1
00:00:06,006 --> 00:00:10,844
Este es un holandés del siglo XVII.
boceto científico de un "homúnculo",
2
00:00:10,927 --> 00:00:13,638
un ser humano diminuto y completamente formado
3
00:00:13,722 --> 00:00:16,182
que según una teoría popular
del día
4
00:00:16,266 --> 00:00:19,227
estaba acurrucado
dentro de la cabeza de cada espermatozoide.
5
00:00:19,936 --> 00:00:22,647
Una vez que la persona en miniatura
entró en el cuerpo de la mujer,
6
00:00:22,814 --> 00:00:25,066
creció hasta convertirse en un ser humano de tamaño completo.
7
00:00:25,400 --> 00:00:27,360
Una teoría rival en ese momento afirmaba
8
00:00:27,444 --> 00:00:31,197
que el humano en miniatura realmente vivió
en el óvulo, no en el espermatozoide.
9
00:00:31,698 --> 00:00:35,702
Durante 100 años,
los llamados "espermistas" y "ovistas"
10
00:00:35,785 --> 00:00:39,289
se disputaron quién tenía la llave
para crear nueva vida,
11
00:00:39,414 --> 00:00:43,084
hasta que ambas teorías murieron
con microscopios más potentes.
12
00:00:43,168 --> 00:00:45,128
Luego, en el siglo XIX,
13
00:00:45,211 --> 00:00:48,423
un zoólogo alemán descubrió cómo los bebés
están realmente hechos:
14
00:00:48,506 --> 00:00:52,594
un espermatozoide y un óvulo fusionándose,
cada uno desempeña un papel igual.
15
00:00:53,261 --> 00:00:55,221
Habíamos resuelto el misterio de la vida.
16
00:00:55,638 --> 00:00:57,766
Bueno, al menos una parte.
17
00:00:58,183 --> 00:01:00,852
nunca lo olvidaré
la llamada telefónica que recibí
18
00:01:00,935 --> 00:01:03,229
Eso inició todo este proceso.
19
00:01:03,605 --> 00:01:07,275
Inmediatamente la oí llorar.
y ella dijo que no encontraron esperma.
20
00:01:07,942 --> 00:01:09,611
Ella dijo que... encontraron cero.
21
00:01:10,445 --> 00:01:11,445
Y...
22
00:01:12,489 --> 00:01:13,948
Fue entonces cuando mi corazón cayó.
23
00:01:14,074 --> 00:01:18,453
Recuerdo caer al suelo
en el vestíbulo de rodillas y solo...
24
00:01:18,578 --> 00:01:21,498
Simplemente no quieres creer
que te pueda pasar a ti.
25
00:01:22,207 --> 00:01:24,584
Infertilidad masculina en todo el mundo,
26
00:01:24,667 --> 00:01:28,213
aunque es tan importante
en términos de infertilidad,
27
00:01:28,296 --> 00:01:30,757
Es un problema oculto de salud reproductiva.
28
00:01:31,341 --> 00:01:32,425
Fue realmente difícil.
29
00:01:33,093 --> 00:01:35,720
Pasas por tiempos realmente oscuros
30
00:01:35,804 --> 00:01:39,015
cuando ves, ya sabes,
tus amigos tienen hijos,
31
00:01:39,099 --> 00:01:43,061
y aquí estás
casi seis años después
32
00:01:43,144 --> 00:01:46,981
y... todavía estoy tratando de resolverlo.
33
00:01:47,065 --> 00:01:50,360
Nuestra especie sólo existe
porque nos reproducimos.
34
00:01:50,777 --> 00:01:52,987
Entonces, ¿por qué muchos de nosotros no podemos hacerlo?
35
00:01:53,822 --> 00:01:56,741
¿Qué parte del misterio de la vida
¿Aún no está resuelto?
36
00:01:57,659 --> 00:01:59,160
- Papá.
- ¿Sí?
37
00:01:59,619 --> 00:02:01,204
¿De dónde vienen los bebés?
38
00:02:03,289 --> 00:02:06,835
Todo el campo de la fertilización.
se ha expandido y avanzado.
39
00:02:06,960 --> 00:02:09,045
Ayudamos a las parejas a tener bebés de maneras
40
00:02:09,129 --> 00:02:11,049
que no hubiésemos creído posible
Hace años.
41
00:02:12,465 --> 00:02:15,145
No puedo creer que ella sea nuestra.
y que ella está en nuestras vidas.
42
00:02:16,761 --> 00:02:19,973
Los pacientes aquí, dicen,
"Doctor, es... es algo crucial.
43
00:02:20,056 --> 00:02:22,016
Quiero mantener mi fertilidad".
44
00:02:31,401 --> 00:02:34,028
Para la mayoría de las personas,
si tienes relaciones sexuales en el momento adecuado,
45
00:02:34,112 --> 00:02:36,739
hay una buena posibilidad
esto sucederá...
46
00:02:36,823 --> 00:02:38,533
un espermatozoide se encuentra con un óvulo.
47
00:02:39,159 --> 00:02:42,412
Pero somos bastante malos teniendo sexo.
en el momento adecuado.
48
00:02:42,495 --> 00:02:46,958
La verdad es que tu huevo solo es bueno.
durante aproximadamente ocho horas después de ovular.
49
00:02:47,041 --> 00:02:47,917
Eso es todo.
50
00:02:48,001 --> 00:02:50,461
Y nunca acertarás en el momento adecuado.
51
00:02:50,670 --> 00:02:52,589
Es imposible hacerlo bien.
52
00:02:52,672 --> 00:02:55,091
Es mejor que simplemente tengas
tener relaciones sexuales regularmente,
53
00:02:55,175 --> 00:02:56,634
al menos tres veces por semana.
54
00:02:56,718 --> 00:02:59,804
Después del coito, los espermatozoides son buenos.
55
00:02:59,888 --> 00:03:02,724
durante unos tres días
en el tracto de la hembra.
56
00:03:02,807 --> 00:03:05,977
Entonces, siempre quieres tener
espermatozoides allí cuando ovulas.
