Original subtitles

Hola.

Entendiste todo mal, Emm.

Es la estrella de rock la que debe llegar tarde, no su fot�grafo.

Lo siento, n�useas prenatales. T�came el vientre.

Es la primera vez que me piden eso.

Vamos, es buena suerte.

Prendan los paneles detr�s del tel�n.

Entonces, �qu� piensas?

Creo que la gente no lo entender�.

Vamos. Todos los americanos rechazados.

Yuxtaponiendo una imagen cl�sica americana con la cultura pop.

S�, claro. A todos les encanta una buena yuxtaposici�n.

Mis fans nacieron en los noventas.

�Sabes qu�? Haces esta foto y ganar�s 40 a�os de fans.

- �S�? - S�.

- Amo eso de Rockwell. - Eso pens�.

De acuerdo, apaguen las luces de la casa, vamos.

Aguanta, aguanta. Oigan, �qui�n est� a cargo del tel�n? �Naomi?

- �S�? - �Qu� pasa con �l?

Bien, las palabras est�n todas mezcladas.

�Qu�?

- �Puedes leer eso? - Por supuesto.

- �Est�s bien? - No. Dios.

Podr�a estar teniendo...

�C�mo es la mnemot�cnica?

R de rostro, �mi sonrisa est� torcida?

�Qu� est�s haciendo?

A de abrazo. Abrazos...

Deber�as sentarte. �Alguien puede traer un vaso de agua?

P de P de palabras.

�Estoy divagando? �Estoy divagando?

R-�-P-I-D-O.

I de inmediato.

Ap�rense, alguien...

...llame al 911. �Voy a tener una convulsi�n!

Hola, soy el Dr. House. Mi jefa dice que usted es importante.

Personalmente no creo que sea tan dif�cil...

...hacer que Scarlett Johansson luzca bonita.

Los brazos al frente, las palmas arriba, como si estuviese sosteniendo una pizza.

Cierre sus ojos.

Es muy f�cil, deber�a considerar un cambio de carrera.

Probablemente haga mucho m�s dinero.

�El Dr. Mackman le dijo que el co�gulo ya no estaba?

S�.

Y dijo que usted y el feto est�n bien.

S�.

No mencion� su desplazamiento de los pronadores.

- �Qu� significa eso? - Que Mackman es un idiota.

- �Puedo? - S�.

Entonces...

Toma miles de fotos de alguien pero s�lo debe lucir bien.

Suena como a lo opuesto de mi trabajo.

No se trata de lucir bien. La gente siempre est� ocultando cosas.

S�lo sigo disparando hasta que puedo ver su interior.

�Mis ojos est�n bien?

Sus ojos son preciosos.

Los vasos no se ven tan bien. Los micro aneurismas predicen convulsiones.

�Suceder� de nuevo?

A menos que pueda encontrar la causa subyacente.

Infle las mejillas.

Deber�a poder mantener el aire adentro.

Significa que hay debilidad en la zona de la boca.

�C�mo aprendi� a auto diagnosticarse una convulsi�n?

Bien, el...

...padre biol�gico de mi beb� es neur�logo.

Una vez me dijo que la regla nmemot�ctica...

..."R�PIDO" podr�a salvarme la vida as� que...

Nombre interesante para una mascota.

La mayor�a de la gente preferir�a "Marido" o "Pookie".

�l es gay.

S�lo un donante de esperma.

- Entonces cuando usted-- - �Lo convirti� por una noche?

�Lo "enderez�" para tener una cita?

De acuerdo.

Tom� una revista y una taza en mi ba�o.

Hombre despu�s de todo.

Con diferentes revistas, obvio.

Rescindir� el alta de Mackman.

Mis lacayos har�n algunos tests...

...tomar�n algo de sangre y vaciar�n la bolsa de su cat�ter.

A menos que quiera atesorarlo.

Esto es definitivamente distinto.

Luce casi como...

Est� compasivo.

�Encontraron algo m�s en la carpeta del paciente?

�C�mo un diagn�stico?

El an�lisis de orina revel� exceso de prote�nas y de gl�bulos rojos.

El an�lisis de qu�micos revel� un nivel de creatinina de 2,5.

�Primero tiene convulsiones y ahora sus ri�ones se detienen. �Por qu�?

El ultrasonido no mostr� tumores, c�lculos o se�ales de trastorno fetal...

...u obstrucciones de tracto urinario.

La tensi�n arterial est� bien, no hay preeclampsia.

�Alguno de ustedes ha estado en las Gal�pagos?

�Nuestro paciente estuvo all�?

Dengue, gripe aviar y hasta fiebre del Nilo.

- No, busco un destino vacacional. - �Significa que tendremos vacaciones?

�Qu� diferencia habr�a con tu estado actual?

- �Qu� har�s? �descansar? - Visitar a la familia.

Mi t�o es una tortuga gigante.

�Qu� pasa si la falla de ri��n vino primero?

El ri��n podr�a haber causado la convulsi�n y no todo lo dem�s.

