Original subtitles

SKADESTUEN

PATIENTER BEHANDLES IKKE EFTER TUR

Hvem skal jeg bolle her, før det bliver min tur?

– Nå? – En studerende vil nok sige ja tak!

– Kom med mig. – Hvorhen?

Vi skal tale med en læge. Din far er på vej.

– Gav jeg dig min billet? – Det varer lige lidt.

Lad mig ikke vente, så jeg kommer for sent! Bagagen er jo tjekket ind.

– 11–årig med en flænge. – Hvordan går det?

– Tv'et faldt oven på ham. – Vi tager det om lidt.

– Den slags ting ... – ... er for nybegyndere!

Begynd, Jane. Dr. Pratt kommer straks.

Du får en mavesmerte med antændelig ånde.

Den skumle hjemløse fyr? Når han bliver ædru, er jeg hjemme.

– Han skal undersøges. – Det gør jeg.

– Hvor længe har han ventet? – Ca 2 timer.

– Desorienteret? – Ja.

Vi bør have en separat kø til rigtige patienter.

Underskrift på de her patienter.

Jeg har ikke været så sulten siden Burning Man–festivalen.

Hosten irriterede den anden patient, så jeg flyttede ham.

Hvem tager en blodprøve for mig? Blodstatus, leverprøver og amylase.

– Fordi du stak dig? – Ja ...

Det skal jo gøres ...

Jeg tager 7 pizzaer. 2 pepperoni, 2 pølse, 2 Hawaii og 1 med det hele.

Klokken er 11.23, så vi får dem klokken 12.03? Herligt.

– Syv pizzaer? – Mere end 40 min. og de er gratis.

Han ved ikke, at der er trafikkaos. Man kan få gratis frokost ...

Luka! Fyren med mavesmerter er faldet om!

Hent en båre!

– Åbn øjnene! – Jeg var her før ham!

– Han var okay for lidt siden. – Det var min tur!

– Han sveder. Har svag carotispuls. – Skal man blot lægge sig på gulvet?

Lad være med at skubbe! Se her!

– Giv ham ilt direkte. – Se her! Se på mig!

– Jeg vil have min taske. – Tag et EKG. Måske et hjerteanfald.

Det har jeg måske også!

– Har du haft hepatitis? – Hjælp os lige, Abby.

– Og min blodprøve? – Jeg minder dig om den.

Tag et EKG. Sætter du et drop, Sam?

– Hvad laver I? – Må vi låne Jane, Pratt?

– Dokumenter alt, hvad vi gør. – Er det ikke en sygeplejerskes job?

– Hvad laver I? Stop! – Jeg ved ikke, hvordan man skriver.

Giver to liter ilt kl. 11.25. Iltmætning 98%.

– Giv mig min taske. – Du skal få den ...

– Rør mig ikke! Stop! – Lad være!

Vi prøver at hjælpe dig. Vi vil ikke binde dig fast ...

– Hjælper I folk sådan? – Halsvenestase 10 cm.

– EEG'et skrives ud nu. – Noter det ned.

– Hvilke prøver tager vi? – Abby?

Blodstatus, PT/PTT, troponin og blodtypebestemmelse?

Og ammoniak. EKG ser godt ud. Ingen ischemiske forandringer.

Hej!

Jeg hedder Charlie Metcalf. Okay?

– Okay? – Okay!

Jeg vil ikke gøre dig ondt. Dr. Kovac!

Giv ham hospitalstøj på. Samarbejd, så er det lettere.

– Hvad er problemet? – Senen er muligvis skadet.

Kan du vrikke med tæerne? Hvordan skete det?

– Min søster væltede tv'et over mig. – Det var en ulykke.

Tv er altså skadeligt for børn ...

– Hvor er forældrene? – Min far arbejder.

– Babysitter? – Vi har ikke råd til det.

Men de har råd til et enormt tv.

– Har de ringet til faderen? – Ja.

Send ham op på røntgen.

Vi har tre tv–apparater.

– Føles det bedre med droppet? – Ja.

Undskyld, at jeg gjorde det. Jeg ...

Gav 300 ml kl. 11.27. Puls nede på 110.

– Ingen hjertemislyd. Spider naevi. – Min mave! Min mave!