57
00:03:06,769 --> 00:03:09,981
Y eso es porque la fertilización
no es una batalla real de esperma,
58
00:03:10,148 --> 00:03:14,319
una carrera frenética entre millones
de espermatozoides agresivos para penetrar el óvulo.
59
00:03:14,986 --> 00:03:19,240
Es más como el laberinto
en el clásico de 1986 Labyrinth:
60
00:03:19,324 --> 00:03:22,827
lleno de obstáculos que a veces duelen
y a veces ayuda.
61
00:03:23,077 --> 00:03:24,579
¡Creo que me estoy volviendo más inteligente!
62
00:03:24,954 --> 00:03:27,707
Esto es pan comido.
63
00:03:29,292 --> 00:03:30,835
¡Basta! ¡Ayuda!
64
00:03:31,628 --> 00:03:33,087
¿Qué quieres decir con "ayuda"?
65
00:03:33,171 --> 00:03:34,631
Nosotros estamos ayudando.
66
00:03:34,714 --> 00:03:36,424
Estamos ayudando.
67
00:03:37,050 --> 00:03:38,801
Y el laberinto es irresoluble,
68
00:03:38,885 --> 00:03:42,680
excepto en esa breve ventana dorada
o ventana terrorífica.
69
00:03:42,764 --> 00:03:45,016
Dependiendo de si quieres o no
quedar embarazada,
70
00:03:45,516 --> 00:03:48,937
un delicado cóctel hormonal
ha puesto todo en su lugar.
71
00:03:49,312 --> 00:03:52,106
Primero, el cuello uterino,
el guardián del útero,
72
00:03:52,190 --> 00:03:53,358
está ligeramente abierto.
73
00:03:53,524 --> 00:03:58,571
Niega la entrada al 99,9% de los espermatozoides,
que mueren en la vagina.
74
00:03:59,155 --> 00:04:03,117
No es necesariamente el esperma más rápido
quién entra o el más fuerte.
75
00:04:03,326 --> 00:04:05,471
Pero probablemente te expulsarán.
si eres un verdadero bicho raro.
76
00:04:06,913 --> 00:04:08,706
Y no siempre es una carrera loca.
77
00:04:08,790 --> 00:04:12,168
Algunos espermatozoides holgazanean durante días
en un canal en el cuello uterino
78
00:04:12,460 --> 00:04:14,128
en pequeñas ensenadas llamadas criptas.
79
00:04:14,212 --> 00:04:17,715
Son unas breves vacaciones cervicales en la Riviera.
80
00:04:17,799 --> 00:04:20,426
Y luego los espermatozoides comienzan su búsqueda.
en el útero.
81
00:04:20,760 --> 00:04:25,014
Pero primero, el cuello uterino los viste.
con armadura, un fluido rico en nutrientes.
82
00:04:25,265 --> 00:04:26,766
Sin él, todos morirían.
83
00:04:27,183 --> 00:04:28,351
Una vez que los espermatozoides están dentro,
84
00:04:28,434 --> 00:04:31,437
no están nadando frenéticamente
mientras son empujados.
85
00:04:31,521 --> 00:04:33,439
Los espermatozoides trepan por la pared uterina,
86
00:04:33,523 --> 00:04:36,442
pero son impulsados hacia adelante
por contracciones uterinas.
87
00:04:37,193 --> 00:04:39,279
Entonces los que lo logran
a las trompas de Falopio
88
00:04:39,362 --> 00:04:40,947
Puede que no sean los nadadores más rápidos.
89
00:04:41,281 --> 00:04:43,199
Es posible que hayan recibido un buen empujón.
90
00:04:43,783 --> 00:04:46,953
Los tubos mantienen el esperma agradable
y a salvo entre sus muros
91
00:04:47,036 --> 00:04:48,413
hasta que entre el huevo,
92
00:04:48,955 --> 00:04:51,291
haciendo que los espermatozoides sean hiperactivos.
93
00:04:51,374 --> 00:04:54,002
Y reciben una última ayuda.
del laberinto.
94
00:04:54,085 --> 00:04:56,671
Pequeños pelos en el tubo
indíqueles el camino correcto,
95
00:04:56,754 --> 00:04:58,214
y luego nadan como el infierno.
96
00:04:59,090 --> 00:05:01,175
Los que logran prenderse al huevo,
97
00:05:01,509 --> 00:05:04,637
- y tal vez uno logre pasar.
- ¡Vaya, vaya!
98
00:05:05,054 --> 00:05:07,515
El espermatozoide afortunado es sólo eso: afortunado.
99
00:05:07,807 --> 00:05:10,018
El "ganador de la lotería Powerball" tiene suerte.
100
00:05:10,101 --> 00:05:14,147
Literalmente,
sus posibilidades eran de una entre 250 millones.
101
00:05:14,564 --> 00:05:16,024
Y es difícil por una razón.
102
00:05:16,357 --> 00:05:19,027
Si más de un espermatozoide logra
fertilizar un óvulo,
103
00:05:19,110 --> 00:05:21,487
el embrión resultante no puede sobrevivir.
104
00:05:22,780 --> 00:05:26,367
Es por eso que los científicos piensan que todos estos
Los obstáculos surgieron en primer lugar.
105
00:05:26,784 --> 00:05:29,746
Y es por eso que puede tomar un poco de tiempo.
quedar embarazada.
106
00:05:29,996 --> 00:05:33,166
No había razón para creer
que íbamos a tener algún problema.
107
00:05:33,541 --> 00:05:36,002
Para una pareja promedio
tener relaciones sexuales sin protección,
108
00:05:36,085 --> 00:05:37,920
sucede dentro de los seis meses.
109
00:05:38,338 --> 00:05:40,441
Incluso después de intentarlo durante unos meses,
Seguimos pensando
110
00:05:40,465 --> 00:05:41,966
que el mes que viene será el mes.
111
00:05:42,050 --> 00:05:45,345
Luego el mes siguiente se convirtió
seis meses después, se convirtió en un año.
112
00:05:45,762 --> 00:05:49,849
Después de 12 meses, alrededor del 15%
de las parejas todavía no están embarazadas.
113
00:05:50,475 --> 00:05:51,475
Yo diría que alrededor de un año
114
00:05:51,517 --> 00:05:54,062
empezamos a preocuparnos
que tal vez algo esté mal.