Normalmente no est� pegado al cerebro.

Quiero decir a trav�s de un co�gulo.

Los primeros s�ntomas de una falla renal...

...son nauseas, v�mitos, hinchaz�n de tobillos.

Pudo haberse confundido con n�useas prenatales.

Es m�s probable que el coraz�n lance un co�gulo que el ri��n.

La ecograf�a dio normal. Su historial no indica problemas card�acos.

No, pero si alguien hubiese le�do la historia cl�nica detenidamente...

...se hubiese encontrado con que tuvo seis casos de estreptococos.

En su garganta. Eso es como a veinte cent�metros por encima del coraz�n.

D�jame reformularlo. Seis casos de estreptococos sin tratar.

Le recetaron antibi�ticos.

Nadie los tom�. Se detuvieron cuando comenzaron a sentirse mejor.

Todo estreptococo, no est� tratado. �Qu� sucede cuando no se los trata?

Produce fiebre reum�tica.

- Lo que nos conduce a... �Cameron? - Estenosis del v�lvula mitral.

Lo cual produce espesamiento de la v�lvula del... �ri��n?

No. Los ri�ones no tienen v�lvula mitral.

Revisaremos el coraz�n.

Ser� f�cil de encontrar.

Es la cosa grande y roja que est� a veinte cent�metros de la garganta.

Fue extra�o.

- Estuvo como siempre. - Lo cual es extra�o.

- Muy quieta Emma. - Lo siento.

No hay problema.

Nos atrap� sin ropa. Debe reaccionar a eso.

�Crees que de eso se tratan las vacaciones?

S�. El dolor de perderte obviamente lo fuerza a alejarse.

El corte coronario luce normal.

No hay modo en que House deje pasar esto, debe estar planeando algo.

Quiz� no le importe un comino.

El corte sagital est� correcto.

�Crees que simplemente se tropez� con ese cuarto?

Sab�a que est�bamos ah�, y quer�a que sepamos que lo sab�a.

O t� quer�as que lo sepa, ahora lo sabe...

...y t� est�s molesta porque no le importa.

Ah�.

Corte transaxial, v�lvula mitral calcificada.

Apenas. No es lo suficientemente grande como para generar un co�gulo.

Obviamente lo es, porque lo hizo.

House ten�a raz�n.

Una v�lvula en su coraz�n est� limitada.

Gener� el co�gulo, lo que te caus� el ataque...

...y la circulaci�n reducida caus� el problema con tus ri�ones.

�Y esto va a curarlo?

El globo forzar� a que la v�lvula se reabra y estar�s bien.

�Pueden hacer esto sin un sedante?

Es muy suave, realmente no hay riesgo para el feto.

Monitorearemos el ritmo card�aco de su beb� en forma separada.

No le permitiremos bajar a niveles peligrosos.

- Gracias. - Ambos van a estar bien.

Adelante, Dra. Cameron.

Oigan ese latido. Suena tan...

Comienza a insertar el cat�ter.

No, no quiero una escala en Frankfurt, Taipei, Singapur, Londres, ni Ontario.

Por eso es que ped� un vuelo directo a Phnom Penh.

�Qu� tan dif�cil es como para no aterrizar?

�Acaso importa lo que conteste? Entonces bien, me encantar� esperar.

- �Qu� hay de nuevo? - �Puedes decirle a Cuddy...

...que deje de entrometerse?

Es su trabajo. �Qu� hay de nuevo?

Las buenas noticias son que el coraz�n de Emma est� arreglado.

Las malas es que no es el problema subyacente. Sus ri�ones a�n fallan.

�Te ir�s de vacaciones a Camboya?

�Vas a relajarte en los campos de la muerte?

No, atrapar� un pez de este tama�o.

El bagre gigante Mekong pesa m�s de 270 Kg.

�No est�n esos bagres en grave peligro de extinci�n?

Por eso es mi �ltima oportunidad de atrapar uno.

Si la v�lvula mitral se ha arreglado correctamente, los ri�ones deber�an...

...estar mejorando. Lo que nos lleva a la conclusi�n...

...de que metieron la pata en el procedimiento.

O de que erraste el diagn�stico.

La reducci�n de la v�lvula mitral era tan peque�a que posiblemente...

...no era la causa de lo de los ri�ones ni del ataque.

Posiblemente nunca hubiesen sido un problema.

Ella necesita di�lisis, y nosotros una nueva teor�a.

S�lo hay unas pocas posibilidades.

La paciente est� embarazada, podr�a ser preeclampsia, la descartamos antes--

Analicen proteinuria y plaquetas bajas, �qu� m�s?

Hipo perfusi�n, el feto es b�sicamente un par�sito robando nutrientes...

- ...minerales, sangre. - P�nganla en telemetr�a.

O el embarazo es irrelevante. Podr�a ser una infecci�n, sepsis, SUH/PTT.

Una embolia por colesterol tambi�n es probable.

Peque�as part�culas de colesterol fluyen...

