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Plantão Médico

"Os Pacientes Não São Iguais"

Com licença. Você vai demorar?

Não, quase acabando. Só um minuto.

- Por que começar por aqui? - Tenho a ordem de serviço.

Bom, há outras salas que precisam mais de pintura no pronto-socorro.

Dona, eu só faço o que me mandam.

E como foi a patinação? Você se divertiu?

Sim.

Era com as crianças do futebol?

Algumas.

Juliet?

É Julianne. Ela não estava lá.

Então, quem estava?

Só umas crianças.

Alô?

Ah, oi, mãe. Eu sabia que era você.

É.

Ah, não. Foi muito legal.

Você nunca vai adivinhar quem estava lá.

Bom, a Stephanie, ela estava com um casaco amarelo.

Lembra aquela vez que eu fui ao shopping com você...

e eu vi aquele casaco laranja que combinava com minha saia azul?

Bom, este fica melhor ainda.

Interina?

Sim.

Bom, houve alguma mudança nas minhas responsabilidades?

Não, estávamos só conversando...

e achamos que "interina" seria um termo mais exato.

E então você é a chefe interina, Kerry.

Ótimo.

Mas, Don, já se passaram mais de 90 dias desde que o Dr. Morgenstern saiu.

E nossas diretrizes ditam que um chefe permanente seja nomeado.

Já estamos vendo isso. Estamos procurando.

Até agora, temos quatro excelentes candidatos.

Estamos formando um comitê.

Quatro candidatos, comigo?

Na verdade, com você, são cinco.

Só mais uma coisa.

Fiz uma avaliação do desempenho de Doug Ross.

Você já me entregou uma avaliação da desintoxicação ultra-rápida.

Vou passar adiante.

Obrigada.

Dr. Carter?

Ethan Luitly, lembra?

Meu vizinho de quarto ouve Pumpkins tão alto que não consigo estudar.

Ele me disse que ia parar.

- Melhorou, mas eu sou sensível... - Estou atrasado. Vamos falar depois?

- Ah, não! Entupiu. - Cara! Está inundando tudo!

De novo, não!

Certo, vou consertar.

Saia daí. Vou consertar isso.

Desligue a água antes que inunde tudo.

- Levante a tampa. - Já fiz isto antes.

- Puxe a corrente. - A manutenção fecha o registro!

Randi, você viu minha aluna?

Ela estava procurando você.

- O que foi? - Você está diferente.

Carter, Leito 4, uma velhinha fraca e com tontura.

Oi, Mark. O que...

O que "interino" significa para você?

"Provisório."

Você acha que é uma palavra mais forte que "substituto"?

É seu novo título? Eu preferia "substituta".

Estão formando um novo comitê.

- Anspaugh me disse. - Ele me convidou para participar.

- Acha que é uma boa idéia? - Por que não? Posso ser imparcial.

Mas eu estou disputando, e nós trabalhamos juntos.

Eu detestaria se houvesse qualquer insinuação de favoritismo.

- Acha que não devo aceitar? - Bom, só quero ser justa.

Tudo bem. Não vou aceitar.

Ei, que tal sairmos para almoçar? Rosebud. Por minha conta.

- Qual é a ocasião? - Só para conversarmos.

- Sobre o quê? - No almoço.

- Certo, claro. - Ótimo.

- Oi. A Carol está por aqui? - Está. Ela acabou...

- Ei, você voltou. - É. Eu renasci.

- Minha Nossa, você está ótima! - Obrigada.

- Onde você estava mesmo? - Na Selva Laurentian.

Eu ficaria longe de qualquer lugar que tenha "selva" no nome.

Foi ótimo. Estava no acampamento de música.

Nós ensaiávamos a noite inteira, todas as noites.

Rock, salsa, gospel, de tudo.

Bom, desse tipo de "selva" eu gosto!

Jeanie, esta é Lynette, nossa enfermeira.

Seja bem-vinda. Eu só pego ao meio-dia.

Estou só cuidando da papelada, avisem se precisarem de ajuda.

Está se oferecendo? Você acabou mesmo de voltar da selva.

Bom, aqui está.

Que tal John Esmond?

Sete anos, perda de peso, sem seguro, Leito 2.

- Claro. - Obrigada.

- Já são 8h30! - Oi.

Sabe quanto tempo ficamos esperando?

Peço desculpas. Oi, John. Meu nome é Jeanie.

