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1
00:00:06,006 --> 00:00:10,836
Ce croquis, réalisé au XVIIe siècle,
représente un "homoncule",
2
00:00:10,927 --> 00:00:13,467
un minuscule être humain
entièrement formé
3
00:00:13,555 --> 00:00:16,095
qui, selon une théorie populaire
de l'époque,
4
00:00:16,266 --> 00:00:19,226
était recroquevillé dans la tête
de chaque spermatozoïde.
5
00:00:19,936 --> 00:00:22,646
Dès qu'il entrait
dans le corps de la femme,
6
00:00:22,814 --> 00:00:25,154
il grandissait jusqu'à atteindre
la taille humaine.
7
00:00:25,400 --> 00:00:27,360
Une autre théorie affirmait
8
00:00:27,444 --> 00:00:28,614
que l'humain miniature
9
00:00:28,695 --> 00:00:31,195
vivait plutôt dans l'ovule.
10
00:00:31,698 --> 00:00:35,368
Pendant 100 ans, les "spermistes"
et les "ovistes"
11
00:00:35,785 --> 00:00:39,285
ont chacun prétendu détenir la clé
de la création de la vie,
12
00:00:39,414 --> 00:00:43,084
jusqu'à l'arrivée de microscopes
plus puissants.
13
00:00:43,168 --> 00:00:46,548
Au XIXe siècle, un zoologiste allemand
14
00:00:46,713 --> 00:00:48,883
découvre comment sont conçus
les bébés :
15
00:00:49,007 --> 00:00:52,587
par la fusion d'un spermatozoïde
et d'un ovule, à parts égales.
16
00:00:53,219 --> 00:00:55,219
Le mystère de la vie était résolu.
17
00:00:55,638 --> 00:00:57,598
Du moins, une partie du mystère.
18
00:00:58,391 --> 00:01:00,851
Je n'oublierai jamais l'appel
que j'ai reçu
19
00:01:00,935 --> 00:01:03,225
car c'est le point de départ de tout.
20
00:01:03,313 --> 00:01:05,073
Elle pleurait, et elle a dit
21
00:01:05,148 --> 00:01:07,278
qu'il n'y avait pas de spermatozoïdes.
22
00:01:07,942 --> 00:01:09,612
Ils n'en trouvaient aucun.
23
00:01:10,445 --> 00:01:11,315
Et là...
24
00:01:12,489 --> 00:01:13,949
mon cœur s'est arrêté.
25
00:01:14,074 --> 00:01:16,664
Je me souviens que je me suis écroulé
26
00:01:16,743 --> 00:01:18,453
à genoux dans l'entrée et...
27
00:01:18,578 --> 00:01:21,498
On n'imagine jamais
que ça peut nous arriver.
28
00:01:22,707 --> 00:01:24,577
L'infertilité masculine,
29
00:01:24,667 --> 00:01:28,047
même si elle est importante
en termes d'infertilité,
30
00:01:28,296 --> 00:01:30,756
est un problème de reproduction caché.
31
00:01:31,341 --> 00:01:32,431
C'était très dur.
32
00:01:33,093 --> 00:01:35,723
On traverse des moments difficiles
33
00:01:35,804 --> 00:01:40,644
quand on voit ses amis avoir des enfants,
et que nous, on est là,
34
00:01:41,309 --> 00:01:43,059
presque six ans après,
35
00:01:43,144 --> 00:01:46,154
essayant encore de comprendre.
36
00:01:47,065 --> 00:01:50,355
Notre espèce n'existe
que grâce à la reproduction.
37
00:01:50,860 --> 00:01:52,990
Pourquoi certains en sont privés ?
38
00:01:53,822 --> 00:01:56,742
Quelle partie
du mystère de la vie persiste ?
39
00:01:57,659 --> 00:01:59,159
- Papa ?
- Oui ?
40
00:01:59,619 --> 00:02:01,199
D'où viennent les bébés ?
41
00:02:01,287 --> 00:02:03,207
UNE SÉRIE DOCUMENTAIRE ORIGINALE NETFLIX
42
00:02:03,289 --> 00:02:05,129
Le domaine de la fécondation
43
00:02:05,208 --> 00:02:06,838
s'est développé.
44
00:02:07,085 --> 00:02:09,045
Nous aidons les couples avec des moyens
45
00:02:09,129 --> 00:02:10,709
auparavant inimaginables.
46
00:02:12,465 --> 00:02:15,045
C'est incroyable, elle fait partie
de notre vie.
47
00:02:16,761 --> 00:02:19,931
Les patients nous disent :
"Docteur, c'est vital.
48
00:02:20,056 --> 00:02:22,016
Je veux garder ma fertilité."
49
00:02:25,478 --> 00:02:28,978
Fertilité
50
00:02:31,401 --> 00:02:34,031
En général,
si on fait l'amour au bon moment,
51
00:02:34,112 --> 00:02:36,322
il y a de bonnes chances
que ça arrive,
52
00:02:36,823 --> 00:02:38,533
que l'ovule soit fécondé.
53
00:02:39,159 --> 00:02:42,159
Mais nous avons du mal
à reconnaître le bon moment.
54
00:02:42,495 --> 00:02:44,655
En réalité, votre ovule n'est bon
55
00:02:44,747 --> 00:02:46,957
que durant huit heures après l'ovulation.
56
00:02:47,041 --> 00:02:47,921
C'est tout.
57
00:02:48,001 --> 00:02:50,591
Et vous n'aurez jamais le bon timing.
58
00:02:50,670 --> 00:02:52,590
C'est impossible.
59
00:02:52,672 --> 00:02:56,632
Mieux vaut avoir des rapports réguliers,
au moins trois fois par semaine.
60
00:02:56,718 --> 00:02:59,798
Après le rapport sexuel,
les spermatozoïdes vivent
61
00:02:59,888 --> 00:03:02,718
environ trois jours
dans les trompes de la femme.
