the help

because our healthcare system is based on making money.

-Blood pressure's good. -That's always an issue,

about who pays for anything.

We live in a capitalistic society,

and our healthcare system is funded through payments --

usually, fee for service.

So there's always a discussion

about who pays for what, and when.

-The Department of Health and Human Services

estima que el impacto económico de la epidemia de opioides

en $ 75 mil millones al año.

Gran parte de ese costo es soportada por los proveedores de seguros,

incluyendo programas de seguro del gobierno -

tales como Medicaid, Medicare y programas de veteranos -

y por las aseguradoras privadas de salud.

aseguradoras públicas y privadas

enfrentar ambos extremos de la epidemia de opioide,

pagar por los medicamentos recetados para pacientes con dolor,

y luego pagar el tratamiento cuando los pacientes se vuelven adictos.

-Y estábamos muy preocupados por todos los titulares

que todo el mundo está viendo sobre la explosión del abuso de opiáceos

en este país.

Y somos conscientes del hecho

que a menudo esto comienza con medicamentos recetados.

-Dr. Harold Paz es director médico de Aetna.

Él tiene una extensa carrera como médico

y administrador de la salud.

-Debido a las propiedades adictivas de estos fármacos

y el hecho de que son muy eficaces en la eliminación del dolor,

el péndulo osciló salida

pero a un costo tremendo y en formas trágicas.

Tenemos que traer de vuelta a la mitad.

Cuando un médico escribe una receta para un narcótico,

dependemos del médico

para tomar las decisiones adecuadas

alrededor, "¿El paciente necesita un narcótico?"

Así que nuestro papel no es

para sentarse en la habitación con el médico

y adivinar esas decisiones.

Pero lo que podemos hacer es mirar

en los patrones globales que existen.

aseguradores -SALUD recopilan información

acerca de los patrones de prescripción de los médicos.

Aetna inició un programa para ponerse en contacto con los médicos

acerca de su prescripción de opioides.

-Nosotros realmente quería centrarse en los médicos

que están escribiendo un montón de recetas de opiáceos.

Empezamos con el 1%, y dijimos a los médicos,

"Sobre la base de estos datos, en base a las recomendaciones de los CDC,

usted es un prescriptor súper opioide ".

-junto con la letra, Aetna proporciona una lista de comprobación

para que los médicos utilizan la hora de prescribir opioides.

Pero algunos se preguntan si las letras son lo suficientemente

para enfrentar el problema.

-Esperamos que nuestros médicos se va a estar bien entrenados,

que son la práctica va adecuadamente

y profesional y ética.

Y si no lo son, tenemos en nuestras comunidades

y en nuestros estados de los mecanismos para identificar que

y asegúrese de que esos problemas se corrigen.

-Los pacientes y prescriptores realmente necesitan entender

que los opioides son altamente adictivos.

Esto no quiere decir que nunca deben prescribir

o que el paciente nunca debe tomarla.

Significa que tenemos que tener mucho cuidado con estos fármacos.

Hay que evitar el uso de ellos cuando nos sea posible.

Y para muchos tipos de dolor, nos podemos evitar los opioides.

Tenemos tratamientos alternativos.

-Soy el tratamiento del tejido en el cuello y alrededor de su cabeza.

Ayuda a relajar esta zona, ayudar con el dolor, también.

¿Bueno? -Bueno.

-En 2016, los Centros para el Control de Enfermedades

creado las primeras directrices nacionales

para la prescripción de opioides para el dolor crónico.

Una recomendación clave animó a los médicos

utilizar enfoques no opioides para tratar el dolor más.

Pero el cambio de médico y la confianza del paciente

de los analgésicos de venta con receta es un reto.

-Tengo una solución que hará que todo este problema desaparezca.

El Dr. Daniel Alford es profesor de medicina

en la Escuela de Medicina de la Universidad de Boston,

donde dirige un programa de educación prescripción de opioides.

-La solución es, si la industria de los seguros

pagaría por servicios integrales de manejo del dolor.

Bajo un mismo techo, se puede obtener la terapia de masaje,

La terapia cognitivo-conductual, la acupuntura,

administración de medicamentos, lo que sea.

Quiero a los pacientes comenzarán a exigir

tratamiento integral multimodal.