Vou colocar este termômetro debaixo do seu braço. Segure-o aí para mim.

Ele reclamou de cólica ou de diarréia?

Não. Mas veja o que ele vomitou.

- O que são? - Vermes nematódeos.

- Vermes? - Isso.

- Como vão as coisas? - Bom, de volta à civilização.

Minhas conclusões são quase idênticas às do audiologista.

Com os dois resultados sendo tão parecidos...

eu diria que a informação é confiável.

Pesquisei implantes cocleares.

O modo como restauram a audição em surdos.

Mas cirurgia de implante requer a destruição da audição residual.

Mas que diferença faz, se a cirurgia vai permitir que ele escute?

Pelos critérios da FDA, neste momento, ele não é um candidato.

Seu filho pode ser ajudado com métodos menos invasivos. Aparelhos.

- O novo aparelho digital. - Associado à terapia intensiva.

E linguagem de sinais?

Por que limitá-lo aos sinais quando podemos lhe ensinar a ouvir e falar?

Certo.

Então, como fazemos para conseguir esse aparelho digital?

Eles preparam os mariscos com um molho de vinho branco...

- De que se trata esse almoço? - Tudo em sua hora.

Conte logo. Você não consegue guardar segredos.

- Estou sob controle. É um novo eu. - É mesmo?

E o "novo você" poderia atender um menino?

- Ele tem uma infecção por parasitas. - Tenho 10 minutos. Papelada a cuidar.

Ele está mal?

Pode acabar com o seu interesse pelos mariscos.

Achei isto na copiadora.

Ei, coloque isso no escaninho do Dr. Ross.

Dr. Carter, lembra-se de mim? Roxanne?

Conversamos na festa-surpresa do Jerry.

- Você estava vendendo seguros. - Isso.

É "mais provável eu ficar aleijado do que morrer"?

Desculpe, não pretendia pressioná-lo.

Estou aqui para falar com uma das enfermeiras.

Mas meu dedo ainda está doendo. O dedo em que derrubei o peso.

- Poderia dar uma olhada? - Claro. Suba aqui.

Eu disse que também estou vendendo fundos de investimentos?

Acabei de começar. É uma área tão interessante...

- Aí está um pouco dolorido. - Desculpe.

Está vendendo fundos simples ou renda vitalícia variável?

Conhece o assunto?

Se estoura o plano de aposentadoria, precisa de um modo de adiar impostos.

Mas a maioria não consegue guardar o dinheiro até se aposentar.

É aí que entram os fundos municipais.

Bom, está melhor. Só vai levar um pouco mais de tempo.

Evite pisar com força. Vai ficar tudo bem.

- Nada de dançar Beastie Boys? - Dance devagar.

Você manda, Dr. Carter.

Obrigada.

Isto é bem nostálgico.

Meu último dia como residente de Cirurgia.

Pelo menos é o começo de algo substancial.

Uma gastroplastia em um cavalheiro de 180 kg.

Fiz a escolha errada?

Não sou eu quem deve dizer.

Mesmo assim, gostaria de ouvir a sua opinião.

Alguma previsão catastrófica nessa longa pausa?

É só que não consigo imaginar ser um interno de novo.

Estou decidida a não ficar reclamando.

E estou muito feliz por não sair do hospital.

Peter, vá tomar um café.

Nosso paciente acabou de morrer no CTI Cirúrgico.

- O que temos? - Rodney MacMullen, 48.

- Minha Nossa! - Faca versus testa.

Vitais bons, sem perda de visão, mas está bêbado e brigando.

Lucy, venha!

Malditos! Você lhes arruma trabalho, mas eles não ligam! Filhos-da-mãe!

Muito bem, pessoal.

Devagar e com jeito.

Na minha contagem.

Um, dois, três.

O Pancho precisa morrer. Vou estourar a cabeça dele.

- Segurem-no. - Peguei as pernas. Lucy, o braço!

Vamos prendê-lo!

Hemograma completo, bioquímica, protrombina, protrombina parcial e tipagem.

Pupilas simétricas e reagentes.

- Senhor, fique parado. - Deixe-me levantar.

- Como devo amarrá-lo? - Amarre o pulso à cama.

- Um grama de cefazolina? - É alérgico a alguma coisa?

- Quero me levantar! - Administre a cefazolina.

Carol, pode segurar a cabeça dele?