115
00:05:54,145 --> 00:05:57,273
Y cuando una pareja lo ha intentado
durante un año sin éxito,
116
00:05:57,357 --> 00:05:59,734
la mayoría de los funcionarios de salud
considérelos infértiles.
117
00:06:00,485 --> 00:06:03,404
Pero la mitad de la pareja tiende
para conseguir la mayor parte de la atención.
118
00:06:03,488 --> 00:06:05,740
Hay una conexión
entre el estrés de una mujer
119
00:06:05,823 --> 00:06:07,658
y su capacidad para quedar embarazada.
120
00:06:07,742 --> 00:06:12,080
La comida rápida podría estar desacelerando
qué tan rápido algunas mujeres quedan embarazadas.
121
00:06:12,163 --> 00:06:14,332
No queremos que las mujeres entren en pánico
pero es verdad.
122
00:06:14,415 --> 00:06:17,377
Sólo ve y pregunta. no tengas miedo
hacer la pregunta y decir:
123
00:06:17,460 --> 00:06:19,741
"Doctor, ¿puede ayudarme?
¿Descubrir qué está pasando aquí?"
124
00:06:20,671 --> 00:06:22,391
Una de las razones para centrarse en las mujeres
125
00:06:22,423 --> 00:06:24,425
es que sus cuerpos son el laberinto.
126
00:06:25,051 --> 00:06:27,678
¡Sigue cambiando!
¿Qué se supone que debo hacer?
127
00:06:28,137 --> 00:06:31,015
El esperma se dispara
a unas 30 millas por hora,
128
00:06:31,140 --> 00:06:33,351
pero a veces están condenados
desde el principio,
129
00:06:33,643 --> 00:06:36,062
como cuando los ovarios no producen
un huevo,
130
00:06:36,396 --> 00:06:38,564
quizás debido a un desequilibrio hormonal.
131
00:06:39,148 --> 00:06:41,484
Si el ovario libera un óvulo,
132
00:06:41,818 --> 00:06:43,736
Es posible que los espermatozoides no puedan llegar hasta allí,
133
00:06:43,903 --> 00:06:46,489
porque algo hizo el laberinto
imposible...
134
00:06:46,572 --> 00:06:49,492
como un tubo dañado o bloqueado.
135
00:06:49,575 --> 00:06:51,702
Y si el esperma llega hasta allí,
136
00:06:51,994 --> 00:06:53,830
y un óvulo fecundado desciende
137
00:06:53,913 --> 00:06:56,165
para acurrucarse en el grueso revestimiento del útero,
138
00:06:56,416 --> 00:06:57,834
el revestimiento podría estar dañado,
139
00:06:57,917 --> 00:06:59,168
para que el huevo no se pegue.
140
00:06:59,919 --> 00:07:01,879
Pero no es sólo un problema
con el laberinto
141
00:07:01,963 --> 00:07:03,339
que puede causar infertilidad.
142
00:07:03,756 --> 00:07:07,301
En al menos el 40%
de los casos de infertilidad,
143
00:07:07,677 --> 00:07:09,137
hay un factor masculino involucrado.
144
00:07:09,387 --> 00:07:10,263
Para hombres,
145
00:07:10,346 --> 00:07:14,016
la infertilidad básicamente disminuye
a una cosa: el esperma.
146
00:07:15,726 --> 00:07:17,854
Posibilidades de concebir en un mes determinado
147
00:07:17,979 --> 00:07:19,313
aumentar el recuento de espermatozoides...
148
00:07:19,814 --> 00:07:21,732
hasta unos 40 millones.
149
00:07:21,816 --> 00:07:24,986
Después de eso,
no hay mucho aumento adicional de la fertilidad.
150
00:07:25,069 --> 00:07:26,779
Y 15 millones es una cuenta baja,
151
00:07:26,863 --> 00:07:29,323
según
a la Organización Mundial de la Salud.
152
00:07:29,407 --> 00:07:31,284
La morfología del esperma de un hombre,
153
00:07:31,367 --> 00:07:33,870
su tamaño y forma también pueden influir.
154
00:07:34,579 --> 00:07:35,955
Este es un espermatozoide normal:
155
00:07:36,038 --> 00:07:37,915
una cabeza ovalada con una cola larga,
156
00:07:38,624 --> 00:07:41,794
mientras que un espermatozoide anormal puede tener
una cabeza de aspecto extraño...
157
00:07:42,545 --> 00:07:43,545
o dos colas.
158
00:07:44,046 --> 00:07:46,549
Hay tanta variedad de espermatozoides normales.
159
00:07:46,632 --> 00:07:49,760
y esperma anormal
en cualquier eyaculado en particular
160
00:07:50,136 --> 00:07:53,181
que es muy difícil de decir
La morfología es un problema.
161
00:07:53,723 --> 00:07:55,391
La mala motilidad es muy importante,
162
00:07:56,142 --> 00:07:59,061
pero la mala motilidad siempre está asociada
con un recuento bajo.
163
00:07:59,145 --> 00:08:02,732
Entonces, si el conteo numérico real
es bueno... bastante bueno,
164
00:08:02,982 --> 00:08:05,401
entonces incluso una baja motilidad
no significa nada.
165
00:08:05,485 --> 00:08:08,905
En la televisión, recuento bajo de espermatozoides
a menudo se trata como una broma,
166
00:08:09,071 --> 00:08:11,491
Me gusta el riesgo que suponen los jacuzzis...
167
00:08:11,574 --> 00:08:12,867
- Sr. Truman.
- Sí.
168
00:08:12,950 --> 00:08:14,410
Necesitamos hablar sobre tu esperma.
169
00:08:14,494 --> 00:08:17,705
Lo sabía.
Es el jacuzzi del gimnasio.
170
00:08:17,788 --> 00:08:19,207
Los hirvió, ¿no?
171
00:08:19,415 --> 00:08:21,015
...y ropa interior demasiado ajustada...
172
00:08:21,042 --> 00:08:23,711
Mira, tienes que ayudarme.
Tengo que quitarme los pantalones cortos.
173
00:08:23,794 --> 00:08:26,088
- ¿Qué, tienes un recuento bajo de espermatozoides?