– Været hos lægen? – Det er nogle år siden.

– Har du en læge? – Ikke lige nu ...

– Giv mig 5–0 nylon. – Derhenne.

– Hvem havde du før? – Det var en læge i Taylorville.

– Taylorville? Bor du der? – Ja.

– Der ligger et fængsel! – Ja, og hvad så?

– Jeg kender en, der sad inde der. – Verden er lille.

– Leveren er lille. – Er det ascites?

– Hvad er det? – Du har væske i maven.

– Hvad sad du inde for? – En fejltagelse.

– Ødelagt milt. – Skriv blodtryk 100/70 kl. 11.28.

– Caput medusae. – Hvad var det for en fejltagelse?

– Jeg dræbte en. – Håndflade–erytem og muskelatrofi.

– Hvorfor det? – Han spurgte for meget!

HemoCue 7,2.

– Er min far kommet? – Nej, ikke endnu.

– Hej du! – Se ikke på ham.

Tag dig ikke af ham.

Du mister blod på grund af et mavesår.

– Er du alkoholiker? – Ja ...

– I fængslet? – Du sladrer vel ikke?

Hvad har du drukket?

"Pruno", forbryderes frokost. Vin, øl ... hvad jeg kunne få fat i.

– Hvad er "pruno"? – Frugt og brød fra cafeteriet ...

Man lægger det i en pose med toiletvand og lader det gære.

Filtrer det gennem en strømpe og drik det.

Er man desperat nok, smager det som martini.

– Du ved ikke, hvordan det er. – Jeg kan forestille mig det.

– Vi laver en rektalundersøgelse. – Hvad? Nej, nej, nej.

– Det undgik jeg i 9 år! – Jeg tjekker, om du bløder ...

– Stoppe fingeren i røven? Nej! – Med handsker ...

– Nej! – Mere end bare tarmbevægelser!

Kun en udgang! Er du med? Kun en udgang!

Har du indre blødninger, kan det være livsfarligt.

Okay.

– Kan vi trække for? – Selvfølgelig.

– Jeg vil ikke! – Jeg vil ikke gøre dig ondt.

– Min far skal komme! – Vær ikke bange.

– Det gør ikke ondt. – Jeg vil ikke have en sprøjte!

– Jeg vil ikke gøre dig ondt. – Hej ven?

– Hvad hedder du? – Jeremy.

Læger er onde, Jeremy. De vil have os til at græde.

Hvis du ikke gør det, gør jeg det heller ikke.

Hvad siger du? Vi skal vise dem! Ingen af os græder. Okay?

Okay ...

Det er ikke farligt. Det går fint.

Sådan, ja. Vær ikke bange. Nu er det klaret.

Det var vel ikke så farligt?

Vi stopper et rør gennem næsen og ned i maven for at tjekke.

Nej, det gjorde lægerne i fængslet.

– Vi bedøver først. – Vi gør det så hurtigt, vi kan.

Rejs ham op.

– Jeg var kunstner ... – Gab.

Blodtrykket er 110/76.

– Hvilken slags kunstner? – Jeg malede lidt. Vægmalerier.

Men jeg forsørgede mig selv som snedker. Renoverede gamle steder.

– I kunne godt bruge min hjælp her. – Synk, så går det lettere.

Den er på vej ned ... Fortsæt med at synke! Det er fint.

– Den er nede. Slap af. – Nasalt sug.

Jeg var væk før. Jeg bliver forvirret, men jeg har det bedre nu.

Du tror, at du skal rejse?

Før spurgte du, hvornår flyet gik.

Nogle gange er det tog, bus eller båd. Engang med faldskærm.

– Og rejsetasken? – Den har jeg altid med.

Man kan ikke lade noget ligge på herberget. De stjæler alt.

Mængden gennem næsesonden er 1 liter kl. 11.32.

– For mørkt til et mavesår. – Varicer?

– Hvad er det? – Når der er højt tryk i leveren.

Venerne i spiserøret bliver store og skøre og kan bløde ukontrolleret.

Hent et bassin!

– Jeg er dårlig! Tag røret væk! – Nej, det skal blive siddende.

– Det skal blive der. – Tag det væk!