Quero olhar dentro da boca. Senhor, abra a boca.

- Está amarrado! - Certo, Lucy, dê uma olhada.

A lâmina está na orofaringe e penetrou os seios frontais.

- Não passou nem perto dos olhos. - Filho-da-mãe!

Lucy!

Lucy, você o amarrou à grade, não à cama! Você não escuta.

Ei, ei! Não cuspa!

Carol, dê 5 ml de Haldol, IM. Senhor, não cuspa.

Coloque isto.

Não em você, Lucy! Nele!

- Dana, este é o Dr. Ross. - Oi.

Oi, Dana. Como está se sentindo?

Estou bem.

Ainda está doendo?

Ainda dói um pouco, mas não me importo.

Muito bem. Vamos dar uma olhada no estrago.

Como exatamente isto aconteceu?

Eu fui em direção ao gol e chutei em direção à rede.

E assim que meu pé tocou na bola...

eu ouvi um barulho.

Então, quando tentei andar...

não agüentei pisar e começou a doer.

Você trombou com alguém? Alguém caiu por cima de você?

- Não. - Alguém chutou sua canela?

Não. Eu só chutei a bola.

- O que foi? - É uma fratura feia.

Quero entender como aconteceu.

Vamos lhe dar um remédio para a dor.

E vamos fazer uns exames. Está bem?

- Está. - Certo.

Você viu aquilo?

Parecia que o osso tinha explodido de dentro para fora.

- Quero uma biópsia com TC. - Tumor?

É remotamente possível que seja uma infecção. Os pais?

Outra mãe do time está ligando para eles.

Precisamos da autorização deles para a biópsia.

Ligação no ramal 35.

Um sr. Davidson de uma seguradora retornando sua ligação.

O que é isto?

- Acharam na sala da copiadora. - Isto não é meu.

- Está com o seu nome. - Obrigado.

Ele tem a mesma cobertura que eu.

Nenhuma seguradora cobre isso?

Então, se eu precisasse, não conseguiria?

Isso é inaceitável. Ouça...

Posso falar com seu superior, por favor?

Certo! Certo! Vou ligar depois.

Algum problema, Peter?

Burocracia. É de enlouquecer.

Devo tratar a facada?

Não é só uma facada. Não se apresse, já apliquei 5 ml de Haldol.

Situação com reféns e tiroteio. Precisamos de alguém na triagem.

Querem alguém com mais experiência. Eu começo amanhã.

- Essa é a melhor parte do trabalho. - Talvez vejamos você na TV.

- Um tiroteio? - É, Velho Oeste. E aí, doutor?

Diga à Dra. Weaver que eu fui.

800, 850...

US$ 920.

Malik, posso fazer uma pergunta?

- Qual veia você acha melhor? - Vamos ver.

- Aquela. Grande e reta. - Certo.

Pode ir. Ele não vai sentir nada.

Está entrando.

Veio. Estou entrando.

Anel de safira no dedo mindinho? Este homem não tem classe.

Conectei o tubo.

Prendi o esparadrapo.

Por que o soro não está descendo?

Está infiltrando.

- Você atravessou a veia. - Não, eu tomei cuidado.

Você tem que ser meio zen com isso, certo?

Agora, veja o mestre, está bem?

Não tem a ver com enxergar. Nem com sentir.

Tem a ver com saber.

Malik, telefonema na recepção.

- Pronto. - Certo.

Agora, termine.

Vou atender lá.

- Tudo bem? - Tudo.

E fique de olho nesse cara.

Quando terminar, há uma laceração de cabeça no Leito 2.

Nossa!

A ponta da faca está posterior à úvula e à orofaringe.

Tudo sob controle aqui?

Tudo.

Pedi ajuda ao Malik com o soro.

Ótimo. Use os enfermeiros.

É uma lição importante.

Houve troca de tiros. O agressor está caído.

- O esquadrão antibombas está lá. - Esquadrão antibombas?

Ele tomou quatro funcionários como reféns, usando explosivos.

- O que há de errado com ele? - Ele trabalha aqui.

Acho que não gostava.

O médico chegou. Como ele está?

O cara está coberto de dinamite. Está todo enrolado em fios.

Há bastante sangue saindo do pescoço.

- Está caído há quanto tempo? - Dez minutos.

- Podemos entrar? - Quando tirarmos os explosivos.

Clark, posso mandar o médico aí?

