1 00:00:02,091 --> 00:00:02,224 . 2 00:00:02,257 --> 00:00:02,857 - Whoa, whoa, whoa, vi är live. 3 00:00:03,558 --> 00:00:05,060 Naima? 4 00:00:05,094 --> 00:00:06,261 - 22-årig man, 5 00:00:06,295 --> 00:00:08,230 skottskada i buken. GCS 15. 6 00:00:08,263 --> 00:00:10,299 - Dr. Choi, GSW! - På den! 7 00:00:10,332 --> 00:00:11,533 - BP, 100 över 50. - Åh, vänta lite. 8 00:00:11,566 --> 00:00:13,202 Vänta en sekund. Oj. 9 00:00:13,235 --> 00:00:15,404 - Få den här till operation. - Okej, låt oss gå. 10 00:00:15,437 --> 00:00:18,340 - [stönar, hostar] - Okej, nu kör vi. 11 00:00:18,373 --> 00:00:20,409 Dr. Choi, är du bra? - Bra. 12 00:00:20,442 --> 00:00:22,544 - Okej, Monique... 13 00:00:22,577 --> 00:00:24,579 Sju behandlingsrum på östra sidan, 14 00:00:24,613 --> 00:00:26,515 fyra traumavikar i väst. 15 00:00:26,548 --> 00:00:29,451 Bay tre och fyra kombineras att behandla skottskador, 16 00:00:29,484 --> 00:00:33,122 en plats kärleksfullt känd som Bagdad. 17 00:00:33,155 --> 00:00:34,523 4 000 skjutningar i Chicago. 18 00:00:34,556 --> 00:00:36,425 Vissa dagar får vi... - [skriker] 19 00:00:36,458 --> 00:00:37,426 - Ett dussin. 20 00:00:37,459 --> 00:00:40,395 - [skriker] 21 00:00:40,429 --> 00:00:44,199 - Läkemedelsautomater finns i Norra och södra änden av E.D, 22 00:00:44,233 --> 00:00:47,669 extra bårar, isoleringssviter i ambulansplatsen. 23 00:00:47,702 --> 00:00:51,240 Eh, plåster, sårförband, gasväv och extra vapen 24 00:00:51,273 --> 00:00:53,375 finns i förrådsskåpet bredvid hissen, 25 00:00:53,408 --> 00:00:56,111 som för oss hit till kommandocentralen. 26 00:00:56,145 --> 00:00:57,546 - Rådjur i strålkastarna. - Mm-hmm. 27 00:00:57,579 --> 00:00:59,481 - Sjuksköterska? - Monique Lawson. 28 00:00:59,514 --> 00:01:02,351 Hon har sin Pediatric Advanced Livsuppehållande certifiering, 29 00:01:02,384 --> 00:01:05,187 och gör sin E.D. check-off färdighetsträning 30 00:01:05,220 --> 00:01:07,156 med din sanning. 31 00:01:07,189 --> 00:01:09,124 – Var försiktig, biter hon. 32 00:01:09,158 --> 00:01:11,092 - Monique, Doris, flytta. 33 00:01:12,427 --> 00:01:15,530 – Jag sov knappt inatt. [skrattar] 34 00:01:15,564 --> 00:01:16,331 Jag kunde inte sluta tänka. 35 00:01:16,365 --> 00:01:18,200 jag menar, så många människor kommer in, 36 00:01:18,233 --> 00:01:19,334 hemska skador. 37 00:01:19,368 --> 00:01:21,370 - Och det här är inte ens en hektisk dag. 38 00:01:21,403 --> 00:01:23,405 – Jag hoppas bara att jag klarar det. 39 00:01:23,438 --> 00:01:25,507 - Snabbt, sjuksköterskors credo? 40 00:01:25,540 --> 00:01:29,178 - Eh, bota ibland, behandla ofta, trösta alltid. 41 00:01:29,211 --> 00:01:31,313 - Äh-öh. Döda inte din patient... 42 00:01:31,346 --> 00:01:33,348 alla: För det är läkarens jobb. 43 00:01:33,382 --> 00:01:35,717 - Jag hörde det. - [skrattar] 44 00:01:35,750 --> 00:01:37,586 - Maggie, vad har du för mig? 45 00:01:37,619 --> 00:01:38,653 - Alzheimers patient, 46 00:01:38,687 --> 00:01:40,422 här från lång sikt vårdinrättning. 47 00:01:40,455 --> 00:01:43,492 Hypotensiv och hög feber i behandling 2. 48 00:01:43,525 --> 00:01:45,194 - Någon familj? Avancerade direktiv? 49 00:01:45,227 --> 00:01:47,262 - Nej, surrogat har precis gått bort, 50 00:01:47,296 --> 00:01:49,564 och ingen annan utsågs, så det blir vår uppmaning. 51 00:01:50,765 --> 00:01:54,469 Okej, och det måste du vara påbörjande av katetertjänstgöring. 52 00:01:54,503 --> 00:01:57,539 Patient under behandling 6. Ta ett hugg på henne. 53 00:02:03,278 --> 00:02:05,947 - Vänta, vi måste söka Will. 54 00:02:05,980 --> 00:02:06,948 - Vad är det? 55 00:02:06,981 --> 00:02:09,384 - Det här är Bella Rowan-- Dr Rowan. 56 00:02:09,418 --> 00:02:11,220 Hon var Wills lärare, hans mentor. 57 00:02:32,841 --> 00:02:32,974 . 58 00:02:33,007 --> 00:02:34,743 – Lungorna är blöta. 59 00:02:36,578 --> 00:02:38,647 Gör det här ont, Dr Rowan? 60 00:02:38,680 --> 00:02:40,349 [arbete utandning] 61 00:02:47,589 --> 00:02:50,625 Åh-- - Okej, okej, okej. 62 00:02:52,827 --> 00:02:55,797 - Vem är du? 63 00:02:55,830 --> 00:02:58,300 - Jag är Dr. Halstead. 64 00:02:58,333 --> 00:03:00,935 - Åh... 65 00:03:00,969 --> 00:03:03,938 - Jag ska hjälpa Dr Manning här ta hand om dig. 66 00:03:03,972 --> 00:03:06,708 Är det okej? - Åh, bra. 67 00:03:06,741 --> 00:03:10,279 - Okej. - Måste gå. 68 00:03:10,312 --> 00:03:13,315 - Varför är det så? - Mm, saknar min buss. 69 00:03:13,348 --> 00:03:16,385 - Åh, vart ska du? 70 00:03:18,853 --> 00:03:21,022 - Vad? 71 00:03:21,055 --> 00:03:24,293 [hostar] 72 00:03:27,028 --> 00:03:27,929 - Okej, okej, okej... 73 00:03:27,962 --> 00:03:29,798 - [stönar] - Berätta vad, Dr Rowan... 74 00:03:29,831 --> 00:03:32,301 - [stönande] 75 00:03:32,334 --> 00:03:34,336 – Vi lovar att göra vårt bästa, 76 00:03:34,369 --> 00:03:37,272 för att få dig härifrån så du kan ta den bussen. 77 00:03:37,306 --> 00:03:39,608 Hur låter det? - Bra. 78 00:03:39,641 --> 00:03:40,642 - Bra. - Bra. 79 00:03:40,675 --> 00:03:43,412 [ansträngd andning] 80 00:03:43,445 --> 00:03:46,315 - Okej. 81 00:03:46,348 --> 00:03:48,383 Jag kommer tillbaka för att kolla upp dig på några minuter. 82 00:03:53,455 --> 00:03:55,890 Jag är ganska säker på att hon har det aspirationslunginflammation. 83 00:03:55,924 --> 00:03:57,959 - Ja. - Börjar du med antibiotika? 84 00:03:57,992 --> 00:04:00,729 - Vanc och Zosyn, plus Levophed för att behålla sitt tryck. 85 00:04:00,762 --> 00:04:02,063 Metabolisk panel, urinanalys, 86 00:04:02,096 --> 00:04:04,833 och blododlingar är alla väntande. 87 00:04:04,866 --> 00:04:06,435 - Det är hon uppenbarligen varit sjuk i flera dagar. 88 00:04:06,468 --> 00:04:08,337 Varför väntade de så länge att ta in henne? 89 00:04:08,370 --> 00:04:09,671 - Jag är ledsen, Will. 90 00:04:09,704 --> 00:04:12,907 - Dr Halstead, Jag kom så fort jag hörde det. 91 00:04:12,941 --> 00:04:15,410 Jag var en O.R. sjuksköterska under Dr Rowan 92 00:04:15,444 --> 00:04:17,412 när jag började. 93 00:04:17,446 --> 00:04:19,314 Hur mår hon? 94 00:04:19,348 --> 00:04:22,050 - Inte bra, och vi spelar catchup. 95 00:04:24,052 --> 00:04:26,020 Okej, låt oss lägga in en central linje 96 00:04:26,054 --> 00:04:27,121 och få en lungröntgen, 97 00:04:27,155 --> 00:04:28,990 och jag vill hålla koll på hennes volymstatus. 98 00:04:29,023 --> 00:04:30,792 Snälla, håll mig uppdaterad var 20:e minut. 99 00:04:30,825 --> 00:04:32,327 – Självklart. 100 00:04:37,666 --> 00:04:39,368 - Hej, vi gick till Joes igår kväll. 101 00:04:39,401 --> 00:04:41,102 Min syster älskar stenkrabba. 102 00:04:41,135 --> 00:04:41,903 Det var trevligt. 103 00:04:41,936 --> 00:04:43,372 Jag menar, det fanns många år 104 00:04:43,405 --> 00:04:44,238 när Claire inte var det talar till mig. 105 00:04:44,272 --> 00:04:47,376 - Eh, det är jag säker på att hon hade mycket bra anledning. 