Quiero que digan a su doctor, "Necesito algo mejor"

y se les debe llamar a sus aseguradoras

y diciendo: "¿Por qué no tengo acceso

a todas estas otras modalidades de tratamiento?"

-Por supuesto que tenemos que seguir encontrando

maneras más eficaces para tratar el dolor,

y desde luego apoyamos cada médico

que quiere ofrecer una alternativa a los narcóticos.

Nuestro problema es con otras terapias -

terapias alternativas que no se ha comprobado clínicamente.

Hasta que sean, no vamos a cubrirlo,

porque no tenemos una base

sobre la cual quiere decir que tiene sentido para cubrirlo.

Lo que tenemos que buscar

son los estudios clínicos que demuestran la eficacia.

-Some alternative treatments are covered by insurance,

but coverage varies from company to company

and state to state.

Insurers face pressure to pay for pain medications

but are also challenged to control overprescribing.

-The truth is, most insurance companies

will pay for physical therapy

and some of these alternative treatments.

But the easiest thing for a primary care doctor to do

is write a prescription.

And if I've got 10 minutes to spend with you,

and you're complaining of pain,

writing the prescription can be the ticket

to getting you out of the office quickly

so I can see my -- my next patient.

-Squeeze the shoulder blades together

and reach the elbows back.

-It's a whole lot easier for me to prescribe them medication

than it is for me to get a patient into physical therapy,

into acupuncture, into cognitive-behavioral therapy,

and all the other treatments that have been shown

to be effective in treating chronic pain.

We still have a long way to go.

-Does that feel okay? -Mm-hmm.

-Good. Good job. Awesome.

-It is a daunting task to get doctors and patients

to turn away from prescription drugs

as the first step for treating pain.

-What's important is that 100 million Americans

are suffering from chronic pain,

so we really need to screen patients better for addiction,

decrease the amount of opiates that we're prescribing,

and find nonpharmacological approaches

to take care of our patients with chronic pain.

It's very, very challenging.

-At the University of New Mexico Pain Center,

an interdisciplinary team works to manage pain,

improve quality of life,

and reduce use of prescription opioids.

-When you integrate care -- right? --

when you provide as many things as you can under one roof,

the outcomes are better.

-This interdisciplinary approach

really offers that patient a co-located home

where they can go and receive services all at once.

It also allows the clinicians to be able to talk all together

about that patient.

If I can see a patient for the first time,

and I can tell them that their pain is real,

I believe their story, they're being heard,

and we have a team...

I'd love to hear about your pain story.

Would tell me how you developed chronic pain?

-I had a lot of pain when I was working.

I was a veterinary technician. -I gotcha.

-And I worked in a clinic at a zoo.

I've had pain for a really, really long time.

I'm almost 70 now,

and I've been retired for about a year.

-It's very important to realize that there is an older group

that's become opioid-addicted, as well.

These are people in their 40s, 50s, 60s, 70s, and 80s.

The older group is developing their opioid addiction

almost entirely through medical use --

usually opioids prescribed for a chronic-pain problem.

-I wanted to continue taking the opioids,

because they were the only thing that helped.

-The goal of the interdisciplinary team

is to reduce reliance on opioid medications.

-Dr. Dole has been really helpful in that respect,

because he changes the medication.

-He changes it from one type of opioid

to a different type? -Yeah.

-Mm-hmm. -And in doing that,

I'm able to take less than I was overall.

-It's that communication

eso es, en última instancia va a llevar a mejores resultados en los pacientes.

Y creo que eso es lo que estamos haciendo,

que es tan alentador.

-El enfoque interdisciplinario para el manejo del dolor es bastante nuevo

y es más caro que el manejo tradicional del dolor.

-Se necesita dinero.

No nos reembolse el costo de algunos de nuestros servicios,

pero realmente creo que hemos demostrado

que tenemos un muy buen retorno de la inversión,

y los pacientes son más felices porque se sienten

como que están siendo vistos por todo un equipo,

y que en realidad no necesitan simplemente que uno de los opiáceos.

Voy a hacer que la cita para usted.

-Bueno.

-¿Como suena eso? -Eso suena maravilloso.

-Creo que lo estás haciendo bien, Susan.