62
00:03:02,807 --> 00:03:05,977
Il faut donc une présence constante
de spermatozoïdes.
63
00:03:06,769 --> 00:03:09,979
La fécondation n'est donc pas une bataille
64
00:03:10,690 --> 00:03:14,320
mais une course entre des millions
de spermatozoïdes agressifs.
65
00:03:15,195 --> 00:03:19,235
Ça ressemble au labyrinthe
du classique de 1986 Labyrinthe :
66
00:03:19,324 --> 00:03:22,834
des obstacles, parfois néfastes,
parfois bénéfiques.
67
00:03:23,077 --> 00:03:24,577
Je m'améliore !
68
00:03:24,954 --> 00:03:26,084
C'est du gâteau.
69
00:03:29,292 --> 00:03:30,842
Arrêtez ! À l'aide !
70
00:03:31,628 --> 00:03:32,998
Comment ça, "à l'aide" ?
71
00:03:33,171 --> 00:03:34,711
Nous sommes là pour aider.
72
00:03:34,797 --> 00:03:36,377
Nous donnons des coups de main.
73
00:03:37,050 --> 00:03:38,800
Ce labyrinthe est sans issue,
74
00:03:38,885 --> 00:03:41,005
si ce n'est une entrée miraculeuse,
75
00:03:41,095 --> 00:03:42,675
ou terrifiante,
76
00:03:42,764 --> 00:03:45,024
selon que vous souhaitiez un bébé ou non.
77
00:03:45,516 --> 00:03:48,936
C'est le délicat cocktail hormonal
qui aligne les éléments.
78
00:03:49,270 --> 00:03:52,110
D'abord, le col de l'utérus,
gardien de l'utérus,
79
00:03:52,190 --> 00:03:53,360
légèrement ouvert.
80
00:03:53,524 --> 00:03:57,204
Il bloque l'entrée à 99,9 %
des spermatozoïdes,
81
00:03:57,528 --> 00:03:58,908
qui meurent dans le vagin.
82
00:03:58,988 --> 00:04:01,738
Les plus rapides ne rentrent pas
forcément,
83
00:04:01,991 --> 00:04:03,121
ni les plus forts.
84
00:04:03,326 --> 00:04:05,536
Et en cas d'anomalie,
vous serez éjecté.
85
00:04:06,871 --> 00:04:08,501
Être rapide n'est pas requis.
86
00:04:08,790 --> 00:04:12,170
Certains spermatozoïdes traînent
avant d'atteindre le col
87
00:04:12,377 --> 00:04:14,207
dans des recoins appelés cryptes.
88
00:04:14,295 --> 00:04:17,045
C'est comme des vacances
dans la Riviera du col.
89
00:04:17,799 --> 00:04:20,429
Puis ils partent à la conquête
de l'utérus.
90
00:04:20,760 --> 00:04:23,300
Mais le col leur enfile une armure,
91
00:04:23,513 --> 00:04:25,013
un fluide riche en nutriments.
92
00:04:25,265 --> 00:04:26,765
Sans lui, ils mourraient.
93
00:04:27,267 --> 00:04:28,347
Une fois entrés,
94
00:04:28,434 --> 00:04:31,444
ils ne nagent pas frénétiquement,
mais sont poussés.
95
00:04:31,771 --> 00:04:33,441
Ils remontent la paroi
96
00:04:33,523 --> 00:04:36,443
et sont propulsés
par des contractions utérines.
97
00:04:37,193 --> 00:04:39,283
Les individus atteignant les trompes
98
00:04:39,362 --> 00:04:41,202
ne sont pas tous les plus rapides.
99
00:04:41,281 --> 00:04:43,121
Ils ont reçu un coup de pouce.
100
00:04:43,783 --> 00:04:46,953
La trompe protège les spermatozoïdes
dans ses parois
101
00:04:47,036 --> 00:04:48,746
jusqu'à l'arrivée de l'ovule,
102
00:04:48,955 --> 00:04:50,615
ce qui les rend hyperactifs.
103
00:04:51,499 --> 00:04:53,919
Et le labyrinthe les aide
une dernière fois.
104
00:04:54,085 --> 00:04:56,495
De petits poils les poussent à nager
105
00:04:56,879 --> 00:04:58,129
vers l'ovule.
106
00:04:59,090 --> 00:05:01,180
Ils s'accrochent alors à l'ovule,
107
00:05:01,509 --> 00:05:03,509
jusqu'à ce que l'un d'eux y pénètre.
108
00:05:05,054 --> 00:05:07,524
L'heureux vainqueur est le plus chanceux.
109
00:05:07,807 --> 00:05:10,017
Le gagnant de la loterie.
110
00:05:10,143 --> 00:05:14,153
Ses chances
étaient d'une sur 250 millions.
111
00:05:14,564 --> 00:05:16,234
Et il y a une raison à cela.
112
00:05:16,357 --> 00:05:19,027
Si plusieurs spermatozoïdes fécondent
l'ovule,
113
00:05:19,110 --> 00:05:21,490
l'embryon ne peut pas survivre.
114
00:05:22,780 --> 00:05:23,950
Cela expliquerait
115
00:05:24,032 --> 00:05:25,952
l'évolution de tous ces obstacles.
116
00:05:26,784 --> 00:05:29,754
C'est pourquoi tomber enceinte
prend du temps.
117
00:05:29,996 --> 00:05:31,406
On n'aurait jamais cru
118
00:05:31,539 --> 00:05:33,169
qu'on aurait des problèmes.
119
00:05:33,249 --> 00:05:35,999
En cas de rapports non protégés,
un couple moyen
120
00:05:36,085 --> 00:05:38,125
y arrivera dans les six mois.
121
00:05:38,338 --> 00:05:40,378
Même après des mois d'essais,
on pensait
122
00:05:40,465 --> 00:05:41,915
que le mois suivant serait le bon.
123
00:05:42,050 --> 00:05:44,340
Le mois suivant est devenu six mois,
124
00:05:44,427 --> 00:05:45,347
puis un an...