106 00:04:47,409 --> 00:04:50,044 - Det kan hon berätta för dig allt om det själv. 107 00:04:50,078 --> 00:04:52,747 - Vad menar du? - Hon vill träffa dig. 108 00:04:52,781 --> 00:04:54,449 Hon vill ha dig över till middag. 109 00:04:54,483 --> 00:04:56,385 - Med träffa menar du grilla? 110 00:04:56,418 --> 00:04:57,986 Se till att jag är värdig på Rhodos? 111 00:04:58,019 --> 00:05:00,355 – Nej, det är mer min far. Claire är inte sådan. 112 00:05:00,389 --> 00:05:03,692 Hon är glad om jag är glad, och jag är glad. 113 00:05:05,159 --> 00:05:09,831 – Jag är inte säker på om jag är redo att träffa familjen. 114 00:05:09,864 --> 00:05:11,800 - Godmorgon, Dr Rhodes. 115 00:05:11,833 --> 00:05:13,702 Robin... - Leah. 116 00:05:13,735 --> 00:05:16,805 - Dr Bardovi, är du redo för det din första koarktationsreparation? 117 00:05:16,838 --> 00:05:17,939 – Jag har studerat fall hela veckan. 118 00:05:17,972 --> 00:05:19,007 - Bra. 119 00:05:19,040 --> 00:05:21,976 - Naturligtvis finns det inget liknande tittar på maestro. 120 00:05:22,010 --> 00:05:24,413 - [skratt] 121 00:05:24,446 --> 00:05:27,416 Jag tar dig vid lunch, Maestro. 122 00:05:27,449 --> 00:05:29,851 - Vi fortsätter denna konversation senare. 123 00:05:29,884 --> 00:05:31,953 Låt oss gå. 124 00:05:31,986 --> 00:05:33,688 - Patientens 13. 125 00:05:33,722 --> 00:05:35,757 Ganska sent att få en koarktationsdiagnos. 126 00:05:35,790 --> 00:05:39,461 - Hans pappa är oljearbetare. Han gjorde en period i Nigeria. 127 00:05:39,494 --> 00:05:42,431 Ingen där fångade det. 128 00:05:42,464 --> 00:05:44,433 Knacka, knacka? 129 00:05:44,466 --> 00:05:46,735 - Dr Rhodes. - Mitch, hur mår du? 130 00:05:46,768 --> 00:05:47,702 Det här är Dr Bardovi. 131 00:05:47,736 --> 00:05:50,705 Hon kommer att hjälpa mig i operationen. 132 00:05:50,739 --> 00:05:52,707 Brandon, hur mår vi i morse, kompis? 133 00:05:52,741 --> 00:05:53,808 – Vi ser båda fram emot att komma vidare 134 00:05:53,842 --> 00:05:57,479 andra sidan av den här saken. Stämmer det inte, kompis? 135 00:05:57,512 --> 00:05:59,914 - Ja, visst. 136 00:05:59,948 --> 00:06:02,817 Hej, ska ni behöva det såg jag mig öppen för att göra detta? 137 00:06:02,851 --> 00:06:04,953 - Ja. Ja, det är vi. [skratt] 138 00:06:04,986 --> 00:06:06,087 – Jag är inte rädd. 139 00:06:06,120 --> 00:06:09,491 Jag undrar bara om Halloran är det kommer ha ett coolt ärr 140 00:06:09,524 --> 00:06:11,893 efter slaget vid Madigan. 141 00:06:11,926 --> 00:06:14,062 - Halloran? – Det är en karaktär 142 00:06:14,095 --> 00:06:16,498 i något dumt onlinespel att han spelar. 143 00:06:16,531 --> 00:06:20,535 - Pappa, det är ingen lek. Det är fan fiction. 144 00:06:20,569 --> 00:06:21,803 Jag publicerade ett kapitel idag, 145 00:06:21,836 --> 00:06:24,573 och mina följare kommer att vilja vet vad som händer med Halloran 146 00:06:24,606 --> 00:06:27,476 efter att han dräpt High Locust. 147 00:06:27,509 --> 00:06:28,376 Det är du. 148 00:06:28,409 --> 00:06:30,545 - Okej då. Jag är hedrad. 149 00:06:30,579 --> 00:06:34,849 Och ja, det kommer Halloran att ha ett ganska knotiga stridsärr. 150 00:06:34,883 --> 00:06:36,785 - Söt. 151 00:06:36,818 --> 00:06:38,920 - Tja, åtminstone en av oss är inte nervös. 152 00:06:40,889 --> 00:06:43,525 - Så, koarktationsreparation. 153 00:06:43,558 --> 00:06:44,593 Det låter komplicerat, 154 00:06:44,626 --> 00:06:47,195 men det är det faktiskt ett relativt enkelt förfarande. 155 00:06:47,228 --> 00:06:49,964 Jag ska göra ett snitt i Brandons vänstra bröst. 156 00:06:49,998 --> 00:06:51,900 Vi sätter honom på partiell bypass, 157 00:06:51,933 --> 00:06:53,902 och sedan skära bort, eller skära ut, 158 00:06:53,935 --> 00:06:55,504 den avsmalnande delen av hans aorta, 159 00:06:55,537 --> 00:06:57,038 och placera ett transplantat. 160 00:06:57,071 --> 00:06:58,840 Nu vet jag att allt detta är mycket, 161 00:06:58,873 --> 00:07:00,509 men några frågor, känna dig fri. 162 00:07:00,542 --> 00:07:03,177 - Ja, det gjorde jag lite forskning på nätet, 163 00:07:03,211 --> 00:07:05,914 och det verkar som, eh, 164 00:07:05,947 --> 00:07:08,517 Brandons kycklinglår och hans ringa storlek 165 00:07:08,550 --> 00:07:10,251 beror på hans tillstånd? 166 00:07:10,284 --> 00:07:13,922 Jag menar, varje chans det kommer det att förändras? 167 00:07:13,955 --> 00:07:18,860 - Uppenbarligen, Brandons hälsa är vår främsta oro, 168 00:07:18,893 --> 00:07:21,496 eh, men ja, han kan växa i en snabbare takt 169 00:07:21,530 --> 00:07:24,533 när blodflödet problemet är rättad. 170 00:07:24,566 --> 00:07:27,268 - Bra. [andas ut] Okej. 171 00:07:27,301 --> 00:07:29,638 - Okej, Brandon, vi ses på slagfältet. 172 00:07:41,115 --> 00:07:43,217 - Dr Reese? 173 00:07:43,251 --> 00:07:45,554 Du svarade inte på din sida. 174 00:07:45,587 --> 00:07:47,255 - Förlåt. 175 00:07:47,288 --> 00:07:50,925 Jag--jag var bara-- 176 00:07:53,127 --> 00:07:55,196 Äh... 177 00:08:00,234 --> 00:08:04,305 När Jason Wheeler hoppade, tror du att han var rädd? 178 00:08:04,338 --> 00:08:06,074 var-- 179 00:08:06,107 --> 00:08:12,113 Jag menar, var han ifred? 180 00:08:12,146 --> 00:08:13,181 Precis innan han klev av, 181 00:08:13,214 --> 00:08:15,684 var där ett ögonblick av ånger? 182 00:08:18,720 --> 00:08:22,123 Jag kan bara inte sluta tänker på honom. 183 00:08:25,694 --> 00:08:27,862 - Ja. 184 00:08:27,896 --> 00:08:29,964 - Men se, jag--jag vill inte, 185 00:08:29,998 --> 00:08:33,902 och då känner jag mig skyldig, för det gör jag inte. 186 00:08:35,336 --> 00:08:38,006 - Det där med självmord, 187 00:08:38,039 --> 00:08:40,942 det är egentligen aldrig en ensam handling. 188 00:08:40,975 --> 00:08:43,678 Den tenderar att lämna många offer i dess spår. 189 00:08:46,147 --> 00:08:50,018 Jag skulle ljuga om jag sa att jag hade varit det har sovit för gott nyligen. 190 00:08:53,054 --> 00:08:57,158 Men, um--men du och jag-- 191 00:08:57,191 --> 00:08:59,060 vi har arbete att göra. 192 00:09:02,230 --> 00:09:04,666 - Ursäkta mig. 193 00:09:04,699 --> 00:09:06,601 Sean Adams, formell sjöflygare, 194 00:09:06,635 --> 00:09:08,903 flyger nu för ett privat charterbolag. 195 00:09:08,937 --> 00:09:10,204 Och det gjorde han hans kontroll före flygning 196 00:09:10,238 --> 00:09:11,305 och kände sig svag. 197 00:09:11,339 --> 00:09:13,307 Co-pilot tog in honom. Säger att det inte är första gången. 198 00:09:13,341 --> 00:09:15,910 Nu kollade jag upp Mr Adams. Hittar inget fel. 199 00:09:15,944 --> 00:09:17,646 Förmodligen bara uttorkad och överarbetad. 200 00:09:17,679 --> 00:09:19,313 Säger att han mår bra och vill gå. 201 00:09:19,347 --> 00:09:21,315 - Så, um--så varför är vi här? 202 00:09:21,349 --> 00:09:24,018 – Charterbolaget vill ha en psykisk utvärdering. 203 00:09:24,052 --> 00:09:26,320 - Äh-ha. 204 00:09:26,354 --> 00:09:29,190 Co-pilot säger att han också har varit det agerar annorlunda. 