- ¡Muy bajo!
174
00:08:26,172 --> 00:08:28,007
...y masturbación excesiva.
175
00:08:28,090 --> 00:08:29,383
Sample apenas tenía nadadores.
176
00:08:29,467 --> 00:08:31,469
Eso es probablemente
por masturbación excesiva.
177
00:08:31,552 --> 00:08:35,681
El tipo ha estado superando
su capacidad para producir... esperma."
178
00:08:36,891 --> 00:08:39,852
Eyaculación diaria
no tiene ningún efecto negativo importante
179
00:08:39,936 --> 00:08:41,187
sobre los parámetros del semen,
180
00:08:41,270 --> 00:08:43,189
como en el recuento o la calidad de los espermatozoides.
181
00:08:43,564 --> 00:08:45,233
En cuanto a la ropa interior ajustada...
182
00:08:45,316 --> 00:08:49,362
un estudio encontró
"Los parámetros del semen disminuyeron gradualmente
183
00:08:49,445 --> 00:08:52,240
mientras los sujetos estaban
en condiciones difíciles",
184
00:08:52,782 --> 00:08:56,827
pero “aumentaron gradualmente
mientras estaban sueltos."
185
00:08:57,328 --> 00:09:02,124
Y el "calor húmedo" de los jacuzzis
También puede reducir temporalmente el recuento de espermatozoides.
186
00:09:02,583 --> 00:09:05,503
Pero sólo los niveles de DJ Khaled
de tiempo en el jacuzzi podría lograrlo.
187
00:09:05,795 --> 00:09:08,965
Para que conste,
El esperma de DJ Khaled parece totalmente bien.
188
00:09:09,382 --> 00:09:10,841
¿Ves? Tiene un hijo.
189
00:09:11,884 --> 00:09:13,970
Pero algunas cosas pueden causar daños duraderos
190
00:09:14,512 --> 00:09:18,224
como el tipo de esteroides que a veces se usan
por culturistas.
191
00:09:18,432 --> 00:09:21,602
Esos esteroides desarrollan músculo rápidamente
porque te animan
192
00:09:21,811 --> 00:09:24,272
con formas sintéticas de testosterona.
193
00:09:24,355 --> 00:09:27,066
Y los estudios han encontrado
ese uso intensivo a largo plazo
194
00:09:27,149 --> 00:09:30,194
puede causar
"algún grado de deterioro gonadal."
195
00:09:30,361 --> 00:09:34,907
Entonces "el impacto en la fertilidad masculina
no es únicamente una condición transitoria."
196
00:09:36,409 --> 00:09:39,036
La fertilidad masculina también puede ser
impactado permanentemente
197
00:09:39,120 --> 00:09:41,289
por exposición accidental a productos químicos,
198
00:09:41,372 --> 00:09:44,917
como el pesticida dibromocloropropano,
199
00:09:45,001 --> 00:09:48,963
o "DBCP", prohibido en EE. UU. en 1979.
200
00:09:49,422 --> 00:09:53,884
Pero las plantaciones de banano en Filipinas
y al menos una docena de países más
201
00:09:54,427 --> 00:09:57,346
todavía usaba DBCP hasta bien entrados los años 80.
202
00:09:57,680 --> 00:09:59,682
Miles de trabajadores quedaron estériles
203
00:10:00,391 --> 00:10:04,145
y demandó a las empresas americanas
quién fabricó y exportó el pesticida.
204
00:10:04,729 --> 00:10:07,607
Después de que comencé a trabajar
en la plantación de plátanos,
205
00:10:07,690 --> 00:10:09,233
Ya no pude tener hijos.
206
00:10:09,317 --> 00:10:11,077
¿Qué quieres que pase ahora?
207
00:10:11,152 --> 00:10:13,404
Ya que somos demandantes
contra ese pesticida,
208
00:10:13,487 --> 00:10:16,532
queremos que nos paguen
a causa de nuestra esterilidad.
209
00:10:17,033 --> 00:10:19,873
Los trabajadores
en esa demanda finalmente se les pagó,
210
00:10:20,119 --> 00:10:22,455
dependiendo de qué tan bajo
su recuento de espermatozoides era.
211
00:10:22,913 --> 00:10:26,000
Y no son sólo los hombres los que trabajan
con productos químicos que están en riesgo.
212
00:10:26,083 --> 00:10:29,170
Sus biologías están siendo expuestas.
a las cosas
213
00:10:29,253 --> 00:10:31,589
eso no es bueno
para la salud reproductiva masculina.
214
00:10:32,173 --> 00:10:35,426
En 2017, los investigadores revisaron los datos
215
00:10:35,509 --> 00:10:37,219
de más de 50 países
216
00:10:37,928 --> 00:10:42,141
y descubrió que el recuento promedio de espermatozoides
ha estado cayendo durante décadas.
217
00:10:42,600 --> 00:10:44,935
Aún está por encima de un nivel totalmente fértil,
218
00:10:45,019 --> 00:10:48,981
pero el hombre promedio de hoy
tiene la mitad del esperma que tenía su abuelo.
219
00:10:49,231 --> 00:10:53,361
Entonces, la otra cosa importante
sobre esto es preguntar,
220
00:10:53,444 --> 00:10:55,112
"Bueno, ¿está mejorando?
221
00:10:55,988 --> 00:10:57,865
¿Se está deteniendo el declive?".
222
00:10:57,948 --> 00:11:00,660
Y entonces miramos eso,
y la respuesta es no.
223
00:11:01,243 --> 00:11:04,038
Un posible culpable... los plásticos.
224
00:11:05,623 --> 00:11:08,459
La producción aumentó
durante la Segunda Guerra Mundial...
225
00:11:08,542 --> 00:11:10,878
Aquí hay un avión que contiene cientos
de piezas plásticas.
226
00:11:11,629 --> 00:11:13,506
...y no ha disminuido desde entonces.
227
00:11:13,881 --> 00:11:16,634
Plástico. Plástico. Plástico.
228
00:11:17,426 --> 00:11:20,680
Poco a poco fueron surgiendo señales
229
00:11:20,763 --> 00:11:23,265
que tal vez no todo estaba... bien.