125
00:05:45,845 --> 00:05:49,845
Après 12 mois, environ 15 %
des couples n'y parviennent toujours pas.
126
00:05:50,475 --> 00:05:52,385
Au bout d'un an, on s'est demandé
127
00:05:52,477 --> 00:05:53,977
si quelque chose clochait.
128
00:05:54,395 --> 00:05:57,185
Et si un couple essaie pendant un an
sans succès,
129
00:05:57,357 --> 00:05:59,727
il est considéré comme stérile.
130
00:06:00,485 --> 00:06:03,395
Mais l'un des partenaires
attire davantage l'attention.
131
00:06:03,488 --> 00:06:05,738
Il y a un lien entre le stress de la femme
132
00:06:05,823 --> 00:06:07,663
et sa capacité à tomber enceinte.
133
00:06:07,742 --> 00:06:09,872
Le fast-food pourrait diminuer
134
00:06:09,952 --> 00:06:12,082
la rapidité d'une femme à tomber enceinte.
135
00:06:12,163 --> 00:06:14,333
Ne paniquez pas, mais c'est vrai.
136
00:06:14,415 --> 00:06:15,875
Allez-y, demandez,
137
00:06:15,958 --> 00:06:17,378
n'ayez pas peur,
138
00:06:17,460 --> 00:06:19,340
"Docteur, que se passe-t-il ?"
139
00:06:20,671 --> 00:06:22,341
On se tourne vers la femme
140
00:06:22,423 --> 00:06:24,223
car son corps est le labyrinthe.
141
00:06:25,051 --> 00:06:26,431
Il change tout le temps !
142
00:06:26,511 --> 00:06:27,681
Que dois-je faire ?
143
00:06:28,137 --> 00:06:31,017
Le sperme est propulsé
à environ 48 km/h,
144
00:06:31,140 --> 00:06:33,350
mais il est parfois condamné
dès le début
145
00:06:33,643 --> 00:06:36,063
comme lorsqu'il n'y a pas d'ovule,
146
00:06:36,396 --> 00:06:38,516
ou en cas de déséquilibre hormonal.
147
00:06:39,315 --> 00:06:41,475
Si l'ovaire libère un ovule,
148
00:06:41,818 --> 00:06:43,738
les spermatozoïdes peuvent le manquer
149
00:06:43,903 --> 00:06:46,243
car le labyrinthe est insoluble...
150
00:06:46,572 --> 00:06:48,702
comme à cause d'une trompe bouchée.
151
00:06:49,575 --> 00:06:51,695
Et si le spermatozoïde y arrive
152
00:06:51,994 --> 00:06:53,834
et qu'un ovule fécondé descend
153
00:06:53,913 --> 00:06:56,173
pour se blottir dans la paroi utérine,
154
00:06:56,416 --> 00:06:57,826
la paroi peut être abîmée,
155
00:06:57,917 --> 00:06:59,837
empêchant l'ovule de s'accrocher.
156
00:06:59,919 --> 00:07:01,879
Mais il n'y a pas que le labyrinthe.
157
00:07:01,963 --> 00:07:03,383
qui cause l'infertilité.
158
00:07:03,756 --> 00:07:07,296
Dans au moins 40 % des cas d'infertilité,
159
00:07:07,677 --> 00:07:09,137
l'homme est en cause.
160
00:07:09,387 --> 00:07:14,017
Chez les hommes, l'infertilité se résume
à un élément : le sperme.
161
00:07:15,726 --> 00:07:19,306
Les chances de concevoir augmentent
avec le nombre de spermatozoïdes,
162
00:07:19,814 --> 00:07:21,364
jusqu'à 40 millions.
163
00:07:21,816 --> 00:07:24,736
Au-delà, les chances n'augmentent plus.
164
00:07:25,069 --> 00:07:26,779
Et 15 millions est la limite basse
165
00:07:26,863 --> 00:07:28,953
selon l'Organisation Mondiale de la Santé.
166
00:07:29,407 --> 00:07:31,277
L'aspect des spermatozoïdes,
167
00:07:31,367 --> 00:07:33,657
leur taille, leur forme, importent.
168
00:07:34,579 --> 00:07:35,959
Celui-ci est normal :
169
00:07:36,038 --> 00:07:37,918
tête ovale, longue queue.
170
00:07:38,624 --> 00:07:41,794
Un spécimen anormal peut avoir
une tête étrange
171
00:07:42,545 --> 00:07:43,495
ou deux queues.
172
00:07:44,046 --> 00:07:46,546
Il existe tant de spermatozoïdes normaux
173
00:07:46,632 --> 00:07:49,762
et anormaux dans l'éjaculat,
174
00:07:50,219 --> 00:07:53,179
qu'il est dur de dire
si leur aspect est en cause.
175
00:07:53,723 --> 00:07:55,563
La faible motilité est importante,
176
00:07:55,641 --> 00:07:59,021
mais elle est toujours associée
à une faible quantité.
177
00:07:59,145 --> 00:08:02,725
Donc, si le nombre est suffisant,
178
00:08:03,107 --> 00:08:05,397
une faible motilité ne prouve rien.
179
00:08:05,485 --> 00:08:08,985
À la télé, le faible nombre
de spermatozoïdes est ridiculisé,
180
00:08:09,071 --> 00:08:11,321
comme avec le risque des bains à remous...
181
00:08:11,574 --> 00:08:12,704
- M. Truman ?
- Oui.
182
00:08:12,950 --> 00:08:14,830
On doit parler de votre sperme.
183
00:08:15,495 --> 00:08:17,705
Je le savais. C'est le jacuzzi.
184
00:08:17,788 --> 00:08:18,828
Il les a bouillis ?
185
00:08:19,499 --> 00:08:20,919
...les sous-vêtements serrés...
186
00:08:21,000 --> 00:08:23,630
Tu dois m'aider.
Je dois arrêter les caleçons.