205 00:09:29,223 --> 00:09:30,759 Går inte ut med pojkarna längre, 206 00:09:30,792 --> 00:09:32,661 sover mycket, 207 00:09:32,694 --> 00:09:34,395 verkar ha låg energi. Va. 208 00:09:34,428 --> 00:09:36,097 – Låter som depression. 209 00:09:36,130 --> 00:09:37,766 - Möjligen. – I alla fall, 210 00:09:37,799 --> 00:09:40,301 företaget låter honom inte flyga tills du loggar ut. 211 00:09:40,334 --> 00:09:41,402 - Varför har vi inte en liten pratstund? 212 00:09:41,435 --> 00:09:43,071 - Tack. 213 00:09:45,106 --> 00:09:48,176 - Kod blå! 214 00:09:48,209 --> 00:09:50,411 Svarslös tvååring. Snabbt, vad gör vi först? 215 00:09:50,444 --> 00:09:53,014 - Kontrollera pulsen, starta kompressioner. 216 00:09:53,047 --> 00:09:55,650 – Det är ingen puls. - Kompressioner i vilken takt? 217 00:09:55,684 --> 00:09:58,252 - 150 slag per minut. - Bra. 218 00:09:58,286 --> 00:10:01,122 Du har ett team bakom dig. Vad händer härnäst? 219 00:10:01,155 --> 00:10:03,124 – Jag säger åt dem att börja packa. 220 00:10:03,157 --> 00:10:04,726 Pulskontroll. 221 00:10:04,759 --> 00:10:07,095 - Okej, men det finns fortfarande ingen puls. 222 00:10:07,128 --> 00:10:08,663 Patienten dör. Vad nu? 223 00:10:08,697 --> 00:10:12,066 - Använd paddlarna att göra en snabb titt. 224 00:10:12,100 --> 00:10:14,435 - Visar v-fib. Hon kodar, så? 225 00:10:14,468 --> 00:10:17,238 - Behöver chocka vid 4 joule per kilo? 226 00:10:17,271 --> 00:10:19,774 – Nåväl, flytta då. Du förlorar henne. 227 00:10:19,808 --> 00:10:21,342 Ladda till 28 joule. 228 00:10:21,375 --> 00:10:23,144 – Jag chockar patienten. 229 00:10:23,177 --> 00:10:24,713 - Bra. 230 00:10:24,746 --> 00:10:26,314 Du dödade mig precis. 231 00:10:26,347 --> 00:10:27,782 - Det gjorde jag? - Mm-hmm. 232 00:10:27,816 --> 00:10:29,984 - Du glömde att skrika "rensa" innan chockerande. 233 00:10:30,018 --> 00:10:32,086 Bara en av de där små detaljerna. 234 00:10:32,120 --> 00:10:34,756 Återställa. Låt oss ta det från toppen. 235 00:10:34,789 --> 00:10:37,391 Kom igen. 236 00:10:37,425 --> 00:10:39,093 - Det verkar bara som alla överreagerar. 237 00:10:39,127 --> 00:10:40,094 - Men du kan se deras synvinkel. 238 00:10:40,128 --> 00:10:42,296 Jag menar, folk lägger sina liv i dina händer. 239 00:10:42,330 --> 00:10:43,331 - Och jag mår bra. 240 00:10:43,364 --> 00:10:46,334 Jag har svarat på din fråga. Jag vet vad det är idag. 241 00:10:46,367 --> 00:10:48,469 Jag vet var jag är. 242 00:10:48,502 --> 00:10:50,772 - Förutom brist på energi, 243 00:10:50,805 --> 00:10:54,208 din andrepilot säger det ibland du verkar lätt förvirrad. 244 00:10:54,242 --> 00:10:56,010 – Jag har ingen aning vad han pratar om. 245 00:10:56,044 --> 00:10:57,211 [stammar, skrattar] 246 00:10:57,245 --> 00:10:59,280 Kanske är det han det är förvirrat. 247 00:10:59,313 --> 00:11:03,351 - Mr. Adams, jag antar att det finns mycket press på ditt jobb. 248 00:11:03,384 --> 00:11:06,420 – Jag brukade landa F-14 på ett hangarfartyg. 249 00:11:06,454 --> 00:11:08,289 Det är press. 250 00:11:08,322 --> 00:11:10,291 – Har du någonsin haft tankar att skada dig själv? 251 00:11:10,324 --> 00:11:12,761 - Vad? Nej. 252 00:11:12,794 --> 00:11:15,163 - Låt oss se här. Är du på någon medicin? 253 00:11:15,196 --> 00:11:16,264 - Du menar tar jag något 254 00:11:16,297 --> 00:11:17,766 som kan påverka min prestation? 255 00:11:17,799 --> 00:11:19,467 Nej. 256 00:11:19,500 --> 00:11:22,771 Jag tar en statin, som 10 miljoner andra amerikaner. 257 00:11:22,804 --> 00:11:25,339 Och nej, jag dricker inte, om det är din nästa fråga. 258 00:11:25,373 --> 00:11:28,877 - Okej, mr Adams, tack för din tid. 259 00:11:35,216 --> 00:11:38,086 Får, um, lite före dig själv. 260 00:11:38,119 --> 00:11:39,020 Tycker du inte? 261 00:11:39,053 --> 00:11:41,422 – Jo, han ställer ut tecken på depression, 262 00:11:41,455 --> 00:11:43,424 och det är en hög andel självmord bland piloter. 263 00:11:43,457 --> 00:11:44,425 - Dr Reese, lita på mig, 264 00:11:44,458 --> 00:11:47,796 Jag förstår vad som är på gång ditt sinne, men självmord 265 00:11:47,829 --> 00:11:50,231 borde inte nödvändigtvis vara en standarddiagnos. 266 00:11:50,264 --> 00:11:51,399 - Så vad tycker du? 267 00:11:51,432 --> 00:11:54,068 - Jag tror att mr Adams är linjär, klarsynt. 268 00:11:54,102 --> 00:11:55,770 Jag menar, det är han verkligen inte förvirrad. 269 00:11:55,804 --> 00:11:57,305 - Kommer du att skriva av dig på honom? 270 00:11:57,338 --> 00:11:58,472 - Nja, det sa jag inte. 271 00:11:58,506 --> 00:12:01,109 Jag menar, det trodde jag att han var lite defensivt 272 00:12:01,142 --> 00:12:02,476 kring medicineringsfrågan. 273 00:12:02,510 --> 00:12:04,813 - Ja, mannen måste visa sig behålla sitt jobb. 274 00:12:04,846 --> 00:12:06,214 Det skulle göra mig defensiv. 275 00:12:06,247 --> 00:12:07,916 - Och vet du vad, det kan det vara allt som finns. 276 00:12:07,949 --> 00:12:11,152 Men se, han är en pilot. Låt oss bara ta det extra steget. 277 00:12:11,185 --> 00:12:13,354 Du vet, kör en toxscreen, se till att han är ren. 278 00:12:13,387 --> 00:12:14,823 - Okej. 279 00:12:14,856 --> 00:12:17,191 - Till din poäng, depressiva ofta självmedicinering, 280 00:12:17,225 --> 00:12:20,294 så jag utesluter inte diagnosen. 281 00:12:22,263 --> 00:12:23,898 - Dr Rowans LFT är höga, 282 00:12:23,932 --> 00:12:25,433 hennes kreatinin genom taket. 283 00:12:25,466 --> 00:12:27,235 – Njurarna kämpar på. 284 00:12:27,268 --> 00:12:28,870 Antalet vita blodkroppar är också högt. 285 00:12:28,903 --> 00:12:32,907 - Multipel organsvikt och väntande andningssvikt. 286 00:12:32,941 --> 00:12:35,509 – Vi måste intubera henne. - Vad--i hennes ålder? 287 00:12:35,543 --> 00:12:37,946 - Sjuksköterska! - Nej, mm, Will... 288 00:12:37,979 --> 00:12:40,815 du vet vad detta betyder. Hon kanske aldrig kommer av. 289 00:12:40,849 --> 00:12:42,350 Tänk om vi överbryggar henne med BiPAP? 290 00:12:42,383 --> 00:12:43,517 Det tar stressen borta från lungorna, 291 00:12:43,551 --> 00:12:45,153 tills infektionen svalnar. 292 00:12:45,186 --> 00:12:46,520 - Vi skulle fortfarande sluta intuberar henne, 293 00:12:46,554 --> 00:12:49,223 och vi skulle ha förlorat tid. - Dr. Halstead... 294 00:12:49,257 --> 00:12:51,860 det är en Mr. Sherwood här från äldreboendet. 295 00:12:51,893 --> 00:12:54,528 Han vill veta hur det går för doktor Rowan. 296 00:12:54,562 --> 00:12:56,564 - Jag berättar gärna för honom. 297 00:12:58,432 --> 00:13:01,469 Sherwood, är det? 298 00:13:01,502 --> 00:13:03,504 Du har något emot att berätta hur du och din personal 299 00:13:03,537 --> 00:13:05,273 låt ett läroboksfall av aspirationspneumoni 300 00:13:05,306 --> 00:13:06,975 gå obevakad? 301 00:13:07,008 --> 00:13:09,410 - Jag tror inte det hände. 302 00:13:09,443 --> 00:13:10,711 - Det gör du inte? 303 00:13:10,744 --> 00:13:12,613 Sen - hur fick hon då att aspirera i första hand? 304 00:13:12,646 --> 00:13:14,849 - Dr. Halstead... -för att jag-- 305 00:13:14,883 --> 00:13:16,484 Jag besökte henne varje månad. 