– Løsn spændebæltet! – Tryk 82/66. Puls 130.

Giv væske og blod! Ring til gastro!

– Han må have et rum. – Nej, gør det ikke!

Kan vi ringe til nogen? Har du en kone? Børn eller søskende?

– Nej! Ingen vil komme. – Tag ham op til røntgen.

– Følg med os, Pratt. – Vi kan ikke vente på blodtypen.

I kan ikke spænde mig fast sådan her!

– Hurtigt! – CVK i højre?

– Hurtigt! – CVK i højre?

– Gør brystet klart. – Klem den første pose blod ind.

– Jeg giver oktreotid! – Ja.

– Skal jeg gøre noget? – Genindstil Dynamap–maskinen.

– Sandostatin gør ingen forskel. – Det mindsker blodtilførslen.

– Og så? Han har kun 30% chance! – Han var jo vågen og talte med os.

– Han ligger lige på grænsen. – Vil du ikke hjælpe ...

– Er der ingen sygeplejerske mere? – Idiot ...

– Stop det! – Puls 140.

– Tager han medicin? – Tjek tasken. Der har han alt.

– Første pose blod er tom. – Giver 50 mikrogram oktreotid.

– En leder på vej igennem. – Alkohol ...

– Sikken fyr! – Hvad er det med dig, Pratt?

Vi slider i det for en alkoholiseret fange med leversvigt.

Vil du gå, så gå!

Jeg tager ikke håbløse tilfælde om fredagen. Det er noget religiøst.

– Anden pose er oppe. – Noget andet vigtigt?

Nej, men et kort på ham, konen og et barn. Nogle breve og en dagbog.

– Blodtryk 98/62. Klokken er 11.37. – Og et maleri.

Hvor er mit pas? Giv mig det. Jeg kan ikke gå uden sko ...

– Gå hvorhen? – Lad mig gå!

Rejs hovedgærdet op til 20 grader og led efter gastro igen.

Tak. Tag dem væk ...

– Har du et problem med mig? – Nej.

– Med Sam? – Jeg gik for vidt.

– Okay, så går vi. – Han er spild af tid!

– Han gør skade på sig selv. – Alkoholisme er en sygdom.

Det er selvmord også. Lad ham få det, så vi ikke spilder tiden ...

– Vi har sådan nogle hver dag. – Jeg har måske brug for ferie!

– Er det personligt? – Det tror jeg.

Så behøver vi ikke tale om det.

Du elsker at kritisere mig! Lige siden jeg var studerende ...

– Nogle gange måske. – Hvorfor?

Du er dygtig, men jeg tror, du kan blive bedre.

Du har et nummer til Bobby. Skal vi ringe til ham?

Nej, ring ikke til ham. Ingen skal ringe til ham.

Jeg vil ikke møde ham. Jeg vil ikke!

Venerne i spiserøret bløder meget. Det er på grund af skrumpelever.

Det betyder også, du ikke har mere end 50% chance for at overleve.

Overleve hvor længe? Nogle måneder eller hvad?

Ikke så længe ...

Skal vi bruge maskiner til genoplivning, hvis du får hjertestop?

– "Hvad"? – CPR, defibrillere, respirator ...

Vent lidt ... Mener I nu med det samme?

Nu? Mener I i dag?!

Nej, nej ... Der er meget, jeg skal gøre!

– Jeg er ikke klar! – Okay!

– Han vil have hjælp. – Okay.

– Adler fra gastro. Hvor slemt? – 2,5 liter blod.

Gør klar til at ligere ham.

– Hvad taler han om? – De vil prøve at stoppe blødningen.

– Hvorfor suger den ikke? – Skru op for den.

– Der kommer ingenting. – Ring efter et bærbart sug.

– Har I sug? – Ja.

Hvad er klokken? Om 23 minutter spiser vi gratis.

Er jeres patient stabil? Vi skal bruge rummet.

– Kan du lide pepperoni? – Er du syg? Vi skal bruge det nu!

– Han skal intuberes. – Ham her dør ...

– Håber, du ikke er vegetarianer. – Vi ses senere!

– Bedøvelsescreme og bideklods. – Mere?

Giv ham noget beroligende.