187
00:08:23,794 --> 00:08:26,134
- Trop peu de spermatozoïdes ?
- Bien trop peu !
188
00:08:26,214 --> 00:08:27,804
...et la masturbation excessive.
189
00:08:28,090 --> 00:08:29,380
Presque aucun nageur.
190
00:08:29,467 --> 00:08:31,467
Sûrement une masturbation excessive.
191
00:08:31,552 --> 00:08:35,682
Le mec a été plus vite
que sa production de sperme.
192
00:08:36,891 --> 00:08:41,191
L'éjaculation quotidienne n'a pas d'impact
majeur sur les paramètres séminaux,
193
00:08:41,270 --> 00:08:43,480
comme le nombre ou la qualité du sperme.
194
00:08:43,564 --> 00:08:45,234
Quant aux sous-vêtements,
195
00:08:45,316 --> 00:08:49,356
une étude a révélé que "les paramètres
séminaux diminuaient graduellement
196
00:08:49,445 --> 00:08:52,235
chez les sujets
portant des vêtements serrés",
197
00:08:52,782 --> 00:08:57,042
mais qu'ils "augmentaient graduellement
en portant des vêtements amples."
198
00:08:57,328 --> 00:08:59,578
Et la "chaleur humide" des jacuzzis
199
00:08:59,664 --> 00:09:02,504
peut temporairement réduire
le nombre de spermatozoïdes.
200
00:09:02,583 --> 00:09:05,713
Mais seul DJ Khaled
passe autant de temps dans l'eau.
201
00:09:05,795 --> 00:09:08,915
Et pour info,
le sperme de DJ Khaled semble normal.
202
00:09:09,465 --> 00:09:10,835
Regardez, il a un fils.
203
00:09:11,801 --> 00:09:14,431
D'autres choses peuvent causer
des dégâts durables,
204
00:09:14,512 --> 00:09:18,062
comme les stéroïdes parfois utilisés
par les body-builders.
205
00:09:18,432 --> 00:09:21,602
Ils développent rapidement le muscle
en vous gonflant
206
00:09:21,811 --> 00:09:24,021
de testostérone synthétique.
207
00:09:24,355 --> 00:09:27,065
Selon des études,
un usage intensif et régulier
208
00:09:27,149 --> 00:09:30,069
peut entraîner
"certains troubles gonadiques".
209
00:09:30,361 --> 00:09:32,701
"L'impact sur la fertilité masculine
210
00:09:32,780 --> 00:09:34,910
n'est pas seulement transitoire."
211
00:09:36,409 --> 00:09:39,039
La fertilité peut être atteinte
définitivement
212
00:09:39,120 --> 00:09:41,290
en s'exposant aux produits chimiques,
213
00:09:41,372 --> 00:09:44,922
comme le dibromochloropropane,
ou "DBCP",
214
00:09:45,126 --> 00:09:48,876
un pesticide interdit
aux États-Unis depuis 1979.
215
00:09:49,505 --> 00:09:51,585
Mais les bananeraies des Philippines
216
00:09:51,674 --> 00:09:53,764
et d'au moins 12 autres pays
217
00:09:54,427 --> 00:09:57,137
utilisaient encore le DBCP
dans les années 80.
218
00:09:57,430 --> 00:09:59,680
Des milliers d'ouvriers, devenus stériles,
219
00:10:00,391 --> 00:10:02,061
ont poursuivi les entreprises
220
00:10:02,143 --> 00:10:04,153
ayant fabriqué et exporté le produit.
221
00:10:04,729 --> 00:10:07,479
Après avoir travaillé dans la bananeraie,
222
00:10:07,690 --> 00:10:09,190
je suis devenu stérile.
223
00:10:09,317 --> 00:10:10,987
Que peut-on y faire ?
224
00:10:11,152 --> 00:10:13,402
Nous attaquons ce pesticide,
225
00:10:13,487 --> 00:10:16,317
nous voulons qu'ils paient
pour notre stérilité.
226
00:10:17,116 --> 00:10:19,576
Les employés ont été indemnisés
227
00:10:20,119 --> 00:10:22,159
en fonction de l'étendue
de leur stérilité.
228
00:10:22,913 --> 00:10:25,673
Et les ouvriers ne sont pas
les seuls exposés.
229
00:10:26,083 --> 00:10:29,173
Leur biologie est exposée
à des substances nocives
230
00:10:29,253 --> 00:10:31,593
pour la fertilité masculine.
231
00:10:32,173 --> 00:10:35,433
En 2017, des chercheurs
ont étudié des données
232
00:10:35,509 --> 00:10:37,139
de plus de 50 pays,
233
00:10:37,928 --> 00:10:40,008
et ont découvert que le nombre moyen
234
00:10:40,097 --> 00:10:42,177
de spermatozoïdes
chutait depuis des années.
235
00:10:42,600 --> 00:10:44,940
Il est encore au-dessus
du niveau fertile,
236
00:10:45,019 --> 00:10:46,439
mais l'homme d'aujourd'hui
237
00:10:46,520 --> 00:10:48,980
a moitié moins de spermatozoïdes
que son grand-père.
238
00:10:49,231 --> 00:10:52,111
L'autre point important,
239
00:10:52,193 --> 00:10:55,113
c'est de se demander :
"Cela va-t-il s'arranger ?"
240
00:10:55,988 --> 00:10:57,778
"Le déclin ralentit-il ?"
241
00:10:57,948 --> 00:11:00,238
Et nos recherches montrent que non.
242
00:11:01,243 --> 00:11:02,243
Un coupable ?
243
00:11:02,995 --> 00:11:03,905
Le plastique.
244
00:11:05,623 --> 00:11:08,463
Sa production s'est intensifiée
entre 1939 et 1945...
245
00:11:08,542 --> 00:11:10,882
Cet avion est rempli
de pièces en plastique.
246
00:11:11,754 --> 00:11:13,344
...et n'a jamais ralenti.
247
00:11:14,048 --> 00:11:16,628
Plastique...