306 00:13:16,517 --> 00:13:17,485 Det visste jag att hon hade problem med att svälja. 307 00:13:17,518 --> 00:13:19,153 Din personal visste att hon hade problem med att svälja. 308 00:13:19,187 --> 00:13:21,155 - Okej, jag lovar dig Jag ska titta på det här. 309 00:13:21,189 --> 00:13:23,892 - Jag är säker på att du kommer att göra det. - Åh, du bättre. 310 00:13:23,925 --> 00:13:26,627 Jag menar att hon... den där Dr Rowan borde komma till detta, 311 00:13:26,660 --> 00:13:29,964 allt för att du nekade henne det mest grundläggande - hej! 312 00:13:29,998 --> 00:13:32,366 - Dr. Halstead... 313 00:13:33,667 --> 00:13:35,436 Tack, Mr. Sherwood. 314 00:13:37,538 --> 00:13:39,307 - Kommer... 315 00:13:39,340 --> 00:13:41,642 - De är kriminella. 316 00:13:52,653 --> 00:13:52,786 . 317 00:13:52,820 --> 00:13:54,055 - Ni har alla uppnått något väldigt speciellt idag. 318 00:13:56,991 --> 00:14:01,062 Nu är ni läkare, läkare. 319 00:14:01,095 --> 00:14:04,065 Om några månader, du börjar ditt residens, 320 00:14:04,098 --> 00:14:06,968 ta hand om människor i nöd. 321 00:14:07,001 --> 00:14:10,538 Om du tar bort en sak från mig idag, 322 00:14:10,571 --> 00:14:13,674 låt det vara så här. 323 00:14:13,707 --> 00:14:17,979 Behandla patienten, inte sjukdomen. 324 00:14:19,948 --> 00:14:21,983 - Tog med dig lite Vitner's. - Ah... 325 00:14:22,016 --> 00:14:25,619 - Trippelost. [skratt] - Tack. 326 00:14:25,653 --> 00:14:27,521 - Dr Rowan? 327 00:14:29,523 --> 00:14:31,492 Jag är verkligen ledsen, Will. 328 00:14:31,525 --> 00:14:33,594 Jag vet hur svårt det kommer att bli... - Nej. 329 00:14:33,627 --> 00:14:36,965 Nej, om vi kan få ner hennes temp och hennes satsar upp, 330 00:14:36,998 --> 00:14:39,467 Jag tror att vi kommer över puckeln. 331 00:14:39,500 --> 00:14:41,569 - Hm. 332 00:14:41,602 --> 00:14:43,137 Kay. 333 00:14:46,507 --> 00:14:48,076 Jag minns bara när min mormor blev sjuk, 334 00:14:48,109 --> 00:14:50,478 vad tufft det var för min mamma. 335 00:14:50,511 --> 00:14:53,581 Alternativen, besluten-- [skratt] 336 00:14:53,614 --> 00:14:56,985 Att se min mormor så sjuk. 337 00:14:57,018 --> 00:14:59,553 Det var hemskt. 338 00:14:59,587 --> 00:15:02,991 - Ja, Jag hör vad du säger. 339 00:15:03,024 --> 00:15:07,161 Men, Nina, hon kan slå det här. 340 00:15:07,195 --> 00:15:09,998 Dr Rowan gav mig så mycket. 341 00:15:10,031 --> 00:15:12,600 Att få henne igenom detta, 342 00:15:12,633 --> 00:15:15,669 det är det minsta jag kan göra. 343 00:15:18,239 --> 00:15:20,508 - Ange patientens för- och efternamn, 344 00:15:20,541 --> 00:15:22,610 välj en brådskande nivå, 345 00:15:22,643 --> 00:15:24,979 välj dina labb, och tryck sedan på skicka. 346 00:15:25,013 --> 00:15:26,147 - Okej. 347 00:15:28,049 --> 00:15:29,150 - Ursäkta... - Japp. 348 00:15:29,183 --> 00:15:31,552 - Jag letar efter min man, Sean Adams. 349 00:15:31,585 --> 00:15:33,487 - Han är i behandling 4. Jag ska söka hans läkare. 350 00:15:33,521 --> 00:15:34,688 - Tack. 351 00:15:38,192 --> 00:15:39,727 - Hur ser det ut? 352 00:15:39,760 --> 00:15:41,662 - Systolic är fortfarande 50 högre i armarna, 353 00:15:41,695 --> 00:15:44,265 men det är inte ovanligt direkt efter operationen. 354 00:15:44,298 --> 00:15:48,036 Det borde komma ner inom de närmaste 24 timmarna eller så. 355 00:15:48,069 --> 00:15:52,073 Det ser ut som att Halloran dödades High Locust trots allt. 356 00:15:56,477 --> 00:15:59,113 - Hej, um, hur länge till 357 00:15:59,147 --> 00:16:02,783 innan han är uppe och springa runt? 358 00:16:02,816 --> 00:16:04,152 - Nä, under de närmaste månaderna, 359 00:16:04,185 --> 00:16:06,054 du borde se en ökning av energin 360 00:16:06,087 --> 00:16:08,756 och viss förbättring i muskelutveckling. 361 00:16:08,789 --> 00:16:10,658 - Åh, tack. Jag kan inte berätta för dig. 362 00:16:10,691 --> 00:16:13,561 Jag har drömt om dagen Jag skulle kunna gå ut på gården 363 00:16:13,594 --> 00:16:17,498 och kasta en fotboll med min son, som min pappa gjorde med mig. 364 00:16:17,531 --> 00:16:19,500 - Ja, förhoppningsvis det kommer att hända. 365 00:16:19,533 --> 00:16:22,636 Just nu, varför inte du bara låta honom vila lite? 366 00:16:27,808 --> 00:16:30,144 - Se, mr Adams, som en del av vår utvärdering, 367 00:16:30,178 --> 00:16:31,612 vi kör en toxikologisk skärm, 368 00:16:31,645 --> 00:16:34,748 och jag är glad att säga att din var normal. 369 00:16:34,782 --> 00:16:36,750 - Jag sa att jag inte tar droger. 370 00:16:36,784 --> 00:16:38,719 - Men vi hittade något annat. 371 00:16:38,752 --> 00:16:40,754 Grov anemi. - Anemi? 372 00:16:40,788 --> 00:16:43,624 – Det skulle kunna förklara din känsla av svaghet. 373 00:16:43,657 --> 00:16:45,793 - Okej, jag antar att jag måste äta mer biff. [skratt] 374 00:16:45,826 --> 00:16:47,628 - Det är det faktiskt allvarligare än så. 375 00:16:47,661 --> 00:16:48,562 Vi behöver transfusera dig 376 00:16:48,596 --> 00:16:50,331 med flera enheter blod direkt. 377 00:16:50,364 --> 00:16:51,565 Vi måste också ta reda på det vad beror det på, 378 00:16:51,599 --> 00:16:53,767 så jag skulle vilja erkänna dig för ett batteri av skanningar och tester. 379 00:16:53,801 --> 00:16:55,203 - Äh-öh, jag har en egen läkare. 380 00:16:55,236 --> 00:16:56,437 Jag bokar en tid med honom. 381 00:16:56,470 --> 00:16:58,506 - Mr Adams, vi vill inte ha dig att lämna i detta skick. 382 00:16:58,539 --> 00:16:59,740 Du mår inte bra. – Jag mår bra. 383 00:16:59,773 --> 00:17:01,509 - Sean, är du säker på det? 384 00:17:01,542 --> 00:17:03,277 – Ja, och en bilresa hem 385 00:17:03,311 --> 00:17:05,646 och sover i min egen säng kommer inte att skada mig. 386 00:17:05,679 --> 00:17:06,847 – Det kanske inte stämmer. 387 00:17:06,880 --> 00:17:10,251 Jag-jag rekommenderar starkt att du tar Dr Chois råd. 388 00:17:10,284 --> 00:17:11,785 - Så långt som den psykiska utvärderingen går, 389 00:17:11,819 --> 00:17:13,654 är jag i klartext? 390 00:17:13,687 --> 00:17:16,090 - Tja, lyssnar inte till din läkare 391 00:17:16,124 --> 00:17:17,658 är inte det bästa tecknet för mig. 392 00:17:17,691 --> 00:17:19,660 - Du är inte den enda psykiater i Chicago. 393 00:17:19,693 --> 00:17:21,129 Jag ska få en remiss från min primära. 394 00:17:21,162 --> 00:17:22,363 - Sean... - Viv, vi går. 395 00:17:22,396 --> 00:17:23,364 Ge mig mina kläder. 396 00:17:23,397 --> 00:17:25,333 Snälla skaffa mig vilket pappersarbete som helst Jag måste skriva under, 397 00:17:25,366 --> 00:17:27,201 så jag kan ta mig härifrån. 398 00:17:27,235 --> 00:17:29,137 - Jag kommer snart tillbaka. 399 00:17:31,805 --> 00:17:33,241 - Något är bara inte rätt med honom. 400 00:17:33,274 --> 00:17:35,276 – Jag håller med. – Men är det fysiskt eller psykiskt? 