Bom, desarmei uma parte. Mas não é seguro sem um traje 7B.

- O que é isso? - Roupa antibomba.

- Coloque-me naquilo. - Um minuto.

Se alguém vai entrar, deve ser você. Você é o médico.

Não o estou pressionando. Se ele morrer, não vai estragar meu dia.

Mas fica ruim no noticiário da noite.

Claro, eu vou.

Jeanie, oi. Era a Patologia, sobre a Dana.

O resultado completo ainda não veio, mas parece sarcoma de Ewing.

- Se quiser sair do caso... - Não, eu quero ajudar.

Ótimo.

Mulher, 77, achada inconsciente em casa.

O nome dela é Emily Holmes. Ela sempre dizia que tem um ótimo seguro-saúde.

Estava com a pressão 90/60, pulso 120.

Colocamos no soro. Teve parada no caminho.

- Histórico? - Nenhum remédio no banheiro.

Ela tem algum problema médico?

Sou só a vizinha. Ela sempre pareceu estar bem. Só esquecida.

Vamos colocá-la em um monitor, traqueotubo 7,5.

Havia três jornais na porta dela, então soube que algo estava errado.

Tudo bem, entrei.

Ambu.

Massagem.

- Fibrilação ventricular, sem pulso. - Carregar, 200.

Ela está morta? O que está havendo?

- Posso ajudar? - Afastem-se.

Afastem-se.

Taquicardia sinusal.

Sinto o pulso. Por que acha que ela teve uma parada?

Infarto, talvez. Pode ser sepse, hipóxia, desequilíbrio eletrolítico.

Pressão 90 à palpação.

Vamos começar a dopamina. E um eletro.

- Ela ainda corre perigo. - Isso quer dizer que ela vai morrer?

Existe a possibilidade. Conhece a família dela?

Nunca vi ninguém ir visitá-la.

Só pergunto porque minha irmã está em uma lista de espera...

para um apartamento no prédio.

Não entendo por que foi feita uma biópsia em uma perna quebrada.

A fratura não batia com o que Dana disse ter ocorrido. Achei estranho.

- Como assim? - Pode ter sido causada por um tumor.

- Um tumor? - Isso enfraqueceu o osso.

Faremos mais exames...

mas a biópsia mostrou células malignas.

Está dizendo que ela tem câncer?

Ainda estamos no estágio de diagnóstico.

Então, não tem certeza.

Os indícios sugerem que há um sarcoma.

Vocês devem falar com um oncologista.

Não. Não acredito nisto.

Ah, aqui está ela.

Oi, querida.

Como está se sentindo?

Ouviu como foi? Foi tão idiota.

Tenho certeza de que você jogou muito bem.

Quanto tempo mais?

Com os detonadores, todo este maldito fio...

Eu odeio amadores.

O maluco deve ter gastado horas amarrando isto.

Minha Nossa, tripas! As tripas dele estão saindo daqui de baixo.

Não corte mais nada, está bem? Isso é o intestino delgado.

Está enrolado no fio.

O pulso está ficando fraco.

Precisamos levá-lo ao pronto-socorro. Aquela caixa preta é uma bomba?

Já me livrei da dinamite.

Mas sejamos cuidadosos, vamos embrulhá-la na coberta da balística.

Se explodir, ninguém se machuca, exceto o Boris.

Zadro, traga a maca aqui já.

Estamos indo.

O Dr. Olivas disse que, com estes aparelhos digitais...

ele vai poder entender e falar tão bem quanto você e eu.

Então ele não vai ficar surdo?

Ainda podemos trabalhar com a audição residual dele.

Se ele fizer o tratamento...

uma hora, duas vezes por semana. Um de nós deve estar junto.

- Eu posso fazer isso. - Bom, eu também.

Este tratamento... Tem a ver com o que ele ouve.

Quanto mais falarmos com ele, melhor ele vai se desenvolver.

Você vai ficar bem, querido. Ouviu? Você vai ficar bem.

- É claro que vai. - É.

Mas há um problema. Esse aparelho é caro...

e meu seguro não cobre.

Por que não?

Se ninguém estiver coberto, os idosos também não estão.

Que golpe baixo.

É. Eu detesto pedir isto...

mas custa US$ 5 mil, e só tenho US$ 2.700 no banco.

Peter, disse que dividiríamos tudo, e quis dizer tudo mesmo, está bem?