Du skal bide i den. Den forhindrer dig i at bide i gastroskopet.

Er det her Bobby?

– Er det her din søn, Charlie? – Ja.

– Er det her din kone? – Evelyn.

– Skal jeg ringe til hende? – Hun er væk. Det er længe siden.

– Bobby må vel være voksen nu? – Han fylder 20 år i næste måned.

Skal vi prøve at få fat i ham?

Jeg har ikke talt med ham, siden han var lille ...

Så bør du virkelig gøre det nu.

– Så trækker vi næsesonden ud. – Så er det nu, Charlie ...

– Hvordan er trykket? – 108/58.

– Så er vi klar til start. – Hej, jeg leder efter Bobby Metcalf.

Okay ... Kan du vække ham?

Jeg hedder Samantha Taggart. Jeg arbejder på skadestuen.

– Grad 2? – Nej, grad 3.

Vi har din far her, og han er meget syg.

– Fire collumrifter. To blødende. – To ligeringer ved de blødende.

Han er sluppet ud af fængslet ...

– Jeg ved det ikke. Lidt tid måske. – Systolisk 90.

– Kan du komme og se til ham? – Det er nok de beroligende midler.

Nej, han kan ikke tale. De behandler ham.

Suger varicerne ind ...

Okay, vent lidt ...

– Han vil tale med dig. – Den skal blive siddende.

Og ...

... jeg skyder.

Okay ... vi kan tale.

Jeg sætter hans søn på højttalertelefonen.

Bobby?

Far? Er det dig?

Ja! Det er mig.

– Er du syg? Dør du? – Nej!

– Dør han, frøken? – Han er meget syg.

Hvad skal jeg sige?

Far?

Det er længe siden. Der er sket så meget ... Jeg ved ikke ...

Jeg ...

– Far ... – Ja?

Det er rart at have kendt dig.

Jeg sagde jo, du ikke skulle ringe!

Skyder ...

– Godt. Sug rent. – Kan du ligere?

– Ikke hvis jeg ikke kan se. – Mr Metcalf?

– BT 68/32. – Jeg har ingen puls!

Bobby.

– Bobby! – Han forbløder!

Vend ham! Giv to poser blod til!

Hop i. Vandet er varmt.

– Forsøg i låret. – Fire poser til!

Giv plasma efter de to her.

Din skiderik!

Din skiderik!

Jeg troede et øjeblik, at der ikke var mere at gøre ...

Bobby?

Vi havde ham i telefonen.

– Kommer han herhen? – Nej ... Han kommer ikke.

Blodtryk 86/42. Klokken er 11.44.

– Frisk frosset plasma? – Ja, og røde blodlegemer.

Dr. Kovac ...

Hvor længe er det siden, I talte sammen?

Det er længe siden. Helt siden jeg røg i fængsel.

Selv om du sad inde, er han jo din søn.

– Blodet er her. – Du ved ikke, hvordan det er.

– Jeg ville gerne være hos mit barn. – Linton, peang og en sprøjte.

Du tror, at du ved det, men det gør du ikke.

Hvordan alt pludselig kan ændre sig.

Livet kan ændre sig på et sekund ...

Det går i stykker, og man har ingen måde at gøre det godt igen.

Vi kan nok ikke kontrollere blødningen ved ligering.

Du vil altså have en Linton?

Vi fører en stor ballon ned i maven. Den holder et tryk på dine årer.

Hvad har jeg at miste?

Jeg tester ballonen.

Det var den 10. april 1992 ...

Bobby blev 8 år.

Min kone bad mig hente ting til fødselsdagsfesten.

Jeg var hjemme for at bygge en robot færdig til ham –

– så hun tog af sted. Fra gaden hørte jeg et bump.

Og et skrig ...

Jeg gik hen til vinduet og kiggede ud.

Hun lå der, som om hun sov på gaden.

Islagkagen var spredt rundt omkring hende på fortovet.

Sprøjte?

Der står jeg alene og skal tage mig af en lille dreng.

Og hvad gør jeg?

Jeg begynder at drikke! Og jeg blev høj!

Jeg kunne bare ikke klare det!

Jeg kunne bare ikke klare det!

Så stak jeg en kniv i en fyr på en bar ...