401 00:17:35,309 --> 00:17:36,644 - Din gissning är lika bra som min. 402 00:17:36,677 --> 00:17:40,114 Tyvärr har vi det ingen anledning att hålla honom. 403 00:17:40,148 --> 00:17:42,116 - Jag fixar pappersarbetet. 404 00:17:45,386 --> 00:17:47,755 - Okej, så din patient finns i SVT. 405 00:17:47,788 --> 00:17:49,757 Vad gör du? 406 00:17:49,790 --> 00:17:53,294 - Hm, cardiovert vid 7 joule. 407 00:17:53,327 --> 00:17:54,628 - Rätt. 408 00:17:54,662 --> 00:17:56,164 Så hon är tillbaka i sinusrytm. Vad nu? 409 00:17:56,197 --> 00:17:57,298 - Kontrollera hennes vitals... - Mm-hmm. 410 00:17:57,331 --> 00:17:59,200 - Upprätta IV-åtkomst, 411 00:17:59,233 --> 00:18:02,236 ge vätska om hennes BP sjunker under 75 systolisk. 412 00:18:02,270 --> 00:18:05,306 - Och? Adenosinet? Har du en dos? 413 00:18:05,339 --> 00:18:06,740 - Ehm... 414 00:18:08,342 --> 00:18:09,710 Adenosin skrapas ut. 415 00:18:09,743 --> 00:18:11,179 – Räkna då. 416 00:18:11,212 --> 00:18:12,780 Din patient kommer att göra det återgå till SVT. 417 00:18:12,813 --> 00:18:14,315 Kom igen. - Ehm... 418 00:18:14,348 --> 00:18:15,783 – Det är ett liv och död situationen här. 419 00:18:15,816 --> 00:18:18,852 - 6,5 milligram adenosin. 420 00:18:18,886 --> 00:18:21,189 - * Dum, dum, duh-dum 421 00:18:21,222 --> 00:18:23,657 * Dum, dum, dum, dum, dum, dum, dum * 422 00:18:23,691 --> 00:18:27,361 - Det är 0,65, inte 6,5. Här. 423 00:18:27,395 --> 00:18:29,597 - Åh... [suckar] Jag är ledsen. 424 00:18:29,630 --> 00:18:30,798 - [suckar] 425 00:18:33,801 --> 00:18:37,871 - Vad hände? – Han kan inte känna sin vänstra arm. 426 00:18:37,905 --> 00:18:39,640 - Okej, vänster BP är 80 över 30. 427 00:18:39,673 --> 00:18:41,675 Kolla till höger. Lör klockan 70. 428 00:18:41,709 --> 00:18:44,745 Hej, Brandon, kan du klämma min hand? 429 00:18:44,778 --> 00:18:46,780 - [fliftar] Nej. Nej, jag kan inte. 430 00:18:46,814 --> 00:18:49,317 - Okej. - Höger arm är 150 över 100. 431 00:18:49,350 --> 00:18:50,818 - Vad är det som händer? 432 00:18:50,851 --> 00:18:52,953 - Okej, benen är kalla. Vi behöver en CT-angio nu! 433 00:18:52,986 --> 00:18:54,688 - Jag förstår! 434 00:18:54,722 --> 00:18:56,390 - Pappa? - Vad händer? 435 00:18:56,424 --> 00:18:58,459 - Brandon får inget blod till hans vänstra arm, 436 00:18:58,492 --> 00:19:00,294 men jag behöver en bild på det att se. 437 00:19:00,328 --> 00:19:02,863 Det är möjligt att transplantatet vi lagt in har blivit tilltäppt. 438 00:19:02,896 --> 00:19:04,465 - Tilltäppt - tilltäppt? Vad betyder det? 439 00:19:04,498 --> 00:19:06,200 - Första operationen kanske inte fungerade. 440 00:19:06,234 --> 00:19:07,901 – Så du måste göra det igen? 441 00:19:07,935 --> 00:19:09,870 – Det kan det vara mer komplicerat än så. 442 00:19:18,746 --> 00:19:20,448 - Hon är i v-fib! 443 00:19:22,883 --> 00:19:23,951 - Paddlar. Starta kompressioner. 444 00:19:23,984 --> 00:19:28,756 - Will, jag bryter hennes revben. - Ladda till 200 joule. 445 00:19:28,789 --> 00:19:30,258 Stjärnkompressioner nu! 446 00:19:30,291 --> 00:19:32,493 - Är du säker? jag-- 447 00:19:32,526 --> 00:19:34,762 - Ur min väg. - Nej, Will. 448 00:19:34,795 --> 00:19:38,399 [ventil väsande] 449 00:19:38,432 --> 00:19:40,801 - Är vi laddade? - 200 joule. 450 00:19:40,834 --> 00:19:42,803 - Håller HLR. Rensa. 451 00:19:45,439 --> 00:19:49,410 Ett milligram epi, ladda till 200 igen. 452 00:19:49,443 --> 00:19:51,812 - 200. - Okej, klart. 453 00:20:16,470 --> 00:20:16,604 . 454 00:20:16,637 --> 00:20:16,837 - Hej. 455 00:20:19,440 --> 00:20:22,343 - Dr Halstead bestämde sig för att intubera. 456 00:20:26,380 --> 00:20:30,651 Du vet, den här kvinnan är anledningen till att jag stannade inom vård. 457 00:20:30,684 --> 00:20:33,354 Mitt första år som O.R. sjuksköterska, 458 00:20:33,387 --> 00:20:35,556 trodde jag faktiskt om att sluta. 459 00:20:35,589 --> 00:20:37,558 - Du? - Åh, jag hade det jobbigt. 460 00:20:37,591 --> 00:20:39,059 [skratt] 461 00:20:39,092 --> 00:20:42,796 Det var detta, um, operation jag skrubbade på. 462 00:20:42,830 --> 00:20:44,698 Jag tror att det var ett kärlfall. 463 00:20:44,732 --> 00:20:48,035 Den boende bad om en tiobladig skalpell. 464 00:20:48,068 --> 00:20:51,472 Det gled ur min hand, tappade i snittet. 465 00:20:51,505 --> 00:20:54,408 - Åh, herregud. - Det skadade inte patienten, 466 00:20:54,442 --> 00:20:58,579 men den invånaren bröt ut mig. 467 00:20:58,612 --> 00:21:01,549 Dr Rowan klev in, ropade ut honom, 468 00:21:01,582 --> 00:21:06,620 sa alla i O.R. förtjänt artighet. 469 00:21:06,654 --> 00:21:09,056 Alla. 470 00:21:09,089 --> 00:21:11,024 Bella Rowan. 471 00:21:13,361 --> 00:21:16,697 Underbar kvinna. 472 00:21:16,730 --> 00:21:19,633 Extraordinär lärare. 473 00:21:23,837 --> 00:21:26,774 - Sean? Sean, herregud. 474 00:21:26,807 --> 00:21:29,076 Åh, herregud. Hjälp någon! 475 00:21:29,109 --> 00:21:31,379 Hjälp min man, snälla. 476 00:21:31,412 --> 00:21:33,080 - Okej, hej, Jag behöver en båre här. 477 00:21:33,113 --> 00:21:34,715 - Oj! Mr Adams, hör du mig? 478 00:21:34,748 --> 00:21:36,817 - Vad är det för fel på honom? - Svarar inte, 479 00:21:36,850 --> 00:21:38,419 har en puls. Låt oss få honom i ett rum. 480 00:21:38,452 --> 00:21:40,788 - Ta hit den. 481 00:21:40,821 --> 00:21:42,756 - [gnäller] 482 00:21:42,790 --> 00:21:44,725 - Låt oss överföra på min räkning. Klar, ett, två, tre. 483 00:21:44,758 --> 00:21:45,726 [gryntande] - [gnäller] 484 00:21:45,759 --> 00:21:47,728 - Här går vi. - Okej, han andas inte. 485 00:21:47,761 --> 00:21:50,364 Skaffa ett laryngoskop och ett 7,5 ET-rör. 486 00:21:50,398 --> 00:21:51,765 - Sean! - Trauma 1 till prep. 487 00:21:53,401 --> 00:21:55,503 - Han är helt slapp. Behöver inga droger. 488 00:21:57,471 --> 00:21:59,473 - Monique, du startar IV. 489 00:21:59,507 --> 00:22:01,742 - Okej. 490 00:22:01,775 --> 00:22:02,876 - Sean... 491 00:22:02,910 --> 00:22:04,512 - Okej, du står här. - Okej. 492 00:22:04,545 --> 00:22:06,414 - Han har en massiv övre GI-blödning. 493 00:22:06,447 --> 00:22:08,382 Hans mage fyllning med blod. 494 00:22:08,416 --> 00:22:10,083 Jag är med. April, lyssna på hans lungor. 495 00:22:10,117 --> 00:22:11,652 - Japp. 496 00:22:14,121 --> 00:22:15,523 Bra andetag låter bilateralt. 497 00:22:15,556 --> 00:22:16,557 - Okej, hänga två enheter blod 498 00:22:16,590 --> 00:22:18,626 och gör ytterligare fyra redo. - Vad är det som händer? 499 00:22:18,659 --> 00:22:19,827 Varför - varför händer detta? - Jag vet inte, 500 00:22:19,860 --> 00:22:21,729 men vi ska ta reda på det. 501 00:22:21,762 --> 00:22:22,863 [ventil väsande] - Häng saltlösning. 502 00:22:22,896 --> 00:22:24,832 - Saline är uppe. - Okej, stanna kvar. 503 00:22:34,608 --> 00:22:36,744 - Har din sida. 504 00:22:36,777 --> 00:22:39,613 - Dr Rowans senaste laboratorier. 505 00:22:39,647 --> 00:22:42,115 Jag är så ledsen. Hon har akut njursvikt. 