248
00:11:17,426 --> 00:11:20,676
Petit à petit,
il y a eu des signes montrant
249
00:11:20,763 --> 00:11:23,273
que peut-être tout n'allait pas si bien.
250
00:11:23,349 --> 00:11:25,519
Les phtalates sont des produits chimiques
251
00:11:25,601 --> 00:11:28,061
rendant le plastique souple et flexible.
252
00:11:28,187 --> 00:11:31,767
Le BPA, un autre produit chimique,
renforce le plastique.
253
00:11:32,191 --> 00:11:36,531
Ils pénètrent dans notre corps
par les aliments, la peau, et même l'air.
254
00:11:37,154 --> 00:11:39,324
Ils modifient notre équilibre hormonal
255
00:11:39,615 --> 00:11:43,115
ce qui se répercute lourdement
sur le fœtus en formation.
256
00:11:43,619 --> 00:11:45,159
À six semaines,
257
00:11:45,246 --> 00:11:48,286
les cellules germinales,
qui formeront les testicules
258
00:11:48,374 --> 00:11:50,384
et les ovaires, sont identiques.
259
00:11:50,459 --> 00:11:53,129
Les semaines suivantes,
elles se différencient,
260
00:11:53,212 --> 00:11:56,512
et leur développement est guidé
par l'équilibre hormonal.
261
00:11:56,799 --> 00:12:00,889
Les phtalates et le BPA
peuvent déstabiliser cet équilibre.
262
00:12:01,470 --> 00:12:05,100
Avec des effets sur la quantité
et la qualité des ovules,
263
00:12:05,433 --> 00:12:08,233
et sur la production de sperme
par les testicules.
264
00:12:08,352 --> 00:12:11,022
Dites-vous qu'en perturbant
265
00:12:11,105 --> 00:12:14,525
le développement hormonal primordial
à ce moment précis,
266
00:12:14,608 --> 00:12:16,688
différents systèmes seront touchés.
267
00:12:17,194 --> 00:12:20,244
Je compare la diminution
du nombre de spermatozoïdes
268
00:12:20,322 --> 00:12:22,122
au canari dans la mine.
269
00:12:22,199 --> 00:12:25,659
Ils sont le signe
d'une perturbation passée
270
00:12:25,745 --> 00:12:27,615
ayant de grosses conséquences.
271
00:12:28,164 --> 00:12:30,254
Et le développement de ces cellules
272
00:12:30,374 --> 00:12:33,794
explique un autre facteur majeur
touchant la fertilité :
273
00:12:34,545 --> 00:12:35,375
l'âge.
274
00:12:36,505 --> 00:12:38,165
Les cellules germinales masculines
275
00:12:38,257 --> 00:12:40,427
commencent à produire du sperme
à la puberté.
276
00:12:41,343 --> 00:12:44,683
Une cellule germinale se divise
en deux copies identiques.
277
00:12:44,847 --> 00:12:46,347
L'une se divise à nouveau
278
00:12:46,432 --> 00:12:47,932
et forme des spermatozoïdes.
279
00:12:48,434 --> 00:12:51,774
L'autre reste une cellule germinale
pour ne jamais s'épuiser.
280
00:12:52,354 --> 00:12:54,944
Même âgé, un homme produit
des spermatozoïdes.
281
00:12:55,733 --> 00:12:57,283
Mais chez un fœtus féminin,
282
00:12:57,359 --> 00:12:58,989
ces cellules germinales
283
00:12:59,069 --> 00:13:01,489
deviennent de suite
des ovules immatures.
284
00:13:02,490 --> 00:13:06,370
Un fœtus de 20 semaines en possède
environ sept millions.
285
00:13:06,535 --> 00:13:08,445
Mais ils périssent vite.
286
00:13:08,829 --> 00:13:11,919
À la naissance, il n'en reste
que deux millions.
287
00:13:12,041 --> 00:13:14,671
Et au début de la puberté,
288
00:13:14,960 --> 00:13:17,800
il n'en reste
que trois ou quatre cent mille.
289
00:13:18,172 --> 00:13:20,422
Chaque mois, un ovule est libéré,
290
00:13:20,633 --> 00:13:22,843
et environ un millier meurent.
291
00:13:23,469 --> 00:13:25,549
Les femmes ont donc plus de mal
292
00:13:25,638 --> 00:13:27,348
à tomber enceintes après 40 ans
293
00:13:27,431 --> 00:13:29,811
et n'ont presque plus d'ovules
à 50 ans.
294
00:13:31,018 --> 00:13:33,058
L'âge nuit aussi à la fertilité masculine,
295
00:13:33,145 --> 00:13:34,515
mais pas autant.
296
00:13:34,855 --> 00:13:37,895
Un homme âgé met plus de temps
à féconder une femme,
297
00:13:37,983 --> 00:13:39,993
surtout après 45 ans,
298
00:13:40,110 --> 00:13:42,200
sans compter l'âge de la partenaire.
299
00:13:42,571 --> 00:13:44,991
Mais feuilletez n'importe quel magazine
300
00:13:45,157 --> 00:13:47,827
et vous verrez qu'ils peuvent encore
en avoir.
301
00:13:48,327 --> 00:13:50,077
La production de sperme continue,
302
00:13:50,162 --> 00:13:52,672
mais sa qualité peut changer.
303
00:13:52,957 --> 00:13:57,167
Nous savons que certaines maladies graves
dues à une mutation génétique
304
00:13:57,294 --> 00:14:00,174
peuvent provenir de spermatozoïdes âgés,
305
00:14:00,464 --> 00:14:03,384
car nous savons qu'il y a deux mutations
306
00:14:03,884 --> 00:14:05,724
qui se produisent chaque année.
307
00:14:06,220 --> 00:14:09,970
Et, avec le temps, elles s'accumulent,
encore et encore,
308
00:14:10,516 --> 00:14:13,266
ce qui signifie
qu'il y a plus de mutations
309
00:14:13,352 --> 00:14:15,022
dans le sperme à 60 ans
310
00:14:15,104 --> 00:14:16,654
qu'à 20 ans.