Quer dizer que dividimos tudo. Não se preocupe.

Só fique feliz que há algo a ser feito.

Está bem?

O pH está 7,32. PO-2, 345 a 100%.

Bom. Bom. Diminua para 50%.

- Verifique a gasometria em meia hora. - Certo.

- Esta é Emily Holmes? - Sim.

John Carter.

Foi encontrada no apartamento.

Margo Aikin. Eu autorizo internações para a Blue Beacon, a seguradora.

Ela tem ordem de não ser ressuscitada.

Ela chegou com parada. Não havia documentos nem família.

Vamos ali fora.

Não sei quais são seus planos, mas não posso autorizar a internação.

É uma paciente crítica.

Dr. Carter, não posso justificar um gasto de US$ 5 mil por dia...

em um paciente que não devia estar vivo e nem quer estar vivo.

Eu não podia deixá-la morrer. Não é o que fazemos aqui.

Ela optou por não ser ressuscitada.

Está na ficha dela. Essa é a diretriz que eu sigo.

Ela está no respirador. Você tem que autorizar.

Não tenho, não.

Você a intubou. Fique com ela você.

Quatro unidades de "O" negativo.

- Vias aéreas? - Intubado no local.

- Ei, o que está havendo? - Tiro. Vem com o esquadrão antibombas.

Esquadrão antibombas?

Esse é o cara da dinamite?

- Deve ser seguro. - "Deve"?

- Tiros no pescoço e abdômen. - Pressão 10 à palpação.

Com muito cuidado: Um, dois, três...

Abra o cobertor devagar.

Evisceração. Hemograma, bioquímica, coagulograma e tipagem.

- Um grama de cefotetan. - Pressão caiu para 85 sistólica.

- Vou pegar a subclávia. - Quer "O" negativo?

Quero. Duas unidades.

O intestino está enrolado neste fio. O que é isto?

Pode ser um detonador. Só vou saber quando estiver aberto.

- Pode explodir? - Se estiver completo.

É só tomar cuidado.

Jeanie, vamos irrigar com fisiológico.

Compressas estéreis. Vamos lá. Nossa!

Vamos separar isto na sala de cirurgia.

Você vem conosco.

Alguém pegue uma roupa cirúrgica para o oficial Clark.

- Certo, entrei. Conecte o equipo. - Oximetria de pulso, 98.

- Deixe-me colocar isto ali embaixo. - Vamos lá. Limpe bem. Bom.

Está em curto! Vocês têm uns cinco segundos!

Todos para fora! Fora! Já! Vamos!

2.000, 3.000, 4.000...

Muito bem! Temos um intestino aberto aqui!

Vamos lá, pessoal! Vamos levá-lo para a sala de cirurgia!

- Peguei o soro. - A Sala 2 está pronta.

Pronto.

Então isto é camarão? E o que é aquela coisa vermelha?

Cebolas de Maui.

- Nada de calabresa, queijo, tomate? - É pizza gourmet.

O cara da bomba estragou meu almoço. O heroísmo abriu seu apetite?

Não. Sair correndo da sala abriu meu apetite.

- Doug, de que se trata este almoço? - É.

Tudo bem. Certo. Primeiro, uma leitura.

"Avaliação de Desempenho. Dr. Douglas Ross. De Kerry Weaver."

- Onde conseguiu isso? - Foi achado na sala da copiadora.

"O Dr. Ross demonstra repetidamente um total descaso...

pelas políticas e procedimentos do hospital.

Por exemplo, em relação à alta de pacientes..." Esperem.

"Apesar do aconselhamento obrigatório para corrigir um histórico...

de comportamento inadequado no ambiente de trabalho...

o Dr. Ross exibe contínuos problemas para controlar seus impulsos."

É isso aí, Kerry. Sou um psicopata.

Ela pode ter dado isso ao comitê de avaliação da Pediatria.

É tarde demais. Eu trouxe vocês aqui...

porque queria que fizessem um brinde ao novo atendente da Pediatria: Eu.

- Sério? - Sério.

Um amigo no comitê me contou às 6 horas.

Eu fui aprovado. Eles estão contando a Anspaugh agora.

Estou tão orgulhosa de você. Estou tão feliz.

Você não está?

Ele tem algumas dúvidas, certo?

Quaisquer dúvidas que eu tenha tido, com toda honestidade...

estou muito feliz por você. Por vocês dois.