506 00:22:42,149 --> 00:22:44,918 Hyperkalemisk och fortfarande acidotisk. 507 00:22:46,587 --> 00:22:49,823 - Okej, vi sätter igång henne lågflödesdialys. 508 00:22:49,857 --> 00:22:51,525 Det borde rätta sig hennes elektrolyter och PH. 509 00:22:51,559 --> 00:22:53,561 - Kommer... 510 00:22:53,594 --> 00:22:55,896 - Jag står inte vid sidan av och låt henne dö. 511 00:22:58,131 --> 00:23:00,167 Säg till April att ringa renal. 512 00:23:02,703 --> 00:23:04,672 - [suckar] 513 00:23:06,774 --> 00:23:09,677 - Graftocklusion är en möjlig resultatet av någon vaskulär operation. 514 00:23:09,710 --> 00:23:11,845 Det är ingens fel. 515 00:23:11,879 --> 00:23:13,747 Okej, så det finns två alternativ, eller hur? 516 00:23:13,781 --> 00:23:17,485 Vi kunde antingen-- - Låt mig ta hand om det här, okej? 517 00:23:18,986 --> 00:23:20,888 Mitch, ett ögonblick? 518 00:23:20,921 --> 00:23:22,623 - Äh... 519 00:23:25,559 --> 00:23:27,728 Vad är det? 520 00:23:27,761 --> 00:23:29,497 – Så avslöjade CT:n att transplantatet 521 00:23:29,530 --> 00:23:31,231 jag placerade in Brandons bröst veck, 522 00:23:31,264 --> 00:23:32,299 orsakar re-koarktation, 523 00:23:32,332 --> 00:23:36,804 eller i huvudsak en, eh-- en förträngning av hans aorta. 524 00:23:36,837 --> 00:23:39,607 - Som förut? 525 00:23:39,640 --> 00:23:41,241 - Jag är ledsen. 526 00:23:41,274 --> 00:23:44,878 - Så--så vad? Är vi precis tillbaka på ruta ett? 527 00:23:44,912 --> 00:23:48,682 - Ja, men den här gången saker och ting är mer komplicerade. 528 00:23:48,716 --> 00:23:50,751 Nu kan jag reparera transplantatet genom att placera en stent, 529 00:23:50,784 --> 00:23:52,853 och det skulle vi göra i katlabbet. 530 00:23:52,886 --> 00:23:54,655 Men stenten kommer att täcka 531 00:23:54,688 --> 00:23:57,858 öppningen av hans vänstra subclavia artär. 532 00:23:57,891 --> 00:24:01,895 Det kommer att stänga av cirkulationen till hans vänstra arm, 533 00:24:01,929 --> 00:24:06,233 betyder Brandon kommer att tappa den armen. 534 00:24:06,266 --> 00:24:08,235 - Tappa armen? - Mm-hmm. 535 00:24:14,808 --> 00:24:17,244 - Äh, nej. 536 00:24:17,277 --> 00:24:20,180 Nej--[stammar]--han kan inte. Han kan inte. 537 00:24:20,213 --> 00:24:22,816 Det måste finnas något annat du kan göra. 538 00:24:24,552 --> 00:24:26,554 - Jag är ledsen, men nej. 539 00:24:26,587 --> 00:24:29,489 Jag är rädd att det är det vårt enda genomförbara alternativ. 540 00:24:30,924 --> 00:24:33,994 - Åh, gud. 541 00:24:34,027 --> 00:24:34,895 - Hej, titta, Mitch, 542 00:24:34,928 --> 00:24:37,297 varför går du inte vara med din son, okej? 543 00:24:37,330 --> 00:24:39,867 Vi tar upp honom snart till operation. 544 00:24:39,900 --> 00:24:41,569 Jag är väldigt ledsen. 545 00:24:42,903 --> 00:24:44,572 - [suckar] 546 00:24:46,006 --> 00:24:47,775 - Ursäkta mig, Dr Rhodes. 547 00:24:47,808 --> 00:24:49,543 Jag vet att du måste ha haft en mycket bra anledning, 548 00:24:49,577 --> 00:24:51,579 men du presenterade inte det andra alternativet, 549 00:24:51,612 --> 00:24:52,846 carotis subclavia bypass. 550 00:24:52,880 --> 00:24:55,549 Skulle inte det bevaras Brandons arm? 551 00:24:55,583 --> 00:24:58,786 - Dr Bardovi, 20 till 30 % av unga patienter 552 00:24:58,819 --> 00:25:00,988 kommer att stryka ut och eventuellt dö 553 00:25:01,021 --> 00:25:02,823 när du klämmer fast deras halspulsåder. 554 00:25:02,856 --> 00:25:03,991 Det är en för stor risk. - Okej, men ändå-- 555 00:25:04,024 --> 00:25:06,727 – Det är för stor risk. 556 00:25:13,867 --> 00:25:16,837 - Vad handlade det om? 557 00:25:16,870 --> 00:25:19,873 - Titta, den här pojkens pappa-- Jag känner till typen. 558 00:25:19,907 --> 00:25:21,241 Jag växte upp med en. 559 00:25:21,274 --> 00:25:23,243 Han vill att hans son ska vara det något han inte är. 560 00:25:23,276 --> 00:25:26,580 Han kommer att välja förbifarten. Det är för farligt. 561 00:25:26,614 --> 00:25:28,816 - Men det är hans beslut, inte din. 562 00:25:28,849 --> 00:25:30,317 – Jag har redan öppnat Brandon upp en gång. 563 00:25:30,350 --> 00:25:31,652 Jag tänker inte göra det igen. 564 00:25:31,685 --> 00:25:32,853 Jag kommer inte att riskera den här pojkens liv 565 00:25:32,886 --> 00:25:34,788 bara för att rädda hans arm. 566 00:25:46,099 --> 00:25:46,566 . 567 00:25:46,600 --> 00:25:47,067 - Enormt magsår. 568 00:25:47,968 --> 00:25:49,336 Det är där allt blod kom från. 569 00:25:49,369 --> 00:25:50,503 - Kunde du sluta blödningen? 570 00:25:50,537 --> 00:25:53,140 - Ja, GI brände det, men det är inte rubriken. 571 00:25:53,173 --> 00:25:57,811 Seans endoskopi visar kronisk frätande esofaguserosion. 572 00:25:57,845 --> 00:25:59,847 Och hans bröströntgen... 573 00:25:59,880 --> 00:26:02,182 - Pneumonit. - Ja. 574 00:26:02,215 --> 00:26:04,051 Detta är ett mönster tyder på intag 575 00:26:04,084 --> 00:26:06,153 någon sorts kolväte. 576 00:26:06,186 --> 00:26:08,021 - Är det inte inne rengöringsmedel? 577 00:26:08,055 --> 00:26:10,991 - Och tändvätska, motorolja, bensin. 578 00:26:11,024 --> 00:26:13,694 Extremt giftig, så vi måste prata om 579 00:26:13,727 --> 00:26:15,896 låga doser över en lång tid. 580 00:26:15,929 --> 00:26:17,097 – Så jag hade rätt. 581 00:26:17,130 --> 00:26:18,832 Vi borde vara oroliga han är självmordsbenägen. 582 00:26:18,866 --> 00:26:20,400 - Varför anta att han gör det här till sig själv? 583 00:26:20,433 --> 00:26:23,103 - Tja, vad, tänker du är det någon som förgiftar honom? 584 00:26:23,136 --> 00:26:24,972 - Jag vet inte. Det är möjligt. 585 00:26:25,005 --> 00:26:26,206 Jag hade ett fall där en fru halkade något 586 00:26:26,239 --> 00:26:27,775 i sin mans mat. 587 00:26:27,808 --> 00:26:29,977 - Så du tror att det är hans fru? 588 00:26:30,010 --> 00:26:32,112 - Du vet, kolväten är extremt skadliga, 589 00:26:32,145 --> 00:26:34,882 så han skulle ha luktat det. – Inte nödvändigtvis. 590 00:26:34,915 --> 00:26:36,750 De är över någon flygplanshängare. 591 00:26:36,784 --> 00:26:38,786 Med konstant exponering, han kunde vara näsblind. 592 00:26:38,819 --> 00:26:41,088 - Jag vet inte. Självmord? 593 00:26:41,121 --> 00:26:43,056 Mordförsök? 594 00:26:43,090 --> 00:26:45,759 Jag tror att det kan vara det något helt annat. 595 00:26:56,136 --> 00:26:59,740 - Jag har precis checkat in på Dr Rowan. 596 00:26:59,773 --> 00:27:02,075 Jag hörde att du beställde dialys. 597 00:27:02,109 --> 00:27:03,176 - Hon har njursvikt. 598 00:27:03,210 --> 00:27:04,845 Det är det lämpliga behandling. 599 00:27:04,878 --> 00:27:09,149 - Jag förstår medicinen, doktorn. 600 00:27:09,182 --> 00:27:11,952 Även om du dialyserar henne-- - Det är jag. 601 00:27:11,985 --> 00:27:13,887 - Även om du dialyserar henne, 602 00:27:13,921 --> 00:27:16,423 hon är osannolik att lossna från ventilen. 603 00:27:16,456 --> 00:27:19,159 Det betyder att hon kommer att vara sängliggande. 