311
00:14:17,273 --> 00:14:20,863
Pourtant, les articles se focalisent
sur l'âge des femmes.
312
00:14:21,485 --> 00:14:24,235
Il n'y a pas eu autant d'études
sur les hommes.
313
00:14:24,363 --> 00:14:27,493
L'infertilité masculine est mal comprise,
314
00:14:27,825 --> 00:14:31,785
car le public, même les médecins,
ne la comprennent pas très bien.
315
00:14:31,912 --> 00:14:36,422
La plupart du temps, la qualité
et la quantité de spermatozoïdes
316
00:14:36,500 --> 00:14:37,750
sont génétiques.
317
00:14:37,835 --> 00:14:40,205
Et nous devons encore étudier les gènes.
318
00:14:40,337 --> 00:14:44,377
Ils ont diagnostiqué
une azoospermie non obstructive.
319
00:14:45,175 --> 00:14:46,835
J'ai immédiatement cherché
320
00:14:46,927 --> 00:14:48,097
ce que ça signifiait.
321
00:14:49,179 --> 00:14:52,639
L'azoospermie, c'est l'absence
de spermatozoïdes dans l'éjaculat.
322
00:14:53,350 --> 00:14:55,390
Il peut s'agir d'un blocage,
323
00:14:56,103 --> 00:14:59,113
mais souvent,
les testicules ne produisent pas assez
324
00:14:59,189 --> 00:15:00,569
de sperme.
325
00:15:01,191 --> 00:15:02,781
C'est le cas de Myles.
326
00:15:02,860 --> 00:15:05,240
Rien ne disait :
"Vous n'aurez pas d'enfants".
327
00:15:05,321 --> 00:15:08,241
Les recherches disaient :
"Il y a une chance."
328
00:15:08,991 --> 00:15:10,531
Myles a subi deux opérations
329
00:15:11,076 --> 00:15:13,946
pour trouver des spermatozoïdes
dans les testicules.
330
00:15:15,039 --> 00:15:15,869
Sans succès.
331
00:15:16,415 --> 00:15:21,125
Un diagnostic d'infertilité,
ça change le couple.
332
00:15:21,211 --> 00:15:24,421
C'est une épreuve, pour vous,
pour votre mariage.
333
00:15:26,050 --> 00:15:27,760
Aimer profondément quelqu'un
334
00:15:27,843 --> 00:15:29,853
et ne pas pouvoir réaliser son rêve...
335
00:15:30,179 --> 00:15:32,889
Après les opérations, j'étais détruit.
336
00:15:33,515 --> 00:15:38,015
Il n'y a pas vraiment de solution
pour soigner l'azoospermie.
337
00:15:38,729 --> 00:15:42,269
Pendant des siècles, les recherches
ont porté sur les femmes,
338
00:15:42,358 --> 00:15:44,188
comme les traitements,
339
00:15:44,860 --> 00:15:47,660
pour contourner
les obstacles du labyrinthe.
340
00:15:47,738 --> 00:15:48,738
Sauriez-vous
341
00:15:48,822 --> 00:15:50,452
comment sortir de ce labyrinthe ?
342
00:15:50,532 --> 00:15:52,832
Qui, moi ? Non, je ne suis qu'un ver.
343
00:15:53,535 --> 00:15:55,195
Je dois trouver la solution.
344
00:15:55,579 --> 00:15:58,829
On peut éviter aux spermatozoïdes
le passage du col
345
00:15:58,916 --> 00:16:01,086
en les injectant dans l'utérus,
346
00:16:01,377 --> 00:16:03,627
c'est "l'insémination intra-utérine".
347
00:16:04,338 --> 00:16:06,588
Les scientifiques
ont trouvé des traitements
348
00:16:06,674 --> 00:16:09,054
éliminant les obstacles du labyrinthe,
349
00:16:09,385 --> 00:16:12,635
stimulant les ovaires pour produire
un ovule,
350
00:16:13,847 --> 00:16:17,347
des chirurgies éliminant les bouchons
dans les trompes...
351
00:16:17,935 --> 00:16:22,725
Puis, en 1978, ils parviennent à passer
entièrement le labyrinthe.
352
00:16:23,482 --> 00:16:26,362
Vous allez assister
à la naissance historique d'un bébé
353
00:16:26,443 --> 00:16:28,363
conçu par fécondation in vitro.
354
00:16:28,445 --> 00:16:30,775
Cette naissance était si historique
355
00:16:30,864 --> 00:16:34,414
qu'elle a été filmée à la demande
du gouvernement britannique.
356
00:16:35,035 --> 00:16:37,445
Les rythmes cardiaque
et respiratoire sont normaux,
357
00:16:38,288 --> 00:16:39,708
une jolie couleur rose,
358
00:16:40,541 --> 00:16:42,501
beaucoup de graisse sous la peau,
359
00:16:43,085 --> 00:16:44,285
un bébé en bonne santé.
360
00:16:44,920 --> 00:16:48,720
En latin, fécondation "in vitro" signifie
"dans du verre",
361
00:16:48,799 --> 00:16:51,009
également abrégée en "FIV".
362
00:16:52,094 --> 00:16:55,314
Un médecin prélève un ovule
dans les ovaires par le vagin,
363
00:16:55,389 --> 00:16:57,729
et le mélange au sperme en laboratoire.
364
00:16:57,808 --> 00:17:01,648
L'ovule fécondé est ensuite implanté
directement dans l'utérus.
365
00:17:01,729 --> 00:17:04,939
Les années 90 ont connu
une autre avancée majeure :
366
00:17:05,566 --> 00:17:08,026
l'injection intra-cytoplasmique
de spermatozoïde,
367
00:17:08,736 --> 00:17:09,776
ou ICSI.