-Cada vez yo o uno de mis colegas

escribe una historia sobre la epidemia de opioides,

obtenemos las respuestas de las familias, los padres, madres,

que han sepultado a los niños a la semana anterior,

y quieren sentarse a hablar con nosotros.

Y, por desgracia, es la misma historia,

que es el mismo conjunto trágico de las circunstancias,

a excepción de los nombres y las caras.

Simplemente no hay fin a estas historias.

-En mi trabajo, a lidiar con una gran cantidad de personas que sufren pérdidas.

Y hay personas que pierden a un ser querido,

y no pueden seguir adelante.

Hay personas que pierden a un ser querido,

y dar la vuelta y decir "¿Qué puedo hacer yo?"

Eso es lo que Jennifer estaba haciendo.

-Entonces, Cameron era mi hijo.

Falleció hace cinco años por una sobredosis de heroína.

Nunca en un millón de años pensé

que, ya sabes, mi hijo sería un adicto a la heroína.

-así como he dicho antes - y lo diré otra vez -

Amo la vida, amo a todos sus peleas ...

-Cameron era un estudiante y deportista

at one of the top high schools in Albuquerque, New Mexico.

-He was wrestling, and he broke his collarbone,

and he had to have surgery, so he was prescribed Percocet.

He was injured about three months later again,

in a football injury, and broke his other collarbone.

And he didn't require surgery the second time,

but they gave him more painkillers the second time.

You're given 30 pills by a doctor,

and you think that they need to take all 30 of them,

because otherwise, why would they give you so many?

It didn't even cross my mind that it was something

that was dangerous or addictive or anything like that.

-It's fairly typical. Kids would get injured

whether they were in wrestling, football, gymnastics.

Suddenly, they're on a road, and it's -- it's a fast track,

and it doesn't take very long.

-Cameron's road to heroin addiction

was paved with prescription painkillers.

Eventually, he turned to cheaper and more readily available

street drugs.

Nearly half of people who use heroin

were first addicted to prescription painkillers.

-That wasn't his, you know, goal in life --

to get addicted to opiates and then move on to heroin.

I didn't even know that opioids and heroin were related.

-It's not that there are young people out there

who are deciding one day

that heroin sounds like a fun drug to try.

Before they're using heroin, they're opioid-addicted,

and that addiction develops through prescription opioids.

The pills are very expensive on the black market.

They switch because it's much less expensive.

We've seen overdose deaths in that group rise very rapidly

because the heroin supply has become more dangerous.

It has fentanyl in it now.

-The migration from prescription pain pills to heroin

has changed the demographics of drug addiction in America.

While heroin use has increased in most socioeconomic groups,

some of the greatest increases are in demographic groups

with historically low rates of heroin use.

-Every person I've ever talked to

who ends up a heroin addict,

they talk about how, when they were doing pills,

they would never do heroin,

they would never put a needle in their arm.

Crossing those thresholds into the next phase,

it's literally five minutes,

because you go from, "I've never had a needle in my arm,"

to, "A needle was in my arm," and now we're off and running.

-I was completely shocked.

I quickly found out that, you know, drugs don't discriminate.

They're everywhere.

-For an addict like Cameron, what happens

is that drug replaces everything.

It replaces your love for your parents,

it replaces your love for your friends,

your other family members.

You steal, lie, cheat, do whatever you can

to get the money to get your next fix.

That sounds like a cliché,

but it's a cliché because it's true.

That's what happens.

-Since my son passed away, my life has completely changed.

I felt like nothing was the same anymore,

and nothing meant as much anymore.

And so it was very difficult, and it's still very difficult.

Even though it's been five years,

it still feels like it was yesterday.

-As with many parents who lose a child to opioid addiction,

Jennifer has devoted her life to helping others.

Empezó la serenidad Mesa,

un programa de recuperación de la juventud-adicción.

-¿La Alguien quiere un Joe descuidado?

-y que hacemos tratamiento a largo plazo para los hombres jóvenes de 14 a 21,

y proporcionamos no sólo el tratamiento de drogas y asesoramiento

pero las habilidades de la vida, la educación de alta escuela,

y colocación laboral, programas de preparación para el trabajo - cosas por el estilo.

Y somos capaces de cavar muy profundo en algunos de los traumatismos

y, ya sabes, algunos de los problemas subyacentes

que pueden haber causado su abuso de sustancias

en primer lugar.