...y taponan los peque�os vasos de los ri�ones.

Hagan citolog�a y un ultrasonido de sus vasos por plaquetas.

Eso es todo, tiene que ser una de esas cinco.

�Sabes qu� ser�a a�n mejor?

Si podr�amos achicar la lista a una.

Gracias por esperar.

Estamos recibiendo una gran cantidad de llamados. Gracias por su paciencia.

Es un cero de cinco.

El diagn�stico diferencial estaba errado, o est� fingiendo.

La falla renal tiene que ser precipitada por--

Por una de las cinco que acabamos de descartar.

El cuerpo tiene demasiadas formas de generar problemas en los ri�ones.

Los an�lisis deben estar mal.

Nosotros hicimos los an�lisis. Nadie m�s tuvo acceso.

Eso no es tan cierto.

�Le hacen tantos ex�menes a todos sus pacientes o s�lo a los importantes?

Quer�amos explorar todas las posibilidades.

�Y?

Eliminamos todas las posibilidades.

�Me est� diciendo que estoy muriendo y que no tiene idea por qu�?

Su cuerpo est� funcionando como corresponde.

�Entonces por qu� fallan mis ri�ones?

El otro cuerpo no lo hace.

Hay alg�n problema en el feto.

Bienvenidos al mundo del s�ndrome m�mico maternal.

El cuerpo de la madre es como un complicado sistema de trenes alem�n.

Todos los trenes van en hora.

Cuando se embaraza, es como si abrieran una nueva estaci�n en Dusseldorf.

Un mont�n de novatos manejando cosas, todo a punto de fallar.

Los ni�os juegan en los rieles, se electrocutan.

Antes que lo sepas, los trenes est�n atascados hasta Berl�n...

...y tienes a un mont�n de alemanes furiosos que no tienen ad�nde ir.

Y todos sabemos que eso no es bueno para los jud�os.

�Qui�nes son los jud�os en esta met�fora?

Unas pocas cosas le pueden pasar a un feto en problemas.

Puede terminar en aborto espont�neo, nacimiento prematuro...

...un beb� muy enfermo, o en una ocasi�n muy rara, una bomba de tiempo...

...que mata a la madre mientras est� muriendo.

Las buenas noticias son que si curamos al feto, la madre mejora.

Es el equivalente diagn�stico a una venta de dos por uno.

Le� que los resultados del s�ndrome m�mico nunca son favorables.

�Desfavorables? �Es jerga de m�dicos para "beb� muerto"?

�Crees que se molestar� menos si lo formulas de modo agradable?

Podemos decirle la verdad, que estar� bien siempre que diagnostiquemos a...

...una persona que pesa un medio kilo.

No podemos tocarlo, preguntarle d�nde le duele, verlo.

Si s�lo existiesen maquinotas capaces de ver a trav�s de la piel humana.

El s�ndrome m�mico tiene un n�mero limitado de causas conocidas.

Taquiarritmia, anemia fetal, corioangioma de la placenta...

Todas son curables.

�Que podr�an ser no desfavorables, verdad?

Tambi�n podr�an ser trisom�a 13, anomal�a de Ebstein...

...un aneurisma de la vena de Galen--

Y as� el Dr. Nube de Tormenta hizo llover por encima del diferencial...

...y mat� a este precioso y peque�o beb�.

El coraz�n es lo m�s f�cil de ver, f�cil de arreglar, as� que comencemos ah�.

Cuando hicieron la resonancia de la mam�...

...�le echaron un vistazo al coraz�n del feto?

Estaba en rango, pero difuso. El feto se mov�a por todos lados.

Entonces necesitamos otro estudio.

S�, simplemente le pediremos al feto que se quede muy, muy quieto.

No hay necesidad. Voy a paralizarlo.

�Quieres paralizar al beb� de Emma Sloan?

D�jame adivinar... �Cameron?

Cameron y Chase ambos demostraron su preocupaci�n.

No, Cameron estaba preocupada. Chase s�lo estaba de acuerdo con ella...

...porque no quiere perder el pase de entrada a su cama.

�Est�n durmiendo juntos?

Si por durmiendo juntos te refieres a hacerlo en el cuarto de la limpieza.

�Aqu�?

No, en el cuarto de la limpieza de la secundaria local. �Vamos, Tigres!

�Tienes uno de esos tel�fonos con c�mara?

Porque tengo una cuenta en My Space.

Me encargar� de ellos despu�s de encargarme de ti.

Vamos a chismorrear un poco m�s. Seguro que a ella le gusta eso de las sogas.

Paralizando a un beb� de medio kilo te arriesgas a da�ar--

Si no lo paralizo me arriesgo a no tener una resonancia clara de su coraz�n.

Que es necesaria para salvarle la vida, y tambi�n para salvar la vida de Emma.

- Vas a necesitar su consentimiento. - Eso no debiera ser muy dif�cil.

Firme aqu� o usted y su beb� morir�n.

Voy contigo.

Bien.

Dijo que la sedaci�n era riesgosa. Esto parece una locura.