368
00:17:09,903 --> 00:17:11,863
Avec une petite aiguille creuse,
369
00:17:11,989 --> 00:17:14,489
les médecins prélèvent
un seul spermatozoïde
370
00:17:14,575 --> 00:17:16,195
et l'implantent dans l'ovule.
371
00:17:16,285 --> 00:17:20,575
Je ne parle pas de cinq millions
ou de 50 000, ou 1 000, ou 100...
372
00:17:20,873 --> 00:17:24,383
S'il n'y a qu'un seul spermatozoïde,
on peut le trouver
373
00:17:24,668 --> 00:17:26,628
et l'injecter dans l'ovule,
374
00:17:26,712 --> 00:17:28,512
et le taux de grossesse est normal.
375
00:17:28,589 --> 00:17:29,969
On a contourné le labyrinthe,
376
00:17:30,215 --> 00:17:32,925
mais encore faut-il trouver
un spermatozoïde.
377
00:17:33,010 --> 00:17:34,430
Donne-moi l'enfant.
378
00:17:34,970 --> 00:17:37,930
Je me suis dit
qu'il devait y avoir un moyen.
379
00:17:38,390 --> 00:17:41,190
Donc j'ai repris toutes les recherches
de zéro.
380
00:17:41,685 --> 00:17:43,935
Et elle a trouvé
une procédure inhabituelle
381
00:17:44,188 --> 00:17:46,228
pour trouver un spermatozoïde
382
00:17:46,315 --> 00:17:48,525
passé inaperçu lors des opérations.
383
00:17:48,609 --> 00:17:51,359
Elle me dit : "Ça va coûter 13 000 $
384
00:17:51,653 --> 00:17:53,163
et c'est sans certitude,
385
00:17:53,655 --> 00:17:55,485
on a déjà eu deux déceptions."
386
00:17:56,366 --> 00:17:59,236
J'ai dit : "Oh."
C'était notre dernière chance.
387
00:17:59,328 --> 00:18:01,498
En cas d'échec, c'était terminé.
388
00:18:01,789 --> 00:18:06,709
Mais voilà,
je suis l'optimisme incarné.
389
00:18:06,835 --> 00:18:08,625
Donc j'ai dit : "On va tenter.
390
00:18:08,712 --> 00:18:09,552
Ça va marcher."
391
00:18:10,089 --> 00:18:12,049
Et cette nouvelle technologie
392
00:18:12,132 --> 00:18:14,222
rend la parenté biologique possible
393
00:18:14,301 --> 00:18:16,681
si les deux partenaires ont des ovules,
394
00:18:17,096 --> 00:18:18,716
ou si les deux ont du sperme.
395
00:18:19,223 --> 00:18:20,813
Et aux personnes seules.
396
00:18:20,974 --> 00:18:22,944
Une nouvelle forme de parenté émerge
397
00:18:23,018 --> 00:18:25,438
car davantage de femmes ont recours
à la fécondation in vitro
398
00:18:25,521 --> 00:18:27,561
pour devenir mères célibataires.
399
00:18:27,648 --> 00:18:30,858
Le chemin de Joseph Tito vers la paternité
par GPA au Kenya
400
00:18:30,943 --> 00:18:32,823
attire l'attention sur les moyens
401
00:18:32,903 --> 00:18:35,283
utilisés pour avoir des enfants.
402
00:18:35,531 --> 00:18:37,621
On peut prendre les ovules
d'une femme,
403
00:18:37,699 --> 00:18:39,409
les féconder avec du sperme
404
00:18:39,493 --> 00:18:42,583
et les implanter chez sa partenaire
du même sexe.
405
00:18:42,704 --> 00:18:47,754
On a toutes les deux participé
à sa conception à notre manière.
406
00:18:48,418 --> 00:18:51,208
Voici Zachary, et voici David,
407
00:18:51,630 --> 00:18:53,130
nous sommes ravis d'être ici.
408
00:18:53,632 --> 00:18:54,682
Coucou Zachary.
409
00:18:55,217 --> 00:18:57,467
Mais il n'y a aucune garantie.
410
00:18:57,845 --> 00:19:02,095
Par exemple, pour une FIV réussie,
l'âge des ovules est important.
411
00:19:02,724 --> 00:19:06,234
Chez les femmes de moins de 35 ans,
29 % des FIV réussissent.
412
00:19:06,603 --> 00:19:10,573
Entre 40 et 42 ans,
ce taux est d'environ 10 %.
413
00:19:10,983 --> 00:19:12,483
Il y a plus de réussites
414
00:19:12,568 --> 00:19:14,778
si les ovules congelés étaient jeunes.
415
00:19:15,445 --> 00:19:16,905
Mais selon une étude,
416
00:19:16,989 --> 00:19:19,579
pour augmenter les chances de réussite,
417
00:19:19,700 --> 00:19:21,490
il faut congeler beaucoup d'ovules.
418
00:19:21,577 --> 00:19:23,247
En général, il en faut 40,
419
00:19:23,328 --> 00:19:27,078
ce qui nécessite
plusieurs cycles de prélèvement des ovules
420
00:19:27,666 --> 00:19:29,326
et des mois d'injections d'hormones,
421
00:19:29,418 --> 00:19:31,128
éprouvantes pour le corps.
422
00:19:32,087 --> 00:19:34,717
Certaines publicités
sur les médias sociaux,
423
00:19:34,965 --> 00:19:37,465
provenant de start-ups,
poussent les femmes de 20 ans
424
00:19:37,551 --> 00:19:39,851
à congeler leurs ovules comme garantie.
425
00:19:40,220 --> 00:19:43,810
Certaines comparent la congélation
d'ovules au prix d'un açai bowl,
426
00:19:44,057 --> 00:19:48,307
comme si cette pratique était aussi simple
que d'adopter une tendance de bien-être.
427
00:19:48,562 --> 00:19:51,692
Il est dommage
que cette pratique devienne un commerce.
428
00:19:51,773 --> 00:19:54,823
On en fait un marketing atroce.