Mark, a Rachel está aqui. Ela quer falar com você.

Claro.

Ela parece estar um pouco nervosa.

O que foi, querida?

Pai, você pode ir lá fora? Há um problema.

Ele estava doente quando saímos de Vermillion.

Temos um rodeio em Louisville amanhã, às 8 horas.

Com certeza é cólica. Não evacua há mais de 12 horas.

Não se preocupe. Meu pai vai ajudar você. Ele é médico.

Querida, eu não sou veterinário.

Da última vez em que teve impactação, uma lavagem com óleo mineral resolveu.

Não temos como tratar animais, mas podemos achar um veterinário.

O veterinário de animais grandes mais próximo é em Buffalo Grove. A duas horas.

Pai, você precisa ajudá-lo. Por favor?

Ele é um dos melhores cavalos para laçar que há.

Coitadinho. Se cair aí dentro, ele pode morrer.

Isso mesmo, senhorita. Ele pode mesmo.

Isso seria trágico.

Qual é o nome dele?

Cherry Blossom. Diga "oi", Cherry.

Oi, Cherry.

Não se preocupe. Meu pai vai deixar você bom.

É limpo. Nada de dinheiro em tabaco, poluentes, mineração.

É como uma caridade. Mas é um investimento.

- É um investimento limpo. - Qual é o retorno?

Nos últimos cinco anos, foi em torno de 7,9%.

Tem algum mais sujo com um retorno melhor?

Claro, aqui estão.

Petroquímica Pure: Retorno de 17,4%.

Dr. Carter? Meu dedo melhorou muito depois que trocou o curativo.

- Ótimo. - Vamos nos encontrar uma hora dessas.

Podemos conversar sobre a média do custo...

Não sou um grande cliente hoje em dia.

Não estou querendo vender nada.

Você malha?

- Quando tenho tempo. - Bom, é difícil termos tempo.

Eu ganhei convites para a academia Artemis.

Vale para malhar e fazer sauna. Estou lá toda noite, em torno das 19 horas.

- Obrigado. Vai cuidar do dedo? - Vou.

Faço bicicleta, uso pesos leves. É ótimo depois do trabalho.

Mas é muito mais divertido quando há outra pessoa. Faz o tempo voar.

Bom, hoje não é um bom dia para mim.

- Mas vou aparecer outra hora. - Quando quiser.

- Ele não está respirando. - Oximetria de pulso, 88.

- Vamos intubar. Quanto você pesa? - 117kg.

Yosh, 180 de quetamina e 180 de succinilcolina.

Conni, traqueotubo 8,0.

Não consigo respirar.

Precisamos colocar um tubo na sua garganta para ajudá-lo.

Vamos medicar você, para fazê-lo dormir.

- Aplicado. - Vamos deitá-lo.

Precisamos de um respirador.

- Sucção. - Oximetria caindo. 85.

Não preciso desta distração.

Yosh, pressione a cricóide.

Droga! Não consigo ver as cordas.

Ambu! Conni, lâmina número 4. O pescoço dele é grande demais.

- Oximetria 89. - Não temos lâmina 4.

- Na Anestesia tem. - Ele está paralisado.

Isso, continuem ventilando. A oximetria subiu para 90.

Dr. Greene?

Mandaram isto lá da cirurgia. Posso ficar?

Deixe isso aqui. A polícia vai querer.

- Como está indo? - Weaver não consegue intubar.

Precisa de uma lâmina maior.

- Tudo bem? - Crise de asma, precisa ser intubado.

Pescoço largo. Preciso de uma lamina 4.

- Posso dar uma olhada? - Vai deixá-lo sem oxigênio, Mark.

Certo. Tem razão. Está difícil.

- Yosh, pressione a cricóide. - Já tentamos isso.

- A oximetria está caindo. Saia daí. - Certo.

Para trás, para cima, para a direita.

Estou vendo.

Bom. Pronto, entrei.

Ambu.

Não ventilem depressa demais. A expiração dele é longa.

- É a Dra. Weaver? - Sou.

Pode assinar isto?

- Colocou a copiadora de volta? - Ela não vai voltar para lá.

Será transformada em uma sala de Pediatria.

Vê? Vamos derrubar a parede. Vai ficar muito bom.

Obrigado.

- Dra. Weaver? - O que você quer, Carter?

- É aquela paciente na Trauma 1... - Ainda está aqui? Precisamos da cama.