-Ayudar a otros a tratar la adicción

Jennifer ha ayudado a enfrentarse a su propia pérdida.

-Ayuda para ayudar a otras personas, y de ver, ya sabes,

todos los jóvenes en la serenidad de Mesa

y el progreso que hacen y lo bien que lo hacen.

Están luchando para salvar su vida en este momento.

Ellos no se dan cuenta, porque son tan jóvenes,

y que fue el tema, creo, con Cameron,

es que era tan joven. No lo hizo -

No sabía que estaba tratando con una situación de vida o muerte.

Él sólo pensó que podía salir cuando quisiera,

y todo volvería a la normalidad.

Dicen que se aprende a vivir con el dolor.

Usted no consigue sobre ella.

Que no desaparece, pero se aprende a vivir con ello.

Pero, ya sabes, sigo pensando en él todo el tiempo.

-Ha pasado me dijo que estas personas

no son malas personas tratando de ser buena,

que son personas enfermas tratando de mejorar.

-Con la población de opiáceos, es -

es diferente en el hecho de que una gran cantidad de veces

no ven este tren bajando las pistas.

Usted sabe, es - es una lesión, es una cirugía,

y muchas veces eso es donde comienza.

-Oye, Bill. -¿Cómo estás?

-Good. Nice to see you again.

-Yeah, it's -- So, it's been -- what? -- two weeks now.

-I was 15 years old, and I a tumor in my spine.

I spent a week in the hospital,

and they sent me home with a bunch of medication.

I ended up being addicted to opiates.

I have up.

I didn't care what happened to me.

It's a pretty horrible feeling when you --

you don't really care if you live or die.

-Okay, so, what's up for this week?

What do you have planned?

-My son loves dinosaurs, so I think this weekend

we're gonna go to a fossil museum.

It should be fun. I'm excited.

It's amazing, what you think is normal

turns out to be this terrible ordeal

that I dealt with for the past 15, 16 years.

It takes over your life.

It's sickening to even think of the things that I've done

y la gente que me han herido

y no sólo para igualar la atención, en ese momento,

que esta pasando.

Creo que, en el fondo, cada adicto tiene un deseo

a no ser que la vida viva más.

Creo que el deseo tiene que ser lo suficientemente fuerte como para querer cambiar,

a pesar más que el empate, el tirón, de esa parte del cerebro

que ha sido secuestrado por una especie de la adicción.

-Opioids son una de las adicciones más difíciles de romper.

Los opiáceos producen una euforia adictivo

que altera la química del cerebro.

Según el Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas,

programas de tratamiento que se centran sólo en la abstinencia

no dan lugar a la recuperación a largo plazo.

-La realidad es que no hay una solución,

no hay cura para esta enfermedad.

Hay una gran cantidad de trabajo involucrado en esto.

No es sólo una solución rápida o una cura milagrosa.

-No, no es una bala mágica aquí.

No tenemos un solo y por fuera, o "Entra y le salvamos,

y vas a ser todo lo bueno ".

Es un camino largo y difícil.

adicción a opioides es una enfermedad crónica

como la diabetes o enfermedades del corazón.

Todos ellos deben ser gestionados para toda la vida.

El tratamiento para la adicción incluye típicamente

alguna forma de terapia individual o de grupo.

-Lo que usted se convierte en cuando usted está consiguiendo alta no es lo que eres.

Ya sabes, que está está sentado en esta silla de hoy,

luchando, luchando con el coraje, la fe,

y la esperanza de que mañana podría ser un día mejor.

La enfermedad puede ser arrestado.

Ya sabes, puede bloquearlo y encerrarlo para siempre, ya sabes,

y siempre que no ponga esa llave en la cerradura

y convertirlo y dejarlo suelto,

puede ser - usted puede estar libre de los horrores de la adicción.

-Las cosas se pusieron realmente duro para mí antes de que se parecían

como si fueran van a mejorar.

-Puedo recordar una vez que estaba trabajando con una familia,

y el día que el joven era salir de nuestras instalaciones,

la madre me dio las gracias.

Ella dijo, "Gracias por la curación de mi hijo."

Y dije: "Lo siento. Realmente no hay cura.

Este es un respiro diaria

depende de lo que su hijo es que va a hacer, seguir adelante ".