Lo inyectaremos en el cord�n umbilical.

El beb� no sentir� nada.

Feto.

Estoy bajando las expectativas.

Funciona con esto y con las citas.

Los beneficios superan a los riesgos...

...y la par�lisis desaparecer� en una hora, �de acuerdo?

Puede que resulte m�s f�cil escuchar que es usted quien puede morir y no su beb�.

Pero si confiar�a en alguien para salvar a mi hijo, ser�a en el Dr. House.

Feto.

Sujeta esto.

Dra. Cameron, �tiene los resultados de la resonancia?

El coraz�n del feto no tiene da�os estructurales.

El problema es la vejiga. Es cuatro veces m�s grande de lo normal.

D�jeme ver.

La vejiga est� tan agrandada ocupa todo el torso...

...apretando a los dem�s �rganos. No hay sitio para que los pulmones crezcan.

El beb� tiene una obstrucci�n del tracto urinario inferior.

Podemos solucionarlo insertando un cat�ter. Le dar� las noticias a Emma.

�Va a... encargarse del caso?

A House no le importar�. Ya tiene su diagn�stico.

Dra. Cameron.

Si sale con Chase... Las cosas s�lo pueden acabar de dos formas.

�House se lo cont�?

Se casan y viven felices para siempre o alguien sale herido...

...y no podr�n seguir trabajando juntos, y tendr� que despedir a alguien.

No me gustar�a ver que mi vida personal se transformara en una carga para Ud.

Lo estoy diciendo por su bien.

Asumo que har� lo mismo con Chase por su propio bien.

Chase no es el que saldr� herido aqu�.

Hay espacio para uno solamente. Podr�a hacerme a un lado.

- Mi vida social es mi vida social. - No podr�a estar m�s de acuerdo.

Lo que pasa en la intimidad de un cuarto de la limpieza...

...no es asunto de nadie excepto--

Me dijo que terminara. �Es eso lo que quieres?

De hecho, esperaba que ella despidiera a uno de los dos.

- �Qu� est�s haciendo? - Tratando de evitar el mal de alturas.

No he podido conseguir un vuelo directo a Camboya...

...as� que he decidido escalar el infame Monte Aconcagua en Argentina.

Perfecto, excepto por el hecho de que no puedes caminar.

Hay una tribu de indios Mocov� que cargan a los ancianos--

- Est�s loco. - Soy un genio loco.

Cambias la c�mara a presi�n baja en vez de alta.

El aire menos denso aumenta el n�mero de gl�bulos rojos creando nuevos capilares.

Unos d�as m�s aqu� y puedo ahorrarme seis semanas en el campamento base.

�D�nde est� mi resonancia?

Hay una obstrucci�n en el tracto urinario.

En t�rminos simples, su beb� no puede orinar.

Su vejiga est� inflamada y est� aplastando sus pulmones.

Bueno, �pueden curarlo?

Podemos insertar un peque�o tubo en la vejiga del beb� y hacer que la orina...

...salga directo desde el vientre por lo que queda de embarazo.

La vejiga se descomprime, y los pulmones podr�n desarrollarse normalmente.

Cuando el ni�o mejore, usted deber�a mejorar tambi�n.

Primero tenemos que hacer una prueba...

...para determinar si los ri�ones del beb� est�n funcionando correctamente.

�Y... y si no funcionan?

Si ya est�n demasiado da�ados, entonces no podemos hacer nada.

Si esto no funciona, siempre puede volver a intentarlo.

Tuve dos abortos cuando estaba casada.

Luego del divorcio, trat� la fecundaci�n in Vitro, cuatro veces antes de esto.

Tengo 42 a�os.

Quiz�s no, no debiera pasar.

�Qu� est�s haciendo?

Tu est�s tratando de ser yo, as� que yo intento ser t�.

- No tienes el escote para ello. - Pero tengo un trasero m�s firme.

�Piensas que todos los d�as deber�an ser jueves nudista, o eso es contradictorio?

D�jame ver los resultados de la punci�n.

Todav�a no han llegado.

- No ser�n concluyentes. - �Crees que mi diagn�stico es err�neo?

Si no orinara, el l�quido amni�tico ser�a bajo.

El de la madre es normal.

Eso no significa que est� equivocado.

Podr�a significar que detectamos la obstrucci�n a tiempo.

De todos modos, tus pruebas no ser�n concluyentes.

La orina que extrajeron lleva semanas acumulada en la vejiga del feto.

Y como dec�a mi pap�, "El pip� rancio es pip� in�til"

- Bien, entonces har� otra punci�n. - Ser� igual de in�til.

Luego de la punci�n, la orina que estaba en los ri�ones habr� bajado a la vejiga.

La tercera punci�n ser� la que te d� la orina m�s fresca...

...y ser� cuando descubras si este feto tiene alguna posibilidad.

Gracias. Har� dos punciones m�s.

�Desde cu�ndo hace punciones la Directora del Hospital?