230
00:11:23,474 --> 00:11:25,518
Los ftalatos son el grupo de sustancias químicas
231
00:11:25,601 --> 00:11:28,062
que hacen que algunos plásticos sean suaves y flexibles.
232
00:11:28,145 --> 00:11:31,774
Y otro químico, el BPA,
es lo que hace que otros plásticos sean fuertes.
233
00:11:32,191 --> 00:11:36,529
Entran en nuestro cuerpo a través de nuestra comida,
nuestra piel e incluso el aire.
234
00:11:37,113 --> 00:11:39,532
Y pueden cambiar
el equilibrio hormonal de nuestro cuerpo,
235
00:11:39,615 --> 00:11:43,119
que puede tener un impacto especialmente grande
en un feto en desarrollo.
236
00:11:43,619 --> 00:11:45,121
En un feto de seis semanas,
237
00:11:45,246 --> 00:11:48,290
las células que eventualmente producen
los testículos y los ovarios,
238
00:11:48,374 --> 00:11:50,251
las células germinales son idénticas.
239
00:11:50,459 --> 00:11:53,087
En las siguientes semanas,
normalmente eligen un carril,
240
00:11:53,170 --> 00:11:56,716
su desarrollo guiado por el equilibrio
de hormonas en el útero.
241
00:11:56,799 --> 00:12:01,178
En el cuerpo, ftalatos
y el BPA puede alterar ese equilibrio,
242
00:12:01,470 --> 00:12:04,890
potencialmente impactando el número
y calidad de los óvulos que se desarrollan
243
00:12:05,516 --> 00:12:08,144
o la capacidad de los testículos
para producir esperma más tarde.
244
00:12:08,352 --> 00:12:10,604
Te imaginas que si te metes
245
00:12:10,688 --> 00:12:14,525
con ese desarrollo hormonal crítico
en ese momento,
246
00:12:14,608 --> 00:12:16,652
arruinarás muchos sistemas.
247
00:12:16,944 --> 00:12:20,239
Entonces me gusta pensar
de disminución del recuento de espermatozoides
248
00:12:20,322 --> 00:12:22,116
como el canario en la mina de carbón.
249
00:12:22,199 --> 00:12:25,661
Porque representan una disrupción
eso paso muy temprano
250
00:12:25,745 --> 00:12:27,621
eso trastocó muchas cosas.
251
00:12:28,038 --> 00:12:30,249
Y la forma en que se desarrollan las células germinales
en el útero
252
00:12:30,374 --> 00:12:35,379
también explica otro factor enorme
que afectan la fertilidad: la edad.
253
00:12:36,505 --> 00:12:40,426
Células germinales masculinas en los testículos
No empieces a producir esperma hasta la pubertad.
254
00:12:41,343 --> 00:12:44,346
Una célula germinal se divide
en dos copias idénticas.
255
00:12:44,847 --> 00:12:46,015
Uno sigue dividiendo,
256
00:12:46,432 --> 00:12:47,933
y esas células se convierten en espermatozoides.
257
00:12:48,434 --> 00:12:50,144
Pero la otra sigue siendo una célula germinal,
258
00:12:50,436 --> 00:12:51,562
para que no se acaben.
259
00:12:52,354 --> 00:12:54,732
Y un hombre puede producir nuevos espermatozoides
hasta la vejez.
260
00:12:55,733 --> 00:12:57,234
Pero en un feto femenino,
261
00:12:57,318 --> 00:13:01,489
esas células germinales en los ovarios comienzan
convirtiéndose en óvulos inmaduros de inmediato.
262
00:13:02,490 --> 00:13:06,368
Un feto de 20 semanas tiene
aproximadamente siete millones de ellos.
263
00:13:06,535 --> 00:13:08,454
Pero rápidamente empiezan a consumirse.
264
00:13:08,829 --> 00:13:11,749
Queda una hembra recién nacida
con unos dos millones.
265
00:13:12,041 --> 00:13:14,668
Y para cuando el primero hace
su debut en la pubertad,
266
00:13:14,960 --> 00:13:17,797
Se ha reducido a 300.000 o 400.000.
267
00:13:18,172 --> 00:13:20,424
Y luego cada mes,
se libera un óvulo,
268
00:13:20,633 --> 00:13:22,843
y aproximadamente mil más mueren.
269
00:13:23,469 --> 00:13:25,554
Y es por eso que la mayoría de las mujeres
lo tengo mucho más difícil
270
00:13:25,638 --> 00:13:27,139
quedar embarazada después de los 40
271
00:13:27,431 --> 00:13:30,059
y ya casi no les quedan óvulos
cuando tengan 50 años.
272
00:13:31,101 --> 00:13:34,522
La edad también perjudica la fertilidad masculina,
aunque no tanto.
273
00:13:34,855 --> 00:13:37,566
A los hombres mayores les lleva más tiempo
embarazar a sus parejas
274
00:13:37,942 --> 00:13:39,944
especialmente después de cumplir 45 años
275
00:13:40,110 --> 00:13:42,488
y eso es controlar
para la edad de su pareja.
276
00:13:43,030 --> 00:13:45,074
Pero hojea cualquier revista sensacionalista,
277
00:13:45,157 --> 00:13:47,827
y puedes ver
todavía pueden tener hijos.
278
00:13:48,327 --> 00:13:52,665
Es posible que la producción de esperma no se detenga,
pero la calidad del esperma puede cambiar.
279
00:13:52,957 --> 00:13:57,169
Sabemos que hay algunos terribles,
terribles enfermedades de mutación genética
280
00:13:57,294 --> 00:14:00,172
Eso puede ocurrir a partir de espermatozoides más viejos.
281
00:14:00,464 --> 00:14:03,384
porque sabemos
hay alrededor de dos mutaciones
282
00:14:03,884 --> 00:14:05,719
que ocurren cada año.
283
00:14:06,220 --> 00:14:09,974
Y así, con el tiempo, eso se acumula
y construye y construye,
284
00:14:10,516 --> 00:14:14,854
para que haya más mutaciones
en el esperma de una persona de 60 años
285
00:14:15,104 --> 00:14:16,647
que en el esperma de una persona de 20 años.