429
00:19:55,194 --> 00:19:57,494
Alors qu'il n'y a aucune garantie.
430
00:19:58,113 --> 00:19:59,823
Mais un traitement prometteur
431
00:19:59,907 --> 00:20:03,577
pourrait aider les femmes à passer outre
leur horloge biologique
432
00:20:03,660 --> 00:20:05,040
sans congeler leurs ovules
433
00:20:05,162 --> 00:20:07,622
mais plutôt une partie de leurs ovaires.
434
00:20:09,082 --> 00:20:11,962
Elle a été développée à l'origine
pour les cas de cancers
435
00:20:12,044 --> 00:20:15,594
dont les traitements peuvent détruire
les ovaires.
436
00:20:15,964 --> 00:20:18,224
On congèle le tissu ovarien
437
00:20:18,800 --> 00:20:20,510
et quelques jours après
438
00:20:20,594 --> 00:20:22,184
on commence à traiter le cancer.
439
00:20:22,763 --> 00:20:24,063
Et 20 ans plus tard...
440
00:20:24,640 --> 00:20:27,560
Le tissu est transplanté sur l'ovaire mort
441
00:20:27,643 --> 00:20:30,313
où, fait incroyable, le tissu transplanté
442
00:20:30,395 --> 00:20:33,065
agit comme un tout nouvel ovaire.
443
00:20:33,565 --> 00:20:35,435
Et, surprise, elles ovulent
444
00:20:35,525 --> 00:20:38,485
et elles tombent enceintes naturellement,
sans FIV.
445
00:20:38,987 --> 00:20:41,907
Depuis 2016, 84 bébés sont nés
446
00:20:41,990 --> 00:20:44,240
par congélation de tissus ovariens,
447
00:20:44,409 --> 00:20:46,329
les deux tiers sans FIV.
448
00:20:46,495 --> 00:20:49,665
Et les médecins espèrent qu'un jour,
ce traitement sera courant.
449
00:20:50,666 --> 00:20:51,996
Et bien que chaque innovation
450
00:20:52,084 --> 00:20:55,094
aide de plus en plus de gens
à avoir des enfants,
451
00:20:55,254 --> 00:20:56,804
ce n'est pas le cas de tous.
452
00:20:57,673 --> 00:21:01,513
En tant que femme noire, lesbienne,
désespérant de devenir mère,
453
00:21:01,718 --> 00:21:04,468
j'ai jeté un œil à :
"Que couvre l'assurance ?"
454
00:21:04,638 --> 00:21:06,308
"Combien ça va coûter ?"
455
00:21:06,390 --> 00:21:08,480
"Est-ce accessible pour moi ?"
456
00:21:09,101 --> 00:21:12,981
Dans la plupart des pays, un seul cycle
de FIV coûte des milliers de dollars
457
00:21:13,522 --> 00:21:16,322
et beaucoup doivent effectuer
plusieurs cycles.
458
00:21:16,400 --> 00:21:18,900
La procédure coûte très cher,
459
00:21:19,236 --> 00:21:20,646
et on parle de femmes noires
460
00:21:20,737 --> 00:21:22,277
gagnant seulement 64 cents par dollar.
461
00:21:22,823 --> 00:21:25,783
Et certains pays interdisent la FIV
et d'autres traitements
462
00:21:25,867 --> 00:21:27,537
à certains groupes.
463
00:21:27,619 --> 00:21:29,749
Ce ne sont pas de simples traitements,
464
00:21:30,247 --> 00:21:33,417
ils remettent en cause
l'idée de famille traditionnelle.
465
00:21:33,875 --> 00:21:37,245
Rappelez-vous,
l'infertilité a longtemps été définie
466
00:21:37,337 --> 00:21:41,427
comme l'incapacité à tomber enceinte
après un an de rapports non protégés.
467
00:21:41,508 --> 00:21:44,178
Ce qui ne s'applique pas aux célibataires,
468
00:21:44,303 --> 00:21:46,603
ni à un grand nombre de couples LGBTQ.
469
00:21:58,275 --> 00:22:02,445
En 2017, certains médecins ont changé
la définition
470
00:22:02,529 --> 00:22:05,619
en "l'incapacité
pour une personne de procréer
471
00:22:05,699 --> 00:22:09,579
soit seul(e),
soit avec son/sa partenaire."
472
00:22:09,911 --> 00:22:13,211
Ce qui pourrait étendre l'accès
à ces traitements.
473
00:22:13,874 --> 00:22:17,754
Et les futures recherches et découvertes
offriront sans doute un espoir
474
00:22:17,878 --> 00:22:21,168
à d'autres personnes
espérant un enfant biologique.
475
00:22:21,673 --> 00:22:24,803
Nous avions du champagne au frais
en cas de bonne nouvelle,
476
00:22:24,885 --> 00:22:26,675
qu'on aurait sûrement éclaté au sol
477
00:22:26,762 --> 00:22:28,762
si elle avait été mauvaise.
478
00:22:28,847 --> 00:22:31,017
On a reçu l'appel du médecin,
479
00:22:31,099 --> 00:22:34,849
et il a juste dit :
"Bonjour, vous allez bien ?"
480
00:22:34,936 --> 00:22:37,476
Et enfin : "J'ai une bonne nouvelle."
481
00:22:37,564 --> 00:22:40,734
On s'est mis à pleurer tous les deux.
482
00:22:41,818 --> 00:22:45,488
C'était sûrement
l'un des meilleurs moments de ma vie.
483
00:22:45,572 --> 00:22:48,992
Nous avons encore une longue route
à parcourir avec la FIV.
484
00:22:49,576 --> 00:22:54,246
Nous espérons avoir assez économisé
pour la faire en octobre
485
00:22:55,665 --> 00:22:56,745
et avoir notre bébé.
486
00:22:57,417 --> 00:22:59,247
- Septembre plutôt.
- Septembre.
487
00:23:02,047 --> 00:23:04,047
Sous-titres : Céline Thorin
39141
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