-Es duro como el infierno para traer a sí mismo a un programa como este

para hacer algo, para cambiar realmente la vida,

y obtener fuera de su zona de confort.

-Tratamiento debe abordar los cambios en el cerebro

causada por la adicción a opiáceos.

La medicación asistida por tratar es un probado, un tratamiento eficaz

para los individuos con trastorno por opioides uso.

El uso de medicamentos ayuda a destetar a los opioides del cerebro fuera

y mejorar los resultados para los pacientes adictos.

-Uno de los tratamientos más eficaces

es un medicamento que se llama Suboxone, o buprenorfina.

Será controlar los antojos de las personas,

y se reduce el riesgo de que van a morir de -

de un exagera.

reemplazo de opioides con buprenorfina

es una de esas cosas que para muchas personas

es un - es un cambio de juego.

tratamiento -mientras medicación asistida

mejora las posibilidades de recuperación,

hay un problema persistente de tratamiento por qué

para la adicción a opiáceos menudo falla.

-Oftentimes, no se trata sólo de un tratamiento,

Es múltiples tratamientos.

Y ahí es donde, creo, la frustración viene en,

donde la gente piensa que, ya sabes, la recuperación no funciona -

usted sabe, es ... es infructuosa,

Es que no va a suceder. Ya sabes, "Mi querido

ha pasado por esto tres, cuatro, cinco veces ".

-Una vez que alguien se vuelve adicto a los opioides,

que es un problema de toda la vida.

No van a conseguir mejor

marcando en un centro de rehabilitación por 30 días

o ser desintoxicado.

El tratamiento es por lo general va a ser muy largo.

-Lo que tenemos que hacer es mirar a la adicción como un continuo.

El tratamiento no termina en un año, no termina en dos años.

Creo que lo que nos enfrentamos constantemente,

Son las familias, amigos, empleadores

que piensan que una temporada en un centro de rehabilitación durante un mes

significa el éxito potencial.

Pero en su mayor parte, la gente tendrá lapsos.

-Debido a la información sobre el tratamiento

No está bien documentado,

es difícil saber cuántas personas sufren recaídas.

Sin embargo, la recaída no significa fracaso.

-Usted entrar en tratamiento, y no te soluciona.

Y vas a tener las personas que caen de la carreta,

y sabes...

Pero la cosa es que no es para condenar al niño.

Es decir "Está bien, tenemos que empezar todo de nuevo."

-Tenemos que preparar a la gente para una recaída mejor,

porque es probable.

Eso es lo que la investigación nos dice.

Eso es lo que vemos en el suelo.

Y las familias - la gente tiene que estar preparado para eso.

-Addiction es considerado como "Usted lo hizo a sí mismo,

es tu problema.

Elija usted mismo por sus botas, estás frito,

e ir a cuidar de sí mismo ".

No funciona de esa manera.

No funciona así en absoluto.

-es todo el mundo emocionado de tener ir hoy aquí?

-¡Sí! -¡Sí!

-¿Sí? Todo bien. Hagámoslo.

Una de las clases más populares es nuestra bicicleta -

o "giro", como la gente lo sabe.

-Tratamiento va más allá de tratar con el poder de la adicción

para ayudar a los pacientes vuelven a conectar a las actividades aparentemente normales.

-Recogida su ritmo un poco.

No sólo ayuda con su estado físico, mejorar la condición física,

sino que también mejora su estado de ánimo, que a su vez -

se sentirán mejor consigo mismos,

van a tener mayor confianza en sí mismos,

debido a que están muy rotos cuando primero vienen a nosotros.

-No es imposible,

pero debido a que no es un problema de fácil solución,

tienen miedo de sus mentes.

-Se me llevó a tener esperanza en mí mismo

que podía hacer esto

antes de que yo pudiera realmente hacer cualquier acción hacia la recuperación.

-Usted caminar por aquí,

y hablar con la gente que está aquí,

y para este punto en el tiempo que tengan la oportunidad.

-El reto para muchos es encontrar el acceso al tratamiento.

El Instituto Nacional de las estimaciones de consumo de drogas,

menos del 12% de los estadounidenses

que sufren de trastornos de uso de sustancias

recibir tratamiento.