286
00:14:16,981 --> 00:14:18,023
Pero los titulares
287
00:14:18,107 --> 00:14:20,901
sobre los defectos de nacimiento tienden a centrarse
en mujeres mayores.
288
00:14:21,485 --> 00:14:24,238
Simplemente no ha habido
casi tanta investigación sobre hombres.
289
00:14:24,363 --> 00:14:27,533
Infertilidad masculina
ha sido mal entendido,
290
00:14:27,825 --> 00:14:31,829
y el público e incluso los médicos
no lo entiendo muy bien.
291
00:14:31,912 --> 00:14:36,417
La mayoría de las veces, la calidad
de los espermatozoides y la cantidad de espermatozoides
292
00:14:36,500 --> 00:14:37,751
está genéticamente determinado.
293
00:14:37,835 --> 00:14:40,254
Ahora no tenemos todos los genes.
descubierto, obviamente.
294
00:14:40,337 --> 00:14:44,383
Lo diagnosticaron:
Azoospermia no obstructiva.
295
00:14:45,050 --> 00:14:48,554
que tuve que buscar inmediatamente
y ver lo que eso significaba.
296
00:14:49,179 --> 00:14:52,641
La azoospermia es cuando hay
no hay espermatozoides en la eyaculación.
297
00:14:53,350 --> 00:14:55,644
A veces es porque hay un bloqueo,
298
00:14:56,103 --> 00:14:58,772
pero a menudo,
es porque los testículos no están produciendo
299
00:14:58,856 --> 00:15:00,357
suficiente esperma para empezar.
300
00:15:01,191 --> 00:15:02,776
Ese es el caso de Myles.
301
00:15:02,860 --> 00:15:05,237
Nada volvió
"Nunca tendrás hijos".
302
00:15:05,321 --> 00:15:08,282
Todo volvió
"Oh, hay una posibilidad. Hay una posibilidad".
303
00:15:08,908 --> 00:15:10,784
Myles tuvo dos cirugías
304
00:15:11,076 --> 00:15:13,954
para tratar de encontrar espermatozoides
eso podría estar en los testículos.
305
00:15:15,039 --> 00:15:16,039
Pero no hubo suerte.
306
00:15:16,415 --> 00:15:21,128
cambia un par
cuando tienes un diagnóstico de infertilidad.
307
00:15:21,211 --> 00:15:24,423
Le pasa factura a usted y a su matrimonio.
308
00:15:25,507 --> 00:15:27,760
cuando amas a alguien
con todo tu corazón,
309
00:15:27,843 --> 00:15:30,095
pero no puedes darles lo que quieren...
310
00:15:30,179 --> 00:15:32,890
estaba bastante destruido
después de la segunda cirugía.
311
00:15:33,515 --> 00:15:38,187
Realmente no hay muchas cosas
que tratan la azoospermia.
312
00:15:38,520 --> 00:15:39,521
Durante siglos,
313
00:15:39,605 --> 00:15:42,274
porque la investigación sobre fertilidad
se ha centrado en las mujeres,
314
00:15:42,358 --> 00:15:44,193
También lo han hecho los tratamientos de fertilidad,
315
00:15:44,318 --> 00:15:47,655
descubrir cómo moverse
diferentes obstáculos en el laberinto.
316
00:15:47,738 --> 00:15:48,738
No lo harás, por casualidad,
317
00:15:48,781 --> 00:15:50,501
conoce el camino
a través de este laberinto, ¿verdad?
318
00:15:50,658 --> 00:15:52,952
¿Quién, yo? No, sólo soy un gusano.
319
00:15:53,035 --> 00:15:55,496
Tengo que resolver este laberinto.
320
00:15:55,788 --> 00:15:58,832
Un atajo es
dejar que los espermatozoides salten el cuello uterino
321
00:15:58,958 --> 00:16:03,629
colocándolos directamente en el útero,
llamada "inseminación intrauterina".
322
00:16:04,338 --> 00:16:06,590
Más tarde, los científicos desarrollaron tratamientos
323
00:16:06,674 --> 00:16:09,051
que eliminó más barreras
del laberinto,
324
00:16:09,385 --> 00:16:12,638
medicamentos que estimulan los ovarios
para producir un óvulo,
325
00:16:13,847 --> 00:16:16,892
cirugía para eliminar obstrucciones
en las trompas de Falopio.
326
00:16:17,726 --> 00:16:22,731
Luego, en 1978, descubrimos cómo
saltarse el laberinto por completo.
327
00:16:23,482 --> 00:16:26,318
Estas a punto de ver
un nacimiento historico
328
00:16:26,402 --> 00:16:28,362
después de la fertilización in vitro.
329
00:16:28,445 --> 00:16:30,781
El logro fue tan histórico
330
00:16:30,864 --> 00:16:34,410
se filmó todo el nacimiento
a petición del gobierno británico.
331
00:16:35,035 --> 00:16:37,454
sonidos del corazon
y los ruidos pulmonares son normales.
332
00:16:37,538 --> 00:16:40,165
Precioso color rosa.
333
00:16:40,624 --> 00:16:42,501
Mucha grasa debajo de la piel...
334
00:16:42,960 --> 00:16:44,294
Buen bebé maduro.
335
00:16:44,920 --> 00:16:48,382
Llega la fertilización in vitro
del latín "en vidrio",
336
00:16:48,799 --> 00:16:51,010
también conocido como "FIV".
337
00:16:52,094 --> 00:16:55,097
Un médico recupera un óvulo
desde los ovarios a través de la vagina
338
00:16:55,222 --> 00:16:57,474
y luego lo mezcla con esperma en un laboratorio.
339
00:16:57,808 --> 00:17:01,645
Luego se implanta el óvulo fertilizado
directamente en el útero.
340
00:17:01,729 --> 00:17:05,441
Y ocurrió otro gran avance
en la década de 1990:
341
00:17:05,566 --> 00:17:09,820
"Inyección intracitoplasmática de espermatozoides"
o ICSI.
342
00:17:09,903 --> 00:17:11,864
Utilizando una delicada aguja hueca,
343
00:17:11,989 --> 00:17:16,160
Los médicos ahora pueden detectar un solo espermatozoide
e implantarlo en el óvulo.