Der var ingen særlig grund til det.

Han kiggede på mig på en forkert måde.

– Den her virker. – Op til 750 ml til hæmostase.

Er du klar, mr Metcalf?

– Hvor boede din søn så? – Hos min kones forældre.

Lyt efter tarmlyde.

Først kom de på besøgsdagene, men efter lidt tid holdt de op.

Så kom brevene tilbage uåbnede.

Jeg har det ikke godt ... Noget er forkert. Noget er forkert!

– Urea 26. Kreatinin 450. – Søg nyreafdelingen. Sæt kateter.

– Vi bør overveje TIPS. – Hvad er det?

Det er "transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt".

Et kateter mellem hals og mave går forbi leveren og mindsker blødning.

– Hvor meget tid giver det mig? – Det er svært at sige.

– Ingen urin ... – Hepatorenalt syndrom.

– Dine nyrer fungerer ikke. – Han skal i dialyse.

– Skudskade i maven! – Ikke her!

Flyt ham om på siden og hold Lintonen lige.

Flyt ham over! En, to, tre ...

Ingen medicin, allergier eller tidligere sygdomme.

Han skød mig, fordi jeg stjal min egen marihuanacigaret!

– Hvad er det, der sker? – Jeg vil have mit eget rum! Ud!

– Gå ad helvede til! – Kun læger taler her!

Får man ikke engang sit rum, når man er blevet skudt?!

– Av! – Giv 2 g cefoxitin intravenøst.

Et hus, vi lejede en sommer.

Vi fiskede i en sø i nærheden.

– Skudskade med tarmprolaps. – Den anden?

– Venter på TIPS og IR. – Ikke godt. Vi laver en laparotomi.

– Røntgen? – Det ordner vi deroppe.

Klart til IR. Nyrelægen er på vej hertil.

– Luka? Han begynder at ryste. – Har ikke drukket siden i går.

– Det er alkoholabstinenser. – Dr. Pratt? Ramirez, nyrelæge.

– Hvem er det? – Vi må have en CVK.

– Få en accept, så går vi i gang. – Hvad?

– Han udfører dialysen, vi talte om. – Jeg sagde ikke ...

I talte om det. Jeg talte aldrig om det.

– Er det her TIPS–patienten? – Ja, vi starter. TIPS forlænger liv.

Uden dialyse forbløder han, når I går gennem leveren.

– "Går gennem leveren?" – Kan han tåle dialysen?

– Jeg forstår det ikke. – En Linton holder nok ikke trykket.

– Hvad taler I om? – Dialyse tre gange om ugen.

– TIPS helbreder ikke. – Han kan få levertransplantation.

Hallo! Jeg ligger jo her!

– Tal med mig! – Undskyld.

– Kan I ikke ordne mine nyrer? – Du skal i dialyse 3 gange om ugen.

– Leveren og blødningen? – TIPS er kun midlertidig.

Du har størst chance med en ny lever.

Hvor stor en chance har jeg for at få en ny lever?

Med dine alkoholproblemer er chancen ikke stor.

– Kommer jeg ud herfra? – Med dialyse og TIPS ...

Hvor stor er chancen for, at jeg kommer herfra i dag?

Det gør du ikke.

Jeg vil ikke have det ...

– Så vil jeg ikke have noget. – Uden TIPS kan vi ikke ...

Jeg forstår det!

Stop bare med det hele.

– Ikke flere blodtransfusioner? – Nej.

Det må være helt klart. Forstår du, hvad der sker, hvis vi stopper?

Ja.

Ja.

Mr Metcalf fravælger genoplivning.

Klokken er 11.57.

Vent lidt!

– Han er ikke klar ... – Det er det, han vil!

Kan I ... Kan I forhindre, at jeg ryster?

Kan vi give ham alkohol?

– En fyldebøtte? – Bare så han ikke ryster.

– Du behøver ikke gøre det her. – Ring til Bobby en gang til.

Ring til ham igen. Hvis han ved, at det er slut, kommer han.

Så kommer han.

Hej, er det Bobby Metcalf?

Ja, det er fra hospitalet igen.

Tror I, at I kan gøre det? Tak.

– Hvad skete der? – Hans ven leder efter ham.