Tentei interná-la, mas ela tem uma ordem para não ser ressuscitada.

O seguro dela não quer autorizar a internação.

Ela não pode ficar no pronto-socorro. Interne-a ou transfira-a.

Ela está intubada. Não está estável para ser transferida.

Você quer ser residente-chefe, não venha a mim com problemas.

Resolva você mesmo. Melhore suas habilidades para resolver problemas.

Randi, ligue para o Dr. Anspaugh!

Oi, Peter.

Oi.

Acho que devemos conversar.

Elizabeth, esta não é uma boa hora para mim.

É, eu sei. Foi um dia difícil.

O cara da bomba e...

Eu gostaria de esclarecer uma coisa.

Sei que não tem sido fácil ficar comigo.

Mas se não está dando certo, e você e Carla estão juntos de novo...

eu gostaria de saber por você.

O quê? Do que está...

Não é nada disso.

Você está me evitando. O que aconteceu?

Não estou evitando você. Só estou com uns problemas.

Bom, que problemas? O que é?

Reece é deficiente auditivo.

- Quanto? - Ele é muito surdo.

Peter, eu sinto muito.

Eu não contei nada...

porque é pessoal.

Não estava evitando você. É só que... Quer saber de uma coisa?

Eu não sei falar sobre isso.

Calma, garoto. Calma, garoto.

Como ele está, Rachel?

Está bem.

Está acostumada com cavalos?

Você tem muito jeito.

Mantenha-o parado. Vou passar a sonda.

Jerry, segure a cauda...

Calma. Calma, garoto.

Ótimo. A sonda está colocada.

Jerry, não quer ir apertando a bolsa?

Não vou levar um coice, vou?

Não. Ele é um doce.

Devagar. Não se preocupe, garoto. Não vamos machucar você.

Não vai sair nada daí, vai?

Provavelmente, não. Não por enquanto.

Muito bem. Aí vai.

Com calma, devagar.

Ótimo.

Está fluindo bem.

Ei. Como você está?

O que é um oncologista?

É um médico que trata de crescimento anormal de células.

É um médico de câncer?

Por que não pode ser honesto comigo?

Meus pais estavam falando com um oncologista lá fora.

Ele disse alguma coisa sobre...

amputação.

Eles estão com ele agora.

Houve indícios na sua biópsia. Você talvez tenha um tumor.

Quer dizer que vão cortar minha perna fora?

Os especialistas vão estudar as opções e tomar uma decisão.

Pare de evitar minhas perguntas!

Não pode ser honesto?

Tudo bem.

Certo.

A amputação é a melhor escolha.

Não quero viver sem a perna. Prefiro morrer.

Quando tiverem diagnosticado, vão falar sobre todos os tratamentos.

Tratamentos que podem salvar minha perna?

Com o tipo de tumor que você tem...

a amputação oferece a melhor chance.

Se eles amputarem...

é garantido que eu sobreviva?

Não.

Mas é a sua melhor opção, menina.

Se você fosse minha filha, eu tentaria convencê-la a amputar.

E amputaria mesmo que eu dissesse não?

Vamos ver todos os fatos.

É uma decisão que você e seus pais terão de tomar juntos.

Está bem?

Tem procurações de mais de 700 clientes?

Então nem mesmo a conhece?

Sim.

Isso, qualquer informação que... Pode mandar por fax?

Acho que faremos isso.

Muito obrigado.

Tudo bem, Carter?

Intubei uma paciente com ordem para não ser ressuscitada.

O seguro não vai interná-la, não tem família, só um advogado.

E ele nem a conhece.

- Em que está pensando? - Não sei.

Quer dizer, devo extubar? É que me parece errado.

A ordem significa que ela não queria medidas heróicas.

A questão real é se você está ou não pronto para fazer isso.

- Você já fez? - Já, uma vez.

Mas eu tinha o apoio da família.

Sinais vitais estáveis, oximetria de pulso, 98.

Eu a tirei da dopamina.

Vou desligar o respirador.

Fazer um teste de apnéia.

- Devo chamar um atendente? - Já falei com o Dr. Greene.

Ela assinou a ordem.

Ela não queria isto.

- Respiração espontânea. - Só uma. Pode ser a única.

Não, ela está respirando sozinha. Vou extubar.

Vamos colocá-la no oxigênio, cinco litros.

Ei, alguma sorte? O Dr. Greene quer notícias.