344
00:17:16,285 --> 00:17:20,789
No estoy hablando de cinco millones,
o 50.000, o 1.000, o 100...
345
00:17:20,873 --> 00:17:24,376
Si tiene dos o tres espermatozoides
o un espermatozoide, podemos encontrarlo,
346
00:17:24,668 --> 00:17:26,587
y podemos inyectarlo directamente
en el huevo,
347
00:17:26,670 --> 00:17:28,505
y tienes una tasa de embarazo normal.
348
00:17:28,589 --> 00:17:30,191
Habíamos sorteado el laberinto,
349
00:17:30,215 --> 00:17:32,926
pero todavía necesita una pareja
para encontrar ese esperma.
350
00:17:33,010 --> 00:17:34,428
Dame el niño.
351
00:17:34,511 --> 00:17:37,931
Pensé que tenía que haber una manera de alguna manera.
352
00:17:38,390 --> 00:17:41,268
Entonces, había investigado desde el principio.
353
00:17:41,685 --> 00:17:43,979
Y ella se encontró
un procedimiento menos común,
354
00:17:44,063 --> 00:17:46,231
que potencialmente podría localizar espermatozoides
355
00:17:46,315 --> 00:17:48,525
que las otras cirugías podrían
me he perdido.
356
00:17:48,609 --> 00:17:53,238
Ella dice: "Serán 13.000 dólares,
y es un tal vez,
357
00:17:53,655 --> 00:17:55,783
y ya nos han dicho que no dos veces."
358
00:17:56,200 --> 00:17:57,117
Y yo dije: "Guau".
359
00:17:57,201 --> 00:17:59,119
Sabía, en este punto,
Fue el último hurra.
360
00:17:59,203 --> 00:18:01,705
Si... si tuviéramos malas noticias,
eso... eso fue todo.
361
00:18:01,789 --> 00:18:06,710
Pero, ya sabes, yo también,
como, el epítome del optimismo.
362
00:18:06,835 --> 00:18:09,546
Entonces pensé: "Oh, sí,
lo resolveremos. Esto va a funcionar".
363
00:18:09,922 --> 00:18:12,674
Toda esta tecnología
también abre la posibilidad
364
00:18:12,758 --> 00:18:16,678
de la paternidad biológica
para parejas donde ambos tienen óvulos
365
00:18:17,096 --> 00:18:20,891
o ambos miembros de la pareja tienen esperma,
y para personas sin pareja.
366
00:18:20,974 --> 00:18:22,935
Una cara cambiante de la paternidad
esta surgiendo
367
00:18:23,018 --> 00:18:25,437
a medida que más mujeres usan
fertilización in vitro
368
00:18:25,521 --> 00:18:27,564
convertirse en madres solteras.
369
00:18:27,648 --> 00:18:30,818
El viaje de Joseph Tito hacia la paternidad
a través de gestación subrogada en Kenia
370
00:18:30,943 --> 00:18:32,820
está llamando la atención sobre las diversas formas
371
00:18:32,903 --> 00:18:35,280
en el que las personas pueden elegir
tener hijos.
372
00:18:35,405 --> 00:18:37,574
Podemos tomar los huevos.
de una mujer,
373
00:18:37,741 --> 00:18:39,326
fertilizarlos con el esperma del donante,
374
00:18:39,409 --> 00:18:42,579
y transferirlos
en su pareja femenina del mismo sexo.
375
00:18:42,704 --> 00:18:47,793
Ambos participamos a nuestra manera.
en crearla.
376
00:18:48,418 --> 00:18:51,213
Este es Zacarías. Este es David,
377
00:18:51,630 --> 00:18:53,132
y estamos muy felices de estar aquí.
378
00:18:53,215 --> 00:18:55,134
- ¡Ey!
- Hola, Zachary.
379
00:18:55,217 --> 00:18:57,761
Pero la nueva tecnología no llega
con garantía.
380
00:18:57,845 --> 00:19:02,224
Por ejemplo, el éxito de la FIV depende mucho
sobre la edad de los óvulos.
381
00:19:02,724 --> 00:19:06,145
Para mujeres menores de 35 años,
Funciona el 29% del tiempo.
382
00:19:06,603 --> 00:19:10,566
Para mujeres de 40 a 42 años, la tasa de éxito
es alrededor de uno de cada diez.
383
00:19:10,983 --> 00:19:14,778
Las posibilidades de éxito aumentan
cuando se utilizan óvulos congelados a una edad más temprana.
384
00:19:15,362 --> 00:19:16,905
Pero según un estudio,
385
00:19:16,989 --> 00:19:21,493
la verdadera manera de maximizar las posibilidades
del éxito es congelar una tonelada de óvulos.
386
00:19:21,577 --> 00:19:23,078
Para la mayoría de las mujeres, 40,
387
00:19:23,328 --> 00:19:27,082
que normalmente requeriría varias rondas
de extracción de óvulos
388
00:19:27,166 --> 00:19:31,128
y meses de inyecciones de hormonas,
lo cual puede tener un costo físico.
389
00:19:32,004 --> 00:19:34,882
Aunque quizás no sepas que mirar
en anuncios en las redes sociales,
390
00:19:34,965 --> 00:19:37,467
de startups boutique que instan a las mujeres
en sus 20
391
00:19:37,551 --> 00:19:39,845
congelar sus óvulos
como póliza de seguro.
392
00:19:40,470 --> 00:19:43,807
Uno comparó la congelación de óvulos
al costo de un tazón de acai,
393
00:19:44,057 --> 00:19:48,478
como si el procedimiento fuera igual de fácil
para aceptar como cualquier tendencia de bienestar.
394
00:19:48,562 --> 00:19:51,690
creo que es desafortunado
que se ha comercializado.
395
00:19:51,773 --> 00:19:55,110
Entonces, hay muchas cosas realmente
se está llevando a cabo un marketing atroz.
396
00:19:55,194 --> 00:19:57,529
Porque no es garantía de nada.
397
00:19:58,113 --> 00:19:59,883
Pero hay una nueva terapia prometedora
398
00:19:59,907 --> 00:20:03,577
eso podría ayudar aún a más mujeres
trascender sus relojes biológicos:
399
00:20:03,660 --> 00:20:07,414
no congelar sus óvulos,
pero congelando un pedazo de sus ovarios.