604 00:27:19,192 --> 00:27:22,763 Till slut kommer hon att behöva en trakeostomi. 605 00:27:24,898 --> 00:27:28,035 Du har redan brutit hennes revben. 606 00:27:28,068 --> 00:27:31,739 Nu kommer hon att ha liggsår, en matningsslang. 607 00:27:33,206 --> 00:27:38,846 Borde inte livskvalitet vara ett övervägande? 608 00:27:57,064 --> 00:27:59,833 - Jag menar, kom ihåg det bollspelare jag berättade om? 609 00:27:59,867 --> 00:28:03,470 Han var en kanna med en arm. Han var en av de bästa. 610 00:28:03,503 --> 00:28:07,007 Okej, så, du vet, var stark. 611 00:28:07,040 --> 00:28:09,109 Vi kan göra det här. 612 00:28:09,142 --> 00:28:11,912 Jag menar, det viktiga är att du kommer att vara vid liv. 613 00:28:11,945 --> 00:28:14,948 Och frisk. 614 00:28:14,982 --> 00:28:18,118 Vi tar reda på resten, okej? Tillsammans. 615 00:28:20,253 --> 00:28:21,521 - Mitch... - Ja. 616 00:28:21,554 --> 00:28:23,957 - Killar, om ni kan hålla ut för en sekund. 617 00:28:23,991 --> 00:28:26,226 Har du ett ord med dig? - Okej, kompis. 618 00:28:29,863 --> 00:28:33,033 – Alltså, jag har tänkt om Brandons fall, 619 00:28:33,066 --> 00:28:35,302 och det finns något annat vi kan prova. 620 00:28:38,839 --> 00:28:40,974 [enheten snurrar] - Fel vinkel. 621 00:28:41,008 --> 00:28:44,211 Du måste gå vinkelrätt, eller så stannar du i cortex. 622 00:28:44,244 --> 00:28:46,814 - Okej. 623 00:28:46,847 --> 00:28:49,950 [enhet surrande] 624 00:28:49,983 --> 00:28:51,084 - Du är för ytlig. 625 00:28:51,118 --> 00:28:54,321 Du måste fortsätta att borra tills du nav nålen. 626 00:28:58,892 --> 00:29:00,527 - Inte så. 627 00:29:00,560 --> 00:29:02,362 Vem lärde henne hur man gör en IO? En orangutang? 628 00:29:02,395 --> 00:29:06,266 - Okej. Hon kommer dit. 629 00:29:06,299 --> 00:29:08,969 Vi har alla gått igenom det här. Ta det bara långsamt. 630 00:29:11,004 --> 00:29:13,807 Varsågod. 631 00:29:13,841 --> 00:29:15,943 [enheten snurrar] 632 00:29:17,878 --> 00:29:19,179 Där går du. 633 00:29:26,987 --> 00:29:30,924 – White board säger carotis subclavia bypass. 634 00:29:30,958 --> 00:29:32,292 Det är bara, tänkte jag... 635 00:29:32,325 --> 00:29:34,862 – Jag presenterade båda alternativen till patientens far. 636 00:29:34,895 --> 00:29:39,166 Som jag misstänkte valde han carotis subclavia bypass. 637 00:29:39,199 --> 00:29:41,601 - Och det kommer du att göra ett bra jobb, Dr Rhodes. 638 00:29:41,634 --> 00:29:43,270 Du är en exceptionell kirurg, och det är en ära att vara-- 639 00:29:43,303 --> 00:29:45,906 - Dr Bardovi, du behöver inte göra det. 640 00:29:47,174 --> 00:29:49,176 Du är en bra kirurg, 641 00:29:49,209 --> 00:29:51,879 och lita på mig, Jag är en mindre än perfekt lärare. 642 00:29:57,885 --> 00:30:01,388 - Herr Adams, får jag fråga dig, um-- 643 00:30:01,421 --> 00:30:04,057 du någonsin hittar dig själv göra något 644 00:30:04,091 --> 00:30:06,159 att du vet att du inte borde, 645 00:30:06,193 --> 00:30:08,428 men du kan bara inte sluta? 646 00:30:08,461 --> 00:30:11,264 – Jag har ingen aning vad du pratar om. 647 00:30:11,298 --> 00:30:13,066 [skratt] 648 00:30:13,100 --> 00:30:16,036 Min fru skulle säga att jag-- Jag ser för mycket fotboll. 649 00:30:16,069 --> 00:30:17,938 - [skratt] 650 00:30:17,971 --> 00:30:20,307 Kan jag berätta för dig min smutsiga lilla hemlighet? 651 00:30:20,340 --> 00:30:21,374 Jag gick igenom den här fasen 652 00:30:21,408 --> 00:30:25,078 där jag skulle komma hem varje natt, 653 00:30:25,112 --> 00:30:29,416 klippa mina naglar varje kväll, som ner till det snabba. 654 00:30:29,449 --> 00:30:31,384 Hm, kunde inte sluta. 655 00:30:31,418 --> 00:30:35,655 På någon nivå måste jag ha gjort det har tillfredsställt en viss lust, 656 00:30:35,688 --> 00:30:38,358 men mina händer blödde. 657 00:30:38,391 --> 00:30:40,260 [stammar] 658 00:30:40,293 --> 00:30:42,095 Det var inte bra. 659 00:30:42,129 --> 00:30:43,263 - Och poängen med det här? 660 00:30:43,296 --> 00:30:47,400 – Poängen är att jag förstå tvångsmässigt beteende. 661 00:30:47,434 --> 00:30:49,369 Du vet, det är inte rationellt. Du kan inte förklara det. 662 00:30:49,402 --> 00:30:53,373 Du bara... du bara gör det. 663 00:30:53,406 --> 00:30:55,642 Ja, men till slut 664 00:30:55,675 --> 00:30:59,279 som med mig, dina fingrar blöder, 665 00:30:59,312 --> 00:31:01,281 eller något liknande. 666 00:31:01,314 --> 00:31:05,285 Och det börjar bara... att kosta dig för mycket, 667 00:31:05,318 --> 00:31:07,420 och du vill sluta. 668 00:31:07,454 --> 00:31:10,991 Jag menar, du inser det det stör ditt liv, 669 00:31:11,024 --> 00:31:14,361 och du - du bara vill verkligen sluta. 670 00:31:16,496 --> 00:31:19,199 Sean, det tror jag att du har ett tvång, 671 00:31:19,232 --> 00:31:22,435 och du är trött, 672 00:31:22,469 --> 00:31:24,437 och du blir också rädd. 673 00:31:24,471 --> 00:31:26,006 Jag menar, vem skulle inte vara rädd? 674 00:31:26,039 --> 00:31:30,177 Allt det där - allt det där blodet? Allt det där kräkningarna? 675 00:31:39,052 --> 00:31:40,353 - Ja. 676 00:31:43,290 --> 00:31:45,125 Jag är trött. 677 00:31:50,563 --> 00:31:52,232 - Herr Adams, vi tror att du får i dig 678 00:31:52,265 --> 00:31:55,702 något mycket skadligt. 679 00:31:55,735 --> 00:31:57,370 Kan du berätta vad det är? 680 00:32:02,175 --> 00:32:05,178 Mr Adams, snälla, vi kan hjälpa dig. 681 00:32:10,417 --> 00:32:12,019 - Bensin. 682 00:32:12,052 --> 00:32:13,486 - Jag är ledsen? Säga igen? 683 00:32:29,336 --> 00:32:29,469 . 684 00:32:29,502 --> 00:32:29,969 - Är min man galen? 685 00:32:33,340 --> 00:32:36,209 Varför skulle någon dricka bensin? 686 00:32:36,243 --> 00:32:39,046 – Jag vet att det är väldigt svårt att fatta, 687 00:32:39,079 --> 00:32:41,448 men det är jag helt säker på din man lider av 688 00:32:41,481 --> 00:32:45,118 en psykiatrisk störning känd som Pica, 689 00:32:45,152 --> 00:32:49,322 som involverar det tvångsmässiga konsumtion av icke näringsämnen, 690 00:32:49,356 --> 00:32:52,492 och ibland även farliga ämnen. 691 00:32:52,525 --> 00:32:54,561 – För vissa är det färgflis. 692 00:32:54,594 --> 00:32:57,464 För andra, smuts. 693 00:32:57,497 --> 00:33:00,233 För din man är det bensin. 694 00:33:00,267 --> 00:33:01,634 - Varför? 695 00:33:01,668 --> 00:33:04,671 - Det finns ingen enhetlig teori om orsaken. 696 00:33:04,704 --> 00:33:07,707 Allt vi vet är att det manifesterar sig sig själv som ett tvång, 697 00:33:07,740 --> 00:33:12,412 en oemotståndlig drift, mot ens medvetna önskemål. 698 00:33:12,445 --> 00:33:15,215 - [suckar] Kan han sluta? 699 00:33:15,248 --> 00:33:16,683 - Förmodligen inte på egen hand, 700 00:33:16,716 --> 00:33:20,353 men om han tillåter oss, vi kan hjälpa honom. 701 00:33:20,387 --> 00:33:22,422 - Okej. 702 00:33:22,455 --> 00:33:25,625 Vi gör vad som helst för att få honom frisk. 