Para muchos, el estigma

asociado con opioides y adicción a la heroína

se interpone en el camino del tratamiento.

-pero cuando se habla de la adicción,

veces que desencadena respuestas

basado en el prejuicio y la ignorancia.

Así que hay algunos que se podría pensar

que no es un problema médico en absoluto,

es sólo una, defecto moral carácter.

-Es un dato fundamental para trabajar en ti mismo

y tener metas en el final.

-Lo que no me gusta

trata de describir esto como un problema de abuso

es que creo que pone en la mente de los pueblos

la noción de que lo que estamos tratando con

es un problema de personas que se comportan mal,

tomar drogas peligrosas porque se siente bien,

y están accidentalmente matando a sí mismos en el proceso.

Eso no es lo que - lo que está pasando.

Una vez que es adicto, no lo está haciendo porque es divertido

como si se elige el estilo de vida.

Lo estás haciendo porque tienes que.

-Los que son cosas que podemos usar para nuestra recuperación.

-No debe ser condenado al ostracismo y no deben ser castigados

porque algo te ha pasado

involuntaria o accidental.

-Las familias que están luchando con un ser querido

es decir en la agonía de la adicción -

nuestro mensaje de la experiencia personal para ellos

es, "Coge su hijo, sujetarlos correctamente,

y hacerles saber que eres - eres juntos en esto ".

No es sólo en paz - usted sabe, no es -

Estás en ella juntos debido a que -

ese niño es para la pelea de su vida,

para el resto de su vida.

-Esta enfermedad ha matado a miles de personas

En los años pasados.

-Cuando Avi y Julie Israel perdieron a su hijo a la adicción a opiáceos,

querían ayudar a otras familias.

-Este es todo acerca de la conciencia

a un nivel muy horrible, la adicción horrible.

-AVI y Julie comenzó Save the Michaels del Mundo ...

[Disparo, aplausos del público]

... con la esperanza de prevenir otras tragedias familiares.

-Esta enfermedad está matando a la gente en todo el país.

¿Ya sabes?

No hay límites a la misma, no hay niveles de clase,

no hay ningún nivel de educación o cualquiera de esas cosas.

Hay personas que mueren por todas partes.

Debería ser más de un atropello por ahí.

La gente debe estar por ahí exigir resultados.

-Me parece que no hay más indignación

debido a que las personas que no están afectadas

no creo que va a pasar a ellos,

el cual, ya sabes, eso es una falsa sensación de seguridad,

porque - ¿sabes qué? - usted es un accidente de coche,

una cirugía, una muela del juicio, una lesión deportiva distancia

de la enfermedad de la adicción,

Porque eso es lo rápido que puede pasar con su familia.

-No es un ultraje crecimiento - no es suficiente.

Tal vez podríamos haber estado en un lugar mejor ahora

si no hubiera sido más indignación desde el principio.

-Y por lo que ahora estamos cosechando las consecuencias

de lo que hemos cosido,

y ahora estamos tratando de deshacer algunas de esas cosas.

Y es - es mucho más fácil de hacerlo que es de deshacerlo.

-hay pequeñas señales de progreso

en la lucha contra la epidemia del opioide.

Los Centros para el Control de Enfermedades

Informes de la prescripción de opioides alcanzó su punto máximo en 2010

y disminución de cada año a través de 2015.

Los expertos dicen que la caída es un signo

la cultura de la prescripción excesiva está cambiando.

Pero menos recetas no se han traducido

en una caída en la adicción a los opiáceos y la muerte.

No hay soluciones fáciles a la epidemia de opiáceos.

Mientras que el tratamiento es esencial,

cualquier enfoque a largo plazo debe centrarse en la prevención.

-Si tuviéramos la educación adecuada,

y la gente se motivaron la manera correcta,

no conseguirían esta enfermedad en el primer lugar.

Así que hay una gran cantidad de esperanza

si cambiamos nuestro pensamiento

sobre nuestro enfoque de esta enfermedad,

y desplazar más hacia la prevención

y la identificación temprana.

-La forma en que responde a las epidemias o brotes de enfermedades

es en realidad mediante la realización de dos cosas.

La primera cosa que hay que hacer

es prevenir nuevos casos de la enfermedad.

¿Quieres que lo contenga,

mantener a las personas nuevas a partir - de conseguirlo.