- Es una paciente muy importante. - �Porque toma fotograf�as?

�O porque eres t�?

Una mujer en los cuarenta y tantos. Soltera.

Usando una jeringuilla como la �ltima bocanada de maternidad.

Y quieres asegurarte que le resulte, as� a�n tendr�s esperanza.

No puedes ser un buen m�dico si no eres objetivo.

- El caso es tuyo. - No lo quiero.

Entonces, �por qu� has dicho todo eso?

Para humillarte.

- Vas a volver a ocuparte del caso. - No lo quiero.

Tu diagn�stico es correcto. Quiero irme de vacaciones.

Puedes irte de vacaciones despu�s de haberla curado.

Buenas noticias.

La orina del feto tiene los niveles correctos de prote�nas y electrolitos...

...as� que sus ri�ones no est�n da�ados.

Vamos a insertarle el cat�ter...

...los pulmones de su beb� tendr�n m�s espacio para crecer...

...y sus s�ntomas debieran desaparecer.

�Pero tendr�n que operarlo cuando haya nacido?

Ah� es cuando removemos el dispositivo en el ur�ter.

Ser�s la �nica madre en el planeta que aprecie...

...el valor de un pa�al mojado. - Oye, �podr�as pasarme eso?

Estoy llevando un �lbum de todo este bizarro proceso...

...y �sta es la mejor parte de la historia hasta el momento.

- S�, por supuesto. - Gracias.

�Cu�ndo tomaste esta?

Ella hizo la segunda punci�n de la vejiga. Deber�as qued�rtela.

La veo todo el d�a en el trabajo. No la necesito.

Tal vez quieras verla despu�s del trabajo.

Estoy en lo cierto. �Verdad?

Vi c�mo la mirabas.

Gracias.

Puente en la posici�n adecuada.

La vejiga empieza a desinflamarse.

No hay infecci�n.

�House dijo algo m�s? �Sobre nosotros?

Pens� que no te importaba su reacci�n. �Tratas de darle celos?

Me gusta mi trabajo.

No puede despedirte s�lo por que estemos juntos.

No estamos juntos, y House puede hacer lo que quiera.

�C�mo est� mi beb�?

Est� bien, Emma. As� como t�.

Mi est�mago est� mat�ndome.

�se no es el est�mago.

�Puedes abrir los ojos, Emma? Necesito revisarlos.

�Qu� pasa?

Emma est� ict�rica. Su h�gado colapsa.

Cuando no. Acabo de reservar mi viaje a Johnston Strait.

Pens� que te ibas a escalar el monte no-se-qu� en Argentina.

Parece que tendr�a que vivir con los indios Mocov� por 20 a�os...

...antes que me puedan considerar como un anciano.

En lugar de eso decid� ir a hacer Kayak con Orca.

- No se necesitan piernas. - No puedes irte a�n.

El fallo del h�gado la pone de nuevo en la bandeja de pendientes.

Incremento de AST, ALT, y su bilirrubina est� por las nubes.

Incluso los fetos mienten.

Diagnosticamos una obstrucci�n urinaria por que vimos una.

�Qu� tal si no es toda la historia?

�Qu� tal si el peque�o par�sito nos oculta algo?

La raz�n real del s�ndrome m�mico.

�Hemos mirado bajo su cama? �Hemos revisado su diario?

Si no es genitourinario, podr�a ser el coraz�n.

S�ndrome del coraz�n izquierdo hipopl�stico.

- No hab�a problemas estructurales. - Pulmones.

No podremos revisarlos bien hasta que se desarrollen. Pasar�an semanas.

- No va a durar semanas. - �Qu� quieres hacer?

El s�ndrome m�mico maternal tiene una cura a prueba de todo.

Dar a luz el feto.

No es viable a las 21 semanas. Matar�s el beb�.

Feto.

�La sem�ntica ayuda a sentirte mejor? �Pretender que no es una persona?

�Puede jugar a la pelota? �Puede comer?

�Puede tomar lindas fotograf�as?

�Qui�n le quiere decir?

La vejiga inflamada no era el �nico problema.

No podemos dejarlo dentro suyo. Tenemos que interrumpirlo.

Bien, �pueden inducir el parto?

Dejarlo en una incubadora hasta que... hasta que sepan que cu�l es el problema

Podemos.

No importar�.

El feto est� por lo menos a dos semanas de estar listo para ello.

Bien, sufrir� todo esto por dos semanas m�s.

Est� en di�lisis por sus ri�ones. Sus ri�ones pueden esperar.

Pero no hay di�lisis para su h�gado.

No sobrevivir� dos d�as m�s.

No dejar� que mate a mi beb�.

La est� matando.

No tendr� un aborto.

No es un beb�. Es un...

...un tumor.

Entiendo el morir por una causa...

...sacrificar su vida para que su hijo pueda vivir.

Pero �ste no es el caso.

Eso muere, o ambos mueren.

O lo arregla, y ambos vivimos.

No puedo arreglarlo.