– Tag den væk. – Den holder dig i live.

Vil du ikke nok?

Okay ...

Kan I åbne et vindue, så jeg får lidt frisk luft?

– Sam ... – Vil I?

Okay ...

– Er det Lincoln Street? – Harrison.

Har arbejdet her et år uden at tænke på det.

Jeg har arbejdet her i 6 år ...

Det er fra tuben. 10% etanol. 100 ml/time.

– Jeres sprit virker hurtigt. – Renat–drop kun til dig ...

Alt det her ...

Det er bare skyklapper.

Det er bare en skærm.

Jeg vil ikke have, at noget skal beskytte mig mod det, der sker.

Jeg vil ikke gemme mig for det.

Du kan tage alle sensorer væk.

Seneste iltmætning 92%.

Min bror Lou døde ...

... da vi var små.

Min mor sagde ...

Hun sagde, at Lou skulle af sted på en lang rejse.

Efterlad mig ikke her! Jeg vil tale med en læge nu!

– Seneste iltmætning 92%. – Hvornår er det min tur?!

Hvornår bliver det min tur?

Hvad siger I? Hvornår?

– Hvornår bliver det min tur?! – Puls 104.

Åndingsfrekvens 18.

98,2 ...

92 ... 91 ...

60 ... 104 ...

170 ... 91 ...

– Hvad siger du? – Det er dine vitale organer.

– Begynder det? – Hvad?

Er jeg ved at dø?

– Ja, det begynder ... – Har I ikke noget system?!

Har I slet ingen metode?

Vær ikke bange. Du er ikke alene.

Godt ... Det er godt.

Der er nogen hos dig ...

Tager du det her, Sam?

Kan du ... røre ved mig?

Undskyld?

Mit ansigt ... vil du?

Vi skal lægge til her.

– Hvad? – Skal vi fortsætte?

Jeg ved det ikke, Charlie.

Og ham? Hvad tror du, han vil?

Jeg ved det ikke. Jeg tror heller ikke, at han ved det.

– Er det for sent? – Ikke hvis du ikke vil have det.

Pas på!

Nej ... Nej!

Nej.

– Jeg føler mig fuld igen. – Ja ...

– Tak. – Selv tak.

Vi beholder en hjertemonitor, og alkoholdroppet gør det bekvemt.

Jeg stopper med at give oktreotid. Det er sidste støtteforanstaltning.

Okay.

Det varer nok ikke så meget længere ...

Jeg troede aldrig på Gud.

Det bliver jeg nok straffet for nu!

Gud kommer over det ...

– Behøver du det? – Tag det bare.

Tag det bare.

Hvad?

– Hvad kan jeg tage? – Bryd dig ikke om det.

Hvordan vil der være dér?

Fredfyldt ...

– Kom tilbage! – Charlie ...

Charlie!

– Fik du fat i alle mine ting? – Ja ...

– Sørg for, at han får dem. – Det skal jeg nok.

Giv ham den her.

Du lærte aldrig din far at kende ...

Nej.

Det er synd.

Jeg lader det ikke påvirke mig.

Men det påvirker nok ham.

Bobby ...

Luk mig ind.

Åbn.

Luk mig ind ...

Hører du mig, Charlie?

Hører du mig, Charlie?

Hej ven ...

Du nåede det.

– Hvordan ser jeg ud? – Du ser godt ud.

Jeg er så ked af det.

Jeg er så ked af det.

Tænk ikke på det.

Tag det bare roligt.

Det gør ingenting, min dreng.

Det ...

Kl. 12.04 ...

Jeg tager den der.

Er der nogen, der kan sige, hvor længe det varer?

Vent derinde!

Du var der i 45 minutter. Hvad skete der med "behandle og ud"?

Gør, som jeg siger. Ikke som jeg gør.

TV–drengen har været til røntgen.

Gik det godt? Var han en rar fyr?

– Han var bare en fyldebøtte. – Der er pizza, hvis du er sulten.

Han kom kl. 12.04. Ved du, hvad det betyder?

– At han ikke nåede det i tide ... – Frokosten er gratis!

Jeremy! Er du allerede tilbage?

Tekster: Hans Hansen www.sdimedia.com