Y la otra cosa que tiene que hacer

es que usted necesita para el tratamiento de las personas que tienen la enfermedad

por lo que no mueren a causa de ella.

Eso es realmente va a ser la única manera de

podemos reducir las muertes por sobredosis en el corto plazo.

-I sería comenzar con una campaña masiva de educación -

el mismo tipo de campaña y conciencia educativa

que lo hicieron para cualquier otro nuevo tipo de enfermedad emergente.

-Así que ahora tenemos que empezar a pensar

de educar mejor a nuestros hijos,

sobre la educación de los médicos mejor, trata de educar mejor a los padres,

de educar mejor a nuestros funcionarios de salud pública,

de educar mejor a nuestros políticos.

Todas esas personas tienen que unirse

para efectuar realmente una estrategia de prevención.

Bueno, yo creo que tenemos que educar

a una edad mucho más joven de lo que hacemos ahora.

Pero, de nuevo, a causa de la enfermedad de la negación,

muchas personas van a decir,

"Bueno, no necesitamos que en mi ciudad.

No necesitamos que en mi escuela. Eso es por el camino ".

Pero el problema es, "Por el camino"

que es correcto en su localidad.

-We've got to fix this,

and it's gonna take some big-time solutions here.

This is not gonna be something

where you put up a couple of billboards

and it's all gonna get better.

People want it all fixed next month.

You know, "Here's the problem.

Now, at 5:00, solution. Film at 11:00."

That ain't gonna happen.

Everybody has to accept

their little piece of responsibility for this

and do their part to fix the problem.

As long as everybody's saying -- pointing the fingers

and blaming somebody else, it's not gonna get done.

-But I think what is beginning to have an impact

is, increasingly, you're seeing families

that have been affected by the problem

speaking out.

And some of these family-survivor advocates

are having an impact.

-I think prevention is key -- educating the parents,

educating the coaches,

educating the kids through the school systems.

-How many of you found something interesting?

-If we had prevention programs in all the schools

and all the districts from an early age on up,

then kids would have the education,

parents would have the education,

and all the people around them, you know, the coaches.

It's a community problem.

Wherever there's a propensity for somebody to get an opiate,

whether it's a dentist, a doctor, wherever,

the education needs to be there.

-The families that are left behind,

who want to tell the stories

because they don't want it to be

that their child or loved one died in vain,

they want to spare other people the agony of losing a loved one.

And I think that's gonna be the strongest, you know, boost

to really changing society's attitude.

-En la vida ... como en la muerte ...

a luchar por sus hijos.

Es el espíritu de Michael ...

... que nos impulsa.

-Usted no quieren que el mundo se olvide

que había un niño con el nombre de Michael Israel

que vivían aquí.

Era un buen chico.

Él era un chico genial.

Y lo extrañamos.

-También nos ha puesto en un camino y un viaje

donde vamos a - vamos a llevarlo hasta el final.

Hay - No hay vuelta atrás.

-Nosotros vieron un hermoso niño

ir de saltar alrededor y todo

[Sniffles] y siendo tan divertida

en el sufrimiento, y así se lucha por él.

Y lo llevamos todo para conseguir lo ayudara,

y estamos tomando todo Michael

para obtener otras personas a ayudarse.

Cuando empezamos a hablar de esto,

éramos como una pequeña vela encendida,

y ahora tenemos, como, una luz de la linterna.

Todavía no es la luz del día por ahí.

Todavía tenemos un largo camino por recorrer.

Se está moviendo en la dirección correcta.

Y, por desgracia, ha tomado una gran cantidad de muertes

para conseguir este movimiento,

y que va a tomar más muerte antes de que este se detiene.

-Veo tragedias, a ciencia cierta,

pero también veo éxitos, y ahí es donde viene la esperanza,

Porque no tiene por qué ser así.

Nuestra sociedad no tiene que estar plagado de adicción.

Nosotros - Nosotros no tenemos que recoger el papel

y leer acerca de todos estos niños que cada día sobredosis.

No tenemos que hacer eso. Nosotros - Podemos hacerlo mejor.

Nosotros - Nosotros - Sabemos cómo hacer esto.

Se está poniendo la voluntad de hacerlo.

Esa es la parte difícil.

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