- Voy a programar un raspado del �tero. - No voy a dar mi consentimiento.

As� que tiene dos d�as para hallar c�mo hacerlo.

El da�o en sus ri�ones es casi irreversible.

Ha desarrollado una coagulaci�n intravascular diseminada severa.

Tienes que obligarla a terminar el embarazo.

�Le diste corticosteroides para acelerar el desarrollo de los pulmones del beb�?

No, arroje un yunque en su pecho para evitar que se desarrollen.

Trato de extinguir la raza humana un feto a la vez.

Dale m�s tiempo a los pulmones para expandirse y ver dentro de ellos...

- ...ver s� ah� est� el problema. - Mi paciente real est� muriendo.

R�pidamente. No le recomendar�a que comprara frutas sin madurar.

El feto no es nada m�s que un par�sito en este instante.

Quitarlo es una cura instant�nea.

No vas a lograr que Emma lo vea de esa manera.

Probablemente ya le puso un nombre al beb�.

Le ha le�do, hablado con �l.

- �Comprendes? - Ella te escuchar�.

No.

Si permites que se reh�se a abortar la estas ayudando a que se suicide.

Como su doctor, mi recomendaci�n es en contra del suicidio.

Si el beb� tuviera un doctor, creo que recomendar�a...

...descartar todas las posibilidades antes de sacrificarlo.

- Entonces ser�a una idiota. - L�stima que sea tu jefe.

�Qu� tal si nuestra primera presunci�n est� mal?

No lo est�.

Si asumimos que no tiene s�ndrome m�mico...

...entonces terminar su embarazo no ayudara en nada a su h�gado.

Ya eliminamos las dem�s posibilidades.

El feto es hidr�pico y est� en peligro. Los ri�ones e h�gado de Emma fallan.

El diagn�stico es s�lido.

Ni el chupamedias te da la raz�n. Debes estar peor de lo que pens�.

De acuerdo.

Asumamos que tiene el s�ndrome m�mico...

...pero lo curamos cuando arreglamos la vejiga del beb�.

Eso significa que la falla de su h�gado ser�a completamente aislada.

Y si lo es, lo podemos arreglar. Y no tenemos que interrumpir.

As� que su teor�a es que los problemas del h�gado de nuestro paciente...

...eran s�lo una gran coincidencia.

No es una coincidencia sorprendente.

Mujeres embarazadas pueden desarrollar problemas en el h�gado.

Si �ste es el caso, podemos hacer algo �til.

�Acaso no creen que es una posibilidad que vale la pena considerar?

El h�gado graso agudo del embarazo podr�a tener los mismos s�ntomas.

Gracias.

Trepadora.

Hepatitis viral, S�ndrome de HELLP.

Mira como se pega a su novia. �Qui�n dijo que Chivaldry est� muerto?

�No bromea?

Paciencia.

Pasar� por todos nosotros, tendr� esa fiebre de la jungla eventualmente.

No pasar� por nadie.

�Lo amas?

Esto puede esperar hasta despu�s de la biopsia del h�gado de Emma, �verdad?

No podemos, sus plaquetas est�n muy bajas.

Una vez que perforemos su h�gado nos ser� imposible detener la hemorragia.

Vamos por arriba.

En lugar de atravesar su abdomen...

...iremos por las venas de su cuello. Biopsia hep�tica transyugular.

Si la sangre comienza a salir, volver� por sus propias venas.

�Por qu� no comienzas tus vacaciones ahora?

Llevando la gu�a a trav�s del lado interno derecho de la vena yugular.

Entonces...

�El laboratorio de sue�o?

Lo tuyo y lo de Cameron.

�Qu� tan serio es?

No es nada.

S�lo lo hace para celar a House.

- �Y t� por qu� lo haces? - �Bromeas?

Aproxim�ndose a la vena cava inferior. Despacio.

Ser� mejor que no la lastimes.

- Ella ya tiene un hermano mayor. - �Lo tiene?

Obviamente cuidas mucho de ella.

No la cuido a ella, sino a m�.

Una Cameron con el coraz�n roto, afligida...

...podr�a ser m�s insoportable de lo que es.

Est�s en la vena hep�tica.

Pasando la aguja.

Ritmo card�aco y tensi�n aumentando. Qu�tale eso de encima.

El ritmo card�aco del beb� se fue a 50.

- Tenemos contracciones. - Trabajo de preparto.

Comienza a darle goteo de tarbutalina.

Pudimos controlar el trabajo de preparto con tocol�ticos.

Las contracciones cesaron por ahora.

Y la biopsia de h�gado fue negativa. Es en verdad un s�ndrome m�mico.

- El beb� se lo est� haciendo. - No tenemos opciones.

�La biopsia caus� el preparto o fue por s� mismo?

No hace a la diferencia.

El trabajo de preparto puede ser un nuevo s�ntoma.

Nueva informaci�n nos da nuevas teor�as.

- �No es as� c�mo funciona? - No en este caso.

Su cuerpo trata de hacer lo que Ud. no quiere. Expulsar el beb� y salvarse.