400
00:20:09,082 --> 00:20:11,960
Esto fue desarrollado originalmente
para pacientes con cáncer,
401
00:20:12,044 --> 00:20:15,589
cuyos ovarios pueden ser destruidos
por quimioterapia u otros tratamientos.
402
00:20:15,964 --> 00:20:20,510
Entonces, congelamos el tejido ovárico,
y en cuestión de días,
403
00:20:20,594 --> 00:20:24,056
pueden comenzar su tratamiento contra el cáncer.
Y luego, 20 años después...
404
00:20:24,640 --> 00:20:27,559
El tejido se trasplanta
sobre el ovario muerto,
405
00:20:27,643 --> 00:20:30,312
donde increíblemente, el tejido trasplantado
406
00:20:30,395 --> 00:20:33,065
comienza a funcionar como su propio ovario nuevo.
407
00:20:33,565 --> 00:20:35,317
Y he aquí que empiezan a ovular.
408
00:20:35,400 --> 00:20:38,278
y quedan embarazadas espontáneamente
sin FIV.
409
00:20:38,987 --> 00:20:40,530
A partir de 2016,
410
00:20:40,614 --> 00:20:44,243
Habían nacido 84 bebés
mediante la congelación del tejido ovárico,
411
00:20:44,409 --> 00:20:46,411
dos tercios sin FIV.
412
00:20:46,495 --> 00:20:49,915
Y los médicos esperan que algún día
esta podría ser una terapia convencional.
413
00:20:50,290 --> 00:20:52,000
Y mientras cada nueva tecnología
414
00:20:52,084 --> 00:20:55,170
está ayudando a más y más personas a concebir
quien no pudo antes,
415
00:20:55,254 --> 00:20:56,797
algunos siempre quedan fuera.
416
00:20:57,673 --> 00:21:01,635
Como una mujer lesbiana negra
que desea desesperadamente ser madre,
417
00:21:01,718 --> 00:21:04,554
He tenido que mirar, como,
"¿Qué proporciona el seguro?"
418
00:21:04,638 --> 00:21:08,475
¿Cuánto dinero va a costar esto?
¿Qué tan accesible es esto realmente para mí?"
419
00:21:08,976 --> 00:21:10,136
En la mayoría de los países,
420
00:21:10,185 --> 00:21:12,980
una sola ronda de FIV funcionará miles
de dólares,
421
00:21:13,522 --> 00:21:16,316
y muchas personas necesitan varias rondas
para que funcione.
422
00:21:16,400 --> 00:21:19,152
Es un procedimiento muy costoso,
423
00:21:19,236 --> 00:21:22,281
y estamos hablando de mujeres negras
sólo gana 64 centavos por dólar.
424
00:21:22,823 --> 00:21:25,784
Y algunos países pueden prohibir
ciertos grupos se sometan a FIV
425
00:21:25,867 --> 00:21:27,536
u otros tratamientos de fertilidad.
426
00:21:27,619 --> 00:21:30,163
Porque estos no son
sólo procedimientos médicos,
427
00:21:30,247 --> 00:21:32,916
desafían la idea tradicional
de familia.
428
00:21:33,875 --> 00:21:37,254
Recuerde, los funcionarios de salud tienen
infertilidad definida desde hace mucho tiempo
429
00:21:37,337 --> 00:21:41,425
como una incapacidad para quedar embarazada
después de un año de relaciones sexuales sin protección,
430
00:21:41,508 --> 00:21:44,177
que obviamente no se aplica
a mujeres solteras
431
00:21:44,303 --> 00:21:46,596
o muchas de las parejas LGBTQ.
432
00:21:46,680 --> 00:21:50,392
La ruta de las mujeres solteras
En Francia es una carrera de obstáculos.
433
00:21:50,851 --> 00:21:54,229
no estamos alojados
porque hasta ahora ha sido ilegal.
434
00:21:54,646 --> 00:21:57,899
Y tienes que ir al extranjero.
Tienes que buscar una clínica.
435
00:21:58,275 --> 00:22:02,446
En 2017,
algunos médicos cambiaron la definición
436
00:22:02,529 --> 00:22:05,615
a un impedimento
de la capacidad de reproducción de una persona
437
00:22:05,699 --> 00:22:09,578
ya sea como individuo
o con su pareja."
438
00:22:09,911 --> 00:22:13,332
Que puede marcar el camino
a un acceso más amplio a los tratamientos.
439
00:22:13,832 --> 00:22:17,753
Y sin duda, más investigación
y nuevos descubrimientos ofrecerán esperanza
440
00:22:17,878 --> 00:22:21,173
a más personas que anhelan
para un hijo biológico.
441
00:22:21,673 --> 00:22:24,676
Tomamos una botella de champagne.
en el frigorífico si la noticia era buena,
442
00:22:24,801 --> 00:22:27,220
uh, y probablemente nosotros
simplemente lo habría destrozado
443
00:22:27,304 --> 00:22:28,764
en el suelo si la noticia era mala.
444
00:22:28,847 --> 00:22:31,016
Entonces recibimos la llamada del médico.
445
00:22:31,099 --> 00:22:34,853
y él literalmente solo dijo,
"Oigan, ya saben, ¿cómo han estado?"
446
00:22:34,936 --> 00:22:37,481
Y luego fue,
"Tengo buenas noticias para ti".
447
00:22:37,564 --> 00:22:41,234
Y ambos caímos al suelo llorando.
Yo no...
448
00:22:41,818 --> 00:22:42,986
Quiero decir, fue solo...
449
00:22:43,070 --> 00:22:45,489
probablemente fue uno
de los mejores momentos de toda mi vida.
450
00:22:45,572 --> 00:22:48,992
Todavía nos queda un largo camino por delante
con FIV y todo.
451
00:22:49,409 --> 00:22:53,288
Y, um, esperamos
tener nuestras finanzas en su lugar
452
00:22:53,372 --> 00:22:56,750
salir en octubre
y con suerte quedar embarazada.
453
00:22:57,417 --> 00:22:59,294
- Septiembre.
- Septiembre.