Não. Nada ainda.

Estou aprendendo tudo sobre cuidar de cavalos.

Seria bom deixá-lo sair um pouco, dar uma andada.

O movimento é bom para a cólica.

Quer entrar e afagá-lo para ajudar a acalmá-lo?

Não tenho muita experiência com cavalos.

Até hoje, nunca tinha tocado em um.

Não tem problema. É só não demonstrar medo.

E não se preocupe em mostrar a ele quem é o chefe.

Venha, Blossom.

Todas estas pessoas legais estão preocupadas com você.

Venha. Venha.

Venha. Vamos, bom garoto.

Ei! Você nos trouxe sorte.

Ei, Mark.

Podemos conversar?

- Eu estava indo ver o cavalo. - Bom, é importante.

O que foi, Kerry?

Vamos ao saguão.

Sabia que agora Doug Ross é o atendente da Pediatria?

E que estão preparando salas para ele?

Sabia. Ele me contou no almoço.

É mesmo? Bom, eu fui informada pelos pintores.

Tive que ler em uma ordem de serviço. O que está havendo aqui?

- O que quer dizer? - Por que não fui comunicada?

Kerry, o Ross é o novo atendente da Pediatria. É um fato da vida.

Precisamos aprender a aceitar isso e seguir em frente, está bem?

Espere aí. Como posso "seguir em frente"...

quando você desaprova Ross como atendente na minha cara...

e depois comemora a conquista dúbia dele pelas minhas costas?

- Isto tem mesmo a ver com Ross? - Tem. Sim, tem a ver com Ross.

- Não acho que ele esteja qualificado. - O hospital não concorda.

Não está com raiva disso.

O problema é a sua obsessão com um título bobo.

Tome uma decisão, Kerry.

Você quer ser médica ou administradora?

Eu vou examinar um cavalo.

Acabei meu relatório sobre a dor no peito e o estado mental alterado.

Preciso que assine estes prontuários antes de eu ir embora.

Claro.

PVC?

Isso mesmo.

Não deveríamos fazer alguma coisa?

Não.

Taquicardia ventricular!

Deve usar o desfibrilador, certo?

Não desta vez.

Veja. Taquicardia ventricular...

fibrilação ventricular...

e então, assístole.

Ela não está sofrendo. É o que ela queria.

Vou assinar aqueles prontuários, agora.

Dr. Ross? Conversou com nossa filha sobre o tratamento dela.

Ela está muito nervosa. Por que fez isso?

Por que a aconselhou contra a amputação?

Não aconselhei contra. Disse que era a melhor chance dela.

Mas deu a ela outras alternativas. Nós queremos que ela viva.

Eu também. Mas ela precisa aceitar o que vai lhe acontecer...

e não acabar lutando contra um mandado que lhe seja entregue.

- Esta decisão é nossa, não dela. - Ela tem 15 anos.

Tem idade suficiente para se envolver em decisões sobre sua própria saúde.

Fique longe dela.

Nunca mais fale com ela. Entendeu?

Tudo bem. Para sobreviver, ela precisa do apoio de vocês.

Ela precisa sentir que vocês estão trabalhando a favor dela, não contra.

Vamos.

É...

Já marcou as datas para as reuniões do comitê para escolha do chefe?

Já. Fiquei triste ao receber seu recado hoje pela manhã...

dizendo que não terá tempo para participar.

Na verdade, fiz algumas mudanças na agenda para conseguir tempo.

É mesmo? Vamos nos reunir às terças e quintas, às 18 horas.

- Se você puder. - Gostaria de participar.

Ótimo.

Eu já morei em lugares piores.

Só precisa de uma pintura, uns pôsteres.

Eu consigo morar em qualquer lugar, desde que eu tenha música.

- Tem certeza de que está disposta? - Já trabalhei na Best Buy.

Montava aparelhos de som o dia todo. O que tem aí?

Bose! Do melhor que há.

Este equipamento é muito caro.

Acho que estes são os fios dele.

Na verdade, esses são cabos RCA.

Você deve ter ligado o videocassete no amplificador.

Sei lá. Um cara veio e ligou tudo.

Tem um CD? Podemos testar.

Tenho, claro.

"Jimmy Smith."

- Jazz? - Jazz.

Órgão.

Eu gosto.

Sabe...

meu médico disse que posso dançar lento.

Pode até ser terapêutico.