La transaminasa en el paciente es diez veces lo normal.

Su h�gado est� al borde de colapsar definitivamente.

- Una exploraci�n selectiva TORCH-- - No tenemos tiempo para m�s tests.

Tenemos que abortar o ella morir�.

Entonces trabajemos m�s r�pido.

La medicina no es m�s r�pida s�lo porque usted espera que lo sea..

Pero podr�a ayudarnos a ver lo que oculta el beb�.

Los �nicos �rganos que no hemos podido ver son sus pulmones.

El problema debe estar all�.

No pudimos verlos porque no est�n desarrollados.

La hemos puesto en corticoesteroides...

...pero le llevar� semanas--

Entonces ahogu�moslos en corticoesteroides.

M�s de un ciclo, aceleremos su desarrollo.

D�ndole al beb� m�s de un ciclo suprimir� la funci�n adrenal.

Tendr� defectos de desarrollo a largo plazo.

- �Peor que la muerte? - Emma ya est� en tocol�ticos.

La combinaci�n podr�a causarle un edema pulmonar.

S�lo la matar� m�s r�pido.

Es la �nica chance que tenemos de ver dentro de esos pulmones.

S�lo debemos hacer que el beb� mejore antes de que Emma empeore.

�Vamos, es la clase de cosas que House hace todos los d�as!

House pensaba que deb�amos abortar hace seis horas.

Lo har� yo misma.

- �Alguien va a detenerla? - Detener la locura es su trabajo.

Alguien debe ser la Cuddy de Cuddy.

�Enfermera!

�Edema pulmonar?

�Qui�n lo dice? No importa.

Hay una raz�n por la que no le damos varios ciclos de corticoesteroides.

S�, s�, gracias.

Es hora de abortar.

- No es lo que quiere. - M�rala.

No quiere estar en una incubadora por un beb� muerto, pero es lo que har�s.

Me das un laringoscopio o sales de aqu�.

Ten�an raz�n.

Todos ustedes ten�an raz�n.

Ahora los pulmones de la madre est�n colapsando.

Ella muere m�s r�pido de lo que se desarrollan los pulmones del beb�.

Tuve que dejar de darle corticoesteroides.

�Le hablaste a la familia?

El �nico familiar que tiene ella es ese beb�.

Bueno, ella es muy devota.

- �Qu� crees que har�a House? - House quiere abortar.

Si no lo hubiese hecho, si compartiese mi postura �qu� crees que har�a?

El no compartir�a tu dolor.

Ser�a objetivo.

Bien.

- Priorizar�a sus problemas. - Abortar�a.

No tendr�a problema de arruinar sus pulmones si fuese un gran problema.

No es un gran problema, ella necesita sus pulmones.

No ahora mismo. Est� en un respirador.

La m�quina respira por ella. Puedo hacer lo que quiera con los pulmones.

Si juegas lucha libre en el living de tu casa y rompes el florero de tu madre...

...podr�as seguir jugando. El florero ya est� roto.

S�, salvo que la habitaci�n no puede respirar sin ese florero.

La pondr� de nuevo en corticoesteroides.

Funcion�.

�Qu� funcion�?

Pude expandir los pulmones del beb�. Podr�amos--

El taxi est� por llegar. Debo terminar de empacar.

Tengo una gran y nueva consideraci�n por lo que haces. Qu� dif�cil es creer...

...cuando todos a tu alrededor dicen que est�s en un error.

Ayuda a saber que son idiotas.

�Crees que soy idiota?

No est�s siendo objetiva.

Pero no eres idiota.

Esos pulmones a�n est�n a dos semanas de ser viables

Pero suficientemente grandes para diagnosticarlos.

Esos tejidos son nuevos.

Podr�an indicar secuestro bronco pulmonar...

...u obstrucci�n intestinal diafragm�tica.

Estaba pensando en un quiste bronco gen�tico o atresia bronquial.

Podr�an ser lesiones pulmonares, CCAM.

�Qu� hay de--?

Mu�vete.

Cre� que hab�as comenzado tus vacaciones.

Alguien tiene que salvar al enorme trasero de nuestra jefa.

La �ltima resonancia del feto de Sloan.

Peque�os brotes en sus pulmones indicar�an--

Gracias, ya tengo las respuestas del cuestionario de opciones m�ltiples.

la pregunta es �c�mo elegimos entre A, B, C o D, y ninguna de las de arriba?

Un resonador port�til en su cuarto. Podr�amos obtener una imagen actual--

Los pulmones del feto son muy peque�os...

...y la resonancia no nos dar� los detalles que necesitamos.

�Qu� har�amos si el paciente no fuese s�lo un renacuajo?

- Digamos que es una persona real. - �l... es una persona.

Gracias por la interpretaci�n.

Supongamos que es un adulto de medio kilo.

Olviden a la madre, al �tero, a la placenta.

�C�mo tendr�amos una mejor vista de sus pulmones?