703 00:33:25,658 --> 00:33:28,195 – Innan vi diskuterar psykoterapiförloppet, 704 00:33:28,228 --> 00:33:29,462 Jag skulle vilja prata med du och din man 705 00:33:29,496 --> 00:33:30,663 om reparation den fysiska skadan. 706 00:33:30,697 --> 00:33:32,165 – Självklart. - Tack. 707 00:33:32,199 --> 00:33:33,533 - Ja. 708 00:33:37,337 --> 00:33:40,540 - Han kunde ha tagit livet av sig. 709 00:33:40,573 --> 00:33:43,276 Ibland vinner vi, eller hur? 710 00:33:43,310 --> 00:33:45,612 – Ibland vinner vi. 711 00:33:45,645 --> 00:33:49,349 – Om du tar bort en sak från mig idag, 712 00:33:49,382 --> 00:33:52,185 låt det vara så här: 713 00:33:52,219 --> 00:33:56,256 behandla patienten, inte sjukdomen. 714 00:34:25,285 --> 00:34:26,786 - Bra. Du har inte börjat. 715 00:34:26,819 --> 00:34:30,190 - Har precis avslutat raden. Varför? 716 00:34:30,223 --> 00:34:33,593 - Du hade rätt. Vi borde inte göra det här. 717 00:34:33,626 --> 00:34:35,162 - Vad ändrade dig? 718 00:34:35,195 --> 00:34:37,597 - Behandla patienten, inte sjukdomen. 719 00:34:40,400 --> 00:34:43,603 Vår patient skulle inte ha velat detta. 720 00:34:43,636 --> 00:34:45,505 april, 10 milligram av morfin, 721 00:34:45,538 --> 00:34:46,806 och häng ett dropp, tack. 722 00:34:52,612 --> 00:34:55,315 Dr Rowan... 723 00:34:55,348 --> 00:34:58,318 Jag ska extubera dig. 724 00:34:58,351 --> 00:35:00,753 Jag lovar du kommer inte känna någon smärta. 725 00:35:04,224 --> 00:35:06,759 - Jag låter er två vara ensam med henne nu. 726 00:35:26,413 --> 00:35:29,449 - [hostar] 727 00:35:58,545 --> 00:36:00,713 - Okej, ska börja carotis anastomos. 728 00:36:00,747 --> 00:36:02,682 Alla gör sig redo. 729 00:36:02,715 --> 00:36:04,751 Vi ska klämma vänster halspulsåder. 730 00:36:04,784 --> 00:36:07,620 Carla, säg till om du ser någon förändring på EEG. 731 00:36:07,654 --> 00:36:09,722 - Rätt. 732 00:36:09,756 --> 00:36:12,692 - Perifer tvärklämma gånger två? 733 00:36:27,874 --> 00:36:31,411 Carotis är tvärklämd. – Hjärnvågor ser bra ut. 734 00:36:31,444 --> 00:36:34,581 - Okej, elva blad, följt av 5-0 prolene. 735 00:36:45,458 --> 00:36:48,761 Låt oss sy in det här transplantatet snabbt. 736 00:36:48,795 --> 00:36:50,930 - Hjärnvågor platta till höger. 737 00:36:50,963 --> 00:36:53,866 Han har en förestående infarkt. 738 00:36:53,900 --> 00:36:57,437 – Vi har bara fyra minuter på oss hypoxi innan underskott uppstår. 739 00:36:57,470 --> 00:36:58,938 - Klämmer vi upp honom? 740 00:36:58,971 --> 00:37:00,840 Vi kan fortfarande avbryta detta och ta honom till katlabbet. 741 00:37:00,873 --> 00:37:03,576 Det är säkrare. 742 00:37:03,610 --> 00:37:04,911 Dr Rhodes... 743 00:37:04,944 --> 00:37:08,615 - Nej. Den här ungen tappar inte armen. 744 00:37:10,717 --> 00:37:12,419 Kommer runt framväggen nu. 745 00:37:12,452 --> 00:37:14,621 - Vänster hjärnhalva är 50, höger sida är 70. 746 00:37:14,654 --> 00:37:18,725 - Dr Bardovi, följ mig. Ögon på fältet. 747 00:37:18,758 --> 00:37:20,527 - Dr Rhodes, du måste få de där klämmorna av. 748 00:37:20,560 --> 00:37:22,762 - Tack, Marty, Jag är nästan där. 749 00:37:25,665 --> 00:37:28,501 - Vänster sida är 30, höger sida är 50. 750 00:37:31,604 --> 00:37:34,741 - Okej, klart. 751 00:37:34,774 --> 00:37:37,877 Lossar tvärklämman. 752 00:37:37,910 --> 00:37:39,979 Tvärklämmorna är avstängda. 753 00:37:40,012 --> 00:37:42,482 Jag har återupprättat flödet. 754 00:37:44,484 --> 00:37:45,918 – EEG normaliserar. 755 00:37:47,987 --> 00:37:50,623 Du har ett bra vågmönster. 756 00:37:50,657 --> 00:37:52,759 - Han är bra. 757 00:37:52,792 --> 00:37:54,494 - Bra jobbat, Dr Rhodes. 758 00:37:54,527 --> 00:37:57,464 - Okej, alla, låt oss göra oss i ordning för stenten. 759 00:38:01,000 --> 00:38:02,635 - God natt. - God natt. 760 00:38:02,669 --> 00:38:05,638 - Hur kunde du göra det här mot oss? 761 00:38:05,672 --> 00:38:09,542 - Ursäkta mig? - Min man berättade för mig. 762 00:38:09,576 --> 00:38:10,943 Han kommer att förlora sitt flygcertifikat. 763 00:38:10,977 --> 00:38:12,879 Vi kommer att förlora allt. 764 00:38:12,912 --> 00:38:15,648 - Jag är väldigt ledsen. Jag hade inget val. 765 00:38:15,682 --> 00:38:18,785 Jag är juridiskt skyldig att anmäla honom. 766 00:38:18,818 --> 00:38:20,853 - Det är hans liv. 767 00:38:29,629 --> 00:38:31,998 – Jag ringde FAA. Jag var tvungen. 768 00:38:32,031 --> 00:38:35,602 Varje gång han sätter sig på ett flygplan, han sätter sitt eget liv 769 00:38:35,635 --> 00:38:37,737 och livet för alla hans passagerare i riskzonen. 770 00:38:39,706 --> 00:38:42,575 Jag vet att det här inte var... 771 00:38:42,609 --> 00:38:44,977 nödvändigtvis vinsten som du letade efter, 772 00:38:45,011 --> 00:38:48,981 men vi räddade i alla fall en mans liv. 773 00:38:49,015 --> 00:38:50,950 Ses vi på morgonen? 774 00:39:07,800 --> 00:39:10,803 – Jag hörde att operationen gick bra. 775 00:39:10,837 --> 00:39:12,572 - Ja, tack och lov. 776 00:39:12,605 --> 00:39:14,541 - [skratt] 777 00:39:14,574 --> 00:39:17,510 Ja, oroa dig inte, Jag kommer inte att berätta för någon. 778 00:39:17,544 --> 00:39:20,046 - Berätta vad? - Mm, att du var rädd. 779 00:39:20,079 --> 00:39:21,914 - Åh, det är vad du tror, va? 780 00:39:21,948 --> 00:39:24,684 - Ja. 781 00:39:24,717 --> 00:39:28,721 - [suckar] Man, du är definitivt en Charles. 782 00:39:28,755 --> 00:39:30,890 Du är väldigt lyhörd. - Hm. 783 00:39:33,626 --> 00:39:35,462 – Jag var efter den första gången. 784 00:39:35,495 --> 00:39:36,596 Jag var--jag var rädd. 785 00:39:36,629 --> 00:39:38,998 Jag var rädd Jag skulle förlora honom. 786 00:39:39,031 --> 00:39:40,600 - [mjuk andas ut] 787 00:39:40,633 --> 00:39:43,803 Jag har min egen rädsla, du vet. 788 00:39:43,836 --> 00:39:47,006 - Kolera? Tyfus? - [skratt] Ja. 789 00:39:47,039 --> 00:39:50,009 Och relationer. [skratt] 790 00:39:50,042 --> 00:39:53,112 Det finns många fallgropar att dejta en kirurg. 791 00:39:53,145 --> 00:39:56,516 Det är galna timmar, stress på jobbet-- 792 00:39:56,549 --> 00:39:59,919 - Bra fall, Dr Rhodes. Mycket imponerande. 793 00:39:59,952 --> 00:40:02,054 Och tack för förtroendeomröstningen. 794 00:40:04,657 --> 00:40:08,528 - Fyniga kvinnor faller för dina fötter. 795 00:40:08,561 --> 00:40:10,763 Ja, jag vet inte om Jag kan konkurrera med allt det där. 796 00:40:10,797 --> 00:40:11,964 [skrattar] 797 00:40:11,998 --> 00:40:14,967 – Man behöver inte tävla. 798 00:40:15,001 --> 00:40:16,903 Jag är med. 799 00:40:23,810 --> 00:40:27,146 - Så din syster... 800 00:40:27,179 --> 00:40:29,716 [båda skrattar] 801 00:40:29,749 --> 00:40:32,919 Låt oss se, är hon en röd eller vitvinsdrickare? 802 00:40:32,952 --> 00:40:34,921 - Mm, vit. 803 00:40:34,954 --> 00:40:37,624 Inte Chardonnay. Sauvignon Blanc. 804 00:40:42,161 --> 00:40:45,765 - Kommer? - [nosar] 805 00:40:45,798 --> 00:40:47,066 - Hej. 806 00:40:48,935 --> 00:40:53,573 Jag är så ledsen för din förlust. 807 00:41:01,948 --> 00:41:04,984 - [snyftande]