- Ecograf�a transesofagial. - No se puede acceder al es�fago.

Una tomograf�a de alta resoluci�n nos dar�a--

Mucha radiaci�n para alguien de medio kilo.

No puedes dispararle a todo el que pase, Chase.

No eres como yo. Colabora.

Un esc�ner de perfusi�n por ventilaci�n ser�a lo siguiente.

�C�mo hacemos que un feto respire con un is�topo radioactivo, idiota?

Si fuese una persona real no tendr�amos opci�n.

Har�amos una cirug�a exploratoria. Cortar�amos su pecho y ver�amos dentro.

Hagamos eso.

T� eres la que insiste en tratarlo como a una persona.

Lo devolver� cuando termine.

Yo de nuevo, el empapador de vientres del vecindario.

Haremos una cirug�a fetal abierta.

Abrimos el �tero, cortamos alrededor del feto para ver mejor...

S� que no puede hablar, as� que necesito que se quede inm�vil si consiente.

No cortaremos el cord�n umbilical.

Durante la cirug�a, su cuerpo servir� como coraz�n y pulmones del beb�.

Encontraremos que est� mal, y lo repararemos si podemos.

No bajes las expectativas si quiere que sirvan de algo.

Deber�a saber a qu� se enfrenta.

Esto es incre�blemente peligroso. Pone en riesgo a ambas vidas.

La �nica raz�n por la que lo sugerimos...

...es porque no hay nada m�s que podamos hacer.

�Todos vienen por la cirug�a fetal? Estamos muy por encima de la capacidad.

Piensen en el espacio de cada uno.

Hay elementos afilados en el cuarto Como �ste.

El �tero est� expuesto.

Y aqu� vamos.

Comiencen a drenar el l�quido amni�tico.

�Nunca tomaron cerveza del borde del barril?

�A qu� escuela fuiste? Dame eso.

Pon el ox�metro de pulso en su palma.

Lo siento.

Me acabo de dar cuenta de que olvid� pedir Alien en la TiVo.

El ritmo card�aco del beb� est� bien. Los signos son estables

Prep�renlo para la incisi�n.

Muy bien, tenemos tres lesiones bien definidas. Es definitivamente CCAM.

Deber�amos poder removerlos.

Es la madre, est� fibrilando.

Cargando.

�Listo!

Estoy listo.

Parece asist�lico, las paletas no har�n nada.

Es fibrilaci�n ventricular fina. Voy de nuevo. �Listo!

Perderemos a ambos. Grampas.

La cirug�a no le hace esto, sino el feto.

Al�jate House. Voy de nuevo.

La �nica forma de salvarla es cortar el ancla que la hunde.

Si te quedas, te electrocutar�s.

�Listo!

Va de nuevo, �listo!

El ritmo card�aco vuelve a ser normal.

Contin�a con la lobectom�a.

�Entonces mi h�gado, ri�ones y pulmones est�n bien?

- �As� nada m�s? - As� nada m�s.

Es asombroso.

Lo asombroso es lo rubio que es el cabello de su beb�.

�Mi beb�?

Ya sabe, la cosa en su vientre que trat� de matarla.

Nunca lo hab�a llamado "beb�" antes.

- �Alg�n dolor? - Nada que no pueda soportar.

S�lo puede levantarse para ir a hacer pip�, pop� o ducharse. Y nada de sexo...

...as� que deje de coquetear conmigo.

Lo siento.

Entonces realmente funcion�. �l ser� normal.

�Normal?

Si a nacer dos veces lo llama normal.

Oiga, gracias.

No me agradezca.

Yo hubiese matado al chico.

�Vamos a comer algo?

En un minuto. Emma me pidi� que le lleve su c�mara.

Voy contigo.

�Cu�ndo te tom� esta foto?

Luces tan...

Estoy sonriendo.

Tengo linda sonrisa.

No, nunca te hab�a visto as�. Ella te tom� tan...

...radiante.

�Qu� estabas haciendo?

�Qu� te dijo?

Siempre estoy radiante.

Tienes que ver algo.

- Estoy atrasado. - S�lo �brelo.

Boleto de primera clase a Vancouver.

�Diablos!

Sobre equivocado.

- Creo que es grandioso. - S�.

�A qui�n no le gustan los canadienses?

Es importante. Est�s...

...tratando de tener una vida Tratando de disfrutar por tu cuenta.

- No necesitabas disculparte. - No. Te dije porque yo--

Lo arruinaste.

Salv� una vida. Dos en realidad.

Dejaste...

...que tu instinto maternal saque lo mejor de ti y casi matas a dos personas.

En casos como �ste, abortas, y la madre vive en 10 casos de 10.

Haces lo que hiciste, y ambos pierden la vida en 9,9 casos de 10.

A veces, 0,1 casos es m�s grande que 9,9.

No, es m�s peque�o.

Exactamente 9,8 m�s peque�o. Siempre es as�, y siempre lo ser�.

Bien, no para Emma.

Y no para su hijo.

Ahora